その他の化学療法剤に該当するQ&A

9月に腹水がみつかり、婦人科などで検査しているうちに腹水が悪化、11月に緊急入院し、針でぬいたり、利尿剤で現在腹水は落ち着いています。診断は原発不明がん(病名は、表在性 漿液性 乳頭状 腺癌とも言われました)、腹水からがんが見つかり、腹膜に転移しているそうです。ただ、今のところ他の臓器では見つかっていません(詳しくはこの前の質問を見ていただけると幸いです)。 内科の先生は始め手術を勧めていたのですが、婦人科の先生の方針で先に化学療法、様子を見て手術するかもと言われ、明日からパクリタキセル、カルボプラチレの化学療法が始まります。質問は、 1:腹膜のがんは目で見えないし、飛び散っているから手術できない。特に腹水を先に減らさないと無理、と言われたのですが、ネットで同じ診断名で、すぐに手術、その後化学療法という論文をいくつか見つけました。そのほうが予後がいい、とも書いてありました。先に内科の先生に手術を勧められたこともあり、すぐに手術でなくていいのか心配です。どうなのでしょう。 2:セカンドオピニオンをとるつもりですが、友人の医療関係者に、セカンドオピニオンは治療開始前がいい、治療を遅らせてでも先にとるべき、と言われ、でも素人にそこまでする勇気はないのですが、やはりそうなのでしょうか。

お世話になります。 3/9に左乳がん温存手術を受けました。 病理組織診断結果は以下の通りです。 浸潤性乳管癌（ステージ2A） 腫瘍サイズ　浸潤径16mm　占拠径21ｍｍ 断端　陰性 悪性度　2 リンパ節転移　有（センチネルリンパ節転移　有　1/3　3ｍｍ） 腋窩リンパ節郭清　他リンパ節転移無し リンパ管侵襲　有 血管侵襲　有 エストロゲン受容体　＋ プロゲステロン受容体　＋ HER2　陰性 ki67 12-17% 閉経前　47歳 主治医が化学療法上乗せを迷うとのことでオンコタイプDXを実施。 結果待ちの間に放射線治療をスタート（残7回） 結果は、以下の通りでした。 ・RS:20 ・9年遠隔再発率17% ・化学療法の効果を否定できません 上記の結果を踏まえ、主治医からは閉経前ということもあり、ホルモン療法に加え化学療法を上乗せした方が良いという提案を頂きました。 タキサン系薬剤とエンドキサンを組み合わせた抗がん剤治療（3か月） こちらのお薬で問題ないかと、強く出る副作用にどの様な症状がございますでしょうか。 アドバイス頂けますと幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

母が今年の春に大腸がん(直腸、リンパ節転移あり、ステージ3)となりました。 術前放射線治療を行い、先月摘出手術を行いました。腫瘍自体は全て取り切れたようですが、リンパ節の病理検査によりステージ3bであることが分かりました。 現在、術後の化学療法を行おうとしているのですが、副作用が酷過ぎて、飲むと即日で胃腸炎のように下痢と嘔吐が続くため使用を中止しております。試したのはTS-1とUFTユーゼルです。 この二者はどうしても使用できない為、他の抗ガン剤を探したいのですが、遺伝子検査は有効でしょうか。 主治医に相談したところあまり意味はないと言われました。転移してからで良いと言われたのですが、その通りでしょうか。 主治医の方との話では、このまま抗ガン剤の使用をせずに様子を見るながらとなっております。 私としては転移の可能性を下げるため、術後の化学療法を出来るだけして貰いたいとの思いが強くあり、困惑しております。 ご対応よろしくお願いします。

妊娠8週目で、看護師として働いています。先日、化学療法を受けている患者さんを初めて受け持ちました。先輩にディスポ手袋の装着だけでいいと説明され、他の暴露対策はせずに対応しました。抗がん剤の種類はエトポシドです。薬液に直接触れた認識はないのですが、患者さんやベッド周りの物に素手で触れることはありました。暴露対策が甘かったのではないかと心配になり相談させてもらいました。胎児に影響はないでしょうか？

トリネガ乳癌で3センチのしこり、リンパ節転移無しのステージ2aで、ki80%でした。 術前化学療法でWeeklyパクリタキセル＋カルボプラチン12回とキイトルーダ、その後、EC療法とキイトルーダを４回やり、手術しました。 病理検査結果、原発癌は無くなり、癌細胞は見当たらないが、センチネルリンパ生検の病理組織検査で微小転移がありました。1.5ミリのトリネガ細胞ki67 10%未満がある事が判明しました。 質問は （1）術前化学療法前の診断では、リンパ節転移無しという判断だったが、微小転移があったということでしょうか？ki67が低いため抗がん剤が効かなかったということでしょうか？ （2）こういうケースの予後はどうなるのでしょうか？ki67　10%未満の癌細胞はどのように評価したら良いでしょうか？今後急激に増殖することはあるのでしょうか？ （3）どのような治療候補がありますか？ 他のリンパ節も取ったほうが良いでしょうか? 先生方の見解を知りたいです。宜しくお願いします。

表題の件で、ご相談させて頂きます。 当方、昨年子宮体癌の手術を行っている者です。 術後は化学療法は行わず、定期通院とホルモン補充療法のみを行っておりました。 今回、定期通院時に、再燃が確認され、再手術を予定している状況です。 併せて、今後の治療方針として、化学療法の説明を簡単に受けました。 詳細な説明は、術後の経過を見て、となりましたが、現時点で、抗がん剤治療における副作用等、治療中の単身生活に不安があり、家族のフォローが受けられる実家エリアの病院で、治療を受けることは出来ないものか、と考えている状況です。 このように、手術後のタイミングから、他の病院へ転院をしたい、という相談は、主治医の先生に失礼にあたるのでは無いか、と心配になりご相談させて頂きました。 先生方のご意見を、お聞かせください。 また、このような事が初めてのため、そもそも手術前の申し出でなければ、転院の相談が難しい、など、決まりが有りましたら、併せてご教示頂けますと助かります。

4月末に、原発巣が6センチの左扁桃腺の中咽頭癌と告知され、MRIやPET検査を経て、左耳下のリンパ節転移、HPV陽性、他臓器への転移無し、T4N1M0でステージ3と診断されました。 5月末から抗がん剤治療（TPF療法）を開始し、原発巣はかなり小さくなりましたが、リンパ節と口蓋垂付近への癌に効果が無く、6月末にリンパ節の切除を行い、術後の経過を見ながら7月末から化学放射線療法（シスプラチン＋35回照射）の予定です。 質問は、娘や息子と再会できる機会が8月連休しかない為、化学放射線療法を3週間ぐらい遅らせても大丈夫か？になります。 主治医からは、治療を遅らせて癌が進行する可能性はあっても、癌が進行しない可能性は無いと言われ、妻からも治療を優先すべきだと言われました。 ドクターの皆さんの意見を、お聞かせください。

母が大腸ステージ３aでリンパに1つ転移しておりFOLFOXという抗がん剤治療法をしております。セカンドオピニオンは受けてないのですが、治療についてや精神面での問題でかなり不安があります。まず、この治療法で良いのか、また他に治療法があるのか知りたいです。また化学療法士の方から10年は生きられるとのことを言われたそうですが実際は完治する可能性はどのくらい高いのでしょうか？不安で仕方ないとの事でアドバイスをお願いします。

8月終わりより乳がんの術前化学療法の治療中です。生まれつき首の後ろ（後頭部生え際）に隆起した8ミリくらいのほくろ（イボ？）があります。普段は見えないところであまり気にしていませんでしたが、抗がん剤の副作用で脱毛し改めて見るとかなり大きく悪性ではないかと心配になりました。もし悪性であれば、乳がんの検査のため受けたPET検査でわかるのでしょうか？他にもほくろがあり気になります。 よろしくお願いいたします。

64歳の母についてです。去年7月に原発不明癌と診断されました。頸部リンパ節に腺癌、腹腔内にも進行癌があるとの事でした。10月から化学療法を受ける予定でしたが、医師から効果が低い為、副作用により逆に寿命を縮めてしまう可能性もあると言われ本人も恐怖心が募り、体力も急激に低下したことから化学療法は行わず、現在は免疫療法のみを受けています。痛みどめはトラムセットを服用していますが、時々効きが悪くなってきています。 最近では食欲も落ちたせいで筋力も落ち外出も5分程で疲れてしまう程です。一日中嘔吐している日もあります。 娘として、免疫療法だけだと治療ではない様な気がしてしまい不安があります。免疫療法は主治医とは別のクリニックで受けており、そちらの先生も本来なら抗がん剤併用で進めていくのがいいと言われています。しかし、タイミングも分からず本人の体力がどんどん低下しているように見えて不安です。 このまま何もせず様子を見てよいものか、先生方の見解を知りたく相談させていただきました。他に治療方法やアドバイス等あれば教えてください。