パーキンソン病の薬に該当するQ&A

４３歳です。 数ヵ月前から右半身だけなのですが、腕と足がむずむずというか脱力感があり、横になっていたい感じがして体調が悪いです。歩くのも手を上げるのもだるい感じです。治ったりぶり返したりを繰り返していましたが、最近は毎日です。１年前にも同じ症状がありました。 全身の症状としては、 ⚪右耳の耳鳴り、ポコポコ、ゴーゴー左耳キーン　最近は毎日2.３分(数年前からあったりなかったり繰り返し) ⚪右半身の腕と足が子供の頃の成長痛の感じだかそれの軽い感じの痛み ⚪右半身の手足がむずむずするような気持ちの悪い感覚で、かなりの脱力感があるが力をいれようと思えばいれられる ⚪脹ら脛に熱いものが流れるような感覚が1日に数回、最近は毎日ある ⚪生理前だからなのか全身の火照りがあり、微熱がある ⚪粘膜下筋腫を含む多発性筋腫あり 生理痛がのたうち回るひどさで座薬をいれてる ⚪気圧の変化で片頭痛(１５年前から) ⚪貧血でヘモグロビン10、鉄剤が合わず無治療(3年前から)下まぶたをさげると白い ⚪顔色が悪い ⚪痩せている(157cm42kg） ⚪中性脂肪は(70)低いのに悪玉(150)も善玉(95)も高い ⚪バセドウ病だが、投薬のおかげで数値が安定して、今は薬を飲まず経過観察 更年期障害か、自律神経失調症なのか ストレスなのか、PMSなのか 末梢神経障害なのか、ALSやパーキンソンなのか子宮筋腫のせいなのか、 この上記の症状で疑われる疾患はなんでしょうか？ それによって何科に行けばいいのか、 何の検査をされるのか病院を事前に調べなければいけないので、疑われる疾患を回答お願い致します。

先生またすみません助けていただけないでしょうか？ 今年からかなりむりして動き悪化、現在は 朝から全身筋肉痛(お腹の筋痛有)指先すこしでも動かしても筋痛と重さこわばりがおきてます お腹の筋肉痛もなり寝ていても全身圧迫で痛くて、ご飯も昨日は寝ながら、パーキンソンのお年寄りみたいにやっとあるく感じです さくやはついに救急車乗り。痛み外来の(B病院)は夜間はなく、神経内科(A病院)以外に行きたいと希望しましたが「他の病院はカルテがないからダメ、A病院か家にかえるしかない」となり、A病院に運ばれました。 血液検査ではCPK472と前より上がっていて、当直の先生はカルテをみて「かなり難しいですね 薬は強い副作用があるのできちりと病名がわからないとできないのとで。夜に(疲労が蓄積して)悪化するのは筋炎症の特長です」と、ブドウ糖点滴をしてかえってかえってきました B病院(膠原ミクリッツ疑い)では「軽いステロイド飲みませんか？」と先日言われています。 A病院 神経内科(分娩麻痺筋じす疑い)は原因病名確定してから治療みたいですが、先にB病院でステロイド治療してよいのか悩んでいます 来月診察はB病院は2月初め、A病院は2月終わりです 来月のA病院神経内科診察でB病院受診しはじめたことなどはなす予定でした 膠原病病院でステロイドを飲むと神経内科病院の「薬は強い副作用があるので、」という方針にそぐわなくなります 痛み我慢し頑張ってきましたが自宅自力で生活が本当に無理になり 来月初めのB病院診察までも厳しくかんじます。我慢待つしかないのでしょうか？いつかわからない筋生検を待つのもが難しいです B病院では筋生検言葉はありませんでした 筋肉痛低下が一番きついので今後はB病院をメインに行きたいと思っています(他の内科的疾患ふくめて) マーク先生本当にすみませんアドバイスご意見お願いいたします。

20後半の男です。 手指の細かい震えが3ヶ月前からでており、 脳神経内科、整形外科とかかったが診断も本態性振戦かもしれないと言われただけで、薬なども処方されることもありませんでした。大きな病院で検査してもわからない可能性の方が高いとも言われました。やはりまだ若年性パーキンソン病やALSの可能性も考えられたりするでしょうか 診断結果 脳、頚椎MRI異常なし 手の甲側の手首にガングリオンとの診断を受けています。ガングリオンのせいで震えがでることはあるのでしょうか。 それから震えには変化はありません。少し震えが出にくくなったかなと感じる程度です。 ただ肩こりと腕のだるさや違和感を感じます。また手の甲側の指の付け根から手首にかけて張っているような感じがあります。両手でありますが左の方が強いです。 また年末年始ということもあり、車の掃除をしていると腕に力が入りにくいような、疲れやすいような感じがしました。 右足に体重をかけると膝がプルプルすることがあります。 主に症状を感じやすいとき ・右手でスマホを持って、左手で操作するとき指が小刻みに震える ・あぐらをかいて座り、膝に手の前腕を乗せて手を空中に浮かせると震える ・手の指に力を入れて開いた時に指が震える 　（力を入れないほうが震えが出にくい） 　震えたままキープすると震えがおさまる時もあれば、ひどくなるときもある ・常時、肩こりや腕のだるさ、違和感を感じる 　指先にも違和感を感じる 自分でこれが原因、もしくは影響してるかなと思う生活習慣 ・姿勢が悪い 　壁に首をついて背中を浮かせた状態でスマホや読書をすることが多い ・スマホ依存症（1日６時間以上） ・デスクワーク ・ショートスリーパー（４時間睡眠） ・食習慣（ジャンクフードが多い） ・ストレートネック

母（82歳)の事で質問です。 【身長・体重・病気】 身長150cm,体重63kg,血圧108-69,心臓（心不全・不整脈）、脳血管性パーキンソン症候群、骨粗鬆症、喘息の病気を持っています。 【4月27日検査結果】 NT-PROBNP=790,PT-inr=1.15,尿酸3.7,尿素窒素31H,クレアチニン1.47H,LDLコレステロール137,中性脂肪135,AST14,ALT9,γーGT28,血糖98,ナトリウム146,クロール101,カリウム4.1,白血球7500,赤血球377,血色素量10.6L,ヘマトクリット33.5,MCV89,MCH28.1,血小板30.2）尿検査は全て陰性（尿潜血、尿蛋白、尿糖） 【説明】 去年12月から骨粗鬆症ボンビバ静注1mgを開始（1ヶ月に1回注射）した辺りから,クレアチニン、尿素窒素が上昇しはじめました。クレアチニンは約2.5年間は1.00前後で安定してたが,去年11月今年2月3月4月の検査ではクレアチニン0.98→1.26→1.35→1.47、尿素窒素23→26→31→31。５回投与してるので1ヶ月に0.1ずつ上昇してるような感じです。 慢性腎臓病のサイト見たところ「腎機能低下時に最も注意の必要な薬剤投与量一覧にボンビバ静注1mgが有りクレアチニン0.98でも減量して慎重投与と有りました。 【質問】 （１）連休明けに整形外科に行きますがボンビバ静注1mg中止で良いのでしょうか？ （２）この薬は本当に中等度腎障害の人に投与して良い物なのでしょうか？ （３）副作用の原因がボンビバ静注1mgだとして中止したらクレアチニンは元に戻るのでしょうか？ わかりづらい質問になったかもしれませんが 宜しくお願い致します。

母（83歳)の事で質問です。 【身長・体重・病気】 身長150cm,体重59kg,血圧108-69,心臓（心不全・不整脈）、脳血管性パーキンソン症候群、骨粗鬆症、喘息、ＰＢＣの病気を持っています。車椅子生活です。 【17年12月18日検査結果】 体重64kg,尿酸=4.1,尿素窒素=34.7H,クレアチニン=1.13H,総ビリルビン=0.5,AST(GOT)=17,ALT(GPT)=10,γーGT=35,ALP=389H,HbA1c(NGSP)=6.5H,総蛋白=6.9,アルブミン=3.8 【18年4月4日検査結果】 体重59kg,尿酸=5.6,尿素窒素=45.0H,クレアチニン=1.19H,総ビリルビン=0.7,AST(GOT)=32,ALT(GPT)=39,γーGT=94H,ALP=594H,HbA1c(NGSP)=5.9,総蛋白=7.1,アルブミン=3.7 【説明】 薬は変更してません。 17年12月18日検査結果から糖尿病予備群という事で食事（炭水化物を減らし、卵・肉・魚中心）を見直しました。その結果、体重は5kg減り、HbA1cは6.5から5.9に改善しました。しかし逆に、肝機能・腎機能の数値が大幅に上昇、特に肝機能は今までは全く問題ない項目でしたが、数値が倍以上に上昇してAST＜ALTの状態になりました。食事見直しが原因なのか、食欲が無くなり、何度も吐いたり、便秘も酷くなり摘便で出したりとかしてました。一時期は何を食べても吐くという、肉類は飲み込むことも困難な状態でした。気になる症状ですが、朝起床時（右足の親指痛、血糖値が120台後半）でした。あと循環器科の主治医に尿素窒素が高い消化管出血があるかもと指摘を受けていたので、4月21日に胃カメラの検査をしてきましたが特に問題無しでした。３月中旬位からは食欲は戻り・４月に入ってから便秘（マグミット増量で）改善してきております。 【質問】 原因は食事だと思うのですが、どうなんでしょうか？去年の食生活に戻したほうが良いのでしょうか？

80歳の母が、デイケアに通っていてパーキンソン病ではないかと言われ、9月末に主治医（脳神経外科）に受診したところ、パーキンソン病と思われるので、ドパミン促進薬のシンメトレル100mg を朝晩2 回処方され、すくみ足や筋肉のこわばりなどがかなり改善されました。 11月中旬に再度受診した際にメネシット配合錠250mg朝1回シンメトレル100mg夕1回を処方するといわれましたが、本で1日300mgが最大量と読んでいたので不安があり、なぜその薬を処方するのか医師に質問したところ、シンメトレルだけだとそろそろ効果がなくなってきてると思うとので、始めに強い薬で症状を抑えると言われました。CT検査がまだですし、不安だったのでその後に処方してほしいと頼みました。 来週CT検査があり、薬を処方してもらうのですが、本に書いてあったのですが、パーキンソン病の薬は徐々に効かなくなるようですので、スロースタートで緩い処方から始めてたほうが良いのか、メネシット配合錠250mg朝1回シンメトレル100mg夕1回で問題ないでしょうか？ これから長く付き合う薬なので、副作用なども心配です。お教えいただきたくよろしくお願いします。 また、逆流性食道炎があるのでタケキャップ10mg昼1錠飲んでいます。パーキンソン病の薬と一緒に飲めない薬を飲んでいるのですが、 ドパミンの薬と一緒に飲み続けて大丈夫でしょうか？時間をずらせば良いとかあるのでしたら それもお教えいただきたくよろしくお願いします。

パーキンソン病になって1年ほど経ちます。 現在治験薬を飲んでいますが、もう少しでフェーズ2の治験薬が終了しますので、パーキンソン病のドパミンの薬を飲もうか迷っております。 症状が1番強いのは、右手の動かしにくさで、右利きなのでご飯を食べる時、歯磨き、ズボンをあげるなど、右手を使う動作の時にかなり動きが遅く、上手くできない、時間がかかるなどの症状があります。 ドパミンの薬を飲むことによって、この右手の症状は改善されますでしょうか？ 治験薬では、体調は良くなりましたが、劇的な右手の改善は見込めず、終了するに伴って、ドパミンなどのパーキンソンの薬を飲むか、またはフェーズ3へ移行して治験薬を開始するまで待つか、迷っております。 またヘルニア持ちなので、ドパミンを飲む事によって、体を動かしすぎて、また腰痛が再発するのが心配です。 体を動かすのが好きなので、ついやり過ぎてしまう性格です。 現在も、動作が遅くてもリハビリのために体を動かしすぎると、腰が痛くなります。 またドパミンの副作用などの心配で、迷っております。

77歳のパーキンソン病の母のことで相談させてください。 パーキンソン病と初期の認知症、高血圧症があります。 パーキンソン病の薬は、メネシット錠100を 11時、14時、16時半、19時で1錠ずつ、1日計4錠を服用しております。 しかし最後に服用した薬の効果が切れる22時頃から足がぐにゃぐにゃとなり始め、ジスキネジアのような症状が30分ほど続いて起こり、毎日大変苦しそうなので、かかりつけ医に相談しました。 現在服用しているメネシットを、1日トータル4錠という量は変えずに、 半錠ずつを時間の間隔を狭くして服用してみる、 もしくは、ロピニロール徐放錠2mgを夕方1錠追加してみてください、ということでした。 試しに昨日と本日、メネシットを半錠ずつ1日８回(トータル4錠) 1時間半おきに服用してみましたが、22時過ぎにぐにゃぐにゃとなる症状は改善がみられませんでした。 明日はもとの通り、1錠ずつを4回服用に戻して、追加でロピニロール徐放錠を夕方1錠プラスで服用する、というのを試してみようと思いますが、 このように毎日服用のしかたを変えて試して大丈夫なのかな、と不安になりました。 ジスキネジアの症状が出ているときの母が大変苦しそうなので、ロピニロールをプラスで服用して、もっとジスキネジアがひどくなるのではないかと大変心配です。 明日以降、メネシットの服用のしかたを元に戻し、ロピニロールを夕方追加で服用してみて大丈夫なものでしょうか。 また、ロピニロール錠の身体への負担は大きいのでしょうか。。 教えていただけますとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

パーキンソン病になり、治療を始めましたが、胃がいっぱいで、食事がとれません。2ヶ月で１０kg痩せました。パーキンソン病の薬で改善されますか？よろしくお願いします。

【相談の概要】 パーキンソン病（5年目）で、鬱と不安障害を併発しています。新しく処方された「セルトラリン」による副作用（？）が非常に強く、日常生活が困難です。主治医からは「イフェクサーへの再開」を指示されましたが、過去の経緯から不安があります。今後の進め方について専門医の先生方の見解を伺いたいです。 ​【これまでの経緯】 ​過去： 3年前よりイフェクサー75mgを服用。 ​2年前： パーキンソン病の「オフ」の際、頭熱・頭重、呼吸苦が強く出るようになり、原因不明のためイフェクサーを段階的に断薬。 ​最近： 断薬後、不安焦燥が激しくなったため、7日前より新しくセルトラリン25mgを開始。 ​【現在の症状と主治医の判断】 ​セルトラリン開始後の症状： 身体のほてり、強い不安焦燥、頭痛・頭熱・頭重、息苦しさ。この1週間は辛くて一日中横になって過ごしています。 ​自己調節： あまりに辛いため、ここ2日間は自己判断で12.5mgに減量して服用。 ​主治医の診察結果： 本日受診したところ、「25mgは少量なので副作用とは判断しにくい。年齢による元の病気（鬱・不安障害）の悪化ではないか」との見解でした。 ​現在の指示： セルトラリンを中止し、一度止めていたイフェクサー37.5mgを再開することになりました。 ​【質問したいこと】 ​少量での副作用について： 25mg（または12.5mg）という少量でも、パーキンソン病患者の場合、これほど強い副作用や不調が出ることは考えられますか？ ​イフェクサー再開の妥当性： 2年前の呼吸苦などがイフェクサーに起因していた可能性が拭えない中、今の強い不安を抑えるために再開するという判断は一般的でしょうか？ ​離脱症状の可能性： 現在の動けないほどの不調は、セルトラリンの副作用というより、イフェクサーを断薬したことによる離脱症状（揺り戻し）の可能性が高いのでしょうか。 ​今後の選択肢： 体調が悪すぎて、薬を飲むこと自体が怖くなっています。このような場合、他に検討されるべき治療の選択肢（薬の変更や、一時的な抗不安薬の併用など）があれば教えてください。