膝手術後痛みに該当するQ&A

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蜂窩織炎(敗血症)の予後について

person 50代/男性 -

「蜂窩織炎」、「敗血症」の予後についてお尋ねします (発症1). 2012年8月に、「突然40度高熱」、「右足膝から下の赤い腫れ」で外科を受診(通院で点滴)。白血球が14千で「敗血症」の診断でしたが、3日後に熱は下がり、足の腫れは1週間で引き、最終診断は「蜂窩織炎」でした。 足が浮腫む体質で、発熱3日前に歯科医を受診した(歯石除去)ことが遠因と自身では認識。 (発症2) 2020年5月、突然40度近い発熱で外科クリニックを受診。白血球27千あり、右足に浮腫と腫れ(今回は「足首より下」が赤く腫れる)、1週間入院し点滴。熱は2日後、足の腫れは1週間で引いた。 今回も、発熱2週間前に「親不知」抜歯手術を行っており(口腔外科に3日間入院)、これも発病のきっかけかと自身では認識(今回の診断は「敗血証」) 退院後8ケ月を経たが蜂窩織炎(敗血症)の後遺症と思われる症状を自覚しています。 1. 蜂窩織炎となった右足の踝の少し上に薄黒くなっている箇所(3cm程度)、若干熱を帯びる(痛み、しこりは無し)。 2. 右足全体(右側臀部含め)に違和感が続いています(鈍痛、場所は日によって異なる。日常生活には支障なし) 3.後上腕部(左右)、及び脇の下から10cm程度下の表面(肋骨の表面左右あたり)に痛みを感じる。 上記症状については蜂窩織炎の後遺症として、経過を見るだけで良いですか? なお、足が浮腫む体質のため血管外科を受診し、リンパシンチグラフィ検査を実施。右足にリンパの流れが悪い箇所あり、医師より「リンパ管静脈吻合手術(LVA)」を勧められています(手術が必須のレベルではないが、「蜂窩織炎」再発リスクを低減できる、との医師の説明)。 コロナが収まり次第手術を受けようと考えています。 以上、「蜂窩織炎(敗血症)」後の症状について、お尋ねします。

2人の医師が回答

子宮筋腫の子宮全摘手術をしますが卵巣摘出も必要か

person 40代/女性 -

初めて相談させていただきます。47歳のマキコロといいます。 2月末に子宮筋腫の為子宮全摘手術をします。その際に、卵巣も一緒に摘出するか悩んでいます。 なぜなら。2020年4月に非浸潤癌 乳がん0期で右胸全摘。全摘したため治療はなし。年に一度健側の胸の検診で通っています。 遺伝子検査では、陰性でした。 が、乳がん経験者なので、婦人科担当医もどちらでもいいけど、一緒に卵巣とってもいいよ。手術前日までに決めといてーと軽く言われ。卵巣も初めは摘出しようと思っていました。 ところが、昨年の8月から生理を止めるレルミナ錠40を飲むようになり、更年期障害に突入。担当医からはこうなることは聞いてました。 ホットフラッシュ、膝の痛みが出てきて、辛いです。卵巣の働きの大切さを実感。 担当医に相談したところ、薬は飲んでいてもホルモンは多少出てるから、卵巣摘出したらもう少し酷くなるかも。少しずつ、体がなれてくるとは思うけど。遺伝子検査も陰性だから卵巣残しても問題ないよと言われましたが。 なかなか、摘出するかしないか決断ができません。卵巣の病気は見つかりにくいときくし。だけど、病気になるなんて分からないし。とったあとが辛かったどうしようと悩んでいます。どうしたらいいでしょうか?助言願います。

2人の医師が回答

左ひざの皿の下あたりの痛みについて

person 30代/男性 -

土日など休日に走ったり(運動)すると標題の部位に痛みが発生します。 また、痛みだけではなく、しゃがんだ状態から立ち上がる時に左ひざに力が入らず、右ひざに重心をかけて立ち上がらざるを得ない状況です。 運動後、概ね1週間程度経つと痛みはだいぶ取れてきますが、しゃがんだ状態から立ち上がる時にはやはり左ひざに力が入りづらい状況で右ひざに重心をかけています。 10年ほど前、バイク乗車時の交通事故で車に飛ばされ、左ひざで着地、滑った経緯があり、当時、病院へ左足を少々引き摺り気味にして行ったところ、はっきりとした病名も分からず、「スクワット等の運動をして下さい。」と言われたことは記憶しています。 また、この原因が運動不足によるものとも考えましたが、運動しようにもすぐにひざに痛みが発生するため、継続して実施するのが困難な状況です。 なお、運動後、2、3か月ぐらい経つと、痛みはほとんどなくなり、立ち上がる時も左ひざの力が入らない状況は改善されたように感じますが、左足の方が右足よりも長く、左右の足の付け根の高さが異なり、腰全体が左側に吊り上がっているような違和感、そして、歩幅が微妙に異なっていると感じます。 今後、継続して土日に運動することになりそうなので、本日、改めて地元の整形外科に赴き、まず、レントゲン撮影を行ったところ、異常は見当たらないとのこと。 病状を話し、左足を浮かせた状態で曲げたり、伸ばしたりされましたが、現状で痛みが引いている状態のため、今度のMRI検査でも特段異常は発見されないかもしれないと担当医の方は仰っていました。診察後、湿布をいただき、1日1枚使用してくださいとのこと。 当方としては手術でもするのかと意気込んでいたため、少々拍子抜けしてしまった感があります。 このような病状の場合に対する過去事例、効果的な対処方法について、参考になるご意見等いただけたら幸いです。

1人の医師が回答

半月板編成断裂及び骨挫傷における治療法について

person 50代/男性 -

5月にエアロビクスレッスン中に右膝を痛め、MRIを撮ってもらったところ半月板編成断裂及び骨挫傷と診断。ヒアルロン酸投与と保存療法で治療をしていましたが、痛みが軽減されない為それまでの整形外科から都内大学病院紹介状を書いてもらい、再生治療(PRP)を受けることにして、8,9,10月と3回PRPを投与、少しづつですが痛みも和らぎ、それまで難しかった正座、屈伸もしっかり曲がるように。膝周りの筋トレ含めたリハビリを毎日、整体や整骨院にも定期的に通い、その効果もあったかもしれません。そこで、10月にもともとの整形外科でMRIを撮ってもらったところ、骨挫傷の炎症部分の白く写ってたところがかなり減っていました。少し痛みは残るものの出来そうであればエアロビクスに復帰しても構わないという大学病院の先生からの話もり、10月後半から強度の低いエアロビクスレッスンに週1~2回参加するように。レッスンあとに少し傷んだりすることはありましたが、その痛みも数日でおさまっており、問題ないと考えていたのですが、先週同じくレッスンに参加したところ、その時やその後は特になかった痛みが夜から翌日になりかなり出てきて、歩行も厳しく(骨にズキズキくるような痛み)。 急遽、整形外科にいき痛み止めを処方、少し和らぎましたが、痛めた当初の6月頃に戻ってしまった感じです。同時にMRIを撮ってもらい、10月に撮ったMRIと同じか、少しよくはなってましたのでそこは一安心しましたが、おそらく今回の痛みは、軟骨がすり減っていて、骨への衝撃が強くなったからだろうとのことでした。となると、骨挫傷が完治しても軟骨がすり減っていて骨への負担が増した場合、また同様に骨挫傷や痛みが繰り返される不安があります。今後、リハビリを継続して保存療法でいってもあまり効果は期待できないのではないか?手術に踏み切った方がいいのか?どう考えるべきでしょうか?

4人の医師が回答

右膝のガングリオンについて

person 50代/女性 - 解決済み

はじめまして。 7月半ばより右膝内側に軽い腫れと痛み違和感があったため整形外科を受診。 レントゲンでは骨に異常なし。超音波では靭帯や半月板に異常はないが、黒い塊が映っておりガングリオンでは?と穿刺処置し中の液体(薄黄色透明ゼリー状。血は混ざってない)を抜いてもらいました。 画像でみる限りほぼ抜けたようで腫れと痛みは消失。 また塊の中に少しの石灰化もあるとの見たてで繰り返し右膝を動かすことにより刺激や損傷が積み重なり最近できたものではなさそうとの事。 (原因としては趣味でつづけているスポーツで特にこの1-2年ほど右膝を重点的に動かしたので心当たりあり。表現スポーツ) 状況からガングリオンと診断確定し様子見していましたが、 その後3週間の間に ・旅行で2日間歩き回る ・趣味でつづけているスポーツの練習を3時間✖️2回 をしたためか痛みがでてきたので同じ整形外科を受診しました。画像でまた黒いものがでていたので穿刺してもらいました。 しかし担当した医師が前回とは違う医師で、施術に慣れていないのかうまく取り切る事ができず、すいだした液体に血液が混ざりました。かつほとんど抜けなかったため症状は改善しません。その医師からはMRIをとった上で手術をすすめられました。 ・この状況では手術以外はないのでしょうか? ・趣味のスポーツをつづけているため手術はできるだけしたくありません。 他の治療法の可能性はありますか? ・スポーツをつづける以上、再発リスクはなくならないのでしょうか ・2回めの穿刺で血が混ざったのは単純にこの医師の技術不足によると思いたいですが他の可能性は考えられますか。1回目と2回目の間に転倒打撲など膝への刺激はありませんでした。 ・同じ整形外科にみてもらうことに不安を感じてますが、どの整形外科でも同じようなものでしょうか。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

ヘルニア手術後 平らな場所に座ると腰痛

person 30代/女性 -

2022年3月より腰痛があり、椎間板ヘルニアと診断されました。過去にも3回発症歴があり今回で4回目、位置は第4-第5腰椎です。 過去は投薬と保存療法にてやり過ごしてきたのですが、今回は立ち上がることどころか上体を起こしていることすらできない程の酷い痛みがあり、2ヶ月ほどの自宅療養を経て、同年5月に手術をしました。 その後は大きな不調も自覚なく過ごしていたのですが、術前の自宅療養が長かったために筋力が落ちていたのか10月末頃より右膝半月板損傷と診断され、同じ頃より畳などの平らな場所に直接座る際に腰痛を感じるようになり、5-10分ほどで座っていられなくなってしまうようになりました。 正直この頃より以前には、平らな場所や沈み込むような柔らかい椅子は避けるようにしていたため、術後時間経過によるものなのか全くわかりません。 最近では椅子に座った状態で肘を膝に置く、机にひじを着くなどの軽い前傾姿勢でも少し痛みが出るようになってしまい、正直浴槽で座っているのも辛くなかなかのんびりできません。非常に寒さが厳しい時節柄のせいなのか、受診を必要とするものなのか判断に悩んでいます。 膝については11月以降週に1回程度運動器リハビリに通っているのですが、腰を診てもらったのとは別の病院なので相談しづらく、腰の病院は診療日が限定されており気軽に行けません。 前回受診は10月でその際レントゲンでは問題なし、次の腰の定期受診は術後1年となる2023年5月にMRI撮影含め予定しているのですが、それまで様子見で差し支えないのか、早急に受診すべきなのか、先生方のご意見を伺いたいです。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

仙腸関節障害?症状が悪化してます。

person 50代/男性 -

半年前から椅子座位での坐骨の痛みがあり、ここ3ヶ月で症状が広がり悪化しています。 現在の症状 ・椅子座位での両坐骨及び大腿後面の痛みで長く座れません。15分位です。 ・痛みは右側が多いですが、左右交互に日替わりで痛みます。 ・下腿と踵部も痛いです。 ・安静時にも仙骨に鈍痛が続くときもあります。 ・大腿後面はチクチクまた引っ張られたような痛みです。膝窩も下腿も突っ張った痛みがあります。 ・仰向けでも仙骨が圧迫され痛く、側臥位でも大転子が圧迫され痛いです。うつ伏せでは、頸部のヘルニア、神経根症あり(今は症状は落ち着いてます)きついです。 ・MRIではヘルニアと中心性狭窄ありましたが、神経を圧迫するほどでもなく軽度です。 ・3ヶ月前から症状増悪してます。ちょうどそのころから仕事が多忙になり休みなく、プライベートもあわせストレスが増してからです。仕事は管理職でデスクワークがほとんどですが、車の運転も毎日2時間くらいしないといけません。以前から姿勢の悪さ(仙骨座り、脚組)は自覚しています。 ・ここ3ヶ月で食欲不振にもなり、体重減少(177センチ61kg→54kg) 今までの治療 ・牽引、電気治療などリハビリは悪化する ・過度なストレッチ(特にハムスト)は悪化する ・ツートラム服用するが、一瞬落ち着つくが、吐き気、倦怠感、便秘がひどくやめている。 ・仙腸関節注射をしたが何時間かで効果がなくな ・現在は整骨院に行き始めたがまだ効果なし。 かなり日常生活に支障をきたしてます。 あと、1ヶ月で副業(講師)が終わるので少し落ちつきます。 手術して治せるものなら直したいですが、画像上は適応ではないようです。 仙腸関節障害かと勝手に診断してますが、何か対処、治療はありますでしょうか。

4人の医師が回答

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