移植後子宮収縮に該当するQ&A

いつもお世話になっています。 38歳 1人目は36歳で2段階移植で妊娠し、帝王切開で出産しました。 2人目妊活を再開し、10月に採卵した5日目5AAをホルモン補充移植し妊娠し、特に問題なく9週を迎えていました。 9週1日の妊婦健診でも特に血腫等無く赤ちゃんも元気でした。 翌日から少量の出血があり、9週4日目で出血量が増えた為、病院に行くと血腫も無いし、赤ちゃんも元気だけど出血しているから切迫流産との事で様子を見るように言われました。 その日の夜中から出血、腹痛も悪化し翌日に病院に電話すると来るように言われ診察を受けると小さい絨毛膜下血腫はあるけど、赤ちゃん元気だし今の週数じゃ出せる薬もなく様子を見るしか無いと言われてかなりの腹痛のなか自宅に帰りました。 その後、大量の出血 陣痛みたいな腹痛後、赤ちゃんが羊膜に包まれたまま出てきてしまいました。 胎盤も綺麗についており剥がれてしまって出てきた感じでした。 結局また病院に行く事になり、不妊治療の関係で飲んでたバイアスピリンの影響もあり大量出血しており、まだ一部の組織が残ってるとの事で収縮剤と痛み止めをもらって帰ってきました。 赤ちゃんの組織は検査に回すとの事です。 ギリギリまで赤ちゃんの心拍があった為、病院の対応にも腑に落ちない部分があり、仕方ない事だと思っても色々考えてしまいます。 ・心拍がある状態での進行流産でも染色体異常の可能性が高いのでしょうか？ ・ホルモン補充（ジュリナ ルテウム）を8週6日までしていました。 血液検査で卵胞ホルモンは少なめだけど大事なのは黄体ホルモンで薬をやめても問題ないとは言われていました。 ホルモン補充を終了後、出血し始めたので関係があるのでしょうか？ ・母体側の原因があるのでしょうか。 慢性子宮内膜炎などは過去に治療していますが今回の流産と関係あるのでしょうか。

現在第二子不妊治療中で、 5回移植したものの、一度流産したのみで妊娠には至っていません。 人工受精でさずかるものの子宮外妊娠。 その後卵管閉塞が分かり、体外受精一回目で第一子を出産。 第二子に関しては、移植した胚は、一つ目の病院で4AAのものが1回、4BBの萎縮したまま戻りが悪かったものが一回で流産、あとは、六日培養しても胚胎胞になっていないものでグレードの低いものです。転院して4AAを移植するも、陰性でした。 年齢は35さいで、AMHは4.1あります。 残り保険適応一回で、いま4BBの胚が二つ残っています。これを二個移植するかで迷っています。帝王切開、子宮筋腫の手術、子宮外妊娠の手術をしており、手術歴が多いので双子のリスクは避けた方がいいかなと思うのですがいろんな見解をききたくて、教えてください。 また、しきゅうきょうけんさなど、何かしたらいい検査はあるでしょうか。

7週4日で稽留流産の診断を受け、手術を行う予定でしたが前日に自然排出しました。 胎嚢の成長が遅く14ミリほどだったので週数としては4週くらいの大きさだったと思います。その日の出血量は生理の2日目くらいで、夜に多い日用のタンポンをして眠ったのですが朝に出した時に胎嚢のような親指くらいの塊が一緒にでてきました。(夜の出血はタンポン1つが真っ赤になる程度で重ねていたナプキンにはほとんど血がついていない)過去にも流産の経験があり、その時は血の塊がボトボトでて痛みもかなり強かったため、今回はまだだろうと思ってその胎嚢らしきものは廃棄してしまったのですが病院を受診したら胎嚢含めメインのところは排出されていますと言われました。まだ一部残っているので子宮収縮剤を1日3錠飲むようにいわれましたが、その後ほとんど出血していません。 質問 ・過去の流産と比較して出血量がとても少ないのですが、これから沢山でてくるのでしょうか。それとも出血が少ないこともあり得ますか。もしくはタンポンのせいで組織の排出がとどまってしまった可能性はありますか。 ちなみに体外受精の移植による初めての妊娠で、凍結胚盤胞をエストラーナとウトロゲスタンによるホルモン補充によりお腹に戻しています。過去の流産は自然妊娠だったので、今回は内膜がちゃんと育っていなかったから出血量が少なかったという可能性もありますか。 ・先生からエコーで胎嚢は排出済みといわれましたが見誤る可能性はあり得ますか。 (エコー添付します) ・先生から抗生剤は処方されなかったのですが、自然排出の場合感染症対策として気をつけた方がいいことはありますか。入浴など。 よろしくお願い致します。

３６歳、海外不妊治療中。 出産０回、流産１回（心拍確認後９週目） ５日目胚盤胞２個移植（ホルモン補充） ４週４日　ｈＣＧβ　 3,500 ５週０日　ｈＣＧβ　12,000 ５週３日　Ａー胎嚢１１ｍｍ、卵黄嚢あり （不妊）　Ｂ－胎嚢　９ｍｍ、卵黄嚢あり ６週５日　Ａー胎芽７．９ｍｍ、心拍１２２ｂｐｍ、卵黄嚢４．５ｍｍ （産科１）Ｂ－胎芽５．５ｍｍ、心拍１０８ｂｐｍ、卵黄嚢５．４ｍｍ ７週０日　Ａー胎芽８．５ｍｍ、心拍１４０ｂｐｍ、卵黄嚢４、０ｍｍ （産科２）Ｂー胎芽５．０ｍｍ、心拍９２ｂｐｍ、５、０ｍｍ ＵＳはすべて違う施設で、今後は産科２で診てもらいます。 その医師には６週５日のＵＳは伝えていませんが、 Ｂはおそらく流産になると言われました。 胎嚢の中に白っぽいものがあり、 心拍が遅いし、卵黄嚢が大きいからだと説明受けました。 まだ心拍は確認できているし、信じられないのが正直な気持ちです。 産科１より産科２のほうが全体的にサイズが小さく、 期間も短く、機械も人も違うので、単純に比較はできないと思います。 それは承知の上なのですが、産科１のＵＳ以降、急につわりがおさまり、 Ｂの成長が止まってしまっているのではと思ってしまいます。 心拍が減少しているのが最大の不安要素です。 また、片方が流産すると子宮収縮が起きて、 もう一方も危ないから流産したら安静との指示がありました。 質問１　この週数での心拍減少はありえませんか？ 　　　　減少に転じた場合、流産が示唆されますか？ 質問２　稽留流産の場合は自分では分からないと思うんですが、 　　　　次の診察まで安静にした方がいいのでしょうか？ 質問３　次回は２週間後なのですが、長すぎませんか？ 写真不鮮明ですみません。

体外受精の移植日当日（移植後）に夫とのボディコンタクトで子宮の収縮を感じたのですが、着床への影響はありますでしょうか？ また妊娠判定までの間に子宮の収縮を感じるケースがあった場合、どの程度の収縮感までは問題なく、どの程度以上は着床に影響がでますでしょうか？ ご教示いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

先日染色体正常胚6日目5bcを移植しましたが、着床しませんでした。 過去30代後半の時に1度、一部コンパクションの初期胚移植、5日目3abの胚盤胞移植（アシストハッチング無し）を行っており、こちらも着床しませんでした。 その後自然妊娠も経験しましたが7週目で流産となりました。 今後各種検査を受けますが、その後の治療を検討するにあたりご教示いただきたいです。 ・エンブリオグルー（ヒアルロン酸培養液）が合わない可能性はありますでしょうか。 ※一度目の胚移植の時は子宮収縮を感じたので次からダクチルを処方いただいており、胚盤胞移植後は子宮収縮は感じませんでした。 ・ルトラール1日3回計3錠では黄体ホルモン量が不十分な可能性はありますでしょうか。 ・血液検査に現れないものもあると伺いましたが、黄体ホルモンが不十分かはある程度血液検査で確認できますでしょうか。またERA検査時に分かるものでしょうか。 よろしくお願いいたします。

胚移植（3/17）をしてから今日でBT5です。性行為も自慰行為もしていないのですが、主人から誘われて恥ずかしながら体が反応してしまい（ムラムラのような）膣の入り口が収縮する痛みがありました。 その後眠いのもありそのまま就寝しましたが、後から子宮収縮したのではないかと心配になっています。 よく生理前に膣の入り口が収縮する痛みがあるので生理が来てしまうんじゃないかと気になってしまいます。 今回の件、もし妊娠していた場合影響はありますでしょうか。

33歳、多嚢胞性卵巣症候群です。 体外受精をこれまで2回行い、どちらもhcgがほぼ0の陰性でした。 子宮内膜の厚みは問題なく、子宮フローラ検査も受けましたが異常はありませんでした。 1回目　4AA→移植前5AA（SEET法、アシストハッチング有） 2回目　4AB→移植前グレード1？（アシストハッチング有。移植前の観察、移植直前も胚盤胞が収縮していて、拡張してませんでした） これまで、2回の移植ともにオビドレルを使って排卵誘発をしていますが、私の通う病院ではオビドレルを打った日を「排卵日」とし、 1回目はオビドリル注射後5日目（注射時に卵胞19mm）に移植 2回目は注射後6日目（注射時に卵胞20mm）に移植をしました。 ですが、オビドレルは打ってから36時間から40時間で排卵とあり、自分の体質も多嚢胞性卵巣症候群なので、排卵のタイミングがもう少し遅く、移植するタイミングが早すぎるのでは無いかと思っています。 ERA検査をすれば着床の窓は分かると思うのですが、担当医師は、着床の窓というより、胚の問題ではないかと言っており、ERA検査なのか、もしくは他の検査をするべきかどうか迷っています。 他の先生の所見をお伺いできればと思います。 よろしくお願いします。

37歳女性です。32歳時点の卵子を使用して、胚盤胞5個、初期胚1個を凍結しています。 先日1度目の胚移植（4AA）を実施しましたが着床すらしておりませんでした。 32歳のときに採卵した胚盤胞を大事にしたく、2回目の移植に入る前に必要な検査はすべて受けたいと考えています。 ちなみに子宮鏡検査は実施済みです。 子宮内は綺麗で、子宮頸管ポリープが子宮の入口にある状態ですが、妊娠・出産の妨げにならないとの事だったので放置しています。 ビタミンD・銅亜鉛の検査については結果待ちです。 ●検討している検査 １．慢性子宮内膜炎（BCE・CD138） ２．着床の窓（ERPeak） ３．子宮収縮検査（エコー動画） ●1回目の移植後の妊娠判定日の数値 ・E2（エストラジオール）：216.9 ・P4（プロジェステロン）：15.06 ・hCG：0 ●質問 移植が1回ダメだった時点で上記の検査を受けるのは早計でしょうか？ 子宮鏡検査で子宮内に問題はないとなっていましたが、CD138は実施する価値はあると思いますか？ ERPeakは、CD138で問題がなかったらor CD138で陽性の場合は治療後に実施しようかと思いますが、その認識でよいでしょうか？ 補足：現在通っているクリニックは遠くて新幹線移動になってしまうため、検査だけ都内で受けたいと考えています。

10/9に妊娠8週と6日で心肺停止がわかり、稽留流産と診断されました。その後、10/13に自然排出で赤ちゃんが出てきたため経過を見ていました。その後も茶色やピンクの少量出血はダラダラと続いていました。10月末はまだ血流も遺残もしっかりあると言われ子宮収縮止血剤を飲みました。11/8から生理がきて、11月中旬では遺残も血流も小さくなっているため、年内にまた体外受精の移植ができそうとの話でした。経過が順調とのことで次周期は自然周期を提案されていました。しかし、それから１週間後くらいから鮮血出血が週2、3回起こるようになり、ついに生理かと思うほど出てきたので11/28に一度クリニックへ受診すると、内膜も10mmほどありまだ生理ではなさそうだが血流が以前より豊富に多く残っているとのことで、年内移植も難しいだろうとのことでした。その晩もレバーのような塊と共に鮮血出血がありました。今は子宮収縮止血剤を飲み、血が止まるのを待っています。その後は血が出るものの茶色の少量の時もあれば鮮血が出ている時もあり日によって異なります。今後大出血にならないか予後が心配です。ここで質問なのですが、一度減った組織や血流の遺残が増えるというのはどういう状況なのでしょうか？また、たまたま血がしっかり出ていたときに内診したから増えたように見えただけで、茶色い少量の出血の時のよう落ち着いた出血であれば血流も増えてはないのでしょうか？あと、今は移植する為の完璧な状態には整っていないということだと思うのですが、12月の生理を待てばキレイになる可能性はないのでしょうか？また、移植が不可でも次の生理で血流が少なくなっていたらタイミングを取っても良いでしょうか？