ブセレリン2回に該当するQ&A

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胚移植の方法、2個移植について

person 40代/女性 -

7月に40歳8ヶ月で採卵、7個受精し5日目4AA、3AAの胚盤胞が1つずつ凍結できました。 この胚の移植について質問させてください。 1、8月にスクラッチを実施、移植時SEET法実施予定ですが、ホルモン補充、自然周期どちらで行うかを迷っています。(ホルモン補充の場合、前周期からの点鼻薬の提案をされてます。) 2、次が保険最後の移植となるので、2個移植を考えています。この場合の多胎になる可能性。 保険治療で5回の移植については、以下の結果です(全て判定日のHCG検査で陰性。) ◾️採卵1 2023年5月39歳6ヶ月、初期胚1個(8分割グレード3)、5日目胚(5AA)1個凍結。 ⚫︎1回目→6月に自然周期で5AA胚盤胞移植 ⚫︎2回目→7月にホルモン補充で初期胚移植(ヒアルロン酸、AHA実施) ◾️採卵2 9月に39歳10ヶ月、5日目胚盤胞(5AB 1個、3BB 3個)凍結 ⚫︎3回目→10月に自然周期で5AB胚盤胞移植(SEET法、ヒアルロン酸、AHA実施) ◾️10月末にスクラッチ実施と子宮内フローラ検査、ラクトバチルス0% ⚫︎4回目→11月にホルモン補充で3BB胚盤胞移植(SEET法、ヒアルロン酸、AHA実施)陰性後、内膜炎の抗生剤2週間投与。 ◾️12月にERA検査を受け、着床の窓のズレは無しとの事。 その後移植周期のホルモン補充を行うも、1、2月連続で排卵してしまいキャンセル。 3月は自然周期で準備をしていましたが、移植直前にコロナ罹患でキャンセル。 回復後にスクラッチ実施し、次周期のホルモン補充へ向けてブセレリン点鼻薬開始。 ⚫︎5回目→4月ホルモン補充3BB胚盤胞2個移植(SEET法、高濃度ヒアルロン酸含有培養液、AHA実施)移植直前に膀胱炎になり、移植前日まで抗生剤使用 ◾️7月に子宮内フローラ検査、ラクトバチルス99%

1人の医師が回答

プラノバール服用中の出血

person 30代/女性 - 解決済み

37歳女性、不妊治療をしています。 現在体外受精へのステップアップに向けての前周期で、今月17日(生理4日目)からプラノバール14日分を飲むよう指示があり、20日(生理7日目)からブセレリン点鼻薬を1日3回、そちらも指示があったのでしています。 1月に採卵、2月に移植の予定です。 今月21日の夕方位に少量の出血があり、おりものシートに少しつくくらいで、その夜には止まっていたのですが、翌朝に今度は茶色い出血があり、通っているクリニックに電話してみたところ、 「恐らくそのまま続けてお薬飲んで、点鼻薬をしてると、止まって来ると思うのでしばらく様子見て貰えますか?」 と言われました。 その後もおりものシートに付くか付かないか位の出血量で、止まったり…を繰り返し昨日24日にはほぼ出てなかったので、もう大丈夫かな?と思っていたのですが 本日25日の朝、トイレに行ったら茶色い出血ですがいつもより多めに出てて少しビックリしまして^^; 日曜日ですし、クリニックはお休み。 明日の26日に、卵の途中経過を診るということで元々クリニックの予約は取っています。 ので、明日確認してもらうのですが 現段階で少し心配だったのでこちらに相談させて頂きました。 30日にプラノバール飲み終わって、1/2、3位に生理来ると思いますと言われていたのですが、途中で出血しているのは何かあるのでしょうか? 今年の子宮がん検診も、子宮も卵巣も内膜も全て問題無しでした。

1人の医師が回答

採卵前に排卵してしまう可能性はありますか?

person 40代/女性 - 解決済み

採卵にむけて、ショート法にて生理2日目からブセレリン点鼻薬を1日3回、HMG注射を連日していました。 おととい水曜日の内診と採血の結果、採卵日は明日の土曜日に決まりました。 点鼻薬は昨日の木曜日の15時で終了し、昨日の19時半にHCG注射を打って貰いました。 おととい水曜日の時点で1番大きい卵胞は20ミリあり、その他のものは13~16ミリと不揃いでした。先生には10個は採れそうと言われました。 20ミリと大きく育ってる卵胞は明日の採卵日には更に大きくなってると思うのですが、排卵してしまう事はないのでしょうか?他の卵胞の大きさを診て採卵日を決めたのかもしれませんが、不安で仕方ありません。 先生は点鼻薬をやってるので、まず排卵する事はないし、採血の結果からも今すぐ排卵してしまう事はないから心配ないとの事でした。 ただ、排卵を抑制してる点鼻薬は昨日の15時で終了してしまってるし、本当に大丈夫なのでしょうか? この点鼻薬というのは、どれだけの時間効果が続いてるのでしょうか? 明日の朝には採卵できるか分かる事なのですが、不安で仕方ありません。 日に日に胸も張ってきて乳首痛が酷いです。多かったおりものも減ってきたように感じます。 もう排卵してしまったのでは?と思ってしまいます。 ショート法で採卵前に排卵してしまうという事は確率的には低いですか? 文章が上手くまとまっていなくてすみません。

3人の医師が回答

ホルモン補充周期での排卵抑制について

person 20代/女性 -

ホルモン補充周期による移植での、 排卵抑制についての質問です。 ブセレリンという点鼻薬とエストラーナテープを使用しての周期でしたが、移植前のD14での内膜測定で排卵済みのため移植キャンセルとなりました。 P4値 3.71 医師には、点鼻薬での排卵はまずありえない。と言われました。 使用方法が悪かったのかと思いましたが、 1日4回の片鼻点鼻(10時、14時、18時、22時)を1度も忘れることなく行なっていた為、何が原因で排卵してしまったか全く見当もつかず、また排卵してしまうのではないかと、次周期の移植に不安があります。 ・医師の言うように点鼻薬が効かずに排卵してしまうことは、本当にありえないのでしょうか? ・他に何か原因として考えられる事はありませんか?(前周期の卵胞が残ってたなど) ・排卵の恐れがある、点鼻薬の使用方法などありますでしょうか? 今回の移植までの流れてとしては、 前周期のD14からジュリナ等の薬の服用が開始し、生理が来てD1から移植本番周期に入るという流れです。 点鼻薬は前周期のD18から開始し、D14の内膜測定時まで約1ヶ月近く継続してました。 エストラーナテープは本番周期のD1からスタートし、1枚からスタートし、2日ごとに張り替えで最終的に8枚貼ってました。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

凍結胚移植後に来た生理周期について

person 40代/女性 - 解決済み

先月3/17にホルモン補充周期にて1回目の凍結胚移植をしましたが3/28の妊娠判定では着床しておらず今回は終わりました。エストラーナテープを外して3/31に生理が来てそこから4/4くらいまで出血があり、その後は茶色いおりものがダラダラと4/10くらいまで続きました。(生理期間が10日くらいありました) 生理5日目の4/4に内診を受けた際に担当医よりホルモン周期時のブセレリンの影響で子宮の治りが遅いね、排卵がきっと予定日より遅く来るかもと言われ、平均25日周期のワタシは本来であれば4/11が排卵予定日であったのですが言われた通り実際の排卵は4/16にありました。(自宅での尿検査での判断です) 以上を踏まえての質問です。 ・生理期間が長くなった原因は... 1 5日目胚盤胞移植の影響ですか? 2 ホルモン補充の影響?自然周期であれば生理期間のびない...? ・今後も体外受精&移植をしリセットになった場合の生理期間はのびるのでしょうか? ・次の周期開始(次の生理日1日目)を予想した場合、どちらで予想を立てればいいですか? 1排卵日は遅れたけどいつも通り平均25日周期で計算して4/25くらいに生理が来る 2排卵日が遅れた日数分次の生理開始も遅れる。(大体毎月排卵日から13〜15日後に生理が来るので4/28〜4/30が生理開始日) 通院のために仕事の休みをとるのですが予定を立てる参考にさせて頂きたいのでよろしくお願いします。

4人の医師が回答

ホルモン補充での移植周期 排卵の可能性の有無

person 40代/女性 -

生理周期24日、ホルモン補充での移植周期で 生理日15日目と17日目に二段階移植予定です。 生理日10日におりものを感じ 生理日11日の朝に下着に白いとろみのあるおりものが付着していました。 生理日11日の夜にはおりものを感じなくなりました。 D11に排卵された可能性はありますか? ・点鼻薬は生理日9日の朝まで使用で以降中止 D9のE2 387 、P4 0.34 ・ルトラールは生理日12の朝から朝昼夕食に一錠開始継続指示です。 もし、D11に排卵していたら移植日が一日ズレていることになりますか? ・点鼻薬ブセレリンを前週期より一日3回、生理日9の朝まで両鼻に1回ずつ噴霧、 ・ル エストロンジェルを入浴後3プッシュ ・プロギノーバを 生理日1〜5の夕食後に一錠、 生理日6〜7の朝夕食後に一錠 生理日8〜10の朝昼夕食後に一錠 生理日11〜12の朝昼夕食後、眠前に一錠 生理日13の朝昼夕食に一錠、眠前に二錠 生理日14の朝昼夕食に一錠、眠前に一錠 生理日15以降の朝昼夕食に一錠継続指示 ・エストラーナテープ0.72を 生理日4から一日置きに3枚継続指示 ・ルトラールを生理日12の朝昼夕食に一錠継続指示 体温は D9が36.28 D10が36.12 D11が36.43 D12が34.91 いつもより1時間早い検温、2度下がるのは不確かかと思いましたが参考までに書いてみました。 基礎体温は計測してますが、普段からグラフ確認していません。。 他の方のを拝読しましたら、黄体ホルモンを補充する前に排卵するといけないとありました。 不安で初めて質問してみました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

採卵直後の外来で顕微の卵が全て未成熟と言われました

person 40代/女性 -

40歳、先月半ば乳がん手術(ステージ1)を行い妊孕性温存で一昨日12/12に静脈麻酔で採卵手術をしました。 卵胞が20以上あり10〜15程採れると言われておりましたが、術後の卵の数は8個でした。 培養師さんと相談し5個顕微、3個体外でお願いしました。 その後の当日外来で、慌てて来た看護師のメモ書きを受けた医師より、 顕微の5個全て未成熟卵で残りの3個も顕微に変更した方がいい。けれど未成熟の可能性が高いから全滅かもしれないとのようなニュアンスで報告されました。 また仕上げの自己注射と点鼻薬が時間通りに出来て無かったのではないか?と指摘をされましたが、私自身しっかり言われた時間、指導された通りに行いました。 医師からは原因不明と言われました。 来週培養結果を聞きに行きますが医師の反応から見込みはかなり薄いようでした。 妊孕性のため3ヶ月連続採卵を想定、胚凍結は5個以上目指すとのことで2週間後には、放射線治療をしながら又2回目の採卵のための卵巣刺激が予定されています。 次回外来で全て自己責任の元判断しなくてはいけないことが予想されます。 私の体質に問題があるのでしょうか? 今後どうするべきか、何か改善策や注意点など何か参考になるお知恵をいただけませんでしょうか? また、現在腹痛と合わせてお腹がぱんぱんにはっていて食欲減退するも体重が2キロ増加しています診察に行くべきでしょうか?? 補足↓ 卵巣刺激はランダムスタートで、 11/24〜12/9迄毎日同時刻23:00頃にゴナールエフ、フェマーラを二錠で計16日間、11/24〜12/3迄デュファストン朝晩二錠、12/4〜12/9迄デュファストンを一錠。 12/10 21:00HCGモチダ1500単位、22:00と23:00にブセレリン点鼻薬0.15%を使用です。

1人の医師が回答

体外受精、胚の分割停止について

person 30代/女性 - 解決済み

体外/顕微受精での成功率の低さについて質問させて頂きます。 2022年6月から2023年3月まで5回、採卵を行いました。 A病院 2022年6月に採卵 中刺激、卵胞4個→採卵1個(未成熟卵のため受精せず) B病院 2022年9月採卵 高刺激(ショート法)、卵胞7個→採卵6個 顕微受精3個、未成熟卵2個、変性卵1個。 採卵から2日後に初期胚2個を新鮮胚移植→陰性。 C病院 2022年10月から12月。 卵管造影検査で、卵管のとおりが悪いことを確認。 D病院 2023年1月に低刺激、卵胞2個→採卵1個。ふりかけ法で受精せず。 2023年2月、完全自然周期(ブセレリンのみ使用)、採卵2個、顕微受精(1個はivm法で培養、1個は成熟卵)→受精せず A病院 2023年2月から2023年3月(遠方へ転居のため、5月から別の病院に転院します) 中刺激→卵胞2個、採卵2個。ふりかけ法で受精したが2個とも3日後に分割停止。 先生がおっしゃるには、2個とも同じように分割停止しており、昨年9月のB病院での移植のときも、同様に3日目(移植後すぐ)分割停止した可能性もあるかも知れないため、精子にも原因があるかもしれないとのことでした。 先生からは、顕微受精と卵子活性化が必要とのご意見で、紹介状にもその旨記載して頂けるそうです amhも1.19(2022/5)→0.65(2023/2)と、かなり低下しており、年齢的にも、 あと体質的にも(大学時代に摂食障害が原因の無月経が2年以上続きました。7年ほど前からibsが再発しており、不眠症も再発し、内服薬がないと生活を維持できません)厳しいと思っています。 不妊治療はあと少しだけ耐えてみようと思いますが、現状は、顕微受精と卵子活性化以外に方法はないものでしょうか?

1人の医師が回答

不妊治療中。生理予定日を過ぎても生理が来ません

person 30代/女性 - 解決済み

2月17日不妊治療クリニックにはじめていきました。高プロラクチンのためカバサールを処方され週1回内服中です。ちょうど17日卵胞が20ミリだったので翌日タイミングをとるように言われタイミングをとりました。18日の15時頃です。19日にまたエコーをすると25ミリになっていました。19日にブセレリンの点鼻をして20日にタイミングをとるように言われましたが、夜勤で不可と伝えたら20日に点鼻をして21日にタイミングをとるように、その前に自然排卵する可能性があるため、早めにタイミングをとるようにとのことでした。21日11時くらいにタイミングをとりましたが、20日の夜から朝にかけて排卵したような気がしますが、病院で排卵済みは確認していません。 基礎体温は測っていませんが、日数的に高温期17日目になるので早期妊娠検査薬をしましたが陰性でした。 いつも排卵後は胸が張りますが今回は全く症状がありません。そもそもきちんと排卵できていたのでしょうか? 3月15日まで生理がこなかったら妊娠の可能性があるから一応予約を入れておきますと言われ、予約があります。妊娠検査薬陰性なので、妊娠していないと思うのですが、生理がこなければホルモン注射などで生理を起こさせたりするのでしょうか? もともと生理周期が長めで、今回は更に長く前回の生理が1月11日でした。そもそも今回排卵までがかなり長かったので妊娠は難しかったのでしょうか? 今回生理がきたら3日目に他の高刺激を行なっているクリニックにいく予定でしたが生理がこないのでキャンセルをしました。 今後は高刺激のクリニックで体外受精を考えているのですが、どのタイミングで病院をかえるのがベストでしょうか?

2人の医師が回答

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