体外受精着床しないに該当するQ&A

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妊娠初期からの出血について

person 20代/女性 -

現在妊娠5週4日で、体外受精にて第2子妊娠いたしました。エストラーナテープ、ワンクリノン膣用ゲル(12/2まで)ルトラール錠を処方されています。 11/20 まだ妊娠検査薬で陽性になっていない時に出血をし着床出血かなと思いました。量は生理1日目ぐらいで生理始まるかなと思ってました。 11/25 妊娠検査薬くっきり陽性 11/29(4週6日)おりものと混ざるような鮮血で少量の出血腹痛なし 11/30 心配で受診子宮に胎嚢が見え子宮外妊娠の疑いなし(ワンクリノンゲルからルトラール錠変更) 12/1(5週1日)15:00ごろに生理痛のような痛みが有り出血してる予感がしたのでトイレ行ったらおりものシート膣の部分あたりに【|】←こんな感じでついていて ティッシュで拭き取るとおりものと混ざってる鮮血で生理2日目まではいかないけど心配になるぐらいの出血 12/2 心配で病院へ行きエコーで確認して胎嚢が見えてるので様子見と診断 12/4 (5週4日)7:00ごろまた生理痛のような痛みが有りもしかしてまた出血?!と思ってすぐトイレ行ったら下着にはまだついてなかったですけどティッシュで取ってみるとやはりおりもの混じりの出血がありました。 上記のようなことがあって、 病院に言われているのは「冷や汗が出るような強い痛み、生理2日目のような出血」があったら至急受診してくださいと言われていたんですが、今のところそのような強い症状はなくて、耐えられるような痛みです。 妊娠初期は出血しやすかったり、出血の主な原因が着床出血・子宮外妊娠の可能性と聞くことが多かったのですが、こんなにも出血が続くことはあるのでしょうか、流産の前兆なのでしょうか、 毎日が心配で次はいつ出血するのだろうと怖いです。 こんなに出血してて妊娠が継続するでしょうか、

1人の医師が回答

【不妊治療】保険適用終了後の体外受精の方針について

person 30代/女性 -

◾️治療歴◾️ 妻37歳、夫38歳。 第一子を授かりたく、不妊治療を行なっています。1年前から転院し体外受精へステップアップしました。 過去に採卵1回を行い、30個採卵、凍結胚盤胞12個できました。 4AA 1個移植→4回 4ABと4ABの2個移植→2回 の6回の移植を行いました。 そのうち、1個移植した3回目と2個移植した4回目に着床しましたが、いずれも胎嚢確認直後に流産しました。 現在残っている胚盤胞は4AC、4BC、3AB、3BCです。保険適用が終了し今後は自費治療になります。 流産が辛く時間のことを考えると、次は採卵しグレードの良い胚盤胞にPGTAをして移植する。もしくは、今ある胚盤胞を2回移植してから採卵を考える方がいいのか、等を検討しています。 ◾️質問◾️ 1.残りの4つ胚盤胞を移植して出産できる可能性はどのくらいでしょうか。 2.PGTAはCがつく胚には行わない方が良いと聞いています。流産歴を考えると、次は移植せず採卵、PGTAを行う方が結局のところ近道でしょうか。 3.今まで6回中2回しか着床していませんが、実施した方が良い検査はありますでしょうか。病院からは特に何も勧められていません。 4.流産も2回しておりますが、実施した方が良い検査はありますでしょうか。病院では特に不育症の検査を勧められていません。 5.先生方のご経験から、次はこうしたらいたのではないかといったアドバイスがあればぜひお聞かせください。 私としては少しでも早く確実に妊娠したく、先生方のご意見を参考にさせていただきたいと思っております。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

原因不明の不妊について

person 30代/女性 -

先月から不妊クリニックに通い始め、黄体機能検査はプロゲステロンが8.0と低めでしたが、月経中ホルモン検査は異常無し、卵管通水検査は全く抵抗なく流れる、フーナーテストはかなり良好とのことでした。プロゲステロンについては今期から薬で補充するようにしていますが、今高温期12日目で排卵検査薬は基準線より若干薄い線で陰性、微量出血も先ほど確認し絶望的です。 検査で大きな異常が見つからない場合の不妊原因として卵子の質が悪い、キャッチアップ障害、着床障害があるみたいですが、これらについてお聞きしたいと思います。また他に考えられる原因がありましたら教えていただけたら嬉しいです。 1.卵子の質 市販のお菓子に含まれるショートニングが卵子の質を悪化させると聞き、心配しております。今はあまり食べすぎないように気をつけてますが、以前は一日にお菓子3-4箱、バラエティパックも一人で食べたりしていたからです。(身長159体重42程度で肥満ではないですが) その頃からのショートニングが蓄積し、卵子の質が悪化していることは考えられますか?オメガ3脂肪酸が含まれるアマニ油を買う予定ですが、それで改善できる可能性はあるでしょうか? 2.キャッチアップ障害 私は過去に子宮内膜症、卵巣嚢腫で手術した経験あり、また妊活中に内膜症は再発し現在1.8ミリです。子宮内膜症があったり血流が悪いとキャッチアップ障害が起きやすくなるということでこちらも十分に有り得るなと心配です。血流が原因の場合は鍼治療が良いとのことですが、内膜症が原因の場合は手術しないと改善は難しいんでしょうか?メスを二度も入れるのは別の意味で問題ありそうですし、しばらくディナゲストを飲むとかで改善しないんでしょうか?なるべく自然妊娠したいですが体外受精しか道はないんでしょうか? 着床障害については字数の関係で後程別にお聞きします。

3人の医師が回答

胚移植前の準備と採卵での空胞について

person 40代/女性 -

二つ質問があります。 42歳4ヶ月目から体外受精をはじめ、今43歳1ヶ月です。AMHは治療スタート時に1.3くらいでした。 これまで、全てふりかけ受精にて、 1回目採卵 5個成熟卵、全て受精、1個G3の初期胚を戻し陰性 2回目採卵 9個成熟卵、全て受精、4AB1個戻しhcg2.1陰性(先生は化学流産と) 次に4CC胚盤胞を2個同時に戻し、陰性。 3回目採卵 4AB胚1つ、陰性判定 4回目採卵 11個採卵、9個成熟卵、受精、4AB3個、4CC1個 4ABは全てPGTAに出すも、全て染色体異常 。残る4cc胚を移植し陰性。 5回目採卵 10個ほど採卵、1個のみ成熟卵、残りはほとんど空胞とのこと、ふりかけ受精で培養中。 別クリニックに、39歳時点の9個の卵子があり、受精させてPGTAの結果、5AB胚が正倍数体、5BBがモザイクで移植可能判定、の結果です。 一つ目の質問は、ERA検査の有効性はどう考えるとよいでしょうか。着床関係の検査は、子宮鏡検査、内膜炎検査、抗体の検査は実施して全て問題無しでしたが、ERA検査とフローラ検査は今まで薦められたことがないのです。この正倍数胚は自分の中で最後の正常胚かもしれないという気持ちあり、アドバイスいただけないでしょうか。 二つ目の質問は、今回採卵で空胞ばかりでした。先生は、クロミッドを前回は途中でやめたのに今回採卵前まで続けていたので、その影響があるかも?とおっしゃいました。刺激法に変化はありません。卵子が最後壁からはがれにくいと。しかし、卵子が今回は調子悪かったのかな、と結論づけられました。しかし、今まで空胞は出たことなく、未熟卵子も3つほどしか出ていないので、やっぱり納得できていないです。次回胚盤胞の結果確認で先生にもう一度確認しますが、何かアドバイスあればお願いします。

1人の医師が回答

不妊治療 採卵について

person 30代/女性 - 解決済み

今年40歳の歳で2人目妊活をしています。1人目も体外受精で37歳で妊娠、38歳の時に出産しました。 1人目の時から採卵でとれる卵は少なく、毎回4〜6個くらいでしたが、2つくらいは胚盤胞まで成長していました。 今年の始めから妊活を始めましたが、採卵がなかなかうまくいきません。 3回採卵をしましたが、1回目は大きな成熟卵が1つしか取れず、胚盤胞には成長しましたが、着床せず。 2回目は成熟卵3つ(大2つ、小1つ)とれましたが、胚盤胞にならず。 3回目は大きな卵が1つありましたが、採卵後に変形してしまい、結局小さな未成熟卵が1つだけ取れました。 まだ培養の結果は出ていませんが、確率はかなり低いと思っています。 以前、診察時に採卵が難しくなってしまったのは年齢のせいか聞きましたが、それも関係はあるが、タイミングなので、なかなかとれない時が続いていても急にたくさんとれて胚盤胞になる時もあると言われました。 (たくさんといっても2桁とかではなく以前のように、3、4個とれて、50%くらいで胚盤胞になるという意味です) 特に治療で改善できることはなく、根気強く採卵を続けることと言われました。 正直1人目が採卵でつまずくことなく、スムーズにいったこともあり、採卵から先に進めないことがもどかしい現状です。 何か試してみる価値のある治療(お薬)はありますでしょうか? あるようでしたら通院している病院に確認してみたいのでアドバイスいただけますと幸いです。 ※前回の妊娠では2回移植して着床しなかった為、子宮の検査をして子宮内膜炎と診断されました。子宮内膜炎の治療後、3回目の移植で妊娠しました。 ※出産後、完ミの育児だったため、3ヶ月ほどですぐに生理がきました。 ※生理は毎月ほぼ同じ周期できます。 3ヶ月ほど前に生理が正常にこず、薬で生理をおこす?ことが一回ありました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胚盤胞移植も連続で陰性、妊娠は難しいのでしょうか

person 30代/女性 -

私37歳、夫38歳の第一子不妊治療中です。 保険適用の体外受精にステップアップして1年経ちましたが、妊娠〜出産に至らず今後の方針に悩んでいます。 採卵1度目(36歳:AMH1.6) 内服と自己注射を併用した簡易刺激 ・1回目移植 4BA 陽性 心拍確認後8w稽留流産 ・2回目移植 4BB 陰性 ・3回目移植 3AA×2 陰性 ・4回目移植 3AB、3BC 陰性 採卵2度目(37歳:AMH1.3) アンタゴニスト法による刺激 ・5回目移植 4AB×2 陰性【現在】  残りは4AB×2、3AB、3BBが残っています。 全て5日目胚盤胞で、ホルモン補充(エストラーナテープと膣座薬)での凍結胚移植です。1回目妊娠時の移植を除き全てAHA、ヒアルロン酸培養液ありです。保険適用の移植制限回数もあと1回になりました。 通院している医院は、妊娠から出産に至るかは全て受精卵次第という方針で、不育症検査にはどちらかというと懐疑的な見解のようです。 ですので、着床すらしないのは受精卵にその力が無い(=染色体異常)からだと認識していますが、ここまで陰性が続くと落ち込みますし、方針にも疑問が湧いてきてしまいます。 長くなりましたがご質問です。 ・病院の方針関係なく、不育症検査は有効でしょうか。また、どの検査の優先順位が高いでしょうか。 ・夫婦ともに染色体検査を受けた方がいいでしょうか。 ・年齢的にみて上記結果は想定の範囲内でしょうか。 以上、お忙しいところ恐縮ですが参考にしたいのでご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠5週目の出血について

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精を行い今月17日に妊娠5w1d 胎嚢1.5と卵黄嚢も確認しています。血中hcgは4035でE2.P4共に問題ない値と言われました。 翌日18日朝に赤褐色~ピンクの出血と少量の鮮血(鮮血か微妙)があり、午後には止まりました。 本日19日朝に昨日同様の出血の後、トイレに行くと便座内が赤くトイレットペーパーにひと拭い程度の鮮血がありました。腹痛はほぼありません。 不妊治療のためディファストン・ジュリナ内服、エストラーナテープ貼布、プロゲステロン膣薬を入れており、元々膣内が炎症しやすいのか出血があり奥まで挿入しないよう言われており、指関節1本~2本の浅さで挿入しています。 昨日までは浅く膣薬を入れているから、血が出てくるまでの時間が短いから鮮血なのかな?位に思っていたのですがネットを見ると膣炎による出血はピンクとの記事を見て不安になっています。 明日朝病院に電話して指示を仰ぐ予定ですが、前日に病院で数値共に問題ない順調ですと言われていたのに翌日からすぐ出血することはあるのでしょうか? また、膣薬による出血で鮮血でおりものシート位の出血はありますか? 移植した卵は5aaで着床前診断もして問題はなく、母体も不育症の検査はクリアしています。(過去2回心拍確認後に流産) 仕事はしていないので、出血してからは家で安静にしています。

3人の医師が回答

一卵性の双子の成長遅延について

person 30代/女性 -

ホルモン補充による体外受精で5日目胚盤胞4CAを移植しました。 7w2d で一卵性の双子と判明しました。 胎嚢34.53mm 胎芽が4.31mmと3.63mmと胎芽がとても小さかったです。 8w0d で、 胎児10.0mmと7.4mmでやはり小さく、10mmの子は心拍数143で、もう1人は心拍がかなりゆっくりで50くらいだろうとのことでした。10mmの子も小さいため流産になるだろうと先生は言っおり、一週間後また見てみましょうとのことでした。 私としては、大きい子の方は5日で5mmしっかり成長しているので、1人だけでも順調に成長できるのではとの思いがあったので、 セカンドオピニオンのつもりで翌日別の病院でも見てもらいました。 8w1dで 1人の胎児は9.7mmで心拍はっきりしていましたが、小さい子は心拍停止していました。 この病院の先生にも成長が1週遅いから流産する可能性が高いと言われました。 現実を受け入れてはいますが、まだしっかり動いている心拍を見るとやはりまだ諦められないです。 一週遅れの成長はそんなに致命的なことなのでしょうか。確かに1人目を妊娠した時よりもサイズは5日程小さめですが。。。 着床前診断をして染色体異常がないことが確認されている胚盤胞です。 これからぐんと成長して、週数に追いつけないものでしょうか。 また、一卵性の双子が片方だめになってももう1人への悪影響はありますか?

3人の医師が回答

PCR検査陰性だが4日間熱が続く

person 40代/女性 - 解決済み

基礎疾患:バセドウ病 体外受精をしていて、8/26(木)に胚移植 現在妊娠判定待ち コロナワクチン未接種 8/28(土) 16:00に粉瘤の手術(平熱) 感染予防にセフゾンカプセル3日分処方 21:00頃、37.7℃の発熱 最高で38.0℃まで上がる 症状は、少し鼻水、悪寒、倦怠感あり 発熱相談センターに電話すると、粉瘤の術後の発熱の可能性もありと言われる 8/29(日) 朝、36.0℃まで下がるが、昼過ぎからまた37.5℃以上の発熱続く 手術をした皮膚科に連絡して聞いてみると、術後に熱が出る場合はあるが、一過性ですぐ下がるとのこと 8/30(月) 37.0℃〜37.5℃ 発熱外来に電話し、PCR検査を受けるが、結果は陰性 電話診療では風邪と診断 まだ続くようだったら、また連絡くださいとのこと 8/31(火) 37.2℃〜37.7℃の範囲で熱が続く 質問をお願いいたします。 1.偽陰性の可能性も考え、再度PCR検査した方がいいか? 2.発熱は、セフゾンカプセルの副作用の可能性はあるか? 3.着床して妊娠すると、微熱が出ることもあるようだが、その可能性は考えられるか? 4.原因を特定するために、血液検査などした方がいいのか? それとも、ただの風邪と思って様子見でいいか? 以上、よろしくお願いいたします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

3人の医師が回答

卵管水腫の手術をするメリットデメリット

person 30代/女性 - 解決済み

現在、不妊治療中で体外受精まで進んでいます。エコーにて左側に卵管水腫の疑いが見つかりました。MRIを受けてその結果待ちの状態で、医師からは水腫であれば卵管切除の可能性があるといわれております。 手術をするかどうか迷っており、水腫と確定した場合すぐに動けるように水腫に関する情報を集めたいと考えております。 重症の水腫であると仮定して、以下の質問にご回答いただけますでしょうか?よろしくお願いいたします。 1.手術する場合のメリットデメリットをお伺いしたいです。 メリットとして、着床率・出生率の上昇があると思います。その他、卵管を切除することで、将来的なトラブル(癌化など?)を防止できるなどはありますか? 2.おすすめの術式 クリッピングだと、あとから膿んでしまって再手術になる可能性もあるのでしょうか?基本的には卵管切除がいちばんいいようですね。 3.卵巣予備脳への影響 私が38歳でAMHも0.3しかないため、片側の卵管を切除したあとの血流悪化の影響が心配です。現在、凍結胚が3つありますが、3つともダメだったあとの再採卵が厳しくなるのではないかと感じています。 卵巣予備脳が低く、手術しても長期戦で不妊治療ができなさそうなので手術に迷いがあり、不妊治療目的以外にも手術にメリットがあれば手術しようかと思っています。 お忙しいなか恐縮ですが、アドバイスいただけたら嬉しいです。

1人の医師が回答

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