セロトニンを増やすにはに該当するQ&A

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漠然と辛い、鬱とは?

person 20代/女性 -

摂食障害で通院していて、初診で抑うつテストをした結果でセルトラリンを10月から飲み始め 25mgずつ増やしていき、現在は100mg飲んでいます。 最近漠然と辛いのですが、 薬はちゃんと飲み続けてるし、100mgまで増やしたし セロトニンが出てるなら、この症状は普通?病気のせいではない?とか考えます。それとも足りてないのかなとか。相談すれば薬変わったり増えたりしそうで、頑張れば笑顔にしていれる、みんな落ち込むことはあると思えば普通かなとか、、27歳は悩むこと多いしと、考えてしまいます。 人と会ったり、話していると悲しくなったり辛くなったりします。 人の優しさに触れると、「なんて自分はダメなんだ」と思ったり 元気な人を見ると「なんでみんなこんなに元気なんだろう」と思え自分だけおかしい気がします。 元気な素振りはできますが、それも辛くなります。 おしゃれしたりするのも辛くなります。 普通ではないと思うし、そもそも食行動が治ってないのもありますが、 正直辛いので対処法を探してます。 今やるべきことの、やる気ももちろんありません。ですが、しないといけないのでやります。仕事も一応笑顔でできます。だから病気ではないので、相談のレベルではないのかなとか。 言い換えれば、鬱があるけど過食嘔吐でなんとか発散、現実逃避して 動けるというような感じでしょうか。 自分の今の状態がよくわからなくて、辛いです。 次回の診断で相談するほどなのか した方が新しい解決策があるのか 病的ではないのか、 何かアドバイスいただけると嬉しいです。

2人の医師が回答

心気症、うつ?の治療にレキサルティのみでよいか

person 20代/女性 -

漠然とした不安からくる過度の緊張や体調不良、心気症がつらく、心療内科でレキサルティを処方され飲んでいます。 過度な緊張や夜の体調不良は減ったのですが、気分の落ち込みと心気症が治らず何度もちょっとしたことで病院に行ってしまい、自分が重大な病気でないかと疑ってばかりいます。心療内科で心気症については言えず、私が悪いのですが、やはり心気症の症状がある以上レキサルティだけでは不十分でしょうか。 先生は、まず運動療法や生活習慣の改善からよくアドバイスしてくださり、それでも治らない私に離脱症状のないレキサルティと抑肝散陳皮半夏のみという選択をされたことからも慎重に、なるべく少なく薬を出してくださっているのがわかりますので、今心気症で辛くても安易に薬を増やすべきかわかりません。レキサルティの飲み始めから現在3週間ほど経ちますが、このままこれだけで様子をみてよいのでしょうか。 今現在の症状としては不眠、心気症、気分の落ち込み、なにか良くないことが自分に起こるのではないかという不安です。 レキサルティとの違いがよくわかりませんが、セロトニン不足でこうなっているならSSRIも検討した方が良いでしょうか。

6人の医師が回答

セロトニン症候群について

person 30代/男性 -

16年前、適応障害からうつ病と診断され投薬治療をうけてきました。 9年前にサインバルタを60ミリに増やしてからかなり回復し障害者雇用で働いていましたが、5年ほど前から慢性的な不安や倦怠感、体の痛みが悪化していき、主治医はサインバルタの量を調節してくれたり、頓服として飲んでいたソラナックス を辞めるように指導してくれましたが良くなりませんでした。サインバルタは10年ほど服用しました。 昨年6月よりジェイゾロフトとレキサルティの治験に参加し、効能を試してみましたが、8ヶ月後悪化したため、治験は中止になりました。 毎日下痢、手の震え、発汗、頻脈、強度の不安と倦怠感などがあり、SSRIは中止しトフラニールとレキソタンを処方されました。仕事も2月から休職となり、実家に帰って療養して5ヶ月ほどになります。帰ってきて1ヶ月ほどした頃、ゆっくり休んだ甲斐があったのか身体症状は少し治り、散歩にも出られるようになりました。 その後、帰郷先の病院でレクサプロ10ミリを1ヶ月半服用しましたが、改善せず、悪化してしまったので、レクサプロは中止し、元のトフラニールに戻りました。 現在も37度5分ほどの微熱、手の震え、発汗、朝起きた時の強烈な不安感、過呼吸気味、脈拍が常に110から130あります。 長年SSRIやSNRIを服用してきた副作用もあるのかと心配になりました。セロトニン症候群などの可能性はありますでしょうか? 現在はトフラニール40ミリ レキソタン2ミリ不安時頓服 セディール20ミリを1日に服用しています。 もうSSRIなどは飲まず処方通りで様子をみるべきでしょうか?またセロトニン症候群などであった場合、SSRIを中止したことによって症状が改善することはありますでしょうか? 長年治らないため少し焦っています。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

抗精神薬についていくつか質問

person 40代/男性 -

自律神経失調症で回転性めまい、気持ち悪さ、頭の灼熱感、目の圧迫感があり症状は一日中続いています。3年にわたり色々薬を変えながら現在オランザピン1.25ミリとリボトリール4分の1(ムズムズの為に飲んでいますが中止予定)、メリスロンと漢方2種を飲んでいますが症状が良くならないです。今回セディール10ミリが朝晩1錠追加になりました。主治医は頓服でも効くからそういう飲み方でもかまわないと言っていました。試しに飲んでみましたが全く効果を感じません。 1.オランザピンを増やそうと思いますが、2.5ミリと1.25ミリを交互に飲む飲み方でもかまわないでしょうか?それにより血中濃度が不安定になったり副作用が出やすくなったりしないでしょうか? 2.セディールは頓服でも使えるということは即効性があるという事だと思いますが、三回ほど飲んで効果を全く感じないなら中止したほうがよいでしょうか? 3.初期にスルピリド100で4ヶ月ほど調子がよかったのですが乳腺に腫れが出て飲めなくなりそれ以降エビリファイ、レクサプロ、セルトラリン、クエチアピンを試しましたが副作用が出たり、効果がなかったりで飲めなくなりました。後はどのような薬がありますか?ムズムズが出やすく、自分の感覚ではセロトニンに作用するような薬は効かない感じです。

3人の医師が回答

パニック発作と長引く咳を治したい

person 30代/男性 - 解決済み

●はじめに 全般性不安障害・逆流性食道炎を併発しています。首が熱くなって激しい動悸がするパニック発作と長引く咳に耐える日々です。特に寝起きがひどく、胸の詰まり感やモヤモヤから始まって強いパニック発作がでます。 ●試した薬 パキシル、ジェイゾロフト、トリンテリックス、ミルタザピン →動悸、不安がすごく強くなり中止 ベンゾジアゼピン系薬 →非常に強い離脱症状で1年かけて減薬して中止 レルベア、モンテルカスト →咳のために使うも動悸、不安が強くなり中止 メジコン、カルボシステイン →効果なし タケキャブ →飲み続けると効かなくなるため中止 抑肝散、半夏厚朴湯、柴胡加竜骨牡蛎湯、半夏瀉心湯、黄連解毒湯、六君子湯 →気休め程度であまり効果なく中止 ジプレキサ1.25mg →唯一、日常的な不安感に効果あるもパニック発作にはあまり効果なし ●お聞きしたいこと 上記のように薬剤に対する反応がすごく過敏なため、 主治医もセロトニン系やベンゾ系はあまり使いたくなく、 ジプレキサの容量も増やしたくないそうです。 1.パニック発作と長引く咳の原因はなんだと思いますか? 2.これ以上、パニック発作や咳に試せる薬や治療はありますか?

4人の医師が回答

セルトラリンからレクサプロへ変更して問題ないでしょうか?

person 40代/女性 -

2年ほど前にパニック発作が出て、不安神経症と診断を受けました。以来セルトラリン25ミリを飲み続けています。発作は起きなくなりましたが、SEから教員に転職し、ストレスフルなせいか、朝起きる時に息がしづらく、不安感に襲われるので精神科で相談したところ、レクサプロ半錠に切り替えるようすすめられ、今セルトラリンとともに手元にあります。 しかし、人間ドッグで高度徐脈(下が40)が出たことがあり、心臓ホルター?を、24時間つけたことがあり、徐脈はその日には見られず、不整脈のように脈が乱れることもあるが、一般的で誰でもある程度と言われ、治療は受けていません。しかしレクサプロはQT延長?など心臓に何か問題があると命を落とすことがあると知り、レクサプロを飲めずにいます。 (1)特に治療をうけていなければ、レクサプロを飲んでも良いのでしょうか? 朝起きる時以外はセルトラリンで問題なく生活できるようになっているので、切り替えることに不安があります。 (2)また、このセロトニン関連の薬は、一生飲み続けなくてはならないのでしょうか? (3)飲み続けていると肝臓などに負担がかかったり、他の病気を誘発して寿命が短くなるといったことがあるのでしょうか? 朝の不調だけで済むのなら、薬をやめた方がいいのかとも思ったりします。 やめた方が体に負担がかかるのでしょうか… 来年からますます仕事が多忙(今は7時に出勤して、21時頃帰宅の毎日です)になる予定なので、薬選びは慎重に行いたくご相談しました。 ちなみに、処方してくださった先生は最初にお世話になって懇意にしていた先生が転勤で変わったかたで、多少の不整脈でもレクサプロで問題ないとおっしゃいますが、口数少なく、機械的に、二言目には薬を増やそう増やそうとおっしゃるので、正直不信感があります… 以上3点、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

薬の相互作用・タモキシフェンとアトモキセチン

person 30代/女性 - 解決済み

宜しくお願い致します。 現在、乳癌術後の治療としてタモキシフェン20mgを服用して3年目となります。 タモキシフェンは肝臓でCYP2D6により代謝されるものですが、以前に、タモキシフェンの治療効果予測の CYP2D6遺伝子検査を受けました。野生型*1と機能低下*10で「注意」との結果でしたが、主治医に相談した結果、特に服用mgを増やすこともなく、20mgのまま服用を続けています。 このたび、乳癌とは別に、ADHDの治療でアトモキセチンの服用を考えているのですが、アトモキセチンも肝臓でCYP2D6による代謝を受けるものですよね。 質問1:この場合、飲み合わせの禁忌にはなってはいないようですが、同酵素が使われる場合は、それぞれの効果が弱まることが考えられますか?乳癌の再発予防が阻害される可能性があるのであれば、アトモキセチンを飲むことは憚られます。 質問2:上記の場合は、タモキシフェンとアトモキセチンを服用する時間をずらす等、その他何らかの方法で解決可能ですか? 質問3: タモキシフェンを服用する場合、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)がCYP2D6に影響してタモキシフェンの効果を弱めるとの報告がありましたが、アトモキセチンはノルアドレナリン再取り込み阻害薬であることからこれには当たらないということで間違いは無いでしょうか? 以上、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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