膵臓癌治療しないに該当するQ&A

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膵臓癌 肺単発転移手術 今後

person 50代/男性 -

29ヶ月前に膵頭十二指腸切除術を行いました。 その後、何事もなく、2年が経過し、今年5月に定期検診で左肺に3mm程度の影。との指摘。現段階だと判断が困難な為、3ヶ月後に再度検査しましょうとなりました。8月。影は5mmに拡大。主治医より。膵臓ガンからの転移の可能性が高いが、肺原発ガンも否定出来ない。本来、膵臓がん転移が肝臓であれば即、抗がん剤だが、肺に一つ限定の為、切除した方が良いとの事。その後、院内で呼吸器科と連携して頂き、呼吸器科の内科、外科の先生からもお話し。 本来、膵臓癌転移の場合は手術はしない。だが、今回の様に精密なcT画像もみたが一つしかない。ですから主治医の先生がお話しする通り取りましょうとの最終決断となりました。 手術は胸腔鏡により、18ある肺の部屋のうち2個を切除するとの事でした。 先週、2日に手術。今週8日に退院しました。 痛みや息苦しさ、内出血などはありますが、前回の膵頭十二指腸切除術よりは遥かに身体の負担は軽かったです。 流れはこんな感じです。 質問 1️⃣これはいわゆるオリゴ転移と言われるものですか? 2️⃣調べると明確な、確かな治療法は確率されていない様ですが、明確な治療はありますか? 3️⃣切除した肺の病理検査に約1ヶ月かかる様ですが、恐らく膵がんからの転移かと思いますが、この場合、この後、抗がん剤治療が始まりますか? 又、使う場合、どの様な抗がん剤が使われますか? 2年半前、術前→ゲミシタビン?➕S1 術後→S1 半年弱服用しました。 4️⃣腫瘍を取り切った事によるメリットはありましたか? 5️⃣余命はどの位ですか? 一般論で良いです。 通常、遠隔転移の場合、ステージ4。 膵がんの場合、5年生存率8%。切除したとしてもそれに変わりはないですか?

4人の医師が回答

膵頭十二指腸削除術をしました

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年の6月に健康診断腫瘍マーカーで異常、 緊急に精密を受ける 検査を受け膵臓ガンと診断される。 症状も全く無く寝耳に水、 職業柄、膵臓癌の生存率は5年で15%と 聞いていたので落ち込みました、 2センチステージ2aで外科手術を勧められたが 重粒子線治療で切らずにできないかとセカンド オピニオンで他医院で診断していただきました。 血管に近い部分なので外科手術を勧められ 重粒子線では危険との診断、外科手術が一番 いいと言われ、診断された先生の知り合いの 名医?を紹介されました。 自分でも納得したので外科手術を決心、 その後、術前の抗がん剤治療で少しでも小さく してから手術との事であったが、小さくならず 9月に外科手術し、現在はS1治療中です。 手術後の症状としては、食後に胸の痛みが出て 苦しんでます。術後1ヶ月後には高熱が出て入院 し、3日位の絶食、点滴しました。 診断は胆管炎との事で、それ以降は熱も無く 食欲もあり元気に運動もできております。 しかし、一向に胸の痛みは続いてます。 痛みのない日もあり、1日数回の痛みが出る日 もあり、痛みの出る時の予測もつきません。 痛みのひどい時はカロナールを2錠飲みます。 その痛みは胸が突き上げる痛みで、耐えるのが 凄く辛いのですが、1分か2分で治ります。 通院日に先生に聞いたら逆流性食道炎とかの 症状だと言われましたが、この痛みの説明が 先生にうまく伝わりにくいので困ってます。 質問 1.この胸の痛みは、ずっと続くのでしょうか? 元々、膵臓癌の症状も無く手術し、現在は 7キロ体重が減っております。 胸の痛みは膵頭十二指腸手術をした場合に たくさんの例があるのでしょうか? 逆流性食道炎の診断は数年前にも言われた事は ありますが、痛みの原因なのでしょうか?

3人の医師が回答

膵臓癌で余命3ケ月

会員登録し初めて先生方にお聞きしたい事がありまして…交際1年半の彼31歳のパパが6月中旬に体調が悪く病院に行ったら膵臓癌と分かり今も入院中です。長年、糖尿病と生活してきたパパで67歳です。糖尿病は完治する事はなく合併症を生みやすいと聞いた事がありまして、心配していたのですが手術も出来ず苦しく食欲不振だそうです。彼は私に心配させまいと私の親友♂に全て話したらしく、彼のパパは余命3ケ月だそうです。彼から私に近々話してくれると思っていますが、糖尿病で膵臓癌になり余命3ケ月というケースはよくあるのでしょうか?ステロイドとインシュリンの意味も教えて下さい。私は彼の家族にお逢いした事もなく、御見舞いの事も初対面だと気を遣わせるからと彼に断られています。彼は長男でパニくるママと若い弟の中枢になり3人で仕事の後やOFFを利用して、家事を分担したり毎日の様にパパの御見舞いに行っています。彼のパパに一度もお逢いせず、病院にも行けず何も出来ない自分がどうしたら良いのか分かりません。疲れ果てて痩せてく彼を癒す事しか私には出来ないのか?と思うと無念です。彼のパパの余命が延びたり完治して元気になる治療法はないですか?

1人の医師が回答

80代女性、デンバーシャントについて

person 70代以上/女性 -

82歳女性です。2020年膵臓癌による膵頭十二指腸切除を行い2022年再発、膵臓脾臓全摘出を行いました。今年に入り食欲不振、便秘などの不調により受診したところ、胆汁の流れが悪く黄疸も出始めていたため胆管にステントを入れる処置をしました。同時に癌の肝臓への転移も指摘されています。高熱が続いたりお腹の張りの症状が強かったため3週間ほど入院し、現在は在宅で看護しています。病院では腹水はそこまで溜まっていないと言われましたが、現在では食事をとることも辛いようです。CART治療をしている病院で診察を受けましたがステントがあるため腹水を抜いた際に肝臓などが動き、ステントが抜ける可能性があるため不可と言われました。そのため在宅で2リットルほど抜いてもらいアルブミンの投与をしてもらいましたが改善しません。少しでも体が楽になってもらいたいと考え、調べているうちにデンバーシャントという施術があることを知りました。腹水は5リットルほど溜まっているとのことです。 また、痛みはないようです。 支えがあれば歩くこともでき、食事も頑張ってとっています。 本人の全身状態にもよると思いますが、デンバーシャントは可能でしょうか?デメリットも理解したうえで質問させていただいています。

2人の医師が回答

すい臓癌の父・胃空腸吻合術を受けましたが・・

person 30代/女性 -

初めまして。1月中旬より、すい臓癌が判明した父(73歳)についておたずねいたします。 すい臓癌4期、十二指腸閉塞のため、経口摂取不能の状態でした。つい一週間ほど前、内視鏡下胃空腸吻合術を受けました。このあと、経口摂取が可能になり、体力もある程度戻れば、抗ガン剤(ジェムザール)での延命?治療をするはずでしたが、回復室から一般病室に戻ったあと、おかゆなどを食べても嘔吐し、(嘔吐物は黒い液体も混ざっていたとのこと)自力歩行できず、おととい、術後回復室に戻りました。熱も手術前から37.5から38.5度あり、現在も同様です。お医者様は昨日、採血と胸部X線を行ったそうです。手術自体は成功していますし、さかんに歩くように勧めてくださったり、励ましてくださったりしていたのに、こんな状況で手術のあといろいろ頓挫している状況です。 現状について、まず、熱や嘔吐の原因は何か、また、このあと、抗ガン剤など使用できたとしても終末期に至るのは明らかですので、どのような症状が増強されていくか、多くの症例での代表的な流れをお教えいただければ、と思います。(冷たいようですが、父の病状の一つずつを動揺せず、客観的に受け止めていきたいのです)どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

膵臓癌ステージ4bですか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

お世話になります。 先日76歳の父が、膵頭十二指腸切除の手術を行う予定で、開腹しましたが、領域外リンパ節に転移が見つかり 胃と腸を繋ぐバイパス手術だけ行い閉腹しました。 主治医の話によると、膵臓より離れた動脈と動脈の間のリンパ節の組織を病理検査に回したら、陽性となり 全身に癌が回っている と判断し、切除を中止したとの事でした。 今後は、肺転移が考えられるそうです。 本人は 手術の傷は痛みますが、意識ははっきりしており 独歩も可能です。 食事は術後で流動食ですが、退院すれば 柔らかめの食事なら取れそうです。 ただ、膵臓癌発覚から3ヶ月で6キロ痩せました。 アルブミンが3.0も気になります。 1 リンパ節転移ありで、その他の臓器に必ず転移するものなのでしょうか? 2 現在は多臓器に転移は見られないとの事ですが、今後どのような経過を辿ると考えられますか? 3 余命は1年ほどと主治医に言われました。 抗がん剤治療を行なって1年だと思われます。 本人は抗がん剤を拒否する予定だそうです。その場合は 余命はいかほどでしょうか? また、抗がん剤を行うとしても ゲムシタビン単体だと思います。 やはり余命1年は難しいでしょうか? 4 今さらですが、このような状態は、ステージ4bで間違いないでしょうか?

1人の医師が回答

すい臓がんの治療について

person 70代以上/男性 -

80代の父の件です。 2週間前にすい臓(2.5cmの腫瘍)がんであることを告知され、リンパ節に転移していると言われました。 治療方針として手術はできないため、抗がん剤治療か緩和ケア治療のどちらかと言われ、抗がん剤治療を選択しました。 1週間前に入院し、数日後に抗がん剤治療を行いました。 今日医師から呼ばれて話を聞いたところ、現在食事をまともにとれず、点滴で栄養補給している。立ち上がることもできず体力が落ちており、このままでいくと年内持たないかもしれないため、覚悟してほしいと言われました。 入院前は自分で歩けて、食事も普通にとれていたのに、なぜ急に病状が悪化したのかと医者に問いただすも、がんなので急に病状が悪化するとこともあると言って納得がいく回答がありません。 先ほど本人に電話で聞いたところ、食事は半分ほど食べているが、喉が常に渇き、めまいがして座ることや立ち上がることができないとのことでした。リンパ節の影響で両足がパンパンに腫れていることも影響しているみたいです。(両足の腫れの治療もお願いしていますが、一向に治る気配がありません。) 何か良い治療方法はありますでしょうか? このまま亡くなるのは残念で仕方がありません。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膵癌と診断されてからの経過

person 50代/男性 -

膵臓癌の確定検査生体検査で癌と診断。痛みはなし。たまにお腹と背中に不快感があるけど少しだけ。確定検査の結果は間違いないですか?100%ですか?画像で見る限りでは大きさ35ミリと言われましたがこれはかなり進んで大きい方ですか?ステージ的には開いて見ないとわからないが1~2位と言われました。最初は手術可能とのことで手術する予定でしたがMRIで水がたまってるような袋状のものがあるとのことで造影剤のCTを撮りました。その結果癌が横に伸びて血管に少し食い込んでるとの事。癌の場所は膵頭部です。医師の考えはく癌の場合は細胞も生きてるから血流があるがそれがないので血栓の可能性が大きいとの事です。このまま手術すると血栓に小さい癌があれば他に飛ぶ可能性があるので今は手術しない方が良いと言われました。一番ベストな方法は血栓と思われるものをリクシアナと言う血液サラサラになる薬で血栓らしき者が無くなればとの事でリクシアナを飲みながら抗がん剤治療をやる事にしました。上手く行けば抗がん剤が効いて癌が小さくなれば手術もしやすくなると言われましたので先生のおっしゃる通りにすることにしました。手術は膵頭十二指腸切除術の予定です。この選択はベストでしょうか?

5人の医師が回答

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