卵胞が育たないに該当するQ&A

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今周期、人工受精をした方がいいか

person 30代/女性 - 解決済み

夫婦ともに34歳です。 妊活を始めて1年半通院して1年になりますが、とにかく卵胞が育ちにくく、1年の間に育って排卵できたのは2回のみです。 うち1回は妊娠し8週で流産、流産後7ヶ月で今月やっとゴナールエフ50で2回目の排卵ができましたがフーナーテスト不良で妊娠には至りませんでした。 今月、性交後30時間後に初めてフーナーテストをしたところ頸管粘液は問題なし、夫婦とも抗精子抗体は陰性でしたが膣内の精子が少なく結果は不良でした。 その5日後に精液検査をしたところ、全体的に問題ないとだけ言われましたが、写真のこの数値は実際どうなのでしょうか?人工受精した方が良さそうですか? 10ヶ月前にも検査したときは運動率が81%だったので、落ちたのが気になります。 医師から人工受精にステップアップしようと言われ検討しているのですが、 今月は夫が遠征のため排卵日付近も含めほぼ不在です。(スポーツ選手です。) 私が夫の滞在先の方に行ってタイミングを取るのは全く問題ないのですが、 人工受精用の精液採取のために夫が試合後の疲れた体で4,5時間かけて運転して来て採取したところで、精子の状態が良いのか不安です。 前回もたまたま遠征と被り、フーナーテストに時間指定があったため夫に来てもらってタイミングを取ったのですが、疲れておりほとんど精液が出ていなかった気がします。その後の精液検査はオフの日だったため、調子が良かったようです。 今月はタイミングは取らず、夫に来てもらって人工受精をした方が可能性は大きく上がりそうと思われますか? うちはお金にあまり余裕がなく治療はできる範囲までと決めているのですが、人工受精一回ならばなんとか捻出できそうなのでトライしてみようか迷っています。

1人の医師が回答

排卵タイミングについて

person 30代/女性 -

下記疑問点がありご教授いただけますと幸いです。 【状況】 月経困難症でフリウェルあふすかを7年服用後、妊娠希望のため2024年6月からフリウェル服用を停止しました。 その後生理が順調に来ず、10/1から生理が再開しました。前回は34周期でした。 不眠症のため、眠れない日もあり睡眠が十分にとれていません。 ホルモン検査は異常なし。 甲状腺機能低下症ですがチラージンで治療して現在通常値です。 【相談内容】 先月(10月)10/1〜生理が始まり 生理12日目に卵胞サイズ12ミリ、 生理18日目に卵胞25ミリ、内膜9ミリで排卵が直前と言われました。 その後、17日後に生理が来たため 実際は生理20〜21日目に排卵したようです。 今月(11月) 11/4〜生理が始まり 生理12日目に卵胞12ミリ 内膜7ミリでした。 生理17日目に再来院したのですが、 卵胞14ミリ 内膜7ミリであまり成長していませんでした。 また5日後に再来院予定なのですが、下記疑問点があります。 妊活タイミングをチェックできる織物シートを使用し、生理15日目〜17日目まで陽性でした。(調べたところLHサージに反応しているようです。こちらの話は先生にし忘れてしまいました。) 卵胞サイズ14〜16ミリの時にLHサージが起きている可能性があるのですが、 この場合は14〜16ミリで排卵済みの可能性もありますでしょうか? 内膜はまだ7ミリ基礎体温は上がっていません。 これから卵胞が育つと考えてタイミングを取り続けていた方がいいでしょうか?(LHサージはまた再度起こるものでしょうか?)  その場合排卵検査薬を使おうと考えています。 またその他考えられる原因や注意点があれば教えていただきたいです。 長文で申し訳ございませんが よろしくお願いします。

1人の医師が回答

人工授精について教えて下さい

person 30代/女性 -

(1)主人が採取した精液に茶色の血液が混じってました。先生は問題ないとの判断で予定通りAIHはしたのですが精液に血液が混じるのは初めてです。何が原因ですか?このまま放っておいて大丈夫ですか?又、主人は今月から亜鉛とマカのサプリを服用し始めたのですがこれが原因とも考えられますか? (2)前回のAIHの際に精子注入後、先生が「ちょっと子宮の向きを確認してみるね」との事で子宮を何度か引っぱったりして診察してました。素人の私としては、精子注入前に子宮の向き等確認し精子を注入するのではないかと思うのですが違いますか?今回のように精子注入後に確認し意味があるのでしょうか?その後わりと出血が続きました。 (3)AIH後の夜から服用のヒスロン10日分を処方されます。ヒスロンは体温を上げる作用があると聞きますが、AIH後の夜、まだ排卵してない時から服用を始めた場合に排卵してないのに高温期に入ってしまいますか?だとすると高温期に入っても排卵によるものなのかヒスロン効果なのか判別がつかないのでしょうか? (4)もともと自力で卵胞も育ち排卵もしてました。現在はHMG-HCG投与後のAIH、この治療を1年続けてます。誘発剤等を使用する事で逆に過剰治療で妊娠しずらくなる事もありますか? (5)又、長い間HMG治療をしてますがクロミッド等に変えたりして変化をつける事で妊娠に繋がる事もありますか? (6)近所の産婦人科でAIHを9回しましたが妊娠に至らず。不妊専門クリニックに転院すべきか悩んでます。専門クリニックでのAIHの方が成功率は良いのでしょうか?それともAIH程度の治療では病院に違いはないのでしょうか? (7)転院先の病院選びについてのアドバイスですが、開業数年の実績がまだあまりないがなるべく近くのクリニックか、実績のある有名病院だが通院時間がかかる。どちらがお勧めですか? ご回答お願いします。

1人の医師が回答

排卵誘発について

person 30代/女性 -

昨年2月に子宮内膜症(両側卵巣嚢腫)の為、腹腔鏡手術(保存手術)をしました。ずっとベビ待ちだった(今年で結婚7年目の33歳です)のでこれで赤ちゃん迎えられると思ってましたが、その後タイミング→AIH5回しましたが結果出ず???。子宮内膜症の再発予防にも妊娠が1番の治療だって言われてるのに気持ちばかり空回りの日々??。今年1月になって県内唯一の不妊治療専門医にセカンドオピニオンに行った所、AMHが低め(同世代の平均値+10歳位の数値)、FSHが高め(一応基準値内だが超ギリギリ)だった為、即ステップアップ体外受精を勧められました。担当医とも相談し、体外受精をアンタゴニスト法でやる事になり2月の生理3日目からHMGを1週間、途中からはセトロタイドも併せて注射し、卵胞が3個出来、生理13日目に2個採卵、生理18日目に胚盤胞なりかけを1個移植し、結果妊娠しましたが妊娠8週目で稽留流産となり4月に掻爬手術となりました。2〜3回生理きたらまた妊娠OKとの事なのでその後6月に生理再開したので、8月の生理でまた治療再開。再度アンタゴニスト法で体外受精する事となり、今度は生理3日目からフォリスチムを1週間、途中からはセトロタイドも併せて注射しましたが生理9日目の診察で左の卵巣の奥に卵胞1個しか出来ず、採卵出来ないとの事で中止。卵胞は育ってたのでその日の22時にhcgをし、急遽生理11日目にAIHとなりました。(まだ排卵してなかったので再度hcgしました)フォリスチムは価格も高かったのに期待外れで凹んでます。hmgとの違いは何でしょうか?合わなかったのでしょうか?体外受精だと沢山卵胞出来るイメージですが出来る卵胞の数も少ない気もします。手術や流産の影響で卵巣が衰えてるのでしょうか?またhcgは注射後何時間位で排卵が目安ですか?

1人の医師が回答

生理が来ないまま数年放置、内膜肥厚の初見、体がん疑

person 30代/女性 -

子宮体がんの疑いがあります。昨日10月3日に検査しました。前回は9ヶ月前の12月28日に検査していて、陰性でした。体がんだったとしても初期でしょうか?9ヶ月で進行癌の可能性もありますか? 38歳です。28歳で1度出産し、30歳から生理があまり来なくなりました。2018 年までは、年に6回の半分程度は自分で生理かな?と思える出血が起こっていました。 2019年からひどくなり、自覚できる生理としては、 2019→5.6.7月の3回 2020→2.8月の2回です。 ちなみに、上記の月以外は毎月出血はあるのですが、2週間ダラダラ無排卵…とか、1日のみ出血というパターンが多いです。 2020年の2月は、内診の時に卵胞が育っているのが確認できた為、排卵日を狙って血液検査をしたのですが、プロゲステロンは0.1以下で排卵できていないと分かりました。 ただ、自分としてはこの血液検査の数日後に卵白のようなオリモノ があり、その何日か後に生理らしきものがありました。 生理だと信じたいですが、ホルモン値が全てかと思いますし、2018年くらいから自覚する生理の時に、生理痛が全く無いのと、生理前に浮腫むとか、胸が張るといった事が皆無となりました。 結局、2020年の2月が生理でないならば、2019年8月〜2020年7月まで丸一年生理がなかった事になります。 昨日久しぶりに婦人科へ行った所、内診で子宮内膜が厚いと言われ、突然体がん検査になりました。 心の準備が出来ていなかったので、ためらっていたら、主治医に「絶対にやった方がいい!」とかなり切迫した感じで言われて、受けたのですが、結果がでるまで気が気ではなくて… 15日に出ますが、もし癌だったとしても9か月前には内膜が薄く、陰性だったものが、進行癌になっている事もあり得るのでしょうか?

1人の医師が回答

生理直後の内膜肥厚について

person 30代/女性 -

前周期と前々周期に体外受精の治療を受け、生理3日目からプレマリン5日目からクロミッド、採卵後メドロキシプロゲステロンを服用しております。 前回生理13日目の内診時内膜15ミリでかなり厚いと言われました。 20代の頃から内膜が厚いと言われることが多く、その度に体がんの細胞診をやってきましたが異常なしでした。 不安だった為今回はホルモン剤を服用せず生理開始6日目に内膜チェックに行きました。結果9ミリで「生理後にしては厚いけどエコーで異常な所見はないし体質だと思う」と言われ体がんの検査もしませんでした。 不安だった為不妊治療専門院ではなく、長い間かかりつけの婦人科に相談に行きました。「内膜9ミリと6日目にしては厚めだけどそこまでではない。エコーで見た感じも心配ないと思う」と言われました。 以前キノコ型の多発性内膜ポリープ(ポロっと取れてしまうタイプ)があり診てもらったことがあったので 内膜が厚いのはポリープと関係ありますかと聞くと 「エコーで子宮が綺麗に見えるからそれはなさそう」と言われました。エコーで線?輪郭?がはっきりとしており、ポリープがあるとそんな風に見えないようでした。念のため体がんの検査はしてもらいましたが、大丈夫だと思うと言われました。 長くなりましたがこういった場合、内膜が厚い原因は何が考えられるでしょうか?体質もありますか? 不妊治療でホルモン剤を飲んでいても内膜が剥がれ切らないことはあるのでしょうか? 2度の卵巣嚢腫で卵巣は片側の一部しか残っておらず 採卵でも変性卵か空砲で、卵胞も育たず生理の量も減ってきて閉経が近いのでは?と思っております。 経血が減ってるのに内膜が厚いこともあり閉経前後でリスクが高そうな体がんが心配です。 まとまらない文章で誠に申し訳ございませんがご回答いただけますと幸いです。何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

43歳、乳がんDCIS、ルミナルA、10,46mm 術後の治療方針と不妊治療について

person 40代/女性 -

海外在住です。 10月15日、バイオプシ検査
で左胸に非浸潤性乳管癌が発見      グレード2、9,5mm      ルミナルA、ER陽性95%、PR陽性75%、HER2陰性、Ki67 10% 10月23日 MRI検査   他への転移見られず。      既に確認されている悪性腫瘍(生検済み)が明瞭に映っているものの、他の病    変は見つからず。ただし乳房密度が非常に高く(グレードD)、病変が隠れて見えにくくなるリスクがある サイズ10,46mm      (写真添付)   11月14日 左胸の部分切除手術 + センチネルリンパ節生検予定(日帰り手術) 今の段階で手術担当医から「術後は放射線治療、ホルモン治療最低18ヶ月」と言われています。 通常なら意義を唱えませんが、困ったことに不妊治療中です。
凍結胚(41歳9ヶ月時に採卵)が2つありますが、
居住国では胚は女性が45歳の誕生日を迎える前に行わなければなりません。法律です。 手術から45歳になるまで残り23ヶ月半。 凍結胚を体内へ戻す作業に最低3週間、生理がくるタイミングも入れて 1ヶ月?  →18ヶ月ホルモン治療 + 2ヶ月は薬が抜けるのを待つ = 20ヶ月   →残り2ヶ月半(10週間)の間に手術、6週間のインターバル、放射線治療3週間、術後のインターバルに残されたのは1週間・・・ つまり医師から言われた治療を受けると、子供は諦めることになります。ホルモン治療後に生理がきて薬を使っても卵胞が育つか不明です。 もちろん術後の病理検査の結果が大事でそれを基に術後の治療方針が決められるのは理解できます。 ただ私がリスクを理解した上で、ホルモン治療前に不妊治療を優先させることは不可能なのでしょうか? 情状酌量の余地はないのでしょうか?

2人の医師が回答

36歳男性不妊治療でいくつかお聞きしたいです。

person 30代/男性 - 解決済み

妻と2月から不妊治療に取り組んでおります。だいたい40日周期なのですが、私が当時摂食障害でパキシルを飲んでおりそのせいで射精できなくなり、レクサプロに変えてからは改善しましたが、その後今度は排卵が近づくと射精しにくくなってしまいました。普段は普通に最後までいけます。内科でシアリスをいただいて試して一定の効果はありました。結局不妊専門のクリニックに2月からかかるようになり排卵障害だとのことで最初はタイミング法を医師に排卵日調べてもらって行ったあと、3月は人工授精をしました。着床までいったものの生理が来て、4月はタイミングを取りましたが今度は心因性EDになり、シリンジ法を活用しました。5月は人工授精できることになり、事前に泌尿器科にかかって相談してシアリスをいただき、精子をよい状態にするため人工授精当日まで3日おきに射精していました。当日28日はシアリスを服用して射精しようとしましたが、射精できず、30分で萎えてしまい、翌日に変更しました。ところが今度は勃起しづらくなり途中から性的興奮も覚えなくなり、失敗してクリニックに相談して今後は精子の凍結保存を、行うことになりました。その際2つ排卵いることが確認されました。元々27日の時点で20ミリ、18ミリ、16.5ミリと卵胞が育っていました。30日に急に性交したくなりその時はすぐに射精できました。 1,今回射精できなかったのは何故でしょうか?何か他に薬などありますか? 2,今回排卵誘発剤の内服と注射をしましたが、だいたいどのくらいの確率で卵胞が腫れるでしょうか? 3,卵子の状態は検査でわかりますか?子宮卵管造影、血液検査、尿検査では未熟な?卵胞が人より多いぐらいで他異常なしでした。 4,今回排卵確認後1日たって射精できましたが、やはり今回は妊娠できないでしょうか? 5,残り1つの卵胞が時間差で排卵したりすることはありますか?

2人の医師が回答

タイミングご指導ください

person 30代/女性 -

長文で申し訳ありませんが、質問3点お願いいたします。   現在、タイミング療法をしております。 これまでの経緯は以下の通りです。  ・11月29日~12月8日:卵胞が育たずリセットのため、ソフィアA服用  ・12月11日~12月15日:生理  ・12月15日~12月19日:クロミッド1錠服用  ・12月22日~26日:卵胞が11.5mmだったため、HMG150を毎日注射  ・12月26日:卵胞19.2mm  ・12月27日:午前中にHCG注射予定(医師の診察なし)   本日の診察時に医師から28日の夜(注射翌日)、29日の夜(注射翌々日)とタイミングを持つように指導されましたが、後ほど看護師さんから29日夜だと少し遅いかもと言われました。   【質問1】前は注射当日の夜と翌々日の朝にタイミングを持つように指導されましたが(HMGなしでクロミッドとHCGのみ)、HMGを打つのと打たないので、タイミングに差が出るものでしょうか。   【質問2】上記の経緯から、ベストなタイミングはいつでしょうか。朝と夜のどちらが良いかもお願いします。(朝だと7時位、夜だと12時位になると思います。)   考えられるものとして、以下のタイミングを挙げてみましたが、以下のもの以外でも大丈夫ですので、ご指導をお願いいたします。 1)27日夜(注射当日)と28日夜(注射翌日) 2)28日夜(注射翌日)と29日夜(注射翌々日) 3)27日夜(注射当日)と29日朝又は夜(注射翌々日) 4)26日夜(注射前日)と28日朝又は夜(注射翌日)   【質問3】病院が29日午前中までなのですが、27日午前中にHCG注射をして29日に排卵済み確認ができますでしょうか。早すぎますか。    産婦人科の先生のご回答をお待ちしております。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

アッシャーマン症候群の検査と治療期間について

person 30代/女性 -

3年前に1人目を自然出産、妊活を始めて2年間にタイミング法で3回妊娠し、3回とも妊娠初期に稽留流産、吸引法で手術を受けました。 3回目の手術を受けた8月以降、生理の出血が起こらず、プラノバールを21日服用後も、出血はなく、hcgは陰性、基礎体温は2層、卵胞は育っているといった状態をみて、アッシャーマン症候群の疑いを診断されました。 大学病院を紹介され、12月半ばに子宮鏡検査を受ける予定です。 そこで気になっているのが、先日大学病院の初診では、内膜が7.9ミリと言われました。 (高温期10日目)これは、内膜が割と正常に育っている部分があるのに、血が出てこないというのは、入口部分が癒着で遮断されているというような可能性が高いでしょうか? と、同時に、子宮鏡検査をしても、入口までしか検査器具が入れなくて、結局どの範囲、程度で癒着しているのか手術しないと分からない、という結果にならないか懸念しています。 その場合はMRIをすれば、わかるのでしょうか? また、無月経だけれど、超音波検査上では内膜が7.9ミリ育っている状態、これはアッシャーマン症候群の度合いは軽度の可能性が高いでしょうか? また、いまの状態では、生理の時に、内膜や血液なんかは、逆流している状態かと思いますが、このままでは子宮内膜症や卵巣の病気等の合併症を発症する可能性も考えられるのでしょうか? 最近の2,3カ月くらい、生理の最初の日だけ、一日中、異常にお腹が張る、お尻の奥に排便時のようなズキーンという痛みがあり、辛いです。 大学病院だと、手術待ちが何か月もあるとウワサで聞き、その間の期間が心配です。 検査や診察まで日にちが空いていて、ずっとこの様なことを考えモヤモヤしているので、質問多くて恐縮ですが、何か教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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