体外受精着床しないに該当するQ&A

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胚盤胞移植と細菌性膣炎

person 30代/女性 -

昨日10/22、凍結胚盤胞移植をしました。ホルモン補充周期です。 【1】細菌性膣炎を発症している状態で胚移植して、着床することはできるのでしょうか? 【2】頻繁に(臭い)おりものが出る状況なのですが、移植した受精卵がおりものと一緒にすぐに出てきてしまうこともあり得ますか? 医師には10/16の移植日決定の時に細菌性膣炎になったこと伝えましたが、おりものを採取して細菌検査に出しただけで特に抗生剤など何も処方されてません。 昨日の時点で検査結果はまだとのことで、10/31予定の妊娠判定日にはわかるとだけ言われました。 症状は変わらずずっとあるので、これのせいで今回も着床しないのでは…とかなり不安です。 ちなみに、細菌性膣炎は体外受精前に何度も繰り返していたので自分ですぐ確信しました。 また、1回目の移植前に子宮内フローラ検査をしたところ、細菌性膣炎の原因菌と言われるガードネレラをはじめ13種類ほどの細菌が検出され、ラクトバチルスは僅か3%という結果でした。 これを受け、フラジール膣錠7日間+ラクトフローラフォルテ10日間の治療。 再検査しなくても大丈夫だろうと言われそのまま1回目の移植をするも陰性。 【3】上の治療で十分だったのか疑問です。通常は内服の抗生剤が処方されると聞きますが…。 どう思われますか? 【4】今回の細菌性膣炎は子宮から来ていることも考えられますか?だとすれば子宮内環境はもはや最悪ですよね… 【5】今回も移植1週間前からラクトフローラフォルテの膣錠を入れていましたが、原因菌をやっつけないで乳酸菌を補充しても意味ないですよね? 事実、症状は何も変わってないです。 不安で色々考えてしまいます。 もう今回もダメだったと思って次回に切り替えたほうがいいんですかね。 どなたかお詳しい方、ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

染色体異常が原因?それとも不育症?

person 30代/女性 -

ただいま第2子、不妊治療中の36歳の者です。 よろしくお願い致します。 第1子は自然妊娠で32歳の時に無事出産しました。 妊娠は1年以内にできたのですが、その前に6wで自然流産を1回、化学流産を1回からの妊娠でした。 そして、第2子を希望してからも1年は全く出来なかった為不妊専門の病院に通い始め、最初のタイミング療法で6wで自然流産、その後も化学流産を1度確認した後はフライングをしない様にしてたので化学流産はわからないのですが、妊娠はできず1年が過ぎ体外受精にステップアップしました。 8分割の新鮮胚は陰性でおわり、今回凍結胚盤胞を移植し陽性判定は頂きましたが、BT9でhcg43.2と低くおそらくまた流産なんだろうと諦めモードです。 心拍確認前の流産は、ほぼ受精卵の染色体異常が原因というのを見ました。 今回も反応は出てくれたのですが、着床できたのかしかかってるだけなのかもわからないのですがどちらなんでしょう? 胎嚢が確認されて、初めて完全に着床したとなるのでしょうか? タイミングをしてた時は内膜が12〜18ミリとかあったのですが今は8ミリとかでちょっと焦ってます。 1年でこんなにも悪くなるものなのかと タイミングの時にhcg5000を毎回打たれてたのですが、それが原因で内膜が薄くなったという事はありますか? うちは、主人が均衡型相互転座保因者です。 でも、遺伝科の先生にはそれが原因で出来ないという事はないとの事でした。 もう移植を繰り返すしか方法はないのでしょうか? 何か検査を受けた方がいいものはありませんか? 私は1年で状態がかなり悪くなった事がショックなので、出来る事はやりたい(不育症の検査など)と思ってます。 もうちょっと早くしてれば妊娠出来たかもしれないという後悔はしたくないです。 これが、原因かもしれないという事があれば教えて頂きたいです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

体外受精 新鮮分割胚移植 ホルモン補充

person 40代/女性 -

42歳、1人目体外受精3年目で苦戦中(AMHが低く採卵数が少ない。移植してもhcgが微量)です。 一昨日の採卵で成熟卵1つとれ受精したところまで確認済で、本日のグレードで移植可能であれば移植となります。 今まで4回移植しており、うち2回はhcgが1桁ですが、若干上がってはいます。着床後上手く行かないのは年齢的なところが大きいと思いますが、 1.ホルモン補充の方法で何か工夫できることはありますか?黄体機能不全の場合、新鮮胚移植での投薬のタイミング、量、オススメの薬の名前を教えてください。(直近の移植では、移植日からデュファストン1日1錠でした。また、今回の周期での排卵誘発方法は生理3日目からレトロゾール1日1錠5日間、ゴナール75単位を4.6.8.10日目にうち一昨日の採卵時には子宮内膜11ミリでした。厚さは問題ないような感じでした。夫の方は問題なくふりかけ受精とのこと。) 2.一昨日採卵したのに基礎体温があがりません。移植しても大丈夫でしょうか?凍結して次回しっかりホルモン補充してから移植した方が良いのでしょうか。直近では外で胚盤胞まで育たないため、分割胚で移植しています。2ヶ月前に新鮮胚移植(4分割胚)でhcg6でした。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

子宮外妊娠(卵管間質付近)の可能性5W1D

person 30代/女性 -

先日、妊娠検査薬で陽性となり本日婦人科を受診しました。 5W1D、エコーで胎嚢8mmが確認できたのですが、子宮の左端、卵管間質のわずか手前ギリギリのラインに着床してると言われました。あと少し左側だったら、子宮外妊娠となり即アウトとのこと。 過去に円錐切除の既往歴があり、現在もHISILで経過観察中。一年半前には心拍確認後の稽留流産も経験しています。 今日の担当医からは、 ・今からできることはない、とにかく安静に ・卵管間質に近いため場所が狭く、上手く育たない(初期流産)可能性が通常より高い ・育っても卵管にかさなると破裂し大量出血する危険があるので、その場合はMTXまたは腹腔鏡手術で取り除くこと ・ひとまずは来週また診察すること 上記で診察を終えました。 あまりに動揺してしまい聞きそびれてしまったのですが、 1安静にしている、とは寝たきりが良いでしょうか?それとも日常生活で歩くくらいは関係ないでしょうか?(少しでも関係するなら寝ていられるよう、家族や仕事先に相談します) 2この状態で、正常に出産できる可能性は何パーセントくらいでしょうか?もちろん個人差はあると思いますが、正常に出産まで行った方がいるのか知りたいです。 3MTXや卵管摘出となった場合、次の妊娠可能性はあるのでしょうか。また、ある場合、どの程度の期間をおいてから体外受精にのぞめるでしょうか?(子宮頸部異形成HISILや多嚢胞卵巣、年齢などから、元々数ヶ月後からは体外受精に切り替えるところでした) 4この3.4日、下腹部の大きなハリ感や、軽い生理痛のような痛みがあります。これは正常妊娠でもあり得る範囲でしょうか? 5次の受診までに、どのような症状がでたら病院へ連絡したら良いでしょうか? どれか一つでも回答いただけますと幸いです。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

凍結胚盤胞移植日はいつがいいか

person 30代/女性 -

38歳女性、現在第二子不妊治療中です。 第一子も体外受精で授かっていますが、現在胚盤胞移植を繰り返すも、流産や陰性が続いています。次回移植する際の参考にしたく、移植日はいつがいいのか…ということをお聞きしたいです。 以下、これまでの経緯です。 全てホルモン補充周期で凍結胚盤胞を移植しています。 移植(1) D19に移植 子宮外妊娠卵管摘出 移植(2) D18に移植 妊娠出産に至る  出産後採卵 移植(3) D19に移植 陰性 移植(4) D19に移植 陰性 移植(5) D18に移植 胎嚢確認後稽留流産  流産手術後採卵 移植(6) D19に移植 陰性 移植(7) D19に移植 陰性 移植(8) D18に移植 化学流産 クリニックの妊娠判定はBT14での尿検査のみです。8回目の移植が化学流産とわかったのは、BT8に自宅で検査したところ陽性だったためです(クリニックでは陰性でした) 本来ならば、着床の窓等の検査をしたり、着床前診断等をすればいいのでしょうが、住んでいる県の実情では現状が精一杯です。また採卵をしてからになりますが、今後、少しでも可能性の高い日に移植したいなと考えています。 そこで質問です。 質問1 これまでの経過を見ると、18日目に移植をしたときにのみ着床しているように思うのですが、偶然でしょうか。この経緯だけで、18日目は適していると判断できますでしょうか。(もちろん、胚盤胞のグレードや内膜の厚さも関係していると思いますが) 質問2 次回移植する際に、ホルモン値や内膜の厚さが良ければ「D18に移植したいのですが」と先生に相談してみようかなと思うのですが、1日ずらすことに意味はあるでしょうか。アクトドクターズの先生方でしたら、18日目に移植しますか? 以上です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮内膜症以外のディナゲストでの治療

person 30代/女性 -

体外受精で妊娠、先月21日に20w5dで後期流産となりました(骨盤位での経膣分娩でした)。 私は多嚢胞性卵巣のため薬で生理を起こす必要があり、不妊専門病院に再受診しました(流産よりちょうど1カ月でした)。 血液検査では、生理が来そうな数値ではないのでとりあえずプラノバールにて生理を起こしましょうとのことで2週間分処方されました。 また、「エコーで子宮の壁が厚くなっている、妊娠前のエコーと比べるとかなり厚い、今のままでは着床しにくいと考えられるので、ディナゲストを4カ月間服用し子宮の状態を治療してから凍結胚を戻すというやり方もあります」とのことでした。 この、「子宮の壁が厚くなっている」というのは、具体的にどういうことなのでしょうか。子宮内膜とはまた違うのでしょうか。 ディナゲストという薬は、子宮内膜症や卵巣のう腫の治療に用いられる薬のようですが、私は今まで子宮内膜症や卵巣のう腫、子宮筋腫など子宮の病気を指摘されたことがありません(一度だけ子宮が大きめだと言われたことはあります)。 また、妊娠・出産(流産)直後にこのように「子宮の壁が厚い」状態になるのはよくあることなのでしょうか? 一応、ディナゲストでの治療は私の希望に任せると言われており、私が希望すればディナゲストで治療せずにすぐにでも凍結胚の移植周期のための準備を始めてもよいと言われ、迷っています。 1周期も早くまた妊娠したい気持ちもありますが、着床しにくい状態と言われると不安で・・・。 わたしの場合、子宮がどのような状態になっていると理解すればよいのでしょうか?ディナゲストでの治療は効果的でしょうか?

1人の医師が回答

体外受精4回目 陰性

person 30代/女性 - 解決済み

初期胚移植、ホルモン周期、自然周期と前回の採卵3つ、アンタゴニスト法(3bb.3bc.3cb)の胚盤胞を試し全て陰性。 慢性子宮内膜炎を調べ異常なしだが一部分に陽性あり。問題なく、妊娠可能とのこと。他にも血液検査をし、TH1/2の以上があり(数値10.6)タクロリムスを処方された。血液凝固の体質でアスピリンも服用した。(2つとも体外受精2回目から今まで) 今回8個採卵。ショート法。内の新鮮胚を2つ移植。ET5から出血あり。ET8に検査薬で極薄の陽性。(今までに1度も反応したことはない)判定日の採血では陰性。着床の数値は13と今までで1番高い結果。 胚盤胞は4つでき、前回よりも良い胚盤胞で4グレードのもの。 以上のことより、今後の方針を相談したいです。 1.一部認めた内膜炎をビブラマイシンで治療した方がいいのか。 2.内膜炎治療と平行して胚盤胞を2つ戻すか、それともその周期は休んだ方がいいか。 3.タクロリムスは調べると、悪影響との説明もあるので、私の数値なら飲まずに、2つ胚盤胞を戻した方が妊娠率は上がるか。(自分の力だけを信じたい)タクロリムスが保険適用外なので迷っている。 4.大学病院にいき、着床前診断をした胚盤胞を戻すのがよいのか。(受けることのリスクも承知) ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

体外受精(自然周期)での移殖の為、膣錠とデュファストンの時間変更について、移殖と眠剤のリスク

person 30代/女性 -

初めて相談させて頂きます。 次で4回目の体外受精(自然周期)で、明後日お昼に胚盤胞移殖をします。 昨日からウトロゲスタン膣錠とデュファストンを8時間おきに使用しているのですが、先生と決めた時間は、朝10時、夕方18時、夜中の2時で今回はやってみようとなったのですが、私は夜働いており、仕事が夜中1時に終わるので、帰ってきてすぐ腟錠入れて、すぐ朝に備えて寝るのが体内時計として合わず、不眠症もあり寝れずに朝10時に今朝入れ、今お仕事まで仮眠なのですが、移殖日まであと2日なのですが、勝手に腟錠と薬の時間をあと2時間程度遅くしても良いものでしょうか? 不眠症が酷いので、旦那さんから朝起きる生活に変えろと言われ、全然まだ眠くもない仕事後すぐに寝る様指示された為に先生に薬の時間を今までとは変えてもらったのですが…。 妊娠が確定しないと仕事も辞められないので、不妊治療しながら重度の入眠障害で毎日眠剤も飲んでます。 担当のお医者からは、移殖と眠剤は無関係とは言われましたが、それも心配です。 でも約10年くらい毎日眠剤生活なので、断薬すると3日一睡も出来なかった事もあり…。 長くなってしまい申し訳ありませんが、移殖前に膣錠と薬を2時間ずつ遅らせても問題ないのか、本当に眠剤は移殖や着床のリスクにならないのか、不安事やプレッシャーもあり更に眠れず、だけど仕事は行かないといけないですし、飲み屋なのでアルコールも移殖日前日までは過去3回とも今も飲んでるのも、不安ですが、仕事なので…。 それも着床リスクになるのでしょうか?

1人の医師が回答

ERA検査(着床の窓)の影響について

person 40代/女性 -

お世話になります。 現在、第二子の不妊治療で体外受精を行なっています。 第一子の時も着床の窓を調べる検査のERA検査を実施しうまくいきました。 出産後、念の為ERA検査をやり直し、1人目の時とは多少時間のずれがありました。 1人目の時はERA検査も移植の周期でも卵胞を発育させる為にフェマーラを使用しましたが、排卵誘発の為の点鼻薬は使わず自然に排卵させて受精卵を移植し上手くいきました。 今回のERA検査では生理3日目から5日間朝晩1錠ずつフェマーラを使い卵胞を育てて、ブセレリン点鼻薬を使い排卵させてERA検査を行いました。 その後、移植周期になって同じように行なったところ、卵胞の発育不良や内膜が厚くならなかったりしたので、フェマーラを1日1錠に変えたりしても卵胞がうまく育たず3周期移植できませんでした。 そこで、今周期はフェマーラを使わずにやってみましょうという事ですすんでいます。 フェマーラを使うと内膜が厚くならない場合もある等の理由からのようです。 ERA検査と移植周期では薬も同じように使わないといけないと思いますが、フェマーラを使用しなかった事によって、ERA検査の結果に影響を与えてしまう事はありますか? また、ERA検査の翌周期から卵胞の発育不良が続いているのはブセレリン点鼻薬の影響か何か他に原因は考えられますか?

2人の医師が回答

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