mri前立腺がんに該当するQ&A

60代の父が数年前から経過観察をしていたのですがこの度前立腺癌と診断されました。 （1）2019年3月　PSA4.021 ユリーフ内服開始 （2）2020年1月　PSA5.544 10カ所生検、悪性所見なし　(尖部10番のみ免疫染色にて精査、明らかな所見なし) （3）その後半年ごとに検査、PSA5〜6を推移 （4）2023年11月　PSA6.34 MRIにて軽度低信号 癌の疑いと言われ、生検をすすめられましたが、本人が希望しませんでした。 以後、 （5）2024年3月　PSA7.270 （6）2024年10月　PSA10.708 他院の生検にて前立腺癌と言われました。 リンパ節転移や肩転移の可能性もあるようです。 ここで上記について3つ質問ですが、 （2）の生検では全ての組織に免疫染色はせず、一カ所のみと言うのは一般的でしょうか。 （3）の推移をみて、癌の疑いという判断はできないのでしょうか。 （5）の時点での癌の可能性は高いでしょうか。この数値であればどのような検査をすすめられるのが一般的でしょうか。 この数値であれば転移も考えられた数値でしょうか。そのまま血液検査だけで経過観察とすることもありますか。

17歳　高二男子です。181センチ　68キロ 先月胃腸炎になり、73キロあった体重が68キロになり、現在も戻りません。 体調は元気で、部活もしておりますが、周りからも痩せた？と言われ本人も気にしています。 たまたま胃腸炎後のタイミングでしたが、実は何かの病気のせいなのか、少し心配になってきました。 また最近、背骨と尾骶骨の間の部分が痛いそうで、明日整形外科でMRI を撮る予定です。 知人男性が、腰が痛いと言って調べたら前立腺癌だったことを思い出し、気になります。 内科も受診したほうがいいでしょうか。 体重減少が病的なものか、どう思われますか？ また受診の目安、必要な検査など教えていただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

70才の男です。 最近、肩こりや首こりが生じていることから、以前購入した高周波治療器(※)を使用したいのですが、下記について質問させてください。(※)肩に掛けるタイプです。 なお、小生、先日『前立腺癌』と診断され、7月3日に『小線源治療(小線源の埋め込み手術)』を予定しています。 (1) 上記のとおり、癌治療を予定していますが使用できますでしょうか？ (2) 癌治療後(小線源の埋め込み後)の使用は可能でしょうか？ 小線源は、チタン製の極少のカプセルでMRI検査にも支障がないとの説明を受けております。 以上、ご回答よろしくお願いいたします。

80歳の父ですが、前立腺癌の疑いありでまだ確定はしておりませんが、確定だった場合について質問させてください。 【分かっている事】 　PSA 15 　MRIの結果→左膀胱内に１センチ癌の疑い 　病院→近所の病院で手術予定 　　エコー生検の予定 　　体力があり、歩けます。 質問1、ペースメーカー有。 　エコー生検ではなくMRIフュージョン生検希望のため、現在の病院から紹介状を書いてもらえるかわかりませんが、生検のみペースメーカー対応のある別の病院でやるという事は、一般的に可能ですか。また、お勧めしますか？お勧めしませんか？またその理由もお願いします。 質問2、 可能か否かは別として、 最初からMRIフュージョン生検【ペースメーカー対応ありの病院に】と手術がセットの病院にした方が良いですか。 質問3、 手術方法について、これから提示されると思いますが、ペースメーカーありの場合、どのような手術方法になりますか。 またペースメーカーがあると出来ない手術方法はありますか？その名前も教えてください。 質問4、 浸潤の有無は現在の病院でも分かりますか。 質問5、 浸潤の有無は手術前でもわからないのですか。 質問6、 浸潤はどのような検査で分かりますか。 質問7、 浸潤があったとして、その精度は何%くらいですか？ 質問8、 現在の病院のまま、手術を進めても大丈夫ですか。 宜しくお願いします。

２０２５年３月に肝臓造影ＣＴにて、画像枠内の右下の肝臓と関係ない箇所に影が見つかり、再造影CTとMRIの結果、腹部左側の奥(腹腔と後腹膜の間)に肝臓下部あたりから縦長で長さ約19cm、太い細いあちますが最大約4cmの脂肪の塊があり、画像上は脂肪腫らしいですが、大きさ的に脂肪腫はそこまで大きくならないので脂肪肉腫？の疑いで消化器内科から泌尿器科の診察となりました。画像上は、内臓を圧迫するまでにはなってないらしく、自覚症状もありません。 一方、別の病院で昨年2024年、前立腺癌の放射線治療を行っており、2024年1月にMRIを実施。加えて、PSAを監視しながら2021年、2017年にも前立腺癌目的のMRIを行っております。（その際は、生検までには至らずです。）その画像データを脂肪腫を判定していただいた病院が取り寄せ、確認していただいたところ、2017年から脂肪腫は存在しますが、大きさは変わってないとのことでした。（但し、16年前の画像には脂肪種は無いそうです。） 従って治療方針は下記となりました。 １．切除する際のリスクとデメリット、大きさが至近変わらず、画像上は脂肪種等より、 触らず温存して、定期的に画像確認し、変化時（次回７月予定）に切除を検討する方針となりました。 ２．稀少ガンの拠点病院のセカンドオピニオンの紹介も受けましたが、変化があった時にすればよいと思い先送りました。 ご確認事項 １．このような大きな腹腔内の脂肪種を経過観察することは、例としてあるのでしょうか？（３回外来受診しましたが、１回目は手術不可避と言われ真っ青でしたが、別の病院の画像データ入手後の、２回目はまず生検の方針、３回目は触らず温存して定期的に画像確認となり、今のところ内心ほっとしております。） ２．稀少ガン拠点病院のセカンドオピニオンは受けたほうが良いでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

６３歳です。PSA53，生検にてグリソンスコア9（4-5）、骨シンチで骨転移なし、MRIでT2cN0M0、ステージ2の前立腺癌と診断され、ホルモン療法開始。２か月後にロボット支援手術で全摘手術を実施。術後の病理検査でグリソンスコア8（4-4）、精巣、皮膜に湿潤、リンパ節32個中6個に転移（外腸骨リンパ節、閉鎖リンパ節）ステージ4と診断。 術後のPSA0.026、術後1か月0.015。ホルモン療法と手術による腫瘍量の減少による低下との説明をされ、今後PSAを観察しPSAが上昇すればホルモン療法を継続とのことでした。 治療としてはこれでいいのか、また今後の転移の可能性、余命についてもお教えください。

私は前立腺癌と診断され、トリモダリティ治療を受けました。 最近トリモダリティ治療後に、再発されたという方がたくさんいらっしゃるのをきいて、少し不安になってきました。 治療前に既に画像ではわからない転移があったそうです。 色々とお伺いしたいです。 1年も経たない間に、PSA数値が2倍以上になる人は稀だと言われました。 PSA数値が3でも、高リスク癌の人もいると伺い、驚きました。 その方は、2をこえた時にMRIを勧められて癌が見つかったそうですが、生検でも15本中、6本が陽性だったそうです。 この方のように、PSA数値が上がらない癌の人もいるのですか？ 私は、4ヶ月ほどで4だったPSAが8をこえ、その3ヶ月後に生検をしましたが、生検前にPSA数値の検査やMRI検査はしておりませんので、その地点での数値や状態はわかりません。 同年の1月にMRI検査では、異常なく3月にDWIBSという検査でも異常はなく、10月にPSA数値8をこえました。 1月にN noseという検査では、癌の可能性があるという結果でした。 グリソンスコア9で、私は14本中9本が陽性でした、この9本という数値も癌の大きさや広がりが酷いということですよね。 皆さん1本や2本という方ばかりで。 小線源治療のシードが、61本というのもやはり癌が大きく広がりが広範囲だということでしょうか？ 1月に、MRIやDWIBS検査で異常がなかったのが、10月に8をこえ、翌年1月に生検で9本陽性が出て癌と診断されたということは、かなり癌が急速に広がり大きくなっていたということでしょうか？ PSA数値が100をこえている方などと同じ状況だったということでしょうか？ よろしくお願いいたします。

生検を行い、結果を来週聞きに行きます 癌と確定した場合は浸潤や転移を調べるためにCT等の検査に移るそうですが２点質問があります １・ 当方、６年前に副腎摘出をして経過観察のため毎年造影CTを撮っています 今回は偶然、生検を行った数日後が予約日で造影ＣＴを受けました 結果は生検とＣＴ、同じ日に聞くことになっています 今回の造影ＣＴは前立腺癌の浸潤転移も分かるのでしょうか？説明には胸部腹部骨盤と書いてありました 副腎摘出の経過観察の撮影だと転移のための読影はしていただけないのでしょうか？ 昨年CTの指示を出した医師は異動して、新しい医師に説明を受けます 骨転移は骨シンチでないと見つからないことは承知しております ２・ 生検前に撮ったＭＲＩには浸潤転移は映っているのでしょうか？ もし疑わしい（確定できる）所見があっても生検前なので、あえて言わない可能性はありますか？

70才男です。 今年の3/5に自宅内のドア枠に頭をぶつけてしまいました。 打撲部位は頭頂部寄りの前頭部の右側です。 3/5及び3/21のCT検査で異常無し、5/1及び9/30のMRI検査で異常無しでした。 今心配なのは打撲から7月以上経ってもときどき痛みが生じることです。 痛む部位は打撲部位と同じです。 ふと痛みが生じ、気が付くと痛みが治まっている感じです。 日常生活に支障が出る程ではありませんが、余りにも長いので重篤な状態に進行しているのではと不安になっています。 なお、今年2月に限局性前立腺癌と診断され、7/3に小線源療法による線源の挿入手術を受け、現在は経過観察中ですが、ストレスや不安感を抱いています。 先生方に上記についてのご所見をいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。