骨形成不全症に該当するQ&A

昨年の7月に交通事故に合い、顔面多発骨折と、右膝を骨折しました。右顎（オトガイ）の骨折が酷かったようで事故に合った翌日に形成外科のある総合病院で顎間固定と吸収性プレートを入れる手術（下顎）、気管切開を受けました。 
その他、右目の下から口に向けて縦に骨折していると言われましたが、こちらはプレート等は入れず骨を合わせているだけなので、徐々に調整していきましょうと手術をしていただいた先生よりお話をいただきました。 事故後４週目（昨年の８月頃）に、吸収性プレートを入れた箇所の縫合が５ミリ程開いてしまい、そこからプレートが見えている状況でしたが、先生方の指導のもと口腔ケアを行い、事故後4ヶ月目（昨年の１０月頃）に傷口が塞がりました。 一旦熱や痛みは落ち着いたものの、昨年の１１月に南アジアへ１週間程出張し、帰国後、１週間毎に４０度前後の高熱を出す日々が続きました。感染症内科のある別の病院で診ていただき、１２月の中旬ごろには一度熱も治まったものの、 昨年の末（１２月頃〜）本日まで、微熱(36.5度〜37.5度　平熱が35.5度前後です）発熱（37.5度〜38度）が３週間程続いています。朝熱が出て、仕事をしていると下がってくるとういう状況です。 熱に加え３日前に足首から右足にかけて１５cm程の網目が所々切れたような発疹と水膨れが出てしまい、皮膚科で診ていただいたところリベドかひだこかどちらかであろうと言われました。 ３年前に椎骨脳底動脈の循環不全症候群と診断されたことがあります。 微熱、発熱、顔面の麻痺があり頭がぼーっとした状況が続きます。
 長くなりましたがこのような状況は何科の先生に相談したら良いでしょうか。。。

お世話になります。 臼蓋形成不全と診断されました。CE角が左右20度程度とのことです。 痛みが発生しているので、病名としては変形性股関節症の初期ということになる、とのことでした。 股関節の軟骨はまだちゃんとあるとのことです。 現在の痛みとしては、長時間座っていると疼痛があり、走って止まった直後に右股関節が少し痛む程度です。 日によっては、何もしていなくても股関節がだるいような痛いようなわずかな症状が出ることがありますが、通勤でそれなりの距離歩いたり、職場で3フロア以上の階段の上り下りをしても痛むことはありません。 診断としては、自分の骨を使った手術を受けても良いが、仕事を一定期間休むのが難しいようであれば筋トレをして筋力を維持しつつ、年に1回程度レントゲンで経過観察をしても良いだろう、ということでした。 現状、すぐに手術に踏み切ることは難しく、できれば保存的対応をしたいと考えていますが、日常生活上、気を付けるべきことがありましたらご意見いただければと思います。 効果的な筋トレなどもご教示いただければ幸いです。 なお、私は30代中盤、体型は痩せ型、デスクワークのみの仕事で冬はスキーに何回か行く程度です。 球技やジョギングは一切しておりません。 股関節には良くないとは思うのですが、月に2〜3回、1回2時間程度の空手の稽古(型中心に、直接の打撃は一切ありません)を再開(学生時代に少しやっていました)したいと思っています。 症状は個人差があり、職業やスポーツの習慣などで異なるとは思いますが、一般的に私のような診断結果、生活習慣において股関節の軟骨の減り具合はどのくらいの速度で進むものなのでしょうか? 50代くらいまでは、手術を受けずに維持できるものなのでしょうか? 何卒よろしくお願いいたします。

現在PBCで「大病院」にあたる病院で経過観察中です。確定診断は県外に住んでいた数年前に日赤病院の胆管膵専門医にしてもらい、ずっと診てもらっていました。 県外へ引っ越しのため紹介状を書いてもらい現在の病院に通っており、食道静脈瘤が発現し症候性になり受給者証も発行しております。 先日この大病院の主治医から「血液検査と処方箋のみの時はかかりつけ医に診てもらい、エコー検査や造影剤CT、胃カメラ等検査はこちらで受けるようになる」と説明されました。症状が安定しているため大病院で診察すると都度診察代が上乗せされる患者に該当すると言われました。 実は引っ越して来てからPBC以外で内科等にかかっておりません。骨粗鬆症や先天性臼蓋形成不全からの股関節痛の経過観察で通っている総合病院はあり、そちらで人間ドックも受けています。こちらの内科の先生は消化器専門医ですが、肝臓専門医とは書かれていません。 近所に肝臓専門医がいるクリニックはありますが、かかったことはありません。 そこでご質問なのですが、通っている総合病院の内科に紹介してもらうか、近所のクリニックに紹介してもらうかどちらが良いのか悩んでおります。 現在の主治医も肝臓専門医ではなく消化器専門医(内視鏡を得意とする)ですが、大きめの病院で肝臓専門医はいるようです。県外の日赤からの紹介の際、肝臓専門医が主治医になるものだと思っていたら当時は無症候性だったためか違いました。ただチームに専門医がいるという安心感はあります。 現在のPBCの状態はウルソ服薬で安定しておりますが、胃カメラで食道静脈瘤が発現してから年1回の胃カメラ、2年に1回の造影剤CT、半年〜1年に1回のエコー検査を受けています。血液検査のみとウルソ処方箋目的の定期検診は3ヶ月に1回です。血液検査では時々腫瘍マーカーや関節リウマチの項目を入れています。