食後1時間後の血糖値に該当するQ&A

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32歳男性です。健康診断で指摘されました。hba1cについて

person 30代/男性 -

先日、2年ぶりの健康診断を受けてきました32歳男性 身長182cm 体重74kg やや筋肉質です。 2022年度の健康診断 hba1c 5.2 空腹時血糖101 ↓ 2024年度の健康診断 hba1c5.7 空腹時血糖値96 と診断され今回hba1cの改善を指摘されました。 体重は2022年度より1kgほど増えました。 8年ほど前から筋トレを週3.4で行なっており(有酸素はほぼやっておりません) まさか自分が糖尿病の危険信号が出るとは思っておりませんでした。 以下、自身の危険因子です。 ▲元々血圧が高く(診察室血圧で130〜140/80~85) 家庭用血圧計では(120~130前半/80~85) 家庭用血圧計での数値を主治医に相談したところ、経過観察で構わないと伝えられました。 ▲父、祖母共に高脂血症(父も祖母もldlコレステロール200近いです。) 私自身もldlコレステロールは151となります。(数年前は170ほどでした。) 普段、飽和脂肪酸の摂取は最小限にしております。 ▲祖父が2型糖尿病、投薬をしております。 2022年までは夕飯後→筋トレだったのですが、 自身の仕事柄、帰宅が遅く夕飯を食べるのが20時30程になってしまいます。 ここ最近は【筋トレ→夕飯(21時過ぎ)】 でしたが、素人なりに分析したところ夕飯の時間に加え 体質、遺伝的に食後血糖値が上がりやすくhba1cに影響 しているのではないかと考えております。 ですので従来の【夕飯後→筋トレ】にサイクルを戻し30分のウォーキングを加え GI値の高い糖質を控えようと考えておりますがお医者様の皆様の見解は如何でしょうか。 ご助言願います。

3人の医師が回答

今後の治療はどのように変化しますか?

person 40代/女性 -

こんにちは。ほうかしきえんと2型糖尿病の関連性について質問。実は、7月21日に熱が38度8分もあり、頭痛や悪寒、右足の足首から膝にかけて激痛と黒や紫や赤が混じった腫れ、右鼠径部リンパ節が腫れたので、休日急患診療所へ主人に付き添ってもらい、診せた。すると「ほうかしきえんの疑いがあるから、明日にでも大学病院の皮膚科を受信するように。」と言われ、22日にすぐ電話で大学病院の皮膚科へ予約を入れて行き、診察し、採血し、診察の順で行われた後、主治医から「やはり、ほうかしきえんです。炎症反応が高いし、関節を破壊する炎症反応まで高いので、すぐに入院してください。それから歩くだけで悪化するので車椅子での移動がいいでしょう。」と言われましたが生憎、入院の準備をしておらず、この日は外来で抗生物質の点滴をして帰宅。23日に入院し、8月2日に退院。その入院中に2型糖尿病と血液検査で判明し、その時の血糖値が283、ヘモグロビンA1Cが10.5もあり、10時間の水分点滴と1日3度の抗生物質点滴、1日4度の血糖値測定で基準値以上の値が出ればインシュリン注射をする生活を1週間もした。今はメトグルコ250mgを毎食後1錠、クラビット夕食後1錠を飲んでいる。そこで質問なんですが、炎症反応が高いのは2型糖尿病が原因ですか?あと、ほうかしきえんを患った右膝内側には隆起性皮膚繊維肉腫を摘出した傷もあり、今後、ほうかしきえんの影響が気になります。隆起性皮膚繊維肉腫とほうかしきえんの主治医は別なので、それぞれに質問すべきですか?ちなみに隆起性皮膚繊維肉腫の主治医は准教授で、ほうかしきえんの主治医は医員です。

1人の医師が回答

足のしびれ 数日前より

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 ここ数日前より、足の痺れが気になりだしました。 痺れるのは足首から下がメインです。 以前から時々あったのですが、、、 もともと腰椎椎間板ヘルニアをした過去もあります。 ただ、21年3月双胎妊娠時に妊娠糖尿病と診断され出産までインスリンを打ってました。産後1ヶ月と、1年後の血糖値は良かったのですが、1年後の検査で75OGTT食後2時間が148でしたので、要注意と念を押されました。 ここ1年で悪化して痺れたのかと不安です。 1年間食生活がめっちゃくちゃだとかというのもありません。。 が、確かに1年前に比べ少し太りました。 喉の乾きや多尿はありません。 腰が悪く定期的に整骨院で見てもらったりしていました。 生活に支障が出るほど痺れてるわけではないですが、やはり気になります。 私の実父と祖母(父方)は境界型で手帳を持っていました。 妊娠糖尿病と家系を見ると移行しやすいので注意と言われました。 血圧は正常(毎日測定してます)その他気になる症状はありません。 整形外科へいくのか、内科、または神経系の病院へ行くのか判断に悩みます。 ご教授頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

糖尿病の可能性を指摘

person 20代/女性 -

先日、糖尿病の可能性を指摘されました。経緯としては下記です。 3年前〜:うつ 2年前〜:両耳性メニエール病 R5.8月上旬:月経が止まり婦人科受診 →ピルにより月経再開 →TSHが7ぐらいであるが、FT3と4は正常 R5.8月下旬:甲状腺クリニックを受診 →全て正常値になっていたので様子見 →甲状腺に小さい嚢胞が3つあるため様子見 R6.9/20:左耳メニエール病手術(9/30まで休職) R6.10月中旬〜:ほぼ毎日めまい R6.11月上旬:2ヶ月休職が決定 R6.11月下旬:月経が止まり婦人科受診 →TSHが8を超えているが、FT3と4は正常値で潜在性甲状腺機能低下症の可能性 R6.12/10:甲状腺クリニックを受診 →添付写真の血液検査結果 →嚢胞の大きさは1年前と変わらない →食後1時間での血糖値にしては高いため糖尿病の可能性を指摘 R6.12/11:糖尿病クリニックを受診 →空腹時血糖値やコレステロール等の血液検査は1か月後に →それまでに減量を(160cmで82kgのため、75kgを目指して) 【常用薬】 ・メニエール病関係1日3回(アデホス、メリスロン、メチコバール、イソバイド)←約2年毎日服用 ・うつ1日1回(セルトラリン50mg)←約3年毎日服用 1.抗うつ薬は太りやすいとよく言われていますが、血糖値に関しては初めて指摘されました。抗うつ薬をやめれば良くなる可能性はありますか? 2.潜在性甲状腺機能低下症について、主因が橋本病が多いとネットで見ましたが、血液検査結果で橋本病ではない(原因不明)と言われました。 2年連続してTSHが異常値と言われていますが何が原因なのでしょうか… 長文申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

食後のだるさと吐き気、手脚の違和感

person 50代/男性 - 解決済み

55歳男性、体重66K。血圧とコレステロールの薬を服用中。5月初めから、起床時や食後にだるさが出て気になっていました。手脚の軽い痺れのような違和感、灼熱感もあります。投薬管理下での普段の血圧は125-80 心拍 65から80。 5月13日も起床時から気持ち悪さがあり、会議で貧血のような、頭がふらつく感じで疲労感が残ったため、かかりつけで心電図、血液検査(心臓マーカーも)、尿検査を実施。NT-Pro-BNPは28で問題なし。朝食後3時間後の血糖値は98、HBA1Cは5.6。体調も本調子でない中、肉親が脳梗塞で倒れ入院、仕事のストレスも重なっており、六君子湯を処方される。 5月15日、23:30頃に就寝も寝れず0:30頃起床。火照り感あり。手の痺れ、血がどくどく巡っているような、身体の中の血管が圧力を感じているようなイメージ。体温は平熱、血圧115-80、心拍90。同じ症状が続くので、4:30に横になるのを中止。メンタル的なものと推定し、デパスを服用。熱は36.5度 血圧 153-98 心拍95。 5月20日、23:00前に就寝も、3時間でに尿意で目が覚め、眠れず。頻尿になっていました。手脚の灼熱感、違和感、疲労感などは相変わらずあり。 5月21日、夕食後にすごいだるさと吐き気(吐かない)が出現。2時間で落ち着いたが、この日も就寝後1時間で目覚め、以降眠れず。血圧は139-92 心拍82。体重を測ったら、1週間で3キロ近くも減少していました。 5月22日、起床直後の血圧155-95、心拍数100。9時に朝食後20分くらいから、昨晩ほどではないが、だるさと気持ち悪さが出ました。1時間で落ち着きました。血圧は138-92 心拍数102。 以上より、どういうことが考えられるでしょうか、また、どのような診療科を受診すればよいでしょうか。急性の糖尿病なのでしょうか。

3人の医師が回答

高脂血症治療薬で値が改善、副作用が心配です

person 50代/女性 -

いつもご回答をありがとうございます。 50代後半姉の件でお伺いします。 10年以上健康診断にて総コレステロール250前後、LDL170前後で推移し (中性脂肪、血糖値など正常です) 昨年の健診にてついに、総コレ300、LDL200まで上がる (正し、朝食後8時間後だそうです) とうとうクリニックを受診し、食事を気をつけている、太っていない 家族に基準が高い人がいる、との事で家族性高脂血症と判断 クレストール2.5mg、朝1錠の処方となりました。 2週間飲んで尿や筋肉痛もなく、その後2カ月が過ぎました。 2カ月後に再検査したところ、かなり下がったそうです。 総コレステロール 205 LDL 90 姉も私も驚いています。 あのような小さい薬で急に改善されるのでしょうか。 しかし、いままで一度も異常ではなかった肝機能系が AST (GOT) が 45 ALT (GPT) が 69 LD が277 と基準より高くなっています。 その方が心配と姉が言います。 クレストールの副作用なのかと思いますが、このまま続けて飲んでよいのでしょうか。 主治医は、一過性かもしれないのでまた次の検査で様子を見るとの事ですが 姉は、肝機能の値が心配なので1日おきにクレストールを飲もうと思ってるようです。 1か月後にまた受診するそうですが・・ 1日おきに飲んだ方がよいでしょうか。 先生方のご意見をよろしくお願いいたします。 私も姉よりは値が低いですが、体質が似てるのでいまから心配になります。

7人の医師が回答

20代の中途覚醒について

person 30代/男性 -

都内の会社員です。25歳の頃から5年ほど中途覚醒に悩まされています。入眠に困ったことは殆どないのですが、入眠した3-4時間後に高確率で目が覚め、そこから眠れないかあるいは半分起きているような非常に浅い睡眠になります。彼女からは歯軋りが酷いことがあると言われました。 24歳までは毎日7-8時間の睡眠を取っており、今でも2ヶ月に1回くらい稀にそのくらい眠れる日があり、その時はかなり体調もよく昼間の眠気もないのでその時間が適正な睡眠時間だと感じています。 一時色々な病院に行き、デエビゴで対応しましたがあまり効果が無く、無呼吸を疑い検査をしたこともありましたが異常なしでした。ストレスが原因といわれたこともありましたが、異常なストレスを抱えた時期に比較的眠れたり、全くストレスが無い時期に酷くなったりするので、心因的なものではないと断言できます。 症状を総観し、また自分が幼い頃から甘党・食後に眠気が酷いことから、個人的には副腎疲労や夜間低血糖を疑っています。そのため最近は昼間の食事・食べ方で血糖値が上がらない工夫をしたり寝る前にはちみつを取っていますがやはり変化はありません。 これらを踏まえ、どの医療機関に罹るべきか、どのような検査を受けるべきかご助言をいただきたいです。 補足: 父親は30代のころからずっとうつ病・不眠症なのですが、彼も私と同じような症状だったことが最近わかりました。また私も父もへそ周りだけ異常に太る傾向があるので、膵臓の慢性不調によるインスリン過剰の可能性も感じております。

2人の医師が回答

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