QT延長症候群に該当するQ&A

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コロナ罹患後の咳・食欲不振について

person 70代以上/男性 -

80歳の父に関してお伺いします。 コロナ陽性診断から10日ほど経ちますが、咳(痰も)と食欲不振が続いています。 昨日病院を受診し、食欲不振に関しては「薬の影響」、咳に関してはレントゲンとCTを撮影し「モヤがあるがコロナによる軽い肺炎で、処方すべき薬はなく時間の経過とともによくなる」との診断でした。 ただ、咳に関してはコロナ罹患前から空咳のような症状があったので、別の可能性もあるのか気になっているところです。 そこで、以下の三点についてお伺い致します。 1.咳はどれくらいの期間様子を見て他の可能性を考慮すべきでしょうか。 2.現在以下の持病と常用薬がありますが、食欲不振の原因となるものはありますでしょうか。 3.例えば食欲不振に効くとされる六君子湯などは服用して差し支えないでしょうか。 また、他に有用とされる漢方薬などはありますでしょうか。 その際、年齢的に用量は減らすべきでしょうか。 〈持病〉 ・QT延長症候群 ・一年前には腸捻転で入院し、排便は快調ではありません 〈常用薬〉 ・インデラル ・グルコン酸カリウム錠 ・ラキソベロン内用液(不定期) ※カロナール/メジコン(コロナによる処方で二日ほど服用) 拙文にて申し訳ありません。 何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

副作用救済制度について2

person 40代/女性 -

H27.9に副作用救済制度について相談していました。とても参考になり何故、不支給の理由も分かり高血圧から来た脳出血・くも膜下ではなく不整脈から来たかもしれない・・・。よく解らないけど何かの副作用では調べて貰えないので何故脳出血・くも膜下したか自分で調べました。 私はお医者さんではないので間違えていたら教えて下さい。お願いします。 H18.4ミグシス(慎重投与・QT延長の疑われる患者)・ゾーミッグ H21.9ノルバスク(併用注意・CYP3A4誘導剤) H21.12プロテカジン(代謝に主としてCYP3A4関与) H23.2セララ(併用注意・CYP3A4誘導薬) H23.4.19の朝まですべての薬を服用して朝10:30頃 突然倒れ救急車で病院へ 偽アルドステロン症と調べてると低カリウム血症と辿りつき、ミグシスだけ服用していた時も急激に低血圧になっていたと思いだし薬剤誘発性QT延長症候群では・・・?になりました。 心電図は倒れてから3時間30分で撮ったもので脳外の先生には問題ないと言われていましたがQT延長のように私には見えます。 来週、不整脈の先生に診察の予約をしていますが、副作用救済制度について質問と診断書をお願いするのは失礼でしょうか?

3人の医師が回答

ワソラン錠の副作用について

person 20代/女性 -

先日、朝起きると全身が薄っすら赤く痒くなっており、吐き気もありました。 その日の午前中にかかりつけではない近くの病院に行き、夏風邪と診断されました。 全身の赤みも夏風邪によるものだということで安心して自宅で療養していたのですが 夕方になって熱が上がり始め、夜には38.6℃になりました。 それと同時に全身が真っ赤になり、痒みも増してきました。 動機と息切れと吐き気で起き上がることも難しく立っていると意識を無くしそうになりました。 翌日になると徐々に熱も下がり、食べ物も食べれるようになりました。 本当にこれが夏風邪なのか?と思っていたのですが QT延長症候群で飲んでいる薬の副作用の可能性に行き付きました。 その時気づいたのですが、数週間前からグリーンダカラを飲んでおり、その成分にグレープフルーツや文旦の果汁が含まれていました。 夫がよく飲んでいたので常に冷蔵庫にあり、数週間前から私も飲むようになりました。 しまった!と思いワソラン錠とグレープフルーツの飲み合わせについて調べてみると、今回の発疹や発熱の他にも、丁度グリーンダカラを飲み始めた頃から始まった頭痛など風邪だと思い放っておいた小さな症状が当てはまりました。 私はグレープフルーツによるワソラン錠への影響ではないかと思うのですが、先生方はどうでしょうか... 因みに受診した病院は問診票に持病の有無や飲んでる薬を書く欄がありませんでした。病院の隣の薬局にも名前と連絡先しか聞かれず、おくすり手帳も受け取って貰えませんでした。この病院は受診しないほうがいいでしょうか?先生はとてもいい人そうだったのですが...

1人の医師が回答

ホルター心電図の結果について(QT延長関係含む)

person 20代/男性 -

ホルター心電図の結果について、教えてください。 昨年末あたりから、ストレスにより動悸を感じるようになったため、心エコー・ホルター心電図を受けました。 結果は次のとおりでした。 心エコー 異常なし ホルター心電図(5日間) 最大心拍 151bpm(メンタル面で朝出勤出来ないと焦っていたタイミング) 最小心拍 54bpm(就寝時) 平均 81bpm 上室性期外収縮 12回(連発なし) 心室性期外収縮 9回(形態2) 洞性頻脈あり 移動性ペースメーカーあり 最小QT間隔 329ms 平均QT間隔 361ms 最大QT間隔 408ms 最小補正QT間隔(Bazett補正値)397ms 平均補正QT間隔(Bazett補正値)422ms 最大補正QT間隔(Bazett補正値)452ms 補正QT間隔>450ms 6.05% でした。 伺いたいのは 1. 上室性期外収縮・心室性期外収縮・洞性頻脈が混在しておりますが、これは正常ですか? 2. 補正QT間隔が450msを超えている瞬間があるようなのですが、QT延長症候群の所見ではないのでしょうか?(主治医は異常なしと判断するようなのですが、その理由がわからず不安です。) 3. 現在精神薬(レクサプロ)を服用しているのですが、服用は継続しても大丈夫なのでしょうか?(QT延長患者には禁忌&顕著な徐脈等の不正脈患者は慎重投与となっているようなので不安です。) 知見がないため、主治医の話を聞いてもイマイチ理解しきれませんでした。 ご教授ください。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

メニエール病の処方薬と、月経時の不調改善の為に市販の漢方薬の併用

person 30代/女性 -

メニエール病になってしまい、めまい外来へ定期通院中です。 薬は、アデホスコーワ・メコバラミン(メチコバール)・メリスロン(ベタヒスチン)を1日3回食後に、目眩がつらい時は(回転性、浮動性問わず)、頓服としてジフェニドールを処方してもらい服用しています。 元々、胃腸が弱く慢性的な軽い吐き気や食欲不振により食が細かったり、お腹も便秘と下痢を繰り返しがちでしたので、以前から消化器内科で処方していただいていた、漢方の六君子湯も今は目眩外来の方で一緒に処方していただき、1日3回食前に服薬しています。 そちらを飲むと、飲んでいない時より胃の不快感が軽減され、体感的にですがお腹の調子も安定しているように思います。 (それでも不安定になった時は、市販のビオフェルミン錠もしくはストッパLを飲みます) 30歳代後半になり、六君子湯を飲んでいても月経前や月経時に胃がムカムカしたり吐き気を感じるようになりました。 生理痛も月によってはつらい時があるので、市販の当帰芍薬散を服用してみようと思っているのですが、メニエール病で服用している上記4種の薬と六君子湯との併用に問題はありますでしょうか? また、どうしてもの時のストッパLやノーシンピュア錠(偏頭痛もち)との飲み合わせも問題があるのか教えて頂きたいです。 日常生活に制限や服薬はないのですが、心臓もQT延長症候群や徐脈症があり定期検査を受けていますので、そちらへの影響等もありましたら教えていただけるとありがたいです。 あれもこれもと質問し、長文で申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胎児心エコーの精度について

person 20代/女性 -

去年出産した息子の事ですが、心房中隔欠損13ミリとQT延長症候群で、徐脈傾向があります。脈拍は泣いても120程度までしか上がらず、いつもは90程度。時々60をきります。質問なのですが、妊娠30週の時に、初めてのNSTで胎児心拍が60前後で、助産婦さんが慌てていました。すぐにエコーで主治医が確認。その時の心拍は120程度になっていて「心配ない」と言われました。その後、里帰り出産の為転院。転院先でもまたNSTで胎児心拍が60まで落ちました。同じく慌てた助産婦さんが、主治医に連絡。すぐにエコーするも、心拍数120程度。その時に初めて胎児心エコーをみてもらいました。が、異常なし…。その後は、検診の度にNSTで異常がでて、エコーで確認の繰り返しでした。不整脈があるかも…と言われていましたが、出産後心電図をとるわけでもなく、元気だし、雑音もないから…と検査なしでした。産まれている赤ちゃんなら、エコーで赤と青の血液の流れを見たら、穴が開いて血液が混ざってるのわかりますが…胎児だと難しいのでしょうか?また、胎児の心拍が毎回下がるのに「母体の脈をひろっている」で片付けられるものでしょうか?エコーで異常がなければそう判断されても仕方ないのでしょうか?妊娠中に「不整脈があるかもしれない」と診察されていたのに、「元気だから」と検査もしないで退院させる事があるんでしょうか?病院に不信感があるわけではないのですが、病気が分かった今となっては、妊娠中の出来事は全て「思い当たるふし」なんですよね…。じゃあ、なんの為にNSTやエコーをとるのか…。疑問なんです。そんなに頻繁に「異常」が出てアラームなっても、アラーム切って終わりでは、正直意味がないんじゃないかって思うんですが。。。どうなんでしょうか?

1人の医師が回答

健康診断でQT 間期延長症候群の疑い

person 30代/女性 - 解決済み

夫の仕事の都合で、一時的に中国に住んでいます。 中国の病院での健康診断の心電図(2回撮りました)で、タイトルのようにお医者さんから言われました。 確定するには遺伝子検査が必要だと。 去年の健康診断でも同じような事を言われ、2ヶ月後の一時帰国の際に自宅付近のクリニックで心電図撮りましたが問題なしと言われて放置していました。 実は、5年前にも心臓がギュッと一時的に苦しくなることが続き、病院にかかりましたがエコーも心電図も異常なし。 今から1年前の健康診断後にも同じことが続いた時期がありました。(一時帰国で異常なしと言われた時です) そして、今年4月のとある日、強く苦しくなり手も震え呼吸も苦しかったので、病院に行きましたが、心電図3回、エコーもまた撮りましたが問題なしでした。 いつも症状は一瞬で、苦しい瞬間に心電図を撮ったことはありません。でも、原因不明で長年たまに起こる症状なので、心房細動なのかな?と思ってました。 遺伝性と言われたのですが、親族にそのような人はいません。遺伝子検査は高価だと思うのですが、近親者にそのような人はいませんが、それでも分かるのでしょうか? 7月に日本へ1ヶ月一時帰国しますが、中国で遺伝子検査を受けず日本で病院に行くとしたら、まずは近所の循環器を診ているクリニックでも大丈夫ですか? 大きな病院の方が良いでしょうか?

3人の医師が回答

レクサプロの副作用と服用禁忌について

person 10代/女性 -

19歳の娘についてです。 今週の火曜日からレクサプロ10mgを夕食後半錠服用しています。 飲み始めて初日は軽い吐き気。3日目には動悸と頭痛があり、頭痛に関しては今も続いているそうです。本人は頭痛持ちであること、本日初めてのアルバイトであったことから、それの影響もあるのかなぁと思っていますが、やはり不明です。頭痛があるときは、市販のロキソニンクイックを飲んでいますが、飲み合わせがきになります。大丈夫だという情報もあれば、消化管出血を伴うこともあるから注意が必要と言われている情報もあります。どうでしょうか? また、不整脈(WPW症候群)があり、症状は軽いので1年に1回の定期検診で良いとは言われていますが、レクサプロは不整脈(QT延長という症状)には要注意となっています。同じ不整脈という病名から、服用を続けても大丈夫か気になるところですし、もしレクサプロが服用してはダメとなれば、レクサプロに代わる同じような薬はありますか? また、今通院している診療科は土日お休みで、月曜日でないと先生にお尋ねできないので、服用を継続しても良いのか、中止した方が良いのかも聞けません。 どうか、ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

家族性心臓病の病名について

person 30代/女性 -

お世話になります。 息子の小学校の健康診断で心電図があり、その事前調査表に血縁者の遺伝性、家族性の心臓病にかかった人の有無という欄があります。 母親である私の弟が、気絶などを伴う不整脈(頻脈?)が幼少からあり、70%は自然に治るということだったのだそうですが、結果改善が見られず12歳のときに手術をして頂きました。 その項目に書いてあったのは【QT延長、短縮、ブルガダ症候群、心室性頻拍】などで、当てはまらず、その他の項目に記入しようと思うのですが、確かな病名が不明です。 母に聞いても覚えていないそうで、母曰く、「当時診て頂いていた先生によって、おっしゃる病名が違った」とのことです。 1つ、異所性心房性頻脈、と書かれたことはある気がするとのことだったのですが、他のお医者様にお聞きしたところ「そんな病名はない」とのことでした。 症状としては、生まれつき心臓に動けと命令する管?が通常1本のところ、弟は2本あり、それが原因で頻脈になる、ということだったそうです。 拙い説明、また情報量が少なく大変申し訳ありませんが、上記の病名を事前調査表に書いて先生に伝わるのか、他に考えられる正しい病名があれば教えて頂けたらありがたいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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