糖尿病通院しなくなったに該当するQ&A

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1型糖尿病の血糖コントロール

person 20代/女性 -

現在23になります 橋本病も併発してますが服薬はしておりません。 昨年9月にケトアシドーシスのため緊急入院して1型糖尿病が判明しました。 もうすぐ1年になるのですが、入院時a1c14.5が現在5.8まで下がりました。 あまりいきなり下げるのは良くないと聞きますがこれは下がりすぎでしょうか? 今2か月に1回通院しており直近の数値は低血糖を頻繁に出してしまったため下がってしまいました。 最近コントロールが難しく朝から昼の上がりがすごくホルモンの影響だから仕方ないと主治医にも言われました。 現在、ランタスXRとヒューマログを使っております。 基礎を増やすと朝から昼の上がりが落ち着くため運動量の減る休みの日は単位を増やしてます。 朝から昼の上がりを我慢して昼食前のインスリンを多めに打って下げるのか基礎を増やして低めで安定させるのかどっちがいいのでしょうか? 仕事のときでも50は上がってて休みの日だと100近く上がります。 最後に仕事が基本デスクワークなんですが昼休憩後から動くことが多く血糖値が下がりやすいです。 昼前の単位を減らして高めにしておくのかある程度の単位で打って途中捕食かどちらのほうがいいんでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠糖尿病 針とセンサーは自費?

person 30代/女性 - 解決済み

先にご質問を書きます。 妊娠糖尿病の血糖値測定で使用する針とセンサーは自費ですか? 現在23週です。 妊娠糖尿病と診断され、毎日家で血糖値測定をしています。 測定用の機械は病院から無料レンタルしていますが、測定用の針とセンサーは病院にて購入しています。 最近やたらと検診代が高いと思い、今日改めて明細表を見て愕きました。 針とセンサーだけで、月に17000円もかかっていました、、、 保険適用されてこの金額なら、仕方ない!と思えるのですが、保険は非適用の全額自費、、、 妊娠出産は病気じゃないので保険は非適用とされている点は理解していますが、 「妊娠糖尿病」という病名が付いているのに、それでも保険非適用?!?!と、納得が出来ず、、、 そこで調べたのですが、妊娠糖尿病の針とセンサー代は一定額までは保険適用されて、上限を超えれば自費となると書いているサイトや友人からの情報がありました。 これは医療事務さんの管轄なのかと思い通院している病院の会計に電話したところ、お医者さんに確認しないと分からないので次回の通院時に医師に聞いてくださいとの指示でした。 そのようにする予定なのですが、通院まで数週間ある&事前に調べられることは調べてから行きたいので、こちらでご質問させて頂きました。 お伺いなのですが、 妊娠糖尿病の血糖値測定の針とセンサーは自費なのですか? もしくは、一定額までは保険適用されますか?

2人の医師が回答

糖尿病 薬物投与も見据えた治療に移行すべきか迷ってます

person 50代/男性 -

10年前から健診で血糖値が高いことを指摘され続けており、当初は、食事指導のみで毎月検査のみであったため通院はやめてしまいました。 ここ数年は、HbA1C:6.4~7.1 空腹時血糖値:130~150 の範囲でしたが、昨年、コロナで在宅勤務が始まり、5月に体重が58→64Kg(身長163cm)となったため、6月から運動として往復100分(25km)の自転車通勤を始めました。 結果、12月には 64→54Kg と20歳代の体重に戻り,HbA1C:7.0→6.1 空腹時血糖値:138→124 と6月の検査値から改善しました。 加えて、腹部超音波の結果も昨年12月は、「肝全体 脂肪肝」でしたが、この12月は「異常なし」の判定になりました。 糖尿病とは別件で継続的に血液検査を行っていただいている泌尿器系を専門とするかかりつけ医は、自分ならこの数値の患者に対しては当面様子見で特に薬物投与は不要と考えるが、治療方法も発達し変化してきてるため専門医を紹介してもよいとのご見解です。 HbA1C、空腹時血糖値も下がる割合が減ってきたこと、そして、HOMA-IRと(血中インスリン μU/mL) が6月:2.2(6.5) 8月:1.2(6.2) 12月:1.3(4.3)からインスリン抵抗性も良化の傾向が止まったように見られることから薬物治療が必要なようにも思えます。糖尿病は、治らない病ですがHbA1Cや血糖値を積極的に目標値内に留めることが重要だと思ってます。このまま運動療法を続けてウォチングなのか、インスリン抵抗性の観点から薬物投与も見据えた治療にいくべきか迷っています。

3人の医師が回答

健康診断で自発的に自腹で人間ドックで心室瘤と狭心症疑いと診断。通院頻度、そもそも余計な事だった!?

person 50代/男性 -

3月の健康診断)の代わりに、自発的に自腹で人間ドックをうけたところ、心臓CTで心臓形態異常を指摘され、循環器内科で精密検査(心臓超音波、心筋負荷シンチ)を受けたところ、左心室瘤と狭心症疑いと診断され、 健康診断時に総コレステロール231, 中性脂肪198, HDLコレステロール 47 LDLコレステロール 152 non LDLコレステロール 184 コレステロールを下げる為にロスーゼット錠を処方され通院することになりました。 1)心室瘤、狭心症疑いと診断されまして、内服治療開始となりましたが、通院頻度などうなるのでしょうか? BNPは6未満でした。 2)勤務している会社に、受診結果報告書にてその旨報告しましたが、他に気管支喘息、高血圧、糖尿病、痛風、正常眼圧緑内障、適応障害、うつ状態でいずれも内服通院しており、介護施設に看護業務勤務しており、正社員で夜勤が月に5~6回やっています。 今回の結果を踏まえて、就業制限がかかることはありませんか? (パート勤務になってしまうのでしょうか?) 3)毎年、自発的に会社の健康診断期間に合わせて人間ドックを自腹でやっていますが、これは余分な事で、施設の先生のメンツをつぶしちゃったのかな?(結果をそのまま提出しております) 家の人に「人間ドックをやれば当然引っかかるから余分な事であって、症状があってからやるもんじゃないの!クビになるよ!!」と怒られました。心臓ドックは症状が出てからでも遅くなかったでしょうか? 会社でやる健康診断は、施設内 身長、体重、視力、腹囲 →自己申告 聴力(1,000 4,000Hz)の検査 胸部X線検査 →施設内でポータブルで行います。 血圧測定 貧血検査(Hb、RBC) 肝機能検査(GOT、GPT、γ-GPT) 心電図 とあっさり行なっております。

4人の医師が回答

甲状腺乳頭癌の疑いと言われました。治療は手術以外は無いのでしょうか。

person 50代/男性 - 解決済み

肥満が原因で糖尿病となり、通院をして2年になります。最近では、体重も減少し、血糖値も安定して生活を送っていました。が、通院している医師が定期的にエコーやレントゲン等を行い、経過観察をしている中で、首周辺のエコーを2度(血管及び甲状腺)行ったところ、甲状腺にしこりがあると言うことで、専門医を紹介され、その病院でも超音波と、しこりに針を刺して検査をしたところ、甲状腺乳頭癌の確率が90%以上と言うことで手術を勧められました。 右の甲状腺以外にも、リンパ節にも同様な状況があり、転移も疑われると言われました。 手術により治療することをの説明を受け、入院の予約を入れましたが、入院できるのは年明けということもあり、期間があくことへの不安もあります。 また、手術以外に治療法は無いのか?と言うことも疑問に思っています。きっと、ベストな選択をしていただいているとは思うのですが、他に相談できる人もおらず、検査結果の画像や数値を見たわけでもないので、あれよあれよと、入院手術に至ってしまい、戸惑いもあります。私のようなケースは、やはりこのような対応が一般的なのでしょうか。 一番の不安は、全身麻酔をして手術をすることです。また、術後のことを考えると、定年までまだ少しあり、仕事を続けたいと思っている中で、不安ばかりが先に立ってしまいます。 置かれている現状が、ベストと言うことであればよろしいのですが、これから先の判断も含め、アドバイスをいただけたらと思います。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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