リウマチと仕事に該当するQ&A

75歳男性ですが 約20年まえに心筋梗塞を発症しカテーレル処置をしました。その時に糖尿病がある事がわかりました。その後月1の頻度で通院し投薬治療をしていましたが 約20年目立った症状もなく元気に過ごしていました。1年前に通院していた診療科が廃止になり担当医も退職されたことから別の病院に転院しました その頃より両下肢が像のような下肢になり 最近ますます浮腫が酷く足首もわからないようになってきています 処方薬はグラクティブ錠1日一回1錠 ベタニス1日一回1錠、ランソプラゾールod１日一回1錠、メトホルミン塩酸塩錠1日二回各2錠、エリキュース1日二回各2錠、カルベジンロール1日二回各1錠、クエン酸第一鉄na.1日一回1錠、タイムロシン塩酸塩1日一回1錠、ベラパシル塩酸塩錠1日3回各1錠、シルニジピン1日一回1錠、アゾセミド1日一回1錠、イミダプリル塩酸塩1日二回各1錠、セレコキシブ1日二回各2錠、リバゼブ配合hd１日一回1錠、スピロノラクトン１日一回1錠、ジャディアンス錠１日一回1錠 と多種の薬を服用しています。 最近膝の痛みを訴えリウマチ科で検査しましたがリウマチはないとの事でしたがサラゾスルファピリジン腸溶錠を処方されています。 長くなり まとまりのない書き方で申し訳ありませんが 下肢の浮腫原因として薬の副作用は考えられますか? また最近血圧の急低下もあるようですが 本人はまだ仕事には行けています。 このまま 薬の服用を続けても大丈夫ですか? よろしくお願いします

先日こちらで指の腫れの相談をさせていただいたものですが、再度お聞きしたいことがあり失礼します。 右人差し指と中指の腫れが先週末から出てきて、同じような症状が一昨年くらいから季節関係なく繰り返し起こっています。あまりにも繰り返すときには整形外科に行きましたが、レントゲン採血も問題無しとのことで、そのうち腫れも引いてきたのでそれ以降きにしていませんでした。（最終腫れを自覚したのは今年の5月）時々疼くことはありますが、ほぼ痛みは無いです。 以前と変わったことといえば、11月頃からマッサージの仕事をし始めて、指を使うことで太くなってきた、ことが考えられるかと思ったんですが、指には筋肉というより腱と脂肪です、とお医者様に言われました。指の酷使で太くなることはありえないのでしょうか？ またお医者様の診察の時に、レントゲンからして関節炎やリウマチのような様子もない、原因は正直不明で、現状としてはむくみが人差し指と中指に出ている、マッサージも継続可能ということらしいのですが、浮腫が、とある指だけに限定されることはあるんでしょうか？ 今後としては症状が改善しなかったり悪化したり追加の症状が出たら内科受診、ということになりましたが、皮膚科的に何か考えられる原因はあるのでしょうか？ 診察後から気になることが出てきたので質問失礼します。

お世話になっております。 4月末から39℃を越える発熱があり、幾度か病院を尋ねたものの病状の正確な特定が出来ずにいましたが、咳や強い倦怠感(特に下半身)、身体の痛みも強くなってきていて、先日呼吸器内科に受診しました。 血液検査、尿検査、レントゲン、CT検査、心電図等、多角的な診察をして頂き、肺には白い影があるものの、肺炎というよりかは気管支炎の炎症に近い…場合によっては間質性肺炎の可能性もあり、膠原病や皮膚真菌症の疑いもありえるとのことでした。喉の赤みもありますが、飲み込んだときの痛みはありません。 ※発熱する前に、仕事でマンホールを触った際に手のひらに痛みを伴う湿疹が発現して、皮膚科にて金属アレルギーとの診断を受けています。 実はまだ正確な診断が下っておりらず、来週も先日伺った呼吸器内科の予約がありつつ、大型病院のリウマチセンターや皮膚科への紹介状も検討されています。 薬は抗生物質が出ていて、レボフロキサシンからミノサイクリンに変えて頂いています。 体温は現在も37℃〜38℃中盤が続いており、階段の上り下りをしただけで息が切れ、咳をすると肺に痛みがあり、呼吸の苦しさや身体の怠さも増す一方です。ただ酸素濃度はきちんとした体勢で計測すれば97〜96はあります。 どのような症状が考えられるか、またはどのように対処すればよいか、ご教授頂けると幸いです。

いつもお世話になっております。 母の腎臓移植について質問をさせてください。 父（70歳）母（69歳）の腎臓移植を希望しましたが、認知機能が原因で見送りになりました。 本日、改めて私が先生に見送りの理由を聞きに行きました。 7割が統合失調症が原因で、3割が父の認知機能が原因とのことでした。 母は、統合失調症が原因だと知りません。 どの程度治ればいいのかということを先生に聞いたところ 10年先まで、自分で判断して薬を欠かさずのめることと言われました。 今回医大で診てもらいましたが、隣の県の医大を紹介してもらうようになりました。 隣の県の医大とは連携しているそうですが、今回はセカンドオピニオンにはしないとのことでした。 質問内容ですが、母は自分で決まった時間にちゃんと薬は飲めます。 ただ今まで、起きれなくて飲めていない時もありましたが、今は起きれています。 父は物忘れは感じるようになりましたが、酷いというほどではないです。 今も仕事をしていますが、そろそろ退職する意向です。 母の既往歴は、統合失調症、関節リウマチ、肺炎があります。 父は、少し血糖値が高いが薬を飲んでいます。 私と兄もいますので、最低限、薬の管理は間違いなく出来ると思います。 1、この場合でも、紹介先の医大で移植を進めてもらうことはどのくらいの可能性でできますでしょうか。 2、今まで通っていた医大のデータ（血液結果等）は送ってもらわず、新たに検査という認識でよろしいでしょうか。 3、移植の手術の成功率はどのくらいでしょうか。難しい手術なのでしょうか。 お手数ですがご教示よろしくお願いいたします。

右手がジンジン、若干開きにくい（時もある）？、場所は変わるが中指、薬指あたり？たまにだが前腕もジンジン。右足は足首あるいは足の裏あたりがジンジン若しくは全体的に重い感じ。歩くのは普通の速度でできますが1-2キロで足が段々辛くなってくる。　元々24/4に寝起きに両手に力が入りにくくて脳神経外科に行き脳MRIで異常なし→2-3週間経つと症状ほぼなくなる、その後25/7に日中も両手がジンジンすることがあり今度は神経内科に行き血液検査（甲状腺、リウマチ、糖尿病）や問診から内科的な問題はない診断→2-3週間で症状ほぼなくなる。今度は25/11/20頃に右手足がジンジンして整形外科と脳神経外科に。（足は今回が初めて）頚椎レントゲンと脳MRIで異常なし。 朝（寝起き）は比較的調子がよく、昼間にかけて異常（ジンジンしたり重い感じや何か違和感）がでてきて、夜（帰宅後）もまた比較的よい（不快感がない）ことが多い。仕事のストレスはそこまで過多には感じていない。今まで何ともなかった距離（2-3km程）を歩くと足が疲れる（座りたくなる）。安静にしていると（特に横になると）手も足もとても楽（不快感がない）なことが多い。 今までは様子見でよくなっていましたが、この約1ヶ月近く症状が変わらないのですがどんな病気や他の可能性があるでしょうか？また何科を受診するといいでしょうか？24時間症状があるわけではないのですが症状がなかった日も（この1ヶ月は）ありません。

経緯 15年ほど前から胸の真ん中に痛みがありました。病院で心電図等の検査を受けましたが、異常なしと言われました。7年ほど前から高血圧と脂質異常症の薬を飲んでいます。それから3年ほど前からリウマチ性多発筋痛症のため、メトトレキサートなども飲んでいます。 今年の1ヵ月半前に急性心筋梗塞の発作で119で救急搬送、緊急入院しました。ステント治療をしましたが、心臓の機能は正常値約60%から46%まで低下しました。また入院時に冠攣縮性狭心症の疑いも示唆されました。 退院後、最近仕事帰りや歩いた後、トイレでの排泄時、寒い日に胸の真ん中が痛みます。長いと夜から翌日までその痛みが続きます。検査を受けましたが、血液検査、胸部レントゲン、カテーテル検査、心電図など異常はありませんでした。医者からは、冠攣縮性狭心症の発作が頻発してるかもしれないと言われ、カルシウム拮抗薬の量を2mgから4mgにしました。痛みは前よりも弱くなりました。 質問 •まだ胸の同じ箇所に痛みがあり不安なのですが、今後どうすればいいですか？今の服薬と塩分を心がけた食生活を続けていけばよろしいでしょうか？ •夜中の咳が続くのですが、何か関係がありますでしょうか？ 現在服用中の薬 ロスバスタチンOD錠2.5ミリグラム エゼチミブ錠10ミリグラム バイアスピリン、錠100ミリグラム ランソプラゾールOD錠15ミリグラム ジャディアンス錠10ミリグラム ロサルタンカリウム錠25ミリグラム エフエント錠3.75ミリグラム レパーサ皮下注射140ミリグラム メトトレキサート2ミリグラム ファリアミ錠 サラゾスルファピリジン500ミリグラム ベニジピン、塩酸塩錠4ミリグラム

家族（妻）についての相談です。 43歳女性、持病等はありません。 BMI19.5、健診での指摘事項なし。 一昨年の検査でリウマチ因子は基準内（3lU/ml）でした。 普段はデスクワークで、残業の多い職場です。 先々週頃から、右足の付け根（前側）に、歩行時やデスクチェアに座っている際などに、強い痛みではないものの、痛みに近い鈍い違和感を感じるようになったとのことです。この症状自体は徐々に軽快してきているそうですが、同じ部位の違和感は数年前から時々感じており、以前から気になっていたそうです。 また、先週からは、歩行中に足を地面から離すタイミングで、左臀部および左足の付け根（後ろ側）から膝あたりにかけて、電撃痛のような痛みが出ることがあるとのことです。毎回起こるわけではありませんが、時折感じるそうです。 仕事はデスクワークで、足元が冷えやすいため、デスクチェアの上で正座をして作業することが多いそうです。正座をすると足が痺れるため、そのまま斜め座りの姿勢になることもよくあるとのことです。 正座を1時間ほど続けると膝が硬くなり、立ち上がる際には足をゆっくり伸ばさないといけないそうです。同様の現象は肘にも起こり、電話やゲーム、読書などで肘を曲げた姿勢を続けていると肘が固まり、ギリギリとゆっくり伸ばす必要があり、その際に痛みを伴うとのことです。また、いったん伸ばせば元のとおりに動かすことができるそうです。 これらの症状が互いに関連しているかどうかは分からないものの、改善の余地があるのではないかと本人は考えており、相談しています。早めに医療機関を受診すべきか、それともストレッチや生活姿勢の見直しなどでしばらく様子を見てもよいのか、医師のご意見を伺いたいとのことです。 ご助言等いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

質問お願いします。 91歳の母の件ですが、今年の夏と秋に尻もちをつき骨折し痛みが酷くリハビリ病院に2ヶ月間入院しました。 脊柱管狭窄症もあります。 最初は３年前から間質性肺炎SLE患者の為総合病院のリウマチ科、呼吸器内科、眼科、腰の痛みの為整形外科を受診しておりましたが尻もち後痛みが酷く安静治療が必要との事で総合病院で安静入院は出来ないと前記の病院を紹介されました。 そして2ヶ月が経ち退院の運びとなりました。リハビリを頑張ったので押し車で40〜50m程歩く事が出来までになりました。 入院生活はリハビリのない時はコルセット付けほぼ寝ていました。 痛みが落ち着いた所でクリスマスやお正月の飾りの色紙貼りを任され細かい仕事をやっておりました。痴呆は全くありません。 15年程前に脳梗塞を患い右手はあまり力が入らない状態ですがお箸や名前などは書ける状態でした。 退院後はショートスティを1人でもトイレに行ける様になる迄利用しています。 所が退院後、入院前とは違う右手の違和感があり力が入らず名前も満足に書けずリハビリの塗り絵も濃く塗れずお箸もうまく持てなくなりました。スプーンで何とか食べてる様です 最初はリハビリ病院での作業で右手を使い過ぎたのかと思っておりましたが退院一週間経っても良くなる事はないです。 血圧は正常です。 また右側他の所に違和感はないとの事です。呂律が回らない事もありません。 そして食事も偶に咽せる様になった様です。 病院ではお粥でした。 5〜6年前首肩そが痛いと受診した時首の骨が出ていて神経に触ってるとの事でブロック注射をしました。その後は首の痛みは言いませんがSLEなのか肩や腕は痛みがある様です。 右手の異常は、SLEなのか？ 加齢？血圧？心配でなりません。宜しくお願いします。

16年前から関節リウマチで、現在月1でシンポニー2本を打っています。 鉛筆をきちんと持てないので仕事をしていると痛みが出て、ファイルも重いと辛いです。 特に季節の変わり目になると痛みが酷くなり体もだるくなります。 そのため、3月でパートを退職しました。 関節が曲がったり、腫れたりして 両方の手はぐーはできません。 ペットボトルのキャップは開けられません。 肩が痛い時は家族に手伝って洋服を着ます。 市に相談したところ、手帳枠の仕事もあるので、担当医に相談してくださいと書類を貰って病院に行きましたが、2級以上じゃないと診断書を書かないと言われました。 ネットで見てみると5級の方もいますが 決まりでもあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

10年前から血圧が180くらいになることがあり処方薬飲むと下がっていましたが、子供の受験や主人の転勤で家族で引っ越し等があり治療を疎かにしていました。今年1月に右第三指が腫れて痛くなり、関節リウマチと診断。（エコーで9指炎症あり）メトトレキサートC2mg、フォリミアン5mg処方。それをきっかけに血圧もしっかり治そうと毎日記録し、2/27テルミサルタン40mg1錠から始めるもさがらず、3/6ベニジピン2mg1錠追加、3/11ベニジピン2mg追加、3/24でテルミサルタン40とベニジピン8mg処方となりました。2月記録を付け始めてからあまり変わらず毎日朝、晩170/110くらいあります。3月からは頭痛もひどくなり、カロナール600mg処方。心配になり、3/27脳神経外科でMRI施行し、左中大脳動脈狭窄と2mmの動脈瘤が見つかりました。来月MRAを予定していますが、脳外の先生からまず血圧をさげる必要があり（本日受診時180/110）、腎性高血圧等ないかかかりつけ医に相談するよう言われ、内科受診。腎臓の数値は悪くないので、腎性高血圧ではなく、本日ミネブロ1.25mg処方され、来週採血しアルドステロン症、コレステロール値を調べることになりました。仕事中は気が張っている為かやり過ごせますが、家に戻り最低限の家事を済ませたら、身体がえらく横になる毎日。頭痛に動悸もあり心配になります。リウマチ、糖尿病内科の先生で、話しやすく好きなのですが、脳外の先生は今までの血圧治療に？な感じが見受けられ、このまま治療を続けるべきか、他院に変わってみた方がいいのか迷っています。この治療方針で大丈夫でしょうか？