循環器疾患に該当するQ&A

現在68歳の男性ですが、もともと喉が弱く、歯磨きをしないで寝てしまったりしたときに翌日喉が腫れて体調が悪くなることが多くありました。しかし、４ヶ月程前から、夜寝る前に徹底した歯磨（ブラッシングのほか、複数回のフロス、うがい薬によるうがい、舌苔の除去、最後に洗口液による洗口など）に加えて、予防のための市販の風邪薬を服用のうえ、かつトローチを含みながら口内が乾燥しないように鼻呼吸テープを貼って寝ない限りは、翌朝起きたときに間違いなく喉が腫れてしまい、熱は全く出ないのですが一日中ぐったりしてしまいます（上記のようなケアを行った場合は翌日は特に問題はありませんが、日中不用意に昼寝などしてしまうと、１時間程度でも喉が腫れてしまいます）。50歳代の頃から逆流性食道炎を患い長らくかかりつけの消化器内科クリニックからタケプロンを処方され服用していましたが、最近は症状が全く出ていないので服用していなかったところ、今回の喉の腫れについて上記クリニックから胃酸による喉の腫れの可能性を指摘されたため、２ヶ月程前からタケキャブを服用していますが、まったく状況は変わりません。また、昨年10月から高血圧（収縮期圧が140～150台）と脂質異常症で、循環器クリニックから処方された降圧剤と脂質異常の薬を服用しています。心疾患については、昨年、念のための冠動脈造影のCT検査を受けていますが、特に問題を指摘されていません。現状、常時前述した徹底した口腔ケアなどを欠かさない限りはどうにか喉の状態は大丈夫なので、耳鼻咽喉科のクリニックを受診しても慢性咽頭炎の疑い程度で片づけられて時間だけが過ぎてしまうのではないかと思い受診していませんが、何か重い免疫力低下の病気が潜んでいるのではないかと心配です。原因としてどのような可能性が何が考えられ、場合によっては紹介状なしでも大きな病院を受診した方がよいでしょうか。

いつもお世話になっております。 9月初旬に右足、右手の痺れを感じ、その日のうちに大学病院の神経内科を受診しました。問診や反射反応を診ていただいたのですが、原因が分からないとのことで、翌日に頭部MRIと血液検査、10月初旬に頸部MRIの検査を受けました。 頭部MRIと血液検査では特に問題となる箇所は見つからず、頸部MRIの検査をしてから最終的な判断をして頂くことになり、先ほど検査結果を伺ってきたところ、痺れの原因となる様な病変はなかったのですが（多発性硬化症を疑っていたとのこと）、首の付け根の両側（左側の方が大きい）、左鎖骨に白い影、リンパ節の腫脹を指摘されました。特に症状がなければこのまま様子をみるとのことだったのですが、不安だったので、勧めていただいたCT検査を受けることになりました。 検査はまだ3週間ほど先なのですが、不安なため質問をさせていただきます。 首の左側については以前から違和感を感じており（突っ張ったような痛み）、今年3月に耳鼻科で内視鏡検査をしていただいたのですが、何も問題はないとのことだったので、凝っているのかなくらいに考えておりました。ただ、今回白い影が指摘されたので、それが原因で痛みが生じていたのかなと思うのですが、この白い影は一体何なのでしょうか。先生としては左鎖骨の影の方が気になるようでしたが、何か悪い病気の可能性はありますでしょうか。なお、今年の6月に不整脈の症状が出た際に循環器内科で胸部のレントゲン、超音波検査を受けた際には問題は指摘されませんでした。 また、ここ数年、舌がうまく回らず、舌足らずになっている感じがあるのですが、これは頸部の白い影と関係があるのでしょうか。 考えられる疾患があればご教示いただければと思います。よろしくお願い致します。

39歳妊娠17週の妊婦です。既往症、基礎疾患はありません。 20歳から健診で期外収縮を指摘、 年齢と共に自覚する回数が増え、34歳時に開業医でのホルター心電図をうけ期外収縮ありだが問題なしとのこと。循環器科受診したことはありません。 今回妊娠がわかる直前から、夕方以降、特に風呂上がりや夕食後、眠前などの安静時を中心に三～四拍に一回くらいの期外収縮が続くことが多くなりました。頻脈はありません。 妊娠初期に一度落ち着いたのですが、妊娠14週くらいからまた頻発しています。 ただ、日中活動時は気にならず、夜も気にせず寝てしまうことにしています。 1、期外収縮で年齢とともにフォローが必要になることがありますか? 2、どんな症状が増えたら期外収縮以外の可能性も考えての受診が必要になるのでしょうか? 3、妊娠時は期外収縮が増えることが多いようですが、循環器科で対応が必要になることがあるのでしょうか? よろしくお願い致します。

32歳。女です。 3年ほど前から不整脈を自覚し、パニック障害といわれてきました。 ここ最近また脈が飛ぶようになり、昨日はかなりひどかったので夜間救急に行きました。そこで、パニック障害じゃないよ。房室ブロックだよと言われて、目が点に。 ずっとパニック障害だと思っていたのですが。昨晩、夜間救急の先生が2年前に行った24時間ホルターの検査結果を見てくれて。それにも房室ブロック軽い2度と診断が出ていたようです。その検査の時私が告げられてたのは自律神経だろうから気にしないようにとのだけだったので私自身ずっとパニック障害だと思っていたわけです。 今朝も目が覚めたかなと思った瞬間胸に軽いチクチクした痛みが起こり、胸が苦しくなったと思ったら脈が飛んでました。 あと胸やけと吐き気と頭がボーっとして、寒気とガタガタ震えも一緒におきました。 房室ブロックの発作時には寒気や振るえ、吐き気などの症状が出るものなのでしょうか? また、房室ブロックは心臓の疾患なのでしょうか?自律神経系ではないのでしょうか? またどのような治療をするのでしょうか? 発作が起きたらほっとくしかないのでしょうか? 私の場合、寝た状態の時脈が飛びやすく、体を起こすと治ったりします。 体を動かしてしまえば治ってしまったりするので今朝もそのまま病院に行きましたが、 病院について心電図をとったときにはもう落ち着いてました。 循環器内科の医師に説明を求めましたが、何を聞いても24時間ホルターの結果がでるまで今は何もいえないの一点張りで説明が受けられずかなり不安です。 発作が起きたらどうすればいいかの質問にも答えてもらえず、安定剤飲んでも効かないと思うとまで言われ不安倍増です。 たくさん質問で恐縮ですが詳しく教えてください。おねがいします

生後7ヵ月女児。 先日、風邪を引いたために、 かかりつけの小児科へ行きました。 心音を診てもらった際に 「生まれてから今までに心雑音を指摘されたことある？」 と聞かれました。 産後、2週間検診、1ヶ月検診、3.4ヵ月検診、さらに何度か小児科へかかってはいますが、 一度も心雑音の指摘はありませんでした。 心雑音は II度程度の収縮期雑音です。 機能性（無症性）のことも多いから、一度循環器に診てもらって.. とのことでした。 ↓心雑音との関係があるかわかりませんが.... ・風邪を3週間ほど前からひいており、風邪薬を飲んでいる。発熱は無し。 ✴︎風邪薬 　アスベリンシロップ 　ゼスラン小児用シロップ 　アンブロキソール塩酸塩シロップ ・3月の下旬に新型コロナにかかった。 ・離乳食も1日2回食べられている。ミルクや母乳も飲む。 ・体重は3日前に7ヵ月検診があったが、体重の増加は良い。 ・旦那は不整脈持ち ネットを見ると、機能性心雑音は生後3ヵ月ほどになると、聞こえなくなる。、2、3歳くらいにも聞こえる。など、色々書いてありました。 調べれば調べるほど、、、収縮期雑音はASやMR、肥大型心筋症とかでてきて、心配ですごく怖いです。 GW明けでの診察になるので、、、すぐ診てもらいたいのに、時間が開くので大丈夫か心配になります。 緊急性は低いとは言われましたが.... ●生後7ヵ月でも機能性（無症性）心雑音というのは聞かれるものでしょうか？ ●風邪などで心雑音が出るようになったりしますか？ ●心筋症などの疾患である場合は、赤ちゃんの場合は他にどのような症状が出てきますでしょうか？

昨年の２月に甲状腺乳頭がんで甲状腺全摘、副甲状腺は１個だけ戻して温存。 現在はセララ、アムロジピンをそれぞれ朝夜１錠ずつ服用。 チラージンとカルフィーナを朝服用しています。 退院後、1～２ヶ月おきに血液検査をおこなっており、血中カルシウムの調整の為カルフィーナの量を少しずつ減らして0.25μgまでになりましたが、12月の検査で数値も低く手足の痺れがでていたので0.25μg増量しました。 １ヵ月後の血液検査では増量したのにほとんど数値が変わっておらず、主治医の先生も不思議がっていました。 結果前回の倍の1.0μgに増えて服用して４日になります。 この症状はどれくらいで改善されるのでしょうか。 手術後一年近くたちますが、安定しないものなのでしょうか？ 以前より腎機能の数値がそれほどよくないので、このままの量くと大丈夫か心配です。 また、もともと期外収縮の不整脈もあるのですが、ここ２、３ヶ月胸の圧迫感や動悸のような不快感もあり、体調がよくありません。 動悸や圧迫感は平常時に感じます（デスクワークの仕事中など） ごくたまに、左胸の脇の近くが、ぎゅーっとなりますが数秒でおさまります。 11月の健康診断の心電図検査では期外収縮で要観察でした。 一昨年の8月に循環器で心電図と２４Hホルター心電図の検査を受けましたが、期外収縮で特に問題ないとの事でした。 低カルシウム血症の影響なのか、年齢的に更年期や心臓疾患などの症状なのか不安です。 宜しくお願い致します  

昨秋より頻脈（レート１２０から１６０レベル）の発作に始まり、以後、立位不耐性や息苦しさ、疼痛などになやまされ、ここで何度か相談させていただいた者です。その後、不整脈専門医先生より、「不整脈でなく交感神経の過興奮」「多彩な症状は自律神経の失調であり、自律神経を安定させるためには良く寝る、規則正しい生活を行う、できるだけストレスを避けることです」とのアドバイスを頂き、心がけたところ頻脈発作は御蔭さまで劇的に改善しました。 しかし、労作時の息苦しさ、立位不耐性、長時間歩けないなどのペースは相変わらずです（少し改善しましたが）。このような時に携帯心電計をとるとＲＲ間隔は正ですが、ＲＲ間の波形がかなり凸凹があり乱れています。反面、気分が良い時は、このような凸凹はなくきれいな波形です。 循環器専門医に波形を診てもらったところ、ＲＲ間隔　整であり、凸凹も筋肉の動きの影響によるもので心配ない、と言われたのですが、労作時の息苦しさなどがあるときに限って、この波形です。そして息苦しさ、立位不耐性、長時間歩けないなどの症状は執拗に、日常生活が支障があるほどの症状があります。このため、何か軽微な不整脈や心疾患が隠れているのではないかと心配しています。 これは、心配ないものなのでしょうか。この１年間で心エコー５回、ホルター心電図８回、冠動脈ＣＴ、運動負荷心電図の検査を受け、レート１７０レベルの安静時頻脈を捉えた他には異常は見つかっていないのですが。

2年前にクリニックで心室頻拍かもしれないと診断され、大学病院で検査した結果、心臓に基礎疾患なしの心室性期外収縮と診断されビソプロロールを処方されました。 その後かかりつけのクリニックに戻され、月に一回お薬を処方していただいています。 先日、脈が頻繁に抜けるのでクリニックへ。久しぶりに心電図で測ったら連発が何度か出ていたので（最高8連発）追加でピルシカイニドを処方されました。 服用した次の日の夜。夜中に目が覚め脈を測ったら160。そこから朝方まで100〜160をいったりきたり。脈もバラバラ。 朝にビソプロロールを服用。脈は乱れたままでしたが心拍数は50まで下がりました。その日のうちにクリニックへ。 心電図で測ったら医師から危険なタイプの心室頻拍だと言われました。ピルシカイニドからベプリコールに変更。服用してすぐに動悸も脈のズレも全くなくなりました。 後日ホルターをする予定です。 そこで質問なのですが 1、夜の突然の頻脈と動悸はなぜ だらだらと6時間も続いたのでしょうか？ 2、1日1回朝ビソプロロールを服用しているので、夜に頻脈があっても追加で薬を飲めません。次の日の朝まで我慢するしかないでしょうか？ それともパニック障害でたまに使用している抗不安薬（ブロマゼパム）を使用して治まるものでしょうか？ 3、心室頻拍でベプリコールを処方されるのは普通でしょうか？かかりつけの循環器内科の先生は「自分は不整脈専門ではないから」と以前おっしゃっていました。心配です…。 3、救急車を呼んで良い脈拍数と持続時間はどのくらいでしょうか？恥ずかしいのでなるべく呼ばずに済みたいです。一人暮らしで心配です。 長文で分かりにくく申し訳ないですが、 お応えいただけたら幸いです。 よろしくお願い致します。

先日発作性心房細動を起こした後　胸真ん中辺りに少し痛み　胸が重たい様な感じかあります　現在は投薬治療中で　大学病院への紹介状もらい　月末に受診予定です　ただ　喘息や逆流性食道炎もあるので　それが原因の可能性もあるかなとも思っていますが、　心房細動を起こしばかりでそのせいかもと不安があり、大学病院受診までの間不安なまま過ごすのもと思い、今日先日の心房細動で受診した病院を受診。 心電図、心エコー、レントゲン、血液検査全て問題なし　ただ年齢的にも高血圧もあるので　入院一泊での心臓造影剤検査を勧められました　来週は上記大学病院の人間ドックや他の予定があり　月末には大学病院循環器内科受診なので　今回は造影剤検査は行わず　今回の事も含め大学病院時に相談してこようと思うと　また喘息もあり造影剤には不安がある旨伝えたのですが、　忙しいのなら今日でもと勧められました。結局今回は断りました。 ご相談ですが、　少しの胸の痛みと重苦しさでも　そして色々の検査検査もよくても　一日でも急いで心臓造影剤検査を受けた方がよかったのでしょうか？　 大学病院では他疾患で複数の科を受診中でもあり　喘息もあり　造影剤検査が必要なら大学病院で受けたいと　また、来週の人間ドックの胃カメラで、まず逆流性食道炎の状態を確認したいとの思いもあり、今日は検査を断ってしまったのですが　その判断でよかったのかどうか　心配になり　ご相談させていただきました　よろしくお願いいたします ちなみに　大学病院への受診目的は　カテーテルアブレーションです

お世話になっております。 産後の期外収縮の増加について ご相談させてください。 去年2月に初めて動機を感じ ホルター心電図で3万回/1日の多発性心室性期外収縮の診断を受けました。 その診断後には不安で余計に脈飛びをかんじましたが 後日、心エコー、X線、などの精密検査をした際問題ないとの話を聞き、脈飛びがピタッと止まり、しょっちゅう不快だった心臓の症状を全く感じなくなりました。 後に、5月に妊娠が発覚し、妊娠後期あたりからまた期外収縮を強く感じるようになってにました。 先月出産し、産前から特に期外収縮を強く感じるようになり、夜横になると5秒に五回に一回ほど、脈が飛んでいるのがわかります。そして常に脈が気になり、不安になり全く寝れません。。 子供の夜泣きや育児や家事で寝不足であるので寝たいのですが、気になります。 産後入院中、不整脈持ちと伝えていたので循環器の先生が来てくれて一応心エコーなと精密検査で心臓は正常と、検査済みではあります。 何度か精密検査を受けており、疾患はなしで問題ないと言われてるので、夜中の頻繁な脈飛びはもう一切気にしないようにするだけで良いのでしょうか。 ちなみに左を下に向けて寝るとかなりの頻度で寝てる間常に脈飛んでおります。 本当に心臓自体に負担ないのか、治療は不必要なのかご教授あただけますと幸いです。 宜しくお願い致します。