食後4時間血糖値120に該当するQ&A

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境界型糖尿病の血糖値について

person 30代/女性 -

身長157cm、体重44kg、30代前半の授乳婦です。 親族に膠原病の者が複数名いますが、糖尿病はいません。 妊娠前の数年間は、毎年HbA1cが5.1、空腹時は80程度でした。 妊娠初期に基準値をギリギリはみ出して妊娠糖尿病と診断されました。 中期からインスリンを使い、多い時で一回10単位打っていました。 産後1ヶ月の血液検査では、 空腹時85 HbA1cが5.7でした。 産後3ヶ月のブドウ糖負荷試験で、 空腹時84 30分後144 60分後171 90分後162 120分後159でした。 ロカボで挑んだ(しかし運動不足) 産後8ヶ月の血液検査では、 空腹時95 HbA1cが5.8でした。 自己血糖測定をたまにしており、同じ食事内容でも8ヶ月前と比較すると、食後血糖値が20以上高くなっています。 このままでは糖尿病に移行しそうです。 食後に激しく筋トレをしたら血糖値は下がります。 1,妊娠前の数値に戻すために、私にできることは何かあるのでしょうか。(米は1回130g、麺類は乾燥状態で80gに抑えています。) 2,太らないのをいいことに、妊娠前は男性並みに食べていました。一回の食事で何gまで糖質を摂ってもいいのでしょうか。5枚切りの食パンを食べると2時間後に120前後になります。 3,二人目を考えているのですが、次こそ糖尿病に移行すると家族に言われています。 諦めた方がいいのでしょうか。 4,妊娠初期の高血糖による催奇形性等が不安です。妊活するなら食後2時間値はどの程度以下にするのが理想でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

HbA1cの改善と糖尿病性網膜症について

person 20代/女性 -

3月末に2型糖尿病と診断されました。 去年12月の採血でHbA1c7.6、空腹時血糖167で再検査となり4月にHbA1c9.0、空腹時血糖159でした。 それまで空腹時血糖しか測定したことありませんが、異常値が出たことはありません。 3月末よりランタス5単位眠前開始。Cペプチドは3程度あり、また朝の指先での空腹時血糖測定が100〜120台に低下したのを合わせ、ランタス開始2週間後より3単位に減量となっています。 今は3単位に減量してから空腹時血糖は80〜105を推移し(8割方100を切ってます)、食後に時間血糖値は数回分しか測定してませんが、食後1時間後は170以下、食後2時間後は120程度〜以下を推移しています。 質問がいくつかありますが次は6月半ば採血しますが、この血糖値でHbA1cは7を切るでしょうか。 診断されてから1400kcalのカロリー制限、玄米各食100gの糖質制限、一日200〜300kcal消費の運動をしています。体重は1ヶ月で6kg減です。 HbA1c 7を切りたいのですが、望みはありますか? あとインスリンも離脱出来ますか。 また診断後すぐ眼科に行き視力、眼圧、散瞳薬を使っての眼底検査をしました。 結果異常なしで次は半年〜1年後の好きな時にと言われたのですが、しかし後日知人がその眼科はよくないと言いました。 身内が緑内障で私の行った眼科に長いことかかっていたのですが改善がなく、別の眼科に行ってなぜもっと早く来なかったのかと言われたことがあったそうです。 一応その病院の先生は眼科専門医で、口コミも待ち時間などで治療に関して悪いコメントはありませんでしたが別の病院で再度診察した方がいいでしょうか。  網膜症、特に単純網膜症は判別し辛く見逃しやすいなどありますか? 長文申し訳ありませんがご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

食後2~3時間後の血糖ピークについて

person 30代/女性 - 解決済み

2型糖尿病女です。 妊娠希望なので強化インスリン療法中です。 ※BMIは16.6でやせ型 超即効型とは相性が悪かった(食後2時間低血糖頻発)ので、毎食即効型投与に変更し、なんとか低血糖は回避できているものの、食後3~4時間後の謎の血糖上昇に悩まされています。 フリースタイルリブレを装着し血糖変動を観察。 炭水化物接種後の血糖変動について、朝は理論値と同じ動き(30分後から上昇をはじめ、1~2時間値がピーク)をするのですが、昼と夜のピークがかなり遅いです。 食前血糖値を100・糖質摂取量75gとするとこんな感じです↓ ※インスリン投与後20分くらいで食べ始め 30分~ ゆるやかに下降(~80くらいまで) 1時間~上昇もしくは急上昇(~140) ~2時間 なぜか100~120付近をウロウロ 2.5~3時間 本格的に上昇し180近くまで到達 ~4.5H 180~170を維持 4.5H~ ゆるやかに下降を始め(160~130) 5~6時間後にやっと100にもどる 炭水化物率は50%ギリギリで摂取しているので、タンパク質と脂質の影響と、消化能力が低いせい(というより軽度の自律神経障害による消化不良?)で血糖ピークと即効型のピークがうまく合っていないのではと推測します。 180超えは精神衛生上よくないので改善したいんですが、消化能力が問題なら、糖質摂取量とインスリン量を増やして対応するしかないのでしょうか…。 もしくは超即効型を食後うちに変更して対応できないかとも考えています。 今のインスリン配分は 即効型4-4-4(糖質量によって1単位増減あり) 時効型朝6-夕方2です。 ちなみに、体重45kg・1日総インスリン量が0.44/kgの現状なので、これ以上インスリン投与量は上げたくないのが本音です…。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病からの境界型 食生活について

person 30代/女性 -

今年の3月に出産しました。 妊娠中に妊娠糖尿病と診断され、妊娠中は食事療法のみでした。 産後入院中、回復食を食べていても数値は問題ない、今後は普通に食事をして大丈夫と言われていましたが産後の糖負荷検査で境界型と診断されました。 妊娠中は空腹時が94でひっかかり、食後血糖派問題なく、産後は2時間後の数値が148でひっかかりました。 ですが産後も空腹時は同様に94でした。 担当医からは、健康診断を年1で受けるようにと、今後糖尿病になる可能性が高いことを言われました。 産後問題ないから食生活は普通に戻して大丈夫、ただ妊娠糖尿病の診断がついてしまってるので一応糖負荷検査を受けて下さいと言われていたので境界型と診断されて動揺しています。 診断後は特に食事指導等なく、健康診断を受けることのに指示があったのですが、今後どのように食事を気をつけたらいいのでしょうか。 1)妊娠中は120を超えない食事をしていました。境界型も同様に毎食後120を超えない食事🟰妊娠糖尿病の時と同じような食生活をすればいいのでしょうか? 2)境界型と診断される前に色々と予定を立てており、食を楽しむ旅行や食事会の予定があります。 血糖値が上がりそうな食事は一切とれないのでしょうか? 3)その場合主治医に相談して血糖値を抑える薬等を処方してもらえばいいのでしょうか?(糖尿病の知人がインスリンや経口薬を服用してみんなと同様に食事を楽しんでいたので) 4)普段の血糖値がわからなくて、血糖値が上がるのが怖くて食事もまともにとれません。リブレや測定器を自分で購入した場合どの数値まで、またどのくらいの頻度でその数値を超えると危険でしょうか。 今回の診断結果も添付します。

1人の医師が回答

前立腺がん治療関する質問

person 70代以上/男性 - 解決済み

20209月~本年7月まで相談しました。前立腺がんについてです、生検では12ヶ所中1か所腫瘍長4ミリ占有率27%、PSA5.27 ,GS9 、現在ホルモン療法中、その後二か月後11月1月4月5月9月のPSA値はそれぞれ、0.0234、0.016、0.008、0.008の経過。骨型ALP値 は11月1月5月7月はそれぞれ8.8、9.7、9.7、9.3の経過。クレアチニン値は7月11月1月5月9月それぞれ1.37、1.33、1.27、1.41、1.4の経過になっています。現在その他治療中は糖尿病H1AC6.9 1月6.2 4年前12.5、 2年前から食事療法 運動量で6.5前後で安定してましたが6月に前立腺がん放射線治療したあとHa1cが6.6から7.7に悪化しました。現在は 血糖値サプリで処方してます。前立腺がんはホルモン剤ピカルダミド80、リュープロレリン酢酸塩筋肉注射を処方してます。 質問1 3か月後のPSA値が0.008ならピカルダミド80は終わりにして筋肉注射のみに     するといわれました。この判断はいいのでしょうか。意見を聞かせてください 質問2 Ha1cが放射線治療後に悪化したことは頻尿により睡眠時間がかなり短くなり     インシュリン分泌少なくなり血糖値上昇によるものと考えていますが     ご意見をお聞かせください。 質問3 ふわーとしためまいが継続してるのですが睡眠不足で 血糖値上昇のため     と考えていますが、ご意見を聞かせてください。ちなみに朝食前前で200前後     食後ピーク時で600、4時間後でも500一回だけありました。     現在は血糖値サプリを飲んで食前120前後食後1時間後200前後となりました。     なをインシュリンが出やすくする薬トラゼンタも飲んでいます。      

2人の医師が回答

夕食後の血糖値が下がらない

person 40代/女性 -

BMI17.5、40歳の女性です。 5年くらい前から血液検査で血糖値が高く出ることがあり、気にかけて過ごしています。 食事の食べ順や一回の主食からの糖質が40gくらいになるよう意識して、麦や青魚も積極的にとり、運動は筋トレを心がけています。(ジムは週1くらいです) 最近気になるのは、夕飯後2時間半くらいから寝るまで血糖値が下がらないことです。 多いパターンとして、 夕食後1時間前後で170くらいのピークがきて一回ストンと下がりますがじわじわあがってくるものの2時間後では140に行かないことが多いです。 しかし2時間半や3時間、4時間が2時間後よりも高く、高い時は160台です。120以下になることはほとんどありません。 朝、昼は食後4時間もすれば次の食事の前になりますが、そのときはせいぜい90-110くらいですので夜のようなことは起きてなさそうです。 夕飯の時間をかえてみても同じです。運動をすると一時的には下がりますが、また上がってきます。糖質さらに控えた食事に変えても、数値こそ全体的に下がるものの4時間後も高めということは変わりません。 リブレをつけてみたところ、(リブレの数字は血液とは乖離が大きくて参考にならなかったので流れだけ参考にして)高く続いた夜の血糖値も寝ると降下していくようです。 起床時は95-110位、半年前に午前中に行った糖負荷検査ではギリギリ正常値なので定期的な通院はありません。 1.どのようなことが考えられますか? 2.寝る前に上がって、寝ると下がるインスリン拮抗ホルモンはありますか? 3.どのような対策が有効と考えられますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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