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精神症状に悩まされており、日常生活が辛いです

person 20代/男性 -

ここ数年で、頭や感覚の状態が以前と明らかに変わってしまった感じがあります。 特にITエンジニアとして働いていた頃から徐々に強くなった印象があります。 主に以下のような症状があります。 ■ 自分の感覚・思考の違和感 ・脳が自分のものではないような感覚 ・自分なのに自分の思考が遠いような感じ ・自分の考えと脳の働きが乖離しているように感じる ・体と脳が分離しているような感覚 ・脳が分裂しているような感覚 ■ 現実感や感覚の違和感 ・世界が少し非現実的に感じる ・見え方や感じ方が変に感じる ・頭がぼんやりしてブレインフォグのような状態 ・判断力や思考力が鈍くなったように感じる ・特に風呂上がりに頭の違和感が強くなり、現実感が薄れる感じがある ■ 他人への過敏さ・対人意識の強まり ・他人に見られているような感覚 ・人の視線や反応がとても気になるようになった ・他人の感情や考えていそうなことに過敏になっている ・周囲の音や人の動きにも敏感になっている ■ 他人の思考を想像してしまう感覚 ・頭の中で他人が考えていそうなことを想像してしまい、それに影響される ・自分の行動を他人に実況されているようなイメージが浮かぶ ・他人が焦っている想像をすると、自分も焦らされるような感覚 ・他人の考えを想像してしまい、自分の行動が制限される感覚 ■ 思考や行動が自分のものではない感じ ・自分なのに他人の思考に操られているような感覚 ・頭の中に浮かぶ他人の想像で自分の行動が影響される感じがある ■ 精神的な苦痛 ・頭の中が怖いと感じる ・夜や外出に不安を感じる ・この状態の脳になってしまったことがとても苦しく、生きづらさを感じている ■ 脳の疲労感・抑制感 ・頭が重く、どんよりした感じ ・思考が回りにくい ・いくら寝ても疲れが取れない感じ ・朝起きるのがとても辛く、ずっと寝ていたい感じ ■ ただし以下の症状はない ・幻聴 ・誰かが実際に考えを送ってきているなどの確信的な妄想はない ・これらの感覚は「想像や自分の思考によるものかもしれない」と自覚はある ■ 困っていること ・頭の中の感覚がおかしいため、日常生活がとても生きづらく感じている ・自分の脳が以前と違ってしまったような感覚があり、とても不安 ■ 服用薬 ・エスシタロプラム 20mg ・ロラゼパム 0.5mg ・クエチアピン 12.5mg ・デエビゴ 5mg ・ビペリデン 1mg この症状が何なのか、どのような状態なのかを知りたいです。 また、改善する可能性があるのか相談させてください。

2人の医師が回答

唾とおならが多くて10年以上困っている。心療内科受診歴10年越。

person 20代/男性 - 解決済み

困っていること 人前でおならが多く出ること。そのことによるニオイについて。 口の中に唾が溜まる。飲み込む時の音が大きく、周りに人がいる静かな環境で飲み込むのを躊躇してしまいさらに口の中に唾が溜まる。飲水時も同様。 診断名 自閉スペクトラム症 強迫性障害 服薬 デプロメール(SSRI)1錠 メイラックス(ベンゾジアゼピン系抗不安薬)半錠 いずれも同系統を10年以上継続 現状 障害者手帳3級 障害基礎年金2級 薬物療法とストレスへの自己対処では症状が改善せず、人のいる中で継続して就学・就職が困難なため障害者雇用で家で働いている。プライベートも通院以外不要不急の外出は行なっていない。 相談したいこと おならの臭いが気になる場合には自己臭恐怖症のように統合失調症の前段階のようにも思われますが、実際におならが多い場合にはお腹の中のガスが原因であるようにも思われ、その場合には空気嚥下が疑われるように思います。 唾が多くなる症状は緊張からくる体の反応のように思います。それによる意識的な唾液嚥下が体内のガスの増加の原因に思われます。そして飲み込むときに必要以上に音がすることは空気を多く含んでいることを示唆しているように思われます。 診断名からわかるとおり、私は症状に神経症的になっています。これさえなければとの思いから相談をしています。 おならが出ることは体内のガスを排出する生理的なことで、一部で言われている肛門括約筋の低下によるガスの漏れやFODMAPによる体内でのガスの発生ではないと考えております。原因は空気嚥下ではないかと考えております。 また空気嚥下は噛み締め呑気症候群の噛み締めによる無意識嚥下の増加ではなく、仮性唾液分泌過多及び飲食時に口腔機能の低下によって必要以上に空気を飲み込んでいるせいではないかと考えております。 口腔機能の向上によって症状の寛解は難しくても改善にはつながるのではないかとの考えに囚われています。この考えは間違っているのでしょうか。 また精神的なものがベースにある場合に耳鼻咽喉科や口腔外科を受診しても町のクリニックでは気のせい、大きい病院では門前払いに会うことは目に見えているように感じますが、考えが否定されるまではドクターショッピングをしてしまうと思います。どういった診療科を受診すれば白黒はっきりしてもらえるのでしょうか。 相談の内容が冗長になってしまい申し訳ありません。ご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

1歳5ヶ月のこどもについて

person 乳幼児/男性 -

1歳5ヶ月で来月頭に一歳半検診をひかえている息子がいます 1人目のこどもということもあり、今の様子が普通なのかどうなのか不安になり質問させていただきます 1.食事 気分がのれば自分でスプーンですくって口に持っていけるけどほとんど手づかみか食事介助 コップは使えるようになってきたけど自分がもういいと思ったら逆さまにして中身をこぼします 2.積み木 四つ渡したら全部詰めるけどすぐ両手ではじいて倒します 3.絵本 絵本よりも図鑑がすきでじぶんでめくって遊んでます 4.タイヤ タイヤが好きなようでカートなどコマがあると一目散に向かいます 乗り物系のおもちゃが好きです 走らせて遊んだり倒してタイヤをまわしてみたりしてます 5.発語 ママ、パパ、ばーば、ぶーぶ は確実に言えてますが、母親の私にパパやバーバと言ってみたり、タイヤがあるもの=ブーブと思っているようで電車や自転車にもブーブと言います こういった言い間違いがあっても発語は四つ出ているとカウントしていいのでしょうか?指差しはしてます 6.やりとり ちょうだいというと対象物をとってきてわたしてくれるようになりました 名前を呼んだ時は3割くらいの確率で手をあげてくれます 首肯はしませんがいやな時は手ではじいたり首を振ります 7.模倣、ばいばい 1歳1ヶ月頃からようやく模倣をしてくれるようになりました ばいばいもしてくれますが、振り方が縦振り+手が開ききっていないのが気になっています 8.同級生とのやりとり 保育園で同級生のおもちゃを横取りして自分で遊んでいるそうです 最近親を叩くことがあるので同級生にもしているかもしれません 9.手を繋がない 1歳2ヶ月から歩けるようになりました 外出が好きで玄関をよく指差します しかしお店など外で抱っこからおろすと自分の行きたいように歩きます 危ないから手を繋ぎたいのですが手を繋ぐとからだをよじったり、手を振り解かれます 10.寝かしつけ 添い乳が多いです、そろそろ卒乳しないといけないかなと考えています もともと1ヶ月早く産まれているので発達は遅い方かなと思って0歳の時から不安でした 9ヶ月の頃はだいぶ病んでしまってここで相談させてもらってなんとか立ち直りました 一歳5ヶ月ってこんな感じでしょうか?? また悪い癖で夜な夜な調べて不安になって、育児がしんどくなる時があります 考えがまとまりきらず長々と書いてしまいましたがご回答、ご助言宜しくお願いします

4人の医師が回答

咽頭喉頭軟化症の治療と発達について

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月半の子が咽頭喉頭軟化症でcpap着用中です。元々酸素の値は問題なかったのですが、喘鳴が大きかったので治療することにしました。今着用して2ヶ月経ちます。そこで色々な不安が出てきたのでご回答願います。 1.先週気管支鏡検査にてだいぶ改善して凹みはなくなっていたもののcpap圧18でスタートしたため圧8になるまで日中外せないとのことから次回12月(生後6ヶ月)の検査まで24時間着用と言われています。それまでは月一で圧を下げる。 正直生後1ヶ月半からつけていて、こんなに長くつけないといけないことに戸惑っています。外出も自粛中です。何よりも今気になっているのは頭の形です。バンドの跡もついたり、頭が重度の絶壁のためかなり変です。写真のようにおでこから頭頂がかなり斜めっています。呼吸器の先生には、頭の形が変だからと言って今外す選択にはならないと言われました。 一旦頭の形も専門家に診てもらおうとは思っていますが、cpapつけてるのでヘルメット治療もできないだろうなとは思います。 勝手に外してる親もいるみたいですが、喘鳴が残る子もいるとのことで、どのような選択が正しいのか迷っています。 2.先週の気管支鏡検査は半麻酔(ミタゾラム)を使いました。検査は2回目なのですが、その検査まで目が合うとニコッと笑ってくれていたのに、検査後から目が合っても笑わず表情が乏しいです。検査中酸素は一時的に下がりましたが問題なく終わりました。かなり頑張ってあやせば少しニコッとするけど、明らかに以前と違います。 麻酔のせいなのか、発達障害の特性が出てきたのかとかなり不安です。メンタルリープという言葉を最近知ってそれが関係してるのかと思ったのですが、検査後からなので麻酔のせいで親の顔の記憶や笑うことを忘れてしまったのか一時的に酸素が落ちたので、脳に障害がおかてるのかと考えてしまいます。 3.頭が生まれつき35cmと大きく、3ヶ月半の現在42cmあります。首はほとんど座っていますが、昨日から寝返りを始めたのですが、首をずーとキープすることがまだできません。長くて1分です。上の子の時はうつ伏せでずーと維持できてから寝返りしたので、発達の順序が違います。うつ伏せにしてしばらくすると足が浮いてきて、反り返りが強いのでしょうか。そうなると首は座ってないのでしょうか。引き起こしには後からついてくる感じです。また私も夫も頭はそんなに大きくないのに息子は大きめなので水頭症などの可能性はあるのでしょうか。これからもどんどん大きくなるのではと心配なのと頭が重いので発達が遅れたりするのではと不安です。 まとまりがなくて申し訳ありません。 とてもとても不安なので、教えていただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

片側ふくらはぎの突っ張り感や痛み、ピクつきなど

person 30代/女性 -

昨晩から左側ふくらはぎにピクつき(ピクつきは全身の様々な場所)、突っ張り感、痛みを感じ 同様のものが左腕にもおこり 同時に左首、肩、背中、左こめかみと目の周りの鈍痛あり。 ピクつきについては左背中の肩甲骨付近も暫くピクピクしていた。 左足の締め付けられる感じが不快で痛みもでたり消えたりしていて結構辛いです。 血液検査を最後にしたのは昨年11月だったと思います これまで膠原病関係の血液検査も2回ほど受けました ことある事に頭のMRIもとり 先月もとりました。 心当たりで関係あるかは分かりませんが数日前よりミグシスを右半身の痺れを伴う偏頭痛疑いで内服し始めました。 副作用の関係もあるのでしょうか 思い返せば似たような痛みが右側に出たこともあるのですが今はずっと左側にでたり消えたり続いてます 調べると脳梗塞や脳出血の初期症状や心臓の事も出てきてふくらはぎの症状でも危ないものがあるんだと思うと気になってしまい質問しました。 ふくらはぎが常に突っ張っているのもこれまで経験がないのですが、、とくに運動してはないですが子育ての影響で特別運動不足でもないと思います。 先程1-2分ほどだったと思いますが胸の中央と背中が痛み 締め付けられるような痛みというよりは鈍痛で 元々冠攣縮性狭心症のような症状がありニトロをもらっていて昨年5月を最後に使っていません 今回も明らかにおかしいというような痛みではなかったことと、子供を連れて外出中であったのでニトロは使用せず気がついたら治っていました。 みぞおちの重たい感じもあり、これについては食道裂孔ヘルニアがあり時々逆流性食道炎の薬を飲んでコントロールしていて消化器関係なのか心臓なのか素人なので分かり兼ねますが 一年前までは病院にほぼ行くことがなく健康体だった自分がこの一年様々な症状に悩まされており辛いです。 キッカケはとくになく突然脳貧血のような症状から始まりその不安から不安障害を発症し治療中です。 その他WPW疑いもあります 定期的に循環器、整形、脳神経内科に通っています。 整骨院や鍼灸も試しましたが体調は改善せず今に至ります。 筋肉の痛みや突っ張り感、ピクつきというのはどんなことが原因で起こるのでしょうか? 片側だけというのも気になっています。 また入浴やストレッチなどしても変わらないのですが何か改善する方法はないでしょうか? 現在休職中でストレスはとくに感じていません

5人の医師が回答

長く続く足の違和感及び治し方

person 20代/男性 -

【相談内容】 自律神経の乱れが強く、日常生活に大きな支障が出ているため相談させてください。POTS(体位性頻脈症候群)は既に診断されていますが、ここ最近症状が悪化しており、現状が適切な範囲なのか、他疾患の可能性があるのか判断に迷っています。 ■ 主症状(現在) ・立位が非常に困難(数秒〜数十秒で限界)  → 太ももに強い負担感、筋肉の震えもあり、支えられない状態 ・座位でも足の熱感がつらく、持続困難 ・臥位(横になっても)完全に楽にならず、両下肢の熱感・違和感が持続 ・全身のほてり(顔、胸、下肢) ・動悸、脈拍変動(安静時は低め、立位で上昇) ・立ちくらみ、数秒後に視界が暗くなることあり ・手指の振戦、座位でも発汗あり ・動いたあと、強い疲労感が出て、回復しにくいが翌日まではかからない。(いわゆるPEM様の悪化を感じることあり) ■ バイタルの傾向 ・安静時心拍:50未満のこともある ・立位時心拍:70台まで上昇 ・立位時収縮期血圧:約90mmHg程度 (※日によって変動あり) ■ 生活への影響 ・長時間の立位・座位が困難 ・外出や通勤レベルの活動がほぼ不可能に近い ・集中力低下により勉強・作業が難しい ・日常生活動作も制限されている ■ 既往・経過 ・自律神経失調症状は長期間(数年単位)持続 ・最近になり立位耐性・全身症状が悪化 ・デコンディショニング(筋持久力低下)も進んでいる自覚あり ■ 現在の内服 ・セルトラリン ・ゾルピデム ・フルニトラゼパム プロプラノロール (過去にクエチアピンの使用歴あり) ■ 困っている点 ・同じ姿勢が続くことや横になっても続く下肢の熱感・違和感 ・自律神経の過敏状態(常に緊張している感覚) ・少しの活動で悪化するため、リハビリの加減が分からない ■ 相談したいこと 1. 現在の症状はPOTSや自律神経失調の範囲として説明可能でしょうか?それとも他疾患(神経疾患、内分泌、循環器など)を考えるべきでしょうか? 2. 臥位でも持続する下肢の熱感・違和感の原因として考えられるものは何でしょうか? 同じ姿勢が少しでも続くとこうなるのは? 3. 交感神経優位の状態を抑えるために有効な治療(薬物療法含む)はありますか? 4. 運動療法やリハビリはどの程度・どの方法で進めるのが適切でしょうか?(悪化しやすいため不安があります)正直、歩くだけでもきついため、どうすればいいかわかりません。筋トレもしましたが、足の筋持久力は上がりません。 日常生活への支障が大きく、今後の治療方針や対応についてアドバイスをいただきたいです。

4人の医師が回答

過敏性腸症候群の治療について

person 30代/男性 - 解決済み

約2年前に大腸カメラをやり、異常なしのため過敏性腸症候群と診断されましたが、良くなる気配がありません。 最初の3ヶ月程は便秘や粘液便、たまに下痢などでしたが、それ以降は排便回数(下痢ではない)とガスの多さに悩まされてます。 現在は消化器内科と心療内科に通っています。服薬中の薬は下記です。 【消化器内科】 ・半夏瀉心湯 1日3回 ・トリメブチン 1日3回 ・ビオスリー 1日3回 ・イリボー 1日1回 【心療内科】 ・ジェイゾロフト100mg 1日1回 ・クロチアゼパム5mg 1日1回 大建中湯やポリフルなど他の種類も試しましたがどれを飲んでもあまり変化がありませんでした。 桂枝加芍薬湯は2週間程飲んで主治医にどう?と聞かれ、そのときはあまり変化がなかったのでそれを伝えると処方されなくなりました。 イリボーも5mgだと硬便の副作用が強く出てしまうため2.5mgで飲んでいます。 排便回数は毎日3〜5回程度で下痢ではないです。 ガスもとても多く仕事中など出せないことも多く我慢すると下腹部がパンパンに張って痛くなります。 排便は仕事の日は帰宅後5回前後あるので必然的に寝るのが遅くなってしまい、毎日寝不足です。休日も同じ回数出るので外出も億劫ですし、排便に時間を多く取られ気付いたら休日が終わってるので精神衛生上良くないです。 排便は腹痛で催すというよりは1回目で出し切れずに残便感があり、何度も催すという感じです。 消化器内科で相談しても「なんでそんなに出るの?」「過敏性腸症候群はそういうもんだから」と言われてしまったり、明らかにめんどくさそうな顔をされて2ヶ月前に処方されたけど副作用がキツく合わなかった薬をまた出されたりする状態です。 今の消化器内科で3院目ですが、良くならない状態が続くと、どの先生も同じような対応になり行くのが憂鬱になります。 もう消化器内科ではどこに行っても迷惑がられるだけだと思います。 そこで質問なのですが、もう消化器内科には行くのは辞めて、心療内科でお腹の薬を処方してもらいたいのですが可能でしょうか?(排便回数が多いため、痔の薬も処方されてますが、それはさすがに消化器内科でないとダメかなと思ってます。) また腹痛による下痢はしていないため、2年間義務のように飲み続けてきたお腹の薬を辞めてしまうのも考えてるのですがどうでしょうか? 他に鍼灸院など試してみる価値のある治療法があればアドバイスよろしくお願いします。

5人の医師が回答

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