その他の化学療法剤に該当するQ&A

胃がんの化学療法に携わっていらっしゃる方、化学療法経験者の方に質問です。 40代の女性です。今年2月に印環細胞癌の手術を受けました。 胃の3/2と、リンパ節を削除しました。 切除の方法はD1+β、胃壁深達度は漿膜下層まで、ステージはIIIaでした。 術後の再発防止という意味合いで、化学療法を受けています。 スタートはTS-1を80ミリ、現在は100ミリを服用しており、 今後は120ミリまで増やす予定と主治医から説明されました。 (ちなみに身体は小柄です) 印環細胞癌は普通の胃がんと比べると再発しやすく進行も早いと聞きますので、 再発防止に全力を尽くしたいと思っています。 TS-1の奏功率が良いことは知っていますが、 書物やインターネットなどにはTS-1単剤ではなく、他の抗がん剤も併用した方が 効果があると書いてあります。 主治医に質問したところ詳しい説明はなく、このままでいくとのことでした。 再発防止という意味で、いまの方法がベストなのか悩んでいます。 専門医の方々や経験者の方々はどのようにお考えでしょうか。 まだ40代、子供もいますし、仕事もしています。 やり残していることがたくさんあります。 是非、お知恵をお貸しください。

水腎症の原因不明について 前立腺がん手術（小線源療法）から2.7年、虫垂がん手術（腹腔鏡下手術）から2.5年経過し3か月前に水腎症で尿管ステントを挿入しています。その水腎症の原因は結石とか炎症は考えられない前立腺手術からではないと先生等は言ってペット検査を勧められた。昨日、病院でペット検査結果を提示されました。「再発転移を示唆する病的集積は認められない」ということです。血液検査(CEF1.7 CA19-97.3 高感度PSA0.067)も3年間、数値は多少前後するものの殆ど変わりません。腹腔鏡手術の先生は、尿管周りや腹膜が考えられるのだがと困惑気味で同病院の化学療法医師の診断を受ける予定です。水腎症の原因は癌の転移でしょうか（ペット検査でも見えないガンが在る）、ほかに何か考えられる原因があるのでしょうか、ぬるま湯につかった感じです。 このような状態でも抗がん剤治療は必要なのか、副作用を考えると避けたいところです。ほかに様子見という選択肢はないのか化学療法医師にお会いする前に知って置きたいところです。

70歳の父についてです。 一年半前に肺線ガンステージ2b、完全切除し、その際に化学療法を行わなかった故か再発が早く、一年半経過した今月の定期検査で肺内にごく初期とみられるガンの転移(再発)がみられるとの診断が出ました。 一年半前の検査でEGFRが陽性であったため、半月後に化学療法となります。以下質問です。 1.分子標的薬は何種類かありますが、タグリッソが一番良いと判断されました。それは何故でしょう？2年間は効くとのことですが、耐性がつくからですよね。その後はどうなるのでしょうか？ 2.一年半前に手術をした際に合わせて化学療法を行わなかったのは、その時の医師の判断はすでに間質性肺炎がみられるので、副作用のリスクがあり危険を伴うと判断されたからです。担当医師がかわり、今の医師はそこまで心配するほどではないと仰っています。医師の見解はこれ程かわるものでしょうか？ タグリッソの副作用は命に関わることもありますか？ 3.分子標的薬は錠剤と認識しておりますが、入院するのは副作用を判断するためでしょうか？他に抗がん剤も使うのでしょうか？ 4.これからどのようになっていくのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

9月に腹水がみつかり、婦人科などで検査しているうちに腹水が悪化、11月に緊急入院し、針でぬいたり、利尿剤で現在腹水は落ち着いています。診断は原発不明がん(病名は、表在性 漿液性 乳頭状 腺癌とも言われました)、腹水からがんが見つかり、腹膜に転移しているそうです。ただ、今のところ他の臓器では見つかっていません(詳しくはこの前の質問を見ていただけると幸いです)。 内科の先生は始め手術を勧めていたのですが、婦人科の先生の方針で先に化学療法、様子を見て手術するかもと言われ、明日からパクリタキセル、カルボプラチレの化学療法が始まります。質問は、 1:腹膜のがんは目で見えないし、飛び散っているから手術できない。特に腹水を先に減らさないと無理、と言われたのですが、ネットで同じ診断名で、すぐに手術、その後化学療法という論文をいくつか見つけました。そのほうが予後がいい、とも書いてありました。先に内科の先生に手術を勧められたこともあり、すぐに手術でなくていいのか心配です。どうなのでしょう。 2:セカンドオピニオンをとるつもりですが、友人の医療関係者に、セカンドオピニオンは治療開始前がいい、治療を遅らせてでも先にとるべき、と言われ、でも素人にそこまでする勇気はないのですが、やはりそうなのでしょうか。

お世話になります。 3/9に左乳がん温存手術を受けました。 病理組織診断結果は以下の通りです。 浸潤性乳管癌（ステージ2A） 腫瘍サイズ　浸潤径16mm　占拠径21ｍｍ 断端　陰性 悪性度　2 リンパ節転移　有（センチネルリンパ節転移　有　1/3　3ｍｍ） 腋窩リンパ節郭清　他リンパ節転移無し リンパ管侵襲　有 血管侵襲　有 エストロゲン受容体　＋ プロゲステロン受容体　＋ HER2　陰性 ki67 12-17% 閉経前　47歳 主治医が化学療法上乗せを迷うとのことでオンコタイプDXを実施。 結果待ちの間に放射線治療をスタート（残7回） 結果は、以下の通りでした。 ・RS:20 ・9年遠隔再発率17% ・化学療法の効果を否定できません 上記の結果を踏まえ、主治医からは閉経前ということもあり、ホルモン療法に加え化学療法を上乗せした方が良いという提案を頂きました。 タキサン系薬剤とエンドキサンを組み合わせた抗がん剤治療（3か月） こちらのお薬で問題ないかと、強く出る副作用にどの様な症状がございますでしょうか。 アドバイス頂けますと幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

妊娠8週目で、看護師として働いています。先日、化学療法を受けている患者さんを初めて受け持ちました。先輩にディスポ手袋の装着だけでいいと説明され、他の暴露対策はせずに対応しました。抗がん剤の種類はエトポシドです。薬液に直接触れた認識はないのですが、患者さんやベッド周りの物に素手で触れることはありました。暴露対策が甘かったのではないかと心配になり相談させてもらいました。胎児に影響はないでしょうか？

トリネガ乳癌で3センチのしこり、リンパ節転移無しのステージ2aで、ki80%でした。 術前化学療法でWeeklyパクリタキセル＋カルボプラチン12回とキイトルーダ、その後、EC療法とキイトルーダを４回やり、手術しました。 病理検査結果、原発癌は無くなり、癌細胞は見当たらないが、センチネルリンパ生検の病理組織検査で微小転移がありました。1.5ミリのトリネガ細胞ki67 10%未満がある事が判明しました。 質問は （1）術前化学療法前の診断では、リンパ節転移無しという判断だったが、微小転移があったということでしょうか？ki67が低いため抗がん剤が効かなかったということでしょうか？ （2）こういうケースの予後はどうなるのでしょうか？ki67　10%未満の癌細胞はどのように評価したら良いでしょうか？今後急激に増殖することはあるのでしょうか？ （3）どのような治療候補がありますか？ 他のリンパ節も取ったほうが良いでしょうか? 先生方の見解を知りたいです。宜しくお願いします。

母が今年の春に大腸がん(直腸、リンパ節転移あり、ステージ3)となりました。 術前放射線治療を行い、先月摘出手術を行いました。腫瘍自体は全て取り切れたようですが、リンパ節の病理検査によりステージ3bであることが分かりました。 現在、術後の化学療法を行おうとしているのですが、副作用が酷過ぎて、飲むと即日で胃腸炎のように下痢と嘔吐が続くため使用を中止しております。試したのはTS-1とUFTユーゼルです。 この二者はどうしても使用できない為、他の抗ガン剤を探したいのですが、遺伝子検査は有効でしょうか。 主治医に相談したところあまり意味はないと言われました。転移してからで良いと言われたのですが、その通りでしょうか。 主治医の方との話では、このまま抗ガン剤の使用をせずに様子を見るながらとなっております。 私としては転移の可能性を下げるため、術後の化学療法を出来るだけして貰いたいとの思いが強くあり、困惑しております。 ご対応よろしくお願いします。

母が大腸ステージ３aでリンパに1つ転移しておりFOLFOXという抗がん剤治療法をしております。セカンドオピニオンは受けてないのですが、治療についてや精神面での問題でかなり不安があります。まず、この治療法で良いのか、また他に治療法があるのか知りたいです。また化学療法士の方から10年は生きられるとのことを言われたそうですが実際は完治する可能性はどのくらい高いのでしょうか？不安で仕方ないとの事でアドバイスをお願いします。

8月終わりより乳がんの術前化学療法の治療中です。生まれつき首の後ろ（後頭部生え際）に隆起した8ミリくらいのほくろ（イボ？）があります。普段は見えないところであまり気にしていませんでしたが、抗がん剤の副作用で脱毛し改めて見るとかなり大きく悪性ではないかと心配になりました。もし悪性であれば、乳がんの検査のため受けたPET検査でわかるのでしょうか？他にもほくろがあり気になります。 よろしくお願いいたします。