ipmn膵臓分枝型に該当するQ&A

先日、こちらで質問させていただいたのですが、膵臓嚢胞はIPMN で、膵頭部にあり、分枝型でした。2センチもあるそうです。カルテをチラッとみたら主管の腫れもなく、リンパも腫れてないと書いてありました。 1. ネットなどで調べていると嚢胞が3センチになると全摘出と書いてありますが、3年前までは異常なかったことを考えるとすぐに3センチに到達するのでは・・と不安です。 2.このままずっと良性の人も多いよと言われましたが、どのくらいの確率でガン化するのでしょうか。 3.お酒もタバコしないのですが、生活の中で気をつけることはありますか？ 心配しすぎるのもいけないとは思うのですが、少し知識を持っておきたいとおもいます。 次から念のために3カ月毎の精密検査になりました。

先日はこちらでＣＴ検査ですい臓にうつった黒い影について相談させていただきました。ご丁寧な回答をいただきましたこと、お礼を申し上げます。 単純ＣＴ、造影ＣＴ、ＭＲＩ検査、血液検査（腫瘍マーカーなど）を経て、膵臓の膵頭部に分枝型のＩＰＭＮが出来ているとの結果がでました（数ミリのものだそうです） 今のところ良性の所見で、特に治療の必要はなく、半年に一度のＭＲＩ検査でモニタリングをしていけば問題ないのではないかとのお医者様のお話でした。 １、半年に一度というスパンは標準的なものでしょうか？ ２、閉所恐怖症の気があり、ＭＲＩ検査が苦手（息止めも苦手）なのですが、ＣＴ検査などで代用することはできますでしょうか？ 以上2点についてご回答いただけますと幸いです。宜しくお願いいたします。

膵体部に1cmの分枝型IPMNがあり、半年に一度経過観察をしている者です。 先日、経過観察で造影剤MRIをした結果、先生が画像を見ながら「炎症だと思うが癌でないことを確定する必要があるので、念のため１ヶ月後にEUSをしましょう」とおっしゃいました。別の場所に腫瘍が出来ている可能性をはっきりとは否定できないそうです。 そこで質問ですが、膵癌を疑う場合、次の検査までに１ヶ月以上期間を空けることがあるのでしょうか。おそらく先生もその可能性が少ないと思うから１ヶ月先にしていると思って安心しているのですが。 主治医の先生は膵臓の専門医でとても信頼出来る方です。

IPMN分枝型15ミリと9月末に診断されました。 6ケ月おきにMRI診断といわれ1月にEUSと血液検査と胆嚢ポリープがあるため超音波検査をうけることになってます。 小さいうちに手術をして除去しなくていいでしょうか?30ミリになったら手術適応といわれましたが実際手術できるのは2.3割であとは放射線治療とききいまのうちに手術しなくてもいいでしょうか?すい臓がんは進行早く命奪うとききあせってます。6ケ月まっている間に3センチこえていたら手術できなくなるかもと考えると頭いたくなります。 どうかよきアドバイスよろしくお願いします。 今のところ無症状です。

年末人間ドックで膵嚢胞疑いがあり、今年に入りMRI(ボースデル内容液10を飲んで検査)による再検査をし、本日検査結果がありました。以下の所見でした。 膵体部で分枝膵管が8mm程度に拡張しています。充実成分を認めません。頭部に6mm程度の嚢胞性病変を認めます。主膵管との連続性の有無は不明です。充実成分を認めません。と書いてあり、診断は分枝膵管型IPMNと書いてありました。 医師はガイドラインを基にしたペーパーを示し、嚢胞経１cm未満なので2～3年毎のCT/MRIあるいは腹部超音波検査で様子を見ていけば大丈夫との診断でした。 ここからが質問なのですが、所見の "膵体部で分枝膵管が8mm程度に拡張"というのは何か問題なのでしょうか。"主膵管との連続性の有無は不明です"とはどういう意味でしょうか。深刻なものなのでしょうか。医師のお話を聞くことで精一杯で、検査レポートを帰宅後改めて読み返してみたらよく理解できず、今さらながらきちんとその場で熟読し、質問すれば良かったと反省しています。わかる範囲で構いませんので解説して頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。 蛇足ですが医師のお話によると、画像を見る限り心配ない。病気でもない。強いて病気として診断をだすなら分枝型IPMNの疑い。膵臓だから細胞を取って調べることが困難であくまでもその可能性があるということ。単純嚢胞ということもあり得るとおっしゃっていました。フワッとしていて結局のところ良かったのか、膵がんリスクが高いものとして怯えるようなものなのか気持ちの持ちようがわからなくなりました。嚢胞があるということは膵がんリスクを負っているということなので、厄介だけど一生涯経過観測をしっかりしていくしかないのですよね？もう大丈夫という目安も無いのですよね？

私の妻の事で相談です。 年齢は６０代後半。２００５年にエコーで膵臓嚢胞がみつかり、その後２０１１年まで継続してエコーで検査を続けてきましたが特に大きな変化はありませんでしたが、２０１１年にはエコーと造影CT検査で３０ｍｍのIPMNと診断されています。 ２０１４年にはエコーで４３×１５ｍｍ　壁、内部エコー異常なし、となり、 昨年１２月の受診ではエコーとＭＲで２５，９，２０ｍｍの３連（？）分枝型のＩＰＭＮ、尾部膵管軽度拡張（３ｍｍ）、充実性構造物なし、との診断でした。腫瘍マーカーの類はずっと異常値はありませんでした。また、腹痛などの症状も出た事はありません。 この検査の結果からＥＵＳ検査と膵臓の全摘手術をガイドラインに基づく治療方針として提示されています。 こちらの希望としては、これまで通り定期的に検査を受けて経過観察し、膵管拡張や結節などの異常が発現してくれば手術も止む無しと考えるのですが、今の状態での膵臓全摘はベストチョイスなのでしょうか。また生来喉が狭く過敏なため通常の胃内視鏡も入らない状態なので現時点でのＥＵＳ検査も回避したいと思っています。 専門医のご意見を戴ければ幸いです。

ここ数年牛肉を食べた翌日に必ず下痢をします。 直近でもヒレを食べたのですが下痢しました。 豚肉や鶏肉では下痢しません。 臭いの強い便で水分量は少なく思えます。水に浮いているかは確認できませんでした。 ガスは結構でてお腹が張る感じがします。 お酒はほとんど飲みません。 過去にアミラーゼ等の膵臓の数値で引っかかったことはありません。 そのため膵臓にフォーカスしたMRI等は行ったことはありません。 最近親が人間ドックで分枝膵管型IPMNと診断されました。やはり脂っこいものを食べると下痢を起こすようですが、牛肉限定かは確認できていません。 私はいままで牛肉で下痢をしたことがなくここ数年の症状です。 下記のどの可能性が強そうでしょうか？ １．加齢等により胃腸の蠕動運動が弱まっている ２．何からの原因で膵臓等の消化機能が弱まっている ３．牛肉アレルギー ４．その他 遺伝的にも膵臓が怪しいのではないかと疑っています。 一度MRI等画像診断を受けたほうがよいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

45才男性です。昨年、膵臓に分枝型IPMN(1個・10mm)が見つかりました。と同時に軽度の慢性膵炎(膵石なし・萎縮なし)も指摘されました。 それは、A病院だったのですが今年は、B病院にて人間ドックを受診しました。 そしたら、膵臓に膵体部？に憩室があると言われました。(先月、A病院で超音波内視鏡をして言われませんでした) そこで質問をお願いいたします。 1.　膵臓にある憩室とはなんですか？　危険なものですか？ 2.　今年の人間ドックにて、善玉コレステロールが58で悪玉コレステロールが157だったのですが悪玉コレステロールが高いとどんな病気を引き起こしますか？　悪玉コレステロールの数字を減らすには、どうすればいいですか？ 3.　ヘモグロビンA1Cが5.5　空腹時血糖106という結果ですが、これは糖尿病ですか？　甘いものが好きなのですが、空腹時血糖が上がらないように(糖尿病にならないように)するには、どうすればいいですか？？？ お忙しい所に申し訳ございませんが、詳しく教えて頂ける先生にお願いいたしますm(__)m

お世話になります。以前、血尿の症状をきっかけにご相談しました。泌尿器科にかかり、結果的に腎臓、膀胱、前立腺肥大やガンの診察を受け、何れも問題無いとの診断を頂きました。只、泌尿器科医から紹介頂いた総合病院の医師から、腎臓のCT検査-診察の過程で膵臓に問題があるとのことで、MRI検査-診察を受け、膵管内乳頭粘液性腫瘍IPMNとのことで、分枝型IPMN、サイズ9mm、主膵管拡張無し、結節状隆起無しであり、良性を疑う症例との診断を頂くと共に、後日、超音波内視鏡EUS 検査を受けました。9月25日に検査結果が出ます。 25日の結果はどうなるか分かりませんが、このような症状発見に導いて頂いた各医師には感謝しています。只、家族に症状、診察経過を説明すると、医大に専門の医師が居るからセカンドオピニオンを受けて欲しいと強く薦められています。

8年ほど前に人間ドックの腹部エコー検査で膵臓に5センチ弱の腫瘍が見つかり、精密検査で分枝型IPMNと診断されて、半年に一度の経過観察をしていました。 2月の検査結果で腫瘍が6センチほどに大きくなっていた（検査画像では結節等の悪性所見はないとのことです。）ため、6月に膵頭十二指腸切除術を受けることになりました。 手術内容の説明を受けた時に、膵臓以外の臓器も切除する大きな手術だったのでショックではあったのですが、悪性化する前に完治するのであれば必要な手術であると理解しました。 入院期間は短くて3週間で回復具合によっては2ヶ月以上とか伸びることもあり得る、とのことでした。 手術前の検査日程も決まり先日CT検査も受けたのですが、色々とネット検索で調べていると合併症や後遺症、侵襲のことやダビンチ手術や十二指腸温存膵頭切除といった情報が出てきたため、自分にとってよりベターな手術方法を模索した方がいいのではないかと思いはじめています。 お聞きしたいのは、一般的に、膵頭部の分枝型IPMNの手術として選択肢は膵頭十二指腸切除術になるのか？、その場合に成功率や合併症等の発生率、侵襲等においてダビンチ手術は具体的にどういった部分で優位性があるのか？手術予定の病院では1000件で1人死亡という成功率のようですがダビンチはないようなので、ダビンチ手術を受けようとするならどのような手順で他院に移るのか？といったところになります。人生で初めて手術を受けるので、ほとんど知識がありません。その他でも関連して注意しておくべきことなどあればアドバイスしていただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。