認知症話せないに該当するQ&A

30歳前半男性ですが、対人恐怖症(広場恐怖症、視線恐怖症)、睡眠障害(非24時間睡眠覚醒症候群)で苦しんでいまして、10年ほど引きこもり気味の生活を送っています。以前20年前くらいに精神科にも行ったことがあったのですが、医師の相性が悪く、結局通院することができず、薬を途中でやめてしまったことで症状が悪化し、それ以降医療へのアクセスを諦めていました。医療にアクセスすることを諦めていて、情報は届きにくく、20年前の精神科医にがっかりした思い出をひきづっていました。 対人恐怖症の方は同じように病院に行けないケースもあると思うのですが、皆さんどのように治療(薬物療法、カウンセリング)されているのでしょうか。 病状がひどいケースだと、まずはSSRIなど楽物治療を行い、その後様子を見て認知療法をするのが良いと学びました。 ただ、対人恐怖症の症状で、そもそも人と会うのが大変で、外に出るのも、病院の建物の中に入るのも、待合室にいるのも、お医者さんに会うのも苦痛で命懸けです。人と顔を合わせることができないので、お医者さんと話すというのはかなり難しいことです。(オンラインで顔を合わせずに状況であれば、なんとか話せます) 薬や治療にアクセスできず長年改善しないので、他に選択肢がありません。漢方など、薬局で手に入る薬は試していますが、やはり対処療法でよくなっていません。 オンラインを利用するなど良い方法があれば、教えていただけると幸いです。こういうケースは無理やり入院するしかないのでしょうか。 きっと対人恐怖症の方は類似のケースで悩んでいる方が多くいると思います。 ご経験を教えていただけると幸いです。 何卒、よろしくお願い申し上げます。

33歳女性 元々夜中に目が覚める(平均3回ほど)ことが多く、漢方や薬を処方してもらっています。 3年前に出産し、その後特によく目が覚めるようになりました。(こどもとは別で寝させてもらっています) 産後うつになり心療内科にも通っています。今は鬱はよくなり、軽い不安障害が残っているかな、程度みたいです。 元々夜中よく起きて夢もよく見て、1晩に何度も夢を見るタイプでしたが(夜中に起きてもまたすぐ眠れます) ここ1週間ほど特に酷く、しかも自分が夢の中で話している声で目が覚めます。実際に話しています。 それだけでなくよく座っていたりします。 思い返せばたまに寝ている時に話していた記憶があったり、座っていることも昔からありましたが、 ここ1週間ほどは毎日自分の話し声で目が覚めます。良くない夢で気分も悪いです… 10日ほど前に心療内科での薬が、ミオナールからチザニジンに変更になり、ラメルテオンが追加されました。 心療内科の受診がまだ1ヶ月以上先のため電話で相談したら、チザニジンをしばらく中止してみるよう言われました。 ネットで調べると脳神経内科で睡眠の検査？をしたほうが良いとか、中枢系疾患？とかパーキンソンとかレビー小体型認知症の前駆症状とか書いてあって怖くなりました… 脳神経内科に受診した方が良いのでしょうか？ また上記のような怖い病気の可能性もあるのでしょうか？ ちなみに寝ているのはひとりです。 よろしくお願いします(＞人＜;)

発達がゆっくりの息子について、過去の経緯を踏まえて、急性脳症だった可能性があるのか知りたいです。 ◾️現状の発達 ・現在2歳9ヶ月の男の子で、焦点性てんかんの持病あり ・発達が大きく遅れており（2歳2ヶ月時点でDQ67）、言葉もほとんど話さない ◾️経緯 ・1歳0ヶ月時に、感染症などに罹っていたわけでもないのに突然38度以上の熱を出して痙攣し、救急へ ・熱性痙攣ということで特に検査もなく帰宅したものの、帰宅後2回ほど嘔吐 ・嘔吐後は家で様子見の末、日常生活に戻った ・しかしその2ヶ月後くらいから熱性痙攣、無熱性痙攣ともに繰り返すようになり、発達も遅れていっている（1年2ヶ月ほど前から服薬して以降、発作は出ていない）。 ・1歳0ヶ月時の最初の痙攣が起きるまでは、運動発達も標準より早いくらいだったのに、痙攣が起きて以降、運動発達も含め、認知・言語ともに大きく遅れている ◾️質問 最初の痙攣がただの熱性痙攣だったのか、急性脳症等だった可能性があるのかお聞きしたいです。ちなみに最初の痙攣から約2ヶ月後のCTでも、約9ヶ月後のMRIでも特に異常はないと言われています。

何度か相談させていただいています。大腸腹壁頓ヘルニアで手術歴がある84歳の母です。大変元気で過ごしていた母ですが、2023年12/2に緊急搬送され、4日に緊急手術となり汎発性腹膜炎を起こしていたので小腸をかなり切除しました。また敗血症のため輸血、抗生剤、透析治療をし、18日には気管切開となりました。さらに19日に腸液が漏れているのが分かりドレナージを行いましたが排夜は止まらず、再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられないから「小腸の穴がふさがるのを待つしかない」と言われました。その後一般病棟に行ってすぐ1/10に痰詰まりを見落とされ心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。5/7には急性胆嚢炎をおこして経鼻管からの栄養を入れるのは一旦中止したり、11月末には肺炎を起こしましたが、その度に乗り越えてきました。現在は気切ですが、自発呼吸でスピーチカニューレで話せます。また中心静脈点滴で栄養をとるのみ、導尿カテーテルが入っています。一年以上寝たきりなのと脳梗塞のため、かなり認知機能は落ちてしましたが、少し歌ったりできたり、話したことを理解することはちゃんとできます。そして、先週から経鼻経管栄養を再度チャレンジしたところ、逆流して嘔吐してしまい、経鼻経管栄養を断念せざるをえなくなりました。原因は小腸の穴の先にある腸の癒着が起き、通りが悪くなっていることだろうということです。そのため、このまま静脈点滴で栄養をいれる現状のまま療養型病院に転院するか、小腸の穴をふさぎ、通りが悪くなっている癒着を手術するチャレンジをするのどちらか判断することになりました。ただ、どちらでも現状の寝たきりを改善はできないだろう、自宅で介護は難しいとのことです。また手術することで縫合不全や合併症のリスクはあり、手術しても改善するかはやってみないと分からず、結局静脈点滴でしか栄養がとれない状態のままかもしれないそうです。娘としては今までの母の体力を信じて手術を選び、自宅に迎えたいところですが手術でかえって状態が悪くなったり亡くなることがこわいです。ただ今の状態が悪くなる前に自分だけで判断せざるを得ないのでご助言いただけますようお願いします。

4月から中1になる娘の薬と病名に関してアドバイスください。 小4の夏から不登校になり、その後小5で2次障害として広場恐怖症（電車や車、人混みがNG)や軽いパニック障害のような症状を発症しました。小６になる直前からセルトラリン25mgの服用を開始し、1年強飲み続けており、認知行動療法と合わせて日常生活には困らない程度（とはいえ、遠出の旅行などにはまだ行けませんが）の状態になりました。学校のような環境にも気が向くときに週1,2回程度、短時間行けるようにもなりました。 ただ、中学生になるのを前に不安が募ったのか、最近症状がよくありません。不安が募り、過去の辛かったことなどを吐き出して泣いたりしております。また、もともとコミ障気味で（社交不安障害？）、その点も中学生になるということで不安に思っているのだと思われます。 かかりつけの先生とお話しして、薬をセルトラリンからエビリファイ1mgに切り替えることになりました。 アドバイスいただきたいことは、以下です。 (1) 上記のような不安障害のような症状に対して、エビリファイの追加ではなく切り替えということは一般的なのでしょうか？ (2) かかりつけの先生には、実は病名に関して確認したり話をしたことはありません。今回薬を処方された後に調べたところ、可能性としては不安障害だけではなくASDも混じっている可能性があるということになるのでしょうか？ 次に病院に行くのがしばらく先なので、アドバイスいただけると幸いです。