これからの身長の伸びに該当するQ&A

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成長ホルモンの負荷試験について教えてください。

person 10代/男性 -

息子が負荷試験を受けアルギニンで15以上、クロニジンで20以上、LDOPAで6以下となりました。息子と同じ様にアルギニン、クロニジンが高値でLDOPAで低反応となった子がいてIGF1が260-360位ありました 1負荷試験は偽性低反応も偽性高反応も多いと聞きましたが本当ですか? 2偽性低反応はどれ位の確率で起こりますか? 3偽性高反応はどれ位の確率で起こりますか? 3.IGF1が200を超えていたら正常に成長ホルモンが出ていると判断されますか? 4.IGF1が260-360の子がアルギニンクロニジンが高値でLDOPAが低反応だった場合LDOPAは偽性低反応だと考えますか? 5.4の子はもう1種が低反応となる確率は低いでしょうか?何%位ですか? 6.IGF1が260-360の子がアルギニンクロニジンが15以上でLDOPAともう1種が低反応だった場合は分泌不全でしょうか?偽性低反応が2回出たのでしょうか? 7.6の子は0.175mg/kg/weekで伸びに効果でますか? 8ホルモン分泌不全の子でなくても(自費の子)0.175mg/kg/weekで効果があると医師から聞きましたが本当でしょうか? 9海外では体質性低身長の子でも成長ホルモンを保険で出す様ですが何mg/kg/weekですか? 10骨年齢13.5歳位からのホルモン治療(男)でも0.175mg/kg/weekで効果はありますか? 11負荷試験で2種類が低反応となった骨年齢13.5歳の男子の場合、1年目は何cm位、2年目は何cm位、3年目は何cm位伸びが期待できますか?大体で構いませんので期待値を教えて下さい 12成長ホルモン注射を打つと内因性のホルモンの分泌が減るとも、刺激されて内因性を増やすとも聞きました。どちらが本当でしょうか? 13インスリン負荷の腹痛や頭痛は試験後何時間位続きますか?日帰りで大丈夫ですか?

3人の医師が回答

今年8月に8歳になる男児の成長に関する相談です。

person 10歳未満/男性 -

現在、7歳11ヶ月の男児の成長に関する相談です。(身長、128cm。体重、30kg) 思春期早発症を心配しています。 乳児期から、太ももから脛にかけて、体毛が多い方でしたが、この半年間で、脛毛が長く濃くなってきています。日常的に気にして見てきましたが、体毛が濃い方だね…と受け止めていた印象から、最近では、急に長く濃くなってきていると認めています。 数ヶ月前、「おしっこがしたいわけでもないのに、授業中とか、チンチンがたって困ることはある?」と、聞いてみたところ、「ある」とのことで、そういう時はどうしてるの?と聞くと、「股にはさんでおさえている」そうです。 昨晩も宿題をやりながらモゾモゾして、陰経を手で股に押さえ込みきっちりはさんで座っていました。 精巣の発達度合い(大きさ)を判断するのは、見た目では難しいですが、同い年のいとこと比べると、明らかに大きいし、ふっくらとぶら下がっています。 身長の伸び方については、すぐ手元に記録が無いのですが、昨年と比べて2センチ位の伸びです。昨日4月に購入した半ズボンが、膝下の長さだったのが、今は膝が出る程度になっています。 また、非常にイライラしやすいです。 周りの人にとって、理由がわからないトラブルが起こりがちです。 発達障害ともあわせて、対応していく必要があるように感じています。 この件については学校の先生・スクールカウンセラーに相談済みで、見守っていただいています。 この程度の気になる状況で、専門医を受診しても無駄に終わるでしょうか。 男児は、対処が遅れやすいといいます。検査をしてもらって経過をみるという状態にしていきたいと考えております。 何らかのアドバイス、ご見解いただけると幸いです。

2人の医師が回答

二次性徴の順番

person 10代/男性 - 解決済み

4月に相談させて頂いた事があります。 4月生まれの六年生の息子です。今年の4月の時点で140センチ28キロ、足のサイズは22センチでした。 こちらで相談させてもらい、成長外来がある小児科にて骨端線と血液検査をしました。 検査結果は骨年齢12.5歳、テストステロンの数値などでまだ男性ホルモンは出てないので成長期前でしょうと診断されました。 その頃に陰嚢にふわふわとした産毛の様な陰毛も何本かありました。 ここまでが前提です。 あれから5ヶ月近く経ち、身長は142.2センチ、通常時の陰茎の大きさは特に感じられませんが、陰嚢は少し大きくなったかな?という感じはします。色はグレーっぽくもあり、お風呂上がりなどは少し赤みを帯びて垂れ下がってる感じもあります。 ただ、心配なのが陰嚢に生えていた産毛が増えています。それでも顔を近づけてわかる程度です。 陰茎付近への発毛はありません。 足のサイズも22.5センチと周りの子からしたらかなり小さく、陰毛が生えてきているお友達のお母さんに聞くと、みな、去年から8センチから10センチ伸びて声変わりしてる子が息子と同じ様に陰毛が生えかけて来ている子ばかりです。 二次性徴の順番の定義で、陰嚢、陰茎の発達、身長がぐっと伸びて、陰毛、声変わりとネット成長関係のサイトには書いていますので、去年も一昨年も4.5から5センチ伸びて伸びしかない息子が先に陰毛が生えてきてるので心配になりました。 陰毛以外の二次性徴は今の所特にないのですが、二次性徴の順番として例外も良くあることなのでしょうか? それともホルモン分泌不足だったり、何か心配な点はあるでしょうか?? 長文になりましたが、ご指導よろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

お座りがまだ不安定です

person 30代/女性 -

我が子についてですがまだお座りが不安定です。11ヶ月で8月23日には1歳を迎えます。つかまり立ちもいままで3回程しかしてません。お座りを無理やりやらせようとすると足をかなりつっぱり嫌がります。 首座りや寝返りやずりばいまでは順調で、今もハイハイまでではありませんが少しお尻もあげるような体勢で素早く動き回っています。顔の症状やしぐさなどから脳に異常があるとは思えません。こちらの言ってる事もきちんとわかっています。妊娠中も異常なく41週で普通分娩、赤ちゃんも3142グラムありすぐ泣きました。ただし生後2ヶ月程までたまに足に震えがある事があり検診などで医師に相談しましたが産まれたばかりの赤ちゃんは何かにくるまれないと不安でなる子もいる…と説明され本当に完全に震えもなくなったので気にならなくなりました。また完全母乳でしたが体重の伸びが悪かったです。私のおっぱいは良く張り出てました。訪問助産師さんにおっぱいの吸う力を生後1ヶ月で見てもらった時は普通と言われましたがとにかく体重がいつも下のギリギリラインに入る感じでした。今も7キロ位で小さいです。ただし身長は高い方です。今までの検診では身長が伸びてるし大丈夫…とパスしてました。私の住む市は3ヶ月検診以降は1歳半までなくお座り過程は見てもらってませんが。 お座りがようやく大人が支えずでも少しの間座ってられるようになりましたがすぐお座りからずりばい姿勢になり動いていってしまいます。オモチャもだいたいずりばい姿勢か仰向けで遊びます。お座りは自分からしないですし好きではなさそうです。バンボというよっかかれる椅子に長い間座らせすぎたのも影響あるのでしょうか。 とにかくお座りの確立があまりに遅く心配です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

思春期早発症。リュープリンでの治療について。

person 30代/女性 -

今週7歳になる娘についてです。 6歳半頃両胸にしこりが出来、いろいろな検査をした結果、特発性思春期早発症と診断されました。 3ヶ月に1度、経過観察をしていますが、 やはりこの半年で少しずつ胸は成長してきています。陰毛はまだです。 明日、先日行った血液検査の結果を見て必要ならその日(明日)から治療を開始することになっています。 小児の総合病院の小児内分泌科で診てもらっています。 ただ、そこではリュープリンという具体名も出ず、 「二次性徴が進んで行くようだったら、その進みをゆっくりにする薬があるのでそれを使うこともある。」 という、説明を初回受診時にされたのみで、 薬の名前とか、具体的な作用や副作用等は説明がないまま前回、 「ご両親は治療をする方向でいいのかな?」 と聞かれ、流れではい、と返事をしてしまいました。 ここで質問は、リュープリンについてです。 調べると様々な副作用があると(副作用の情報は医療関係者でない個人の情報のが多い気はしますが…) 出てきます。 また、6歳以降に投与しても身長の伸びは変わらないとか、むしろ成長ホルモンの分泌まで抑制してしまう等の情報もあります。 娘の思春期早発症に気付いた半年前のタイミングでの身長は115cm程でその時の骨年齢は実年齢よりも若い6歳すぎ程度でした。 今は119cm、骨年齢は初回以降検査していません。 胸の発育はタンナーの表の2段階目程度です。 本人は胸の膨らみを気にはしていて、 大きくなっていることをよく思ってはいない ようです。 これらを加味して 数値がしっかり上がってきていれば すぐにでも治療を開始した方がいいでしょうか? 副作用が心配なのですが、その辺りの説明がなかったのですが、副作用(長期的に見た時も含めて)は大丈夫なのでしょうか?

1人の医師が回答

「低身長 15歳男子 プリモボラン」の追加相談

person 10代/男性 - 解決済み

上記質問者です。経過を追加質問させて頂きました。 出来ればまた小児内分泌専門医様のご回答も頂けたら嬉しいです。宜しくお願いします。 プリモボランをやめ、先生方からのご回答もあり、後悔はなくなりましたが、ここ1か月の身長の伸びが初めて止まってしまいました。 薬が抜けているかの血液検査の結果が出たため説明を聞きに行くと、そこでは薬もちゃんと抜けて、自分のホルモンも出て影響は無さそうなので大丈夫とのこと。もう一度レントゲンも見せて頂き、伸びてない旨も話しましたが、骨年齢、骨端線的にもまだ伸びる、160はいきそうだけどね。と言われ、この子の伸びる力に任せましょう。と終了しました。血液検査の結果、正常で数値的にも悪くないと言われましたが、2枚目まで説明されていなくて、帰宅後にテストステロン値が基準値より低い事に気付きました。プリモボランで抑えていたホルモンの一つです。テストステロンが低いのはまだ回復していないのか、副作用によるものなのか…この低さが影響して伸び悩んでいるのでしょうか?テストステロンを調べると、いろいろな精神面にも影響があるようで、現在…とゆーかここ1年近く本来のやる気や元気、興味などが低下し、部屋にこもりゲームばかりしている印象です。友達と繋がってやっているようですが性格が変わった気もします。(コロナの影響もありますが) 年齢や受験、生活環境により一時的なものなのか、テストステロンが低いの影響も受けているのか…。終了はしましたが、心配な旨を伝え、1年後に血液検査しましょうという事にはなりましたが、現在の血液検査結果は15歳男子として普通なのか薬の影響を受けていそうな数値なのか、まだ身長は伸びそうな値なのか、他の先生の見解も聞きたく質問させていただきました。 息子は現在15歳4ヶ月156センチ46キロ。父173、母155です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

低身長 について 13歳9ヶ月

person 10代/男性 -

低身長 についての相談です。 13歳9ヶ月で144cmです。父177cm 母151cm 発達障害があり、ゲーム依存(癇癪)と忘れ物ひどい、計画をもって行動できないものが主な症状です。 11歳 リスペリドン、 11歳6ヶ月 リスペリドン+アトモキセチン、 11歳9ヶ月 エビリファイ+アトモキセチン、 12歳2ヶ月エビリファイ+コンサータ+リスペリドン、 (春休みに投薬を親判断でやめたら、お昼もお腹が空いたと食べる) 13歳8ヶ月(春休み終わりに)薬を飲まないと食欲があることを伝え インチュニブ+エビリファイに変更 投薬をはじめた頃から両親にのみ暴言、暴力(今も)で、家庭もギクシャクし精神的な理由で伸びなかったのも、中学で少し落ち着だろうと考えていました。 元々偏食ありで食事量も少ないです。薬を飲み始めた5年生から1年間で2cmほどの伸びでした。それまでは4〜5cm推移。 息子が学校でチビや小学生と呼ばれていると聞いて、身長を調べたら-2.0以上だったので病院に行きました。 2週間前に内分泌クリニックを受診し来週MRIを受けることになっております。 もし、薬の影響で成長が止まっていたのなら投薬を迷っています。この1年、お昼は2〜3口しか食べてない状態でした。夜もゲームの勝敗によって暴れて食べない日もあります。 骨は11歳6ヶ月と言われ、負荷検査で思春期にはいってる。このまま治療をしても160cm、効果が出ても170cm手前か。後は骨のスピードですね。と聞いて愕然としています。 内分泌クリニックの先生に今飲んでいる薬は伝えていますが特になにもいわれず、しつこく聞けばよかったと後悔しています。 本当に思春期にはいってしまったのか、160cmくらいでストップしてしまうのか、発達障害の薬はやめたほうがいいのか教えていただきたいです。

4人の医師が回答

息子の成長について

person 20代/女性 -

今月の7日で1才3ケ月になる息子についてです。 出生2484グラム46センチ。まず体重が半年近く増えていません。現在8キロです。 身長は9ケ月くらいまでは、伸びが悪く標準曲線のやや下で経過観察と言われたのですが、今は追い付いてきて小さめですが現在71センチくらいです。 一人歩きも1才くらいから歩き始め、今は完璧に出来毎日元気いっぱいです。 ママ、パパ等の意味のある言葉はまだ出ません。 次に食事についてです。 食べむらが酷く元々少食なので食べる量がとても少ないです。ほんとに食べているうちに入らないと思います。 ひどい時はご飯を二口です。毎日ご飯をろくに食べてくれなくて、イライラしてしまいます。 ミルクは寝る前に200あげているだけです。 ヨーグルト、ゼリー等は大人用のカップを完食します。 しかしご飯、おかず等は2、3口程度です。 今朝も3口でした。 何か病気ですか? 体が小さくどこに行っても「7、8ケ月ですか?」と1才に見られず、本当に悩んでいます。 ちなみに私は151センチ、旦那は165センチです。 周りの子と比較するのは良くないとわかっていても、周りの子は体もそれなりだし、ご飯もモリモリ食べてるのに、なんでうちだけ・・・と思ってしまいます。 多分1才の食べる平均の10分の1以下だと思います。 先天性の検査は正常だったのですが、一生を左右する何か重い病気(小人症等)の可能性はありますか? お願い致します。

1人の医師が回答

脊髄係留症候群の治療法について

person 10歳未満/女性 -

おととい病院にMRI診断結果を聞きにいったところ、7歳(小学1年)の娘が、「脊髄係留症候群」と診断されました。 1〜3才の頃は、よく転んでいました(病気のせいかはわかりません)が、現状では、そういうことも無く、下半身の麻痺や排尿障害もありません。 担当医の方は、「係留切除術」は後遺症リスクも伴うため、経過を見て症状が出てきたら「脊椎短縮術」をしましょう。と提案していただいていますが、障害は残ると思うため、「係留切除術」で予防はできないものかと思っています。 そんな中、脊髄脂肪腫の中でも、切除の容易(リスクが低い)なものとそうでないものがあると別のサイトで見ました。 (1)切除の容易な(リスクが低い)ケースも可能性としては考えられるでしょうか。 (2)また身長の伸びと共に脊髄が伸びて病状が悪化する病気であれば、素人考えですが上半身があまり成長せずに、下半身が成長すれば(足が長くなれば)、理論上、係留症候群の影響は少ないのでしょうか。 背もあまり伸びないように食事など注意したほうが良いでしょうか。 (3)担当医の方はやはり「脊椎脊髄病学会」の指導員の方がいらっしゃる病院を選ぶべきでしょうか。(今見ていただいている方はそうですが、セカンドオピニオンをどうしようかと思っています) 質問ばかり恐縮ですが、教えていただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

倦怠感 不整脈 プリモボラン

person 10代/男性 -

15歳高一の息子。既往:アレルギー(ナッツ、動物被毛、甲殻類)、小1検診で心雑音→病院で負荷心電図異常なし、心エコーで軽度逆流あり。その後持久力は無いものの空手や水泳をしている。中2で152cm、中3で157cm、以後伸びが悪く秋に159cmにて○○成長クリニック受診、ホルモン系異常なし、第二次成長は11歳くらいであったと成長曲線より。11月半ばより毎日プリモボラン3錠内服、年明け頃より倦怠感訴え多くなりました。ニキビも増え、体格も2重あごになり、体重3キロくらい増えましたが身長は横ばい。骨年齢は15歳とのこと、まだ少し隙間があると。5月1日、倦怠感が酷くなっできているため医師に相談無しでプリモボランやめました。 翌日はスッキリしたと、偶然かもと思いましたが、本日まで調子まずまず良さそうです。 前後しますが、もともとリズム不整あった脈よ中2頃まで落ち着いていたのでしばらく検脈していませんでしたが、先日の体調不良時、脈の強弱、リズム不整がありました。血圧は130台でした。今は100台です。 それと、空腹時の著しい倦怠感もあるようです。クリニックでの随時血糖値は90くらいでした。 色々あってよく分かりません。どうかアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

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