インスリンとインシュリンに該当するQ&A

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妊娠中のインスリン使用中の血糖値について

person 30代/女性 -

現在妊娠27週5日です。 妊娠25週の時のHbA1cは5.7でした。 先日、7か月の50g糖負荷検査にて226と血糖値異常が見つかり、糖尿病合併妊娠と診断され、3日前からインスリン(超速攻型)ヒューマログを毎食前4単位ずつ計12単位の使用を開始しました。 インスリン開始前は主食(胚芽米)を80g測って食べていましたが、インスリン開始後からは150gを毎食食べるようにと管理栄養士から指導され、毎食150gを測って食べています。 主食の量が増えたことが原因だと思いますが、インスリン導入前よりも血糖値が高いです。(食後1時間で180〜210ぐらい) 血液検査で、ケトン体もマイナスだったのに、主食の量をかなり増やされて今後の体重増加や、インスリン導入しているのにも関わらず、インスリン導入前よりも血糖値が高すぎるのが不安です。 (1)主食の量はやはり150g食べないといけないのでしょうか。 (2)インスリン導入後から一度も食後1時間血糖値が基準値(140)を下回っていないのですが、病院に連絡した方がよいのでしょうか。 (3)まだインスリン導入後から3日程度なので今後効いてくる可能性はあるのでしょうか。 (4)この数値での胎児への影響は大きいのでしょうか。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

ブドウ糖負荷試験とインスリン分泌低下について

person 20代/男性 -

先日、ブドウ糖負荷試験を受けてきた20代後半男性です。 結果は 空腹時85 インスリン 2.0 30分 132 インスリン 21.5 60分 146 インスリン 24.3 120分 89 インスリン 11.2 で60分後が140を超えているから境界型と診断されました。 医師からはインスリンの出が悪くなっていると言われたのですが、血糖値がきちんと下がっているので過度に心配する必要はないとも言われました。 ですがインスリン指数が0.42とかなり低めだったのが気になります。 去年の1月末にも負荷試験を行ったのですがその時の結果が 空腹時107 インスリン9.3 30分 161 インスリン69.8 120分 127 インスリン41.1 でした。 そこでお聞きしたいのが… 1 この一年少しで80キロあった体重を運動や食事制限などで62キロまで減らしたのですが、インスリン分泌減少の原因はダイエットによるものでしょうか? 2 毎日運動を行なっているのですがそれのおかげでたまたま数値が下がっただけで本当は糖尿病になってしまっているのでしょうか? 3 またこのままだと近い将来糖尿病になってしまうのでしょうか? 毎日怖くてたまりません。 どうかご回答の方よろしくお願いします。

2人の医師が回答

糖尿病でインスリン中のa1cの値

person 70代以上/女性 -

75歳の母が認知症です。 しかし、介護1で物忘れ、相手の気持ちをよめない、プライドが高く、自分の思い通りにならないとおこるなどがあっても日常生活はでき一人暮らしをしています。 糖尿病でインスリンを朝うってますが、薬も飲めてないようで、インスリンも打ててるかわかりません。 ヘモグロビンa1cは9.0です。 主治医に訪問看護を受けてくださいといわれ、介護認定をうけ訪問看護をお願いして、1回目は看護師さんと打ち解けたようですが昨日訪問看護を断ると施設に電話があったそうです。 それもものすごい剣幕だったそうで、年配の看護師さんはこれでは怖くていけないと言われました。 自分の意に沿わないことがあるとものすごく怒ります。 主治医のことだけを信用して、他の病院に連れて行くこともできません。 主治医は患者ファーストでこれまでもっと症状が、軽い時に激昂したりするのでなんとかして欲しいと訴えましたが、主治医の前では良い人なので、紹介状も書いてもらえませんでした。 A1cが9.0が続いていてどのくらいの期間なら大丈夫なのでしょうか。 結局、現状をみまもり、そのまま弱るのを待つだけでしょうか。

5人の医師が回答

妊娠糖尿病 食後血糖値やインスリンについて

person 20代/女性 - 解決済み

現在第2子妊娠中 28週です 24週の時に75gOGTTで 空腹時86 1時間後188 2時間後160 の 1時間後、2時間後オーバーのため妊娠糖尿病と診断されました。 25週で糖尿内科にかかり、10日間リブレをつけた状態で6分割食をしたところ 十分コントロールが出来ているとの事で インスリン等は使わず指先からの自己血糖測定をしながら6分割食を継続していきましょうと言われました。 自己血糖測定は毎日朝昼晩のうち2回 食後1時間または2時間で測ることと、 偏りがないように出来るだけ色んなパターンで測るように言われています。 自己血糖測定を初めてからまだ1週間ですが 2時間値は大体95〜115の間ですが、たまに121や122になってしまうことがあり、1度だけ130の時がありました。 1時間値はまだ4回しか測れていませんが、140を超えてしまうことがありました。 (大きめのチキンカツを食べてしまった時に146でした) 質問は、 今の状態だと血糖コントロールが出来ていないということでしょうか? 毎回基準値以内に入っていないと、インスリンを使用することになるのでしょうか? 出来るだけ食事療法のみで頑張りたいと思っています。 病院からは特に基準値等の説明は無く 頂いた冊子に2時間後120以下を目指しましょうと書かれていただけで、1時間後140以下等はネットで調べて出てきたものを参考にしています。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

B型肝炎についてインスリン針刺しによる感染について

person 30代/女性 -

看護師です。できるだけ多くの医師の意見を聞きたいため相談させていただきます。 インスリンの針刺しをしてしまい、患者がHbs陽性でしたが自分に抗体がついていなかったため(看護学生時代ワクチン接種しているがつかなかった)、先日免疫グロブリン投与とワクチン接種を行いました。 1)子供がいるのですが、唾液による感染率は何%程度あるのでしょうか。調べてもほとんどないとしか書いていないため数字での結果を知りたいです。 2)1ヶ月後に再度採血とワクチン接種をしますが、1ヶ月後に抗体がついていれば感染の可能性はないのでしょうか。また、1ヶ月で何%程度の方が抗体つくのでしょうか。 3)1カ月目に抗原がマイナスだったとしても、3カ月目でプラスになることあるのでしょうか。そうなると1年後や3年後にプラスになる可能性もあるということでしょうか。 どういった条件が揃ったら絶対に大丈夫と判断できるのでしょうか。 4)もしキャリアになってしまった場合、抗原+抗体+はなりたつのでしょうか。 これが成り立つのであれば、自分は抗体があるのに家族に感染させてしまうリスクはあるということですよね。今後出産も考えていましたが、母子感染のリスクがあるなら家族に申し訳なくて。 病棟で働いているとこういったリスクがあるのは承知で働いていましたし自分のミスではありますが、最悪の事態を考えると恐くて相談させていただきました。質問数が多くて申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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