心臓水溜まる治療に該当するQ&A

父は左肺に肺癌があり、2年前に放射線治療を行いました。また、この6月ごろから肺炎の数値があがり（CRP7）、BLASTも検出されたため、7月末より入院しました。抗生剤の点滴により肺炎は、ほぼ基準値になりましたが、白血病のほうは、抗がん剤を飲まずそのままにしておりました。2～3週間ほど前から、左肺に水がたまってきたため（狭心症もあるため、心臓の働きもわるいためもあり）医師の所見で、利尿剤プロセミドを処方してもらったのですが、その薬が父に合わず、体がだるくなるというので中止しました。副作用の軽い、スピロノラクトン成分のアルダクトンA錠をお願いしてみたのですが、父が輸血（赤血球と血小板両方）を定期的に行っているため、カリウムが上がりすぎて、アルダクトンA錠は心臓に危険だとの事で処方されませんでした。血小板の数値が悪いので、針を刺して水をぬくのは、全く無理なのですが、このままほっておくと、右肺にまで水が溜まるのではという危惧から、こちらのサイトのＱ＆Ａにも出ておりましたアルブミン投与を担当医師にお願いしたのですが、食事をしている人にアルブミンは投与できないとの回答でした。現在、父は食欲もあまりないため、アルブミンの数値も低いのではと思われますが、口から食事をしているひとにはアルブミンを処方できないという、医師の説明の真偽がわからず、ご質問させていただきました。どうぞ、ご賢明なるドクターズの皆様、アドバイスをいただけないでしょうか。何卒、宜しくお願い申し上げます。

81歳、祖母の事で相談です。 7月末から咳がひどく、病院で喘息と診断され点滴、投薬治療をしましたが、9月13日に呼吸困難になり救急車で運ばれました。 その時の診断はやはり喘息でした。 9月だけにレントゲンを4枚撮りましだが異常なし。なかなか良くならずCTを撮った所、心臓の裏に6cmの腫瘍が見つかり気管も狭窄してるとのことで、大学病院に転院をし、ステントをして頂きました。 今日になり肺に少し水が溜まっているそうですが、痛みなど腫瘍による症状はなく、今は安定して、咳痰は出ますが、点滴は外れています。 14年前に心筋梗塞をして、通院をしてワーファリンなど心臓病の薬を服用しています。 質問は、今放射線治療とゆう話が出ています。 ただ、腫瘍が血管、気管、食道に浸潤しているみたいです。 頭への転移は見られません。 詳しい検査も体への負担を考慮してしていません。 年齢、今抱えている病気、状態を踏まえて放射線治療を受けるべきなのか、このままにしておくべきなのか悩んでいます。 心筋梗塞の再発、食道、気管、血管への穿孔などのリスクを考えるとどうしていいかわかりません。放射線治療をして寿命を縮めてしまうのではないか。治療をしない方を選び、見捨てられたと思われ苦しませてしまうのではないか。 一般的に考えて、祖母と同じ年齢、状態の方は放射線治療などを受けている方がいるのでしょうか? また、祖母が放射線治療を受けた場合、副作用が出る確率などはどのくらいなのでしょうか? 精神的に辛い状態が続いてます。 お返事の方よろしくお願い致します。

３年前に、左胸が締め付けられる苦しさが１日中続き、総合病院の循環器内科を受診しました。その結果は心肥大で、狭心症、心壁に水が溜まっている、弁膜症（血液の逆流）、高血圧、不整脈と診断され、ほぼ１年間、薬物治療を受け、心臓の異常はなくなったと主治医から聞きました。その、治療期間の間は、胸の苦しさは特に気にならなかったのですが、主治医から、心臓の異常はなくなった（治ったとは言われていない）と聞いて、改めて、まだ左胸の締め付けがあることに気づき、その旨、主治医に伝えました。しかし、主治医からは、心臓には異常がないといわれ、精神的のものではと、精神科を紹介されました。精神科では心配症から発生するもので、（神経質）治らないといわれました。それでも、２年間、鎮静剤をいろいろ処方していただきなしたが、まったく効かないどころか、最近は、睡眠薬で眠っているとき以外は、ずっと、胸の締め付けに悩まされ、その度合いもだんだんきつくなっています。いままで、３回ほど、別の病院の内科に訪問してみましたが、結局、循環器内科に回され、結果は異常なしでした。ただ、１つの病院だけは、心電図をみて、ぼそっと、「なぜ、焼かないんだろう」つぶやいた先生がいらっしゃいました。ネットで調べたところ、専門的なことはよくわからないのですが、不整脈の治療方法のカテーテルで、心臓の一部を焼くというのを見たことがあります。胸の苦しさは、やわらぐ薬は現在、鎮痛剤である、ロキソニンが効くようなきがします。ただ、現在において、使用限度を超えています。また、別の病気で骨髄繊維症を患っており、現在抗がん剤治療を行っています。その主治医からは、現在の抗がん剤で、病状を抑えている状態。抗がん剤が効かなくなったら、死を覚悟しなければならないと言われており、血液検査の結果もだんだん悪くなり、精神的にこたえているのはあるのかもしれません。

母が呼吸がしづらいとのことでかかりつけ医にかかった結果、酸素濃度がとてと低いとのことで、市民病院に緊急搬送されました。 緊急搬送された日に、どのような検査があったのかはわからないのですが、縦隔腫瘍、縦隔腫瘍と診断されました。腫瘍がかなり大きく心臓を圧迫していて、心臓に水が溜まっているとのことで、心タンポナーゼという処置を行って頂きました。心タンポナーゼは成功しました。試せる処置については、放射線か抗がん剤になるとのことで、呼吸器内科での診療となりました。担当医の説明では、腫瘍が心臓大にまで既に大きくなっていて、腫瘍の細かい種類を調べられる状態でないのに加え、外科的な処置は難しく、先は長くないかもしれないとの事です。癌の影響か体力はあまりなさそうです。そのこともあり、放射線か抗がん剤での治療も体力が回復しない限りは死期を早める可能性があるとのことであまり積極的には感じられません。現在も腫瘍が大きくなり気道？心臓？を圧迫していて、呼吸器を外せるか微妙で、もし心臓が動かなくなったとしても、心配蘇生などの処置をしても助かる可能性は低いのでその処置もやめた方が良いとまで言われました。現在icuに入って4日になります。現在の状況が伝わると良いのですが、画像を添付させていただきます。私としては、癌の完治も気になりますが、母と会話がしたいので、人工呼吸器を外し、会話ができる状態になるまで回復することはあり得るかお聞きしたいです。突然の出来事で状況が飲み込めず、乱文になってしまいましたが、どうぞご回答よろしくお願いします。

72歳の父が心筋梗塞で緊急搬送されました。 【時間経過】 17日　21時から胸痛開始→夜中0時病院着（意識なし）→その後6時間に及ぶ手術、人工呼吸器、バルーンやカテーテル、→翌朝18日6時手術完了→現在19日集中治療室にて薬物投入しコントロールしてもらっています。 【担当医師より】 左冠動脈の根本が詰まっていた。通常即死です。 現在心筋梗塞により心不全を起こしています。重度とのこと。肺に水が溜まっています。高濃度酸素注入している。 【集中治療室での現状】 18日は血圧は上が80でした。 19日血圧は100に上がっています。顔色も少し改善。酸素濃度99%、面会のときは寝ていました。 【今後の治療方針】 このまま回復しなければ、 １、透析を行うか否か ２、体外循環pcpsを行うか否か 上記2点を家族で決めるよう言われています。 【質問】 1.集中治療室では、血圧や酸素濃度から素人目には回復しているように見えましたが、回復とは、どのようになれば回復の兆しがあるとの判断になりますか？ 2.今後の治療方針は、どのようにするのが良いですか？父には元の生活とはいかずとも何とか生きてほしいです。しかし植物人間状態の延命治療は望みません。 3.自分でネット検索し、pcpsから植込み型補助人工心臓に移行し、生活している人がいると見ましたが、父のケースで植込み型補助人工心臓を入れて在宅介護はできないのでしょうか？

夫が1ヶ月前から入院してます。息切れ、熱、脚の浮腫みで、病院にかかり肺炎でその日に入院。 心臓機能低下で心不全でで肺も５９歳にしてはぼろぼろで、菌の炎症もあり肺に水も溜まっていて、色々検査治療中ですが、血圧も低いし、身体の栄養状態タンパク質がたらないし、抗生物質がほとんど効かないと医師に言われ、3週目くらいから利尿剤で少しづつ浮腫みも良くなり始めたところで、検査のため2日利尿剤を辞めていたところ、手も浮腫み始め、顔も浮腫み始めました。 薬が効いてこないし、ステロイドも2日前から出てますが、血液検査の結果は入院当初よりも良く無く、このまま治療していくしか無いけど手だてがないと医者に言われ、今日は病院からいつ病変が悪くなるかわから無いから、どこまでの治療と延命処置をするか連絡が入りました。 今日は、病院が休みでペースメーカーなど治療法はないか聴きたいのですが、このまま苦しんでるのは見てるのも辛いです。 人工呼吸器に切り替えても長くは持た無いから、本人が苦しまず家族も帰ってからの介護が大変だから、急変した場合延命措置するのはどうかな？見てるのも辛いですよと言われたのですが、セカンドオピニオンうけるか、何か治療法は無いんですか？ 具体的に教えて下さい！

母親（７８歳）が狭心症・高血圧・糖尿病の持病があり、胸が苦しいと訴え為、救急車で搬送しました。病院での診断は、心不全で高濃度酸素治療と利尿剤などでCCUにて治療中（１時間３０分位）、急変し心肺停止し、すぐに心臓マッサージを行い、人工心肺装置・人工呼吸器を付け、狭心症の治療も心臓カテーテル手術を行う。心臓と脳への損傷があり得ると説明がある。２日後、人工心肺装置を離脱。尿も出てきたし、心臓の動きも良くなっている為、５日後、心臓補助ポンプの回数減らし、強心剤の量も減らす。眠り薬も中止した。２日後に、心臓補助ポンプが離脱。点滴は利尿剤のみ、５日後、脳CTの画像で低酸素脳症の脳損傷個所の説明を受ける。画像は奇麗だが一部薄く黒くなっている箇所が原因で、意識障害を起こし、意識が戻ることは、難しいと説明がある。２０日後、肺に溜まっている水を、利尿剤用いて、治療を行い、自発呼吸が安定し、誤嚥肺炎防止の為、気管切開し、人工呼吸器を維持しています。25日後、手足のリハビリ開始し、あくび・右足/左足が動かす・目を開ける（直視）症状がある。30日後、人工呼吸器も一時的に外し、徐々に離脱する訓練を始めました。今後、ＣＣＵから療養病棟へ移る予定です。ＣＣＵ入院当初から、日曜日以外決められた面会時間（１５分）で可能な限り、声かけや手足のさすり刺激しましたが、意識が戻りません。また、最近は、家族以外は会えない為、ＩＣレーダーに友人などの音声・音楽を耳元で聞かせています。また、最近は頭を洗っているとき、目は開けているけど、目線は動きません。目を開けることが増えた。また、療養病棟に移った場合は、リモート面会のみで、声かけ・さすり出来ません。発症してから、約１カ月が経過しています。 このような、低酸素脳症から意識を回復する可能性はあります？何か、他に出来ることはありますか？

親の体と現在飲んでいる薬について伺いたいのですが、今年夏に急性心不全で入院して心臓の血管が細くなっている為いずれステントを入れる治療になります。と言われて、高齢で年々体力も衰えてきていたので、体力のあるうちに治療を…と思い、治療をして貰いました。退院後1日三回薬を飲んでいて、糖尿高血圧高脂血症があり、インスリンも打っているのですが、薬を飲むと目眩が酷くなる感じで心配です。薬は飲まないと又体に水が溜ってしまうと言われています。又、降圧と利尿作用があるラシックスという薬を飲んでいますが、循環器系の薬の本(私は素人です)をみたら、ループ利尿薬は糖尿病や高脂血症を合併症にもつ高血圧の治療には用いられない。と書いてありました。〜糖尿や高脂血症を合併症にもつ高血圧〜という所をどう理解するのか判らないのですが、糖尿は昔からで現在数値的に重症(の上と説明を受けました)ですし、高脂血症は入院時に初めて言われて、耳も退院直後は普通だったのに、最近耳が遠くなったと言い、大きい声で話さないと聞こえない様なのです。足の痺れも片足から両足になり、足が冷たいと言って暖めても暖かいか寒いか感じなくなってきてるんだょと言ってます。足の痺れは糖尿からくるものでしょうと説明されましたが、痺れが酷くなってきてるので、えそにならないか心配ですと言っても、検査も処置も無く対処法も教えてくれません。薬の副作用で耳が遠くなったり、糖尿等が酷くなっていたらと思うととても心配です。でも、薬を飲まなければ、体に水が溜って三回目の心不全になってしまいます。と言われています。現在、降圧の薬は三種類位で利尿作用の薬はラシックス以外で一種類飲んでいます。血圧は薬服用中で受診時に180有りました。血糖値も高い(高すぎる)時が特に最近増えました。

最近気付いたのですが、右首の付け根のくぼみ(鎖骨の上の水の溜まる所)に5〜8ミリ程のしこりを見つけました。私は乳癌患者でリンパ多数転移有りで右乳房は去年の8月切除、脇のリンパも8個全て取りその全てに癌がありまた。術前化学療法も放射線も術後化学療法(ゼローダを飲んでいましたが、心臓に異常が出てしまい今は休薬中です)もやりました。首へ転移でしょうか?私の乳癌は大きくなっていたので大きな癌の感触しか判りません。小さな癌の感触がわからないのです。また首の付け根のしこりが癌の場合、どのような治療になりのでしょうか?また抗がん剤になるのでしょうか。放射線だけでいいのでしょうか?幼児もおりますし、不安で生きた心地がしません。検診で主治医にお会いするまでに情報をご教授して下さればと思い無理をお願いして申し訳ありませんが、どうぞご教授の程宜しくお願い申し上げます。

田舎の循環先生へ 祖父の心臓疾患の病状で透析について質問です。 また、輸血をしていました呼吸器の数値は、下げて酸素濃度も98位をキープしています。透析は、今日で4日目ですが、むくみが減るどころか強くなってるように感じました。先生が言うには透析していますが、まだ溜まってる水の量がありすぎるからと言うことです。血管の外にもれてしまうためと言われました。あと気になってるのが、皮膚から細菌が入りこんでしまい、炎症をおこす症状を併発しています。初期入院もこれが原因で白血球ちがあがり、高熱を出し、心不全、腎機能低下となりました。もともと腎機能は低下気味だったのですが、一番最初の質問で『もともと悪い人は離脱は難しい』と回答だったので祖父も難しいのでしょうか?どのくらい透析していなくてはならないのですか?88歳の祖父には、この治療はあってるのでしょうか?治る見込みがあるなら続けて欲しい。でも違うなら意味がないですよね?