心臓が痛いストレスに該当するQ&A

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カテーテルアブレーション実施後のメンタルの乱れや復職タイミングについて

person 40代/男性 -

心房細動のため、1月22日に入院し、23日にカテーテルアブレーションを実施、25日に退院しました。現在、後遺症や体調の大きな問題はありませんが、初めての大きな手術と入院生活の影響で精神的な疲れや不安を感じています。 入院中は、慣れない環境や緊張感から眠れない日が続きました。また、心臓系の病院だったため、同室の高齢の患者さんが苦しそうな姿を見たり、夜中に声を上げる様子に不安を感じ、自分の将来を想像して落ち込むことがありました。さらに、手術中に経験した処置に痛みを伴うものがあった為、それがトラウマになり、精神的なダメージが残っているように感じます。 一方で、職場のストレスが原因で昨年11月中旬から休職しており、2ヶ月半ほどの休養で気持ちは少し落ち着いてきました。現在は1月末まで休職の診断書が出ており、2月からの復職可否の診断書を貰う必要がありますが、今回の手術後の精神的な負担が続いている中で、2月からの復職を目指すべきか、それとも休職を延長して慎重に回復を図るべきか迷っています。 心療内科の先生は、私の意向に沿った診断書を出してくださるかもしれませんが、自分自身の意思をしっかり持つべきだと考えています。ただ、以下の点で悩んでいます。 ・術後の精神的なダメージがどの程度続くのか分からないこと ・比較的早く日常生活に戻れるとされるカテーテルアブレーション後に、さらに休職を延長し、休職が3カ月を超えることで職場に悪い印象を与えないかという不安 なお、会社の規約上、3ヶ月以上の休職は問題ありませんが、自分自身の判断が正しいのか分からず、精神的な負担を抱えたままです。 術後のメンタルの乱れとどう向き合うべきか、また、復職のタイミングについてアドバイスをいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

不眠症、服薬するも満足に寝れません。アドバイス頂きたいです。

person 30代/女性 -

1年前から不安症、不眠症でタンドロスピロンクエン酸を頓服、寝る前にデエビゴ2.5〜5ミリを飲んでいます。 一時期は服薬無く過ごせていたのですが、ここ1ヶ月ほど薬がないと眠れません。 普段は0時頃に2.5〜5ミリを服薬し、 だいたい4〜5時間の睡眠です。 しっかり眠りたい日は 22〜23時頃にデエビゴ5ミリを飲むも 朝は必ず5時に起きてしまいます。 そのため寝れても6時間ほどで、 慢性的な睡眠不足でつらいです。 先日、偏頭痛と喉の痛みがあり微熱で風邪っぽく、翌日も仕事が忙しいため タンドロスピロン、カロナール、デエビゴ2.5ミリを服用し21時に布団に入りましたが、 頭の中がうるさく(昼間の会話や聞いた音楽、趣味の考え事について脳内が勝手に会話や音を垂れ流しコントロールできない状態)、追加でデエビゴ2.5ミリを飲みましたが深夜1時過ぎまで寝れませんでした。その間、眠れないことがパニックになり、動悸や震え、睡眠不足で突然心臓が止まったりストレスで脳出血が起こり死ぬかも。と思考が止まらず苦しい夜でした。 このような感じで、最近はあまり薬がうまく使えていなく寝不足が1ヶ月近く続いているのですが、次回受診まで2週間以上あります。 依存しやすい薬は使いたくないという希望を汲んでいただいて、タンドロスピロンとデエビゴの処方にしてもらっています。 私の症状には合わないのでしょうか…。 主治医の先生は、 4〜5時間睡眠でも日中眠くならなければ睡眠は足りている。 とおっしゃってくれていますが、個人的には7〜8時間ぐっすり眠りたいです。 タンドロスピロンは今は頓服ですが、一日3回分の処方はしてもらっています。 デエビゴは5ミリを半分にして飲んだり、状況によって変えていますが5ミリ以上を処方してもらったことはありません。 薬の飲み方、増やし方、他の依存しない薬について、何か他に手があるようでしたら教えて頂けたら嬉しいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

早朝、ヒュッとして突然目がさめる(心臓?呼吸?)

person 40代/女性 -

上手に説明できないのですが、ここ2、3週間、続いている症状です。 早朝、眠りがウトウト浅くなってきている時間帯、突然「ヒュッ」息を吸うような感じで目が覚めます。 それまでは静かに呼吸していたと思われるのですが(寝ているのでわかりませんが)、息を急激に吸ったような感覚があって突然目が覚めるのです。 直後少しの間、動悸のようにドキドキ感が続くこともあります。無いこともあります。 不安を持つとすぐにドキドキする性質なので、不安由来である可能性も捨てきれません。 同じ症状が別の時間帯に起きることもあります。 寝不足だったり、ストレスを抱えていたりすると、夜中にヒュッと目覚めることがあります。一晩に何回かそうなることもあります。 また、就寝時にウトウト寝落ちようとしたまさにその瞬間、ヒュッと目が覚めて、起きてしまうこともあります。 日中にはヒュッとなりませんが、トクトクっと期外収縮?的な不整脈を感じることは、若い頃からあります。 なんとなく息が吸いきれない(息苦しい)と感じることも、若い時から時々ありました。 普段から不安を持ちやすくリラックス下手な自覚があります。 初めてヒュッとしたのはもう何年も前(記憶にないくらい)だと思いますが、ここまで頻繁ではなかったのであまり気にしていませんでした。 近頃多いので心配しています。 日中のトクトクっとした感じや、息を吸いきれない感覚もちょっと近頃多いです。 吸いきれない感じは、苦しいといえば苦しいですが、仕事や逆に楽しいことに集中していればいつの間にか気にならなくなります。 胸の痛みやめまいなど他の症状はないと思います。 循環器の受診は来月しますが、前倒しにしなくてもいいでしょうか。 心因性や季節の変わりめ(自律神経)などが原因だと思いたいのですが、受診までまだ間があるので不安になります。 今はもう予期不安のようになってしまって、朝などは、うっすら覚醒すると「またヒュッとくる、もうすぐくる」とドキドキしてしまったりして、気持ちの面でつらいです。 心臓の病気である可能性は高め、低めどちらでしょうか。

2人の医師が回答

咳 息苦しさ 胃の痛みなど

person 50代/女性 -

先月下旬 鼻水はあまり出てこないのですが 鼻の奥に溜まっている感じと 痰がへばりついている感じで 無理に痰を出していましたが たまに血が少し混じっていたことが何度かあったので 耳鼻科受診しました。 ファイバースコープ?喉の入り口まで見てもらいましたが 問題ないとのこと、痰は肺の問題もあるかもしれないとのことで 呼吸器科を受診し 胸部X-P撮りましたが 特に問題ないね と言われ 一応抗生物質と痰を切る薬と咳止めをもらいました。 痰は朝方特に絡む感じで 昼間はほとんど出ませんが 仕事中喉がガラガラするというか 咳払いして 声を出す、ようなことも多々ありました。 2日ほど前 とにかく痰が絡むのがなかなか取れず 鼻の奥にもずっと鼻水がたまるような感じで 無理矢理痰を出すようにしていたら 喉が痛くなってしまったり といったあとから咳がよく出るようになりました。 ずっと止まらない、とかではないのですが 今度は動いたあとなど 息切れというか 息苦しくなったり 胃の方から苦しいような状態になって 少し経つと落ち着いたりでした。 薬も 終わっていたので昨日 呼吸器科を受診したところ 先生は薬がもうないねーと それだけだったので 動くと息苦しくなるんですと言ったら 大丈夫だよー 漢方と気管支広げる薬出しとくね と 麦門冬湯とツロブテロールテープを処方されました。他咳止めなども再び出ましたが 落ち着いているときは大丈夫なのですが 息苦しいというか 息切れが 胃の方から苦しいような感じで 動いた時に強くなるので これは心臓とかからなのだろうかと 心配になってしまいました。2週間ほど前のレントゲンでは異常なしでも その後今の息苦しさなどが出てきているのですが 先生は特に今回は聴診器で胸の音を聞いただけでした。 症状が 複合的というか 咳が出る、というのは 出る時は出るくらいで 息苦しさが強く 胸が苦しいというより 胃の方の痛みというのか 苦しさがあったりで なんだかよくわかりません 薬を飲んで日が経てば息苦しいとかも 治るのでしょうか、身体中 あちこち不調があり 結局 ストレスだとか気のせい気にしすぎ、とされることが多いのですが 実際に症状があると いつものこの人は気にしすぎだ、と あしらわれているようで ちゃんとみてもらえてないように感じてしまいます。 様子見で良いのでしょうか

4人の医師が回答

一硝酸イソソルビドを狭心症では無い人が服用すると、狭心症になりやすくなる等ありますでしょうか。

person 40代/男性 -

2年前43歳の時に、手の脈で不正脈を感じ、仕事はタクシーの運転手をなのですがストレスか仕事中のみ左胸に圧迫感と左乳首のあたりにチクチクする胸痛があったので 近所の循環器に受診したところ、心エコー、造影剤を使ったCT検査は問題なかったのですが、24時間ホルダー検査で朝に波形の問題があり、痙攣縮狭心症と言われました。 自分では狭心症が信じられず、セカンドオピニオンの先生に診て戴き、心エコー、24時間ホルダー検査をしたところ問題ないとのことで服薬は無く 仕事が千葉から東京に変わり、環境の変化と忙しさが増したためか胸痛の頻度、強さが増し、休日にも痛みがある時も出てきていましたが、 半年に一度の頻度で心エコー、24時間ホルダー検査をし問題ないと思うとのことで、服薬等は無く過ごしていました。 そのような最中、昨年10月に脳梗塞(ラクナ梗塞)を発症し、2週間入院しその後1週間自宅療養しました。その間は胸痛は全くありませんでした。 発症してから後遺症等はなく4週目に仕事復帰をしました。 仕事復帰をして忙しさが増して来るに連れて胸痛が強くなったため、脳梗塞で入院した大きな総合病院の循環器の先生に診て戴いたところ、一硝酸イソソルビドを朝夜一錠ずつ処方されました。現在服用して2週間程経過しています。 心エコーは問題なく、MRI検査を今月末にする予定です。 最近は左胸の圧迫と左乳首のチクチクの他に若干の今までにない締め付け感みたいなものがあり、もしかしたら一硝酸イソソルビドの副作用ではないかと心配になっていました。 狭心症の疑いの段階の人が服用することによって、心臓を逆に悪くしてしまうということはありますでしょうか。 恐れいりますが、よろしくお願い致します。 他に薬はロスバスタチン、ランソプラゾール、クロピドグレル、テルミサルタンを朝に一錠ずつ、 夜に一度、喘息のシムビコートを吸入しています。

4人の医師が回答

これは過換気症候群でしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

先日、 少し体力を使う動作をしたところ、強い手の痺れ(貧血時のような)と締め付け感・クラクラ感・脱力感の症状が出て倒れてしまいました。 少し横になり回復したのですが、二日後座っていると、また同様の手の痺れが起こり、クラクラ来る感覚と同時に激しい動悸に襲われ、病院に搬送されました。 病院に着いた時、かなり息が荒かったので、担当医の方の反応としては恐らく過換気症候群であろうという感じでした。 家に帰り過換気症候群を調べた所、症状が似ている為、その可能性を考え呼吸はかなり意識してするようにしました。 そしてさらに二日後、家で椅子に座っている時にまた同様の症状が出て、(その呼吸法をしても)ほぼ一日中発症と鎮静の繰り返しになりました。 そこで、私自身の印象として過換気症候群ではないのでは?という気持ちがあり、体の状態を箇条書きにさせていただきますので、判断していただきたいと思います。 ・症状のはじまりが手の痺れからはじまり、息が荒くなるのは一番最後の症状 ・発症と鎮静を繰り返す時も、呼吸法はかなり意識しても、痺れや締め付け感からはじまる ・過換気症候群は治ると平常に戻るとあるが、症状がなくなっても数段の階段でも息があがる 〈その他感じた症状〉 ・手の冷え(薄っらとでも症状がある時常に) ・全身の震え(全身の血が冷水になったような(血が止まったような)感覚、治ると温かい血が全身を流れ出すような感覚になる) ・足の攣り ・動悸のおかしさ(心臓が攣りそうな感覚) ・みぞおちの上部に感じるピンポイントでの空腹感に似た違和感 ・後頭部の締め付け ・症状の波がある時に症状が強くなる直前に、一呼吸キャンセルされたような息苦しさがあり、その直後動悸や痺れの症状が強まる事がある ・症状が出ている時、吸った酸素が肺にうまく入っていかないような息苦しさを感じる時がある 〈それ以前(今年に入ってから頻発)の兆候〉 ・デスクワーク時に両手の僅かな痺れ(手の血管が冷たくなる感覚やゾワゾワ感) ・後頭部の締め付け感 ・くらくら感 ・一瞬の目の眩み ・背中のにぶい痛み ・視野の下半分が真っ黒になる(一度のみ) 以上、症状はとても軽く、少し休むと全く問題なく治ります。 ・痺れやすさ(椅子に座ると腿裏が30分ほどですぐ痺れたようになり、それが手や頬にまででてくる) ・深呼吸でクラクラ、カラオケも途中で酸欠状態になり歌えない事が多くなる ・疲れやすさ 以上、年明け期間継続的におこっていました。 それに対して病院で検査済で問題なしです。(頭部MRI・CT・心電図・心臓エコー等) これらを踏まえまして、ストレスからの過換気症候群が原因と言えるのか、もしくは別の疾患の可能性があるのかを知りたく、 また、最近短いスパンで歩けなくなるような症状が頻発してますので、不安のためご相談させていただきました。 長々と申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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