乳癌ステージ1転移に該当するQ&A

ご覧くださりありがとうございます。 乳癌トリプルネガティブの化学療法について、御助言頂けますでしょうか。 トリプルネガティブ, ステージ2a, リンパ転移有り 年齢：70歳、基礎疾患なし 手術：（部位を考慮し）全摘、リンパ廓清予定、手術待ちで５月中　 1）化学療法の時期 引き継ぎ前の先生は、治療開始を早くする為、術前がベターか？とのご意見。 現在の先生は、年齢を考慮すると、手術を先にする事で、 結果により化学療法の期間を短く出来る可能性がある利点から、 手術→化学療法が良いのではとのご意見。 素人が調べた所では… ・TNの場合は化学療法は術前が多い ・術前・術後で、再発率や余命に有意差はあまりない…との印象を持ちました。 正直、二つの意見を聞いた為に迷いがゼロではありませんが、 セカンドオピニオンは申し訳なく、こちらで伺わせて頂きます。 術前に比べた＜術後のデメリット＞があれば教えて頂けますでしょうか？ 2）年齢と抗がん剤 強い抗がん剤を組み合わせた方が、転移リスクを減らせると素人は感じますが、 年齢を考慮すると、種類も期間も極力少なくする方向が望ましいのでしょうか？ 3) リスク判定の 遺伝子検査（保険適用外） 遺伝性乳がんではなく、予後のリスクを調べる検査についてですが、 術後病理検査で低リスク、遺伝子検査で高リスクというケースは考えられますか？ その場合、抗がん剤の決定に影響しますでしょうか？ 以上、どうぞ宜しくお願い申し上げます。 お読みくださり、ありがとうございました。

乳がんルミナルb ステージ2b。 昨年10月に全摘リンパ覚醒してます。 12月からEC療法4回済ドセタキセル3回済。残り1回です。これから放射線、ホルモン剤予定です。 昨年8月手術前の検査のため撮った単純CTに肝臓に腫瘍あり。 2.1センチ良性だと思うので乳がんの治療終了後に検査しましょうとのことでした。 ドセタキセル3回目の何日か後に嘔吐と腹痛で入院になり腹部エコーをしたところ2.1センチの肝血管腫だと思われるものがありました。 先生に単純CTに写ってたのはこれかな。と言われました。 先生は半年間大きさも変わってないし悪いものじゃないと思うから急いで検査しなくても治療が終わってからでいいんじゃない？って言われましたがチラッと見えた技師さんからのコメントに悪性の場合もあるので検査をお勧めします。と書いてありもし転移だったら、、急いだほうがいいのかと不安です。 質問は 1.半年間大きさが変わってなければ悪性の可能性はないですか？ 2.抗がん剤中だから大きさが変わってないということもありすか？？ 3.血管腫だと思いますか？ 4.今すぐ造影CTしたほうがいいですか？？ よろしくお願いします。

昨年4月にステージIの乳がんで左胸を全摘しました。浸潤径9mm、ホルモン陽性、HER2陰性、グレード1、Ki67 25%でした。オンコタイプDXの結果低リスクのため、術後はタモキシフェン とゾラデックス のホルモン療法のみ行っています。 伺いたいのは術後の検査の内容です。 現在、3ヶ月ごとに通院していますが、私が通院している病院では、通院の都度触診がある他は、半年ごとの血液検査、1年ごとの健側のマンモグラフィーのみです。 他の方の話を聞くと、エコーやCT、骨シンチなども行っているようで、私の場合は検査項目が少ないのではないかと不安を抱いています。 遠隔転移を早期で発見しても予後に変わりなく、積極的に検査を行わないのは理解していますが、それにしても私の場合は少なすぎるのではないかと思ってしまうのです。病院によって検査項目にばらつきがあるのも不安です。 また、毎年乳がん検診をしていたにもかかわらず、9mmになるまで発見されなかったこと、乳管内での進展が広く、全摘しか選択できなかった経緯があり、今後局所再発や健側での原発が発生した場合、出来る限り早期で確実に発見したいと願っています。 今の検査項目で足りるのでしょうか。

5年前に乳がん(ステージ2、グレード3、トリプルネガティブ)で治療をしその後は定期的に受診、昨年末に骨シンチで第二肋骨に淡い集積あり定期的に骨シンチ検査を受けていましたが、10月に少し集積が濃くなったので11月に骨生検をしました。 生検の理由は「一か所に限局しているので乳がんの骨転移ではないかもしれない」です。 生検の結果は「良性の骨腫瘍」ということですが、全部を取ったわけではないので(可能性は低いですが)悪い細胞が隠れている場合もあるので腫瘍部分を全部取るのもありということですが、1月にまずCTを撮ってから考えましょうとなっています。 前置きが長くなりましたが、 最近気づいたのですが、生検の術痕の皮膚下に(丸いですが)形が歪な硬いしこりがあります。 皮膚を動かしてもしこりは付いてこず、骨にくっついている感じです。 生検で骨を削ったことによって腫瘍が大きくなることや、隠れていた悪性のものが活発化するという事はあるでしょうか?また、短期間でしこりが大きくなったりするものでしょうか? 心配のないしこりならば良いのですが、次の受診まで長いので気になります。 宜しくお願いいたします。

昨年末に会社の健康診断で初期の乳がんが見つかり、地元では無く、乳腺外科のある病院に今月26日から入院し、27日に温存手術を受け、無事に終わりました。経過も良いようで、4月2日に退院できるかな？と言われています。 幸いステージ1で全身への転移も無く、しこりも1cmの物が1つと、何ミリかの小さな物が近くにあり、全部取ってもらいました。センチネルリンパ生検で、リンパ節に1ミリにも満たない転移があり、私の年齢とこの先を見据えて、少しだけ広めに切ったと説明を受けました。その検査結果が1ヶ月後に出て、それから本格的な治療方針が決まります。 私は『病人』という意識は持たない様に、仕事も趣味も楽しみたいので、これからも働きながら、治療したいと考えています。 仕事復帰が来月9日になっている事を主治医に伝えた所、まだ傷口も見れていない時期に仕事復帰して、万が一、炎症起こしていても、分からないんだよ？と、検査結果が出るまで、復帰は反対の様でした。 やはり、治療方針が決まるまでの1ヶ月間、休んでいる方が良いのでしょうか？ 検査結果の出るまでの1ヶ月間、傷口を見て状況判断してもらったら、仕事をしたいと考えるのは、やはり無謀でしょうか？ 地元の医師からは『退院したら仕事復帰しても大丈夫』と言われました。アドバイスよろしくお願いします。

代理にて記載します。 親戚の叔母が乳癌になりました。 母の姉で年齢は52歳になります。 当人はタバコもお酒も吸わず、子供は4人います。乳癌のリスクは少なかったはずで、ショックを受けています。 自覚症状は皆無でしたが、健康診断にて、エコーでカテゴリー5、マンモでもカテゴリー5の乳癌で間違いないという事で、紹介状を頂き、ガンセンターにて詳しい検査をした所、かなりちらばっていて、60mmくらいの潰れた癌になっているとの事です。 先日手術が終わり、確定診断も済み、抗がん剤も半分終わりました。 【確定診断】 ・浸潤性小葉がん 51mm×29mm （ステージ3aにかなり近い2b） ・全摘 ・脇のリンパ転移有　21分2が癌で全摘 ・悪性度1 ・ki67 20%以下 ・ER 陽性 ・PR 陽性 ・HER2 陰性 【治療】 　AC療法 ・抗がん剤　　6ヶ月 　アドリアマイシン＋エンドキサン 　ドセタキセル 　半分経過 ・ホルモン剤　10年 この症例から統計学上では、完治する見込みが高いのか、あるいは厳しい状況なのか（本人に話をするつもりはありません。）が知りたくて何度か投稿してます。 個人的には、色々調べてみて、5年生存率は7割くらいはあるかな‥と考えてます。 目安で結構ですので、ご回答頂ければ幸いです。 ご回答よろしくお願いします。

代理にて記載します。 親戚の叔母が乳癌になりました。 母の姉で年齢は51歳になります。 家系は癌家系ではなく、初めての癌患者になりました。当人はタバコもお酒も吸わず、子供は4人います。乳癌のリスクはほぼなく、ショックを受けています。 自覚症状は皆無でしたが、健康診断にて、エコーでカテゴリー5、マンモでもカテゴリー5の乳癌で間違いないという事で、紹介状を頂き、大きな病院にて詳しい検査をした所、ちらばっていて、60mmくらいの潰れた癌になっているとの事です。 先日手術が終わり、確定診断も済みました。 【確定診断】 ・浸潤性小葉がん 51mm×29mm （ステージ3aに近い2b） ・全摘 ・脇のリンパ転移有　21分2が癌で全摘 ・悪性度1 ・ki67 20%以下 ・ER 陽性 ・PR 陽性 ・HER2 陰性 【治療】 　AC療法 ・抗がん剤　　6ヶ月 　アドリアマイシン＋エンドキサン 　ドセタキセル ・ホルモン剤　10年 この症例から統計学上では、完治する見込みが高いのか、あるいは厳しい状況なのか（本人に話をするつもりはありません。）が知りたくて投稿しました。 個人的には、色々調べてみて、5年生存率は6〜7割なんじゃないかと考えてます。 ご回答よろしくお願いします。

５５歳で乳癌と診断されました。 MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3 明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてるところが2箇所ほどあるが癌細胞かどうかは現時点でわからない。 ステージ2b トリプルネガティブです。 そしてそのあとすぐ抗がん剤 、EC療法、パクリタキセルを毎週。 最後のパクリタキセルから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果リンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 あとは、病理検査でガン細胞が消えてるかみてみるとのこと。 消えている可能性も十分あると言われていましたが、 結果、胸のしこりは1.5 リンパの方は1.2 が一つずつ残りました。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いてはいる。 抗がん剤は聞いたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2aといわれました。 術後の病理では目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞をみつけたといわれました。 しかし小さくなっていたとはいえ残ってしまったことがすごく残念でしたが今は術後のゼローダという抗がん剤を少しでも再発リスクを減らす為に服用しております。 ここからが質問ですが、1月に抗がん剤がおわり、2月1日に手術をしたので、現在は術後もうすぐ5カ月になります。またゼローダを服用中ですが、3日前から痰が絡む咳があります。肺に転移したのか不安なのですが、この治療経過からはもう転移しているのは早すぎで、単なる転移とは関係ないものでしょうか？ 1.断定はできないとは思いますが先生ならばこの治療経過からどう考えますでしょうか？ 2.このような抗がん剤の治療効果であれば再発の心配を過剰にしすぎなくてもよいでしょうか？

2020年2月にステージ1の右乳がんの全摘手術をして、1年半アリミデックスを飲んでいたのですが、2021年9月半ばから11月まで1カ月半休薬しました。元々、左の乳房や腋に生理前の張ったような痛みがあり、クリニックの主治医に訴えていたのですが、「乳がんに痛みの症状はないし、エコーでは問題ない」と言われていました。アリミデックスをやめてからは、痛みが酷くなっていて、休薬1ヶ月過ぎた頃から痛みが変わってきて、乳首の周辺や乳房の奥の方、センチネル生検をする辺りから腋や肩にかけても痛み、鎖骨の下の肋骨や胸骨もたまに痛む事があります。ずっとではないのですが、重だるい感じで、1日に2〜3回ズキンと痛んだりします。それまで、全摘後の右の術後は、乳がんだった事を忘れるほど違和感なく過ごしていたのですが、乳腺が張った時のような痛みがあったり、剥がれるような違和感があったり、休薬してから、さまざまな症状が現れて、11月に入ると同時に、アリミデックスを再開したのですが、現れた症状は消えないので精神的にも参っています。 乳がんの薬をやめて出た症状なので、がんでは？と思わずにいられません。 12月にクリニックで単純CTとマンモとエコーをやったのですが、異常無しと言われ「がんでそんな症状が出ているなら、画像に何かしら異常所見があるはずだよ。痛みとガンを紐付けて考え過ぎ」と言われ、1月にも大学病院でエコーをしたのですが、「気になってるしこりは、どれも正常な乳腺で、異常無いので次は、10月でいいと思います」と言われました。休薬してから現れた症状なので、左は抑えられていた乳がんが休薬で発症して、乳房から腋や肩にかけて浸潤して肋骨に転移したのでは？右も、術後再発で違和感があるのでは？と思ってしまいます。 がんでないとしたら、これらの症状は何なんでしょう。 治るのでしょうか。

便秘気味、疲労感、腹部膨張感で受診し、血液検査や腹部エコーを受けました。GPT、LDH、ALPが基準値より少し高く、腹部エコーをして肝臓に影があるとのことで、総合病院を紹介されました。血管が膨らんでいる可能性も言われていましたが、腹部CT、MRIを受け、転移性肝腫瘍と説明を受けました。1.5センチくらいの影が2、3個あります。血液検査で腫瘍マーカーは基準値です。実は、6年前に乳ガンステージ1で乳房温存手術、放射線治療を受け、ホルモン剤を5年間服用し、昨年から服用していません。マンモグラフィーやCT検査を1年に1回、血液検査を3か月ごとに受けていました。最近、疲れやすく便秘気味でしたが仕事も続けていました。人間ドックを昨年8月に受け、萎縮性胃炎、びらん性胃炎、両腎内石灰化、腹部大動脈内石灰化、便潜血は2日ともマイナスでした。人間ドックは毎年受けていました。便潜血マイナスでしたので、大腸カメラは受けていませんでした。便秘気味は随分前からなので、市販の薬を服用したり、かかりつけ医で薬をいただいたりして服用していました。転移性肝腫瘍の治療は、抗がん剤治療しかないといわれました。乳ガン、大腸癌の可能性が高いでしょうか。癌がなおる可能性はないのでしょうか。原発がどこか分からない段階ですが不安です。今後、針生検、PET検査を受けます。針生検で癌ではない可能性はあるのでしょうか。ご回答をお待ちしています。