ミレーナ脱落に該当するQ&A

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子宮筋腫(約10cm)の治療、手術

person 40代/女性 -

43歳、出産経験なしです。 20代半ばから内膜症があり、40歳で大学病院にかかり、腺筋症、筋腫もあるとの診断。腺筋症による痛み緩和のためにミレーナを装着しましたが、昨年夏に異常な量の大量出血と共に脱落。出血量や筋腫の存在から、ミレーナの再装着は無理との判断に至り、それ以降は毎月の過多出血があり。尚、現在腺筋症の痛みはほぼ消失。 現在、約10cmを筆頭に2.3の子宮筋腫があります。症状は過多月経(毎月4-500cc位) 筋腫については、MRIや血液検査から、悪性ではないだろうとの診断。ただ、取ってみないと全否定は難しいとのこと。 医師からは、「(子宮を)取ったら楽になるんだから、取っちゃえばいいのに」と毎回言われます。もし手術を行う場合、選択肢は全摘のみ、部分摘出はやらないとのこと。当方の希望を聞くどころか尊重しない一方的な診察に、不信感を抱くとともに、質問をすることも出来ません。 再発の可能性も踏まえてのことかと思いますが、私としては、悪性でない限り子宮を失うことは避けたい気持ちが強く、医師から与えられた全摘出という唯一の選択肢を納得することが出来ず、立ち止まった状態で数ヶ月が経ちます。現在は擬閉経療法のレルミナを服用して1か月です。 上記をふまえ、質問です。 1. 40歳を越えてで10cmの筋腫があると、全摘出しか選択肢はないのでしょうか?部分摘出をしてくれる病院もありますか?お考えをお聞かせけださい。 2. 私のように、過多出血だけが症状の場合、どのような処置がベストだと思われますか? 3. こういった状況での病院、医師選びについてのアドバイスがあればお願いします。 追加質問ですが、悪性、子宮肉腫は稀と聞きますが、それ単体で発生する場合と、内膜症や腺筋症などの他の症状のある人に発生する可能性はどちらが高いのでしょうか?

2人の医師が回答

ジェノゲストの出血について

person 40代/女性 - 解決済み

医療従事者のみなさま、いつも感謝しております。 41歳、2児の母です。昔から生理は重い方です。 40歳目前頃から生理の間隔が空く→大量出血のサイクルが続き、貧血も進んでしまいました。 子宮頸癌、体癌検査、子宮鏡検査、MRIいずれも異常なく、ホルモンバランスの崩れによるものとの診断。ミレーナ挿入するも、大量出血とともに1ヶ月で脱落しました。 その後、ジェノゲストを服用して40日が経過しました。20日目頃から出血が続いています。初めは少量でしたが、ここ1週間は出血量が増えてきました。大きくはないですが塊も出ます。生理痛のような下腹部痛もあります。出血のない時間帯もありますが、薬を飲む時間の前後は出血が多い傾向にある気がします。 1、副作用の不正出血として、このような経過は一般的ですか? 2、現在の出血量は正常な頃(ただし人より重め)の生理3日目くらいの感覚です。服用前の大量出血に比べると10分の1から20分の1程度に減っている印象なのですが、薬の効果が出ていると考えてよいでしょうか? 3、大量ではないとは言え、出血がなかなか止まる気配がなく不安もあります。服薬を続けることで、軽減されていく可能性は高いでしょうか? 4、素朴な疑問なのですが、器質性のものではないなら、この出血はどこから来ているのでしょうか?ジェノゲストを飲んでも、まだエストロゲンが多めで内膜が育っているということなのでしょうか?

2人の医師が回答

卵管結紮後、コンドームを使うか否か

person 40代/女性 - 解決済み

43歳、7ヶ月の乳児の母です。 何ヵ月も同じことで悩んでいますが、なかなか結論を出せないでいます。 昨年の出産時、帝王切開と一緒に卵管結紮の手術を受けました。 まれに卵管の再開通があるとのことなので性交渉の際はコンドームを使っています。 ところが夫が真性包茎のためか、これまで何度も性行為中にコンドームが脱落し、心配になるためストレスとなっています。かといって都度モーニングアフターピルを求めるかというと授乳中ということもありますが卵管結紮しているのだから…と思い飲んでいません。コンドームは様々なタイプのものを試しましたがなかなかうまくいきません。費用も嵩んでいます。 夫としては卵管結紮をすればまず妊娠しないはずであるからコンドームは不要ではないかと言われ、またコンドームのために性器の感覚が限定されるそうです(そのことについて申し訳ないような気がしています。そう考えるべきではないと思うのですが)。 コンドームの使用をやめたいのですが、どうしても妊娠の可能性がゼロでないと思うと、避妊の併用をしないこと=万が一の中絶というリスクを自分が受け入れることになると考えると決断できません。こどもが3人いることや高年であることからこれ以上の出産は望んでいません。 母乳の相談で話をした助産師さんからはミレーナの併用を勧められましたが、ホルモンの調整がされることや副作用を考えるとあまり体にとって余計なことをしたくないと思ってしまいます。 卵管結紮をした患者がこのような避妊の悩みを抱えていた場合どのようにアドバイスされますでしょうか。

3人の医師が回答

左卵巣嚢腫チョコレート嚢腫で8センチ ミレーナ脱出後の生理延長と生理後生理痛、左骨盤内の痛み

person 40代/女性 -

左卵巣チョコレート嚢腫で色々治療しながら、直径8センチ大前後でここ2年経過観察しています。ジェノゲストは2年内服して不正出血が辛くてやめ、ミレーナを入れましたが、今月13日に挿入後半年、生理2日目で脱落しました。その後、かなりの過多月経9日間の後、計12日で終了しました。 普段は6日程度です。 生理痛はあまりないのですが、今回は生理後から、痛み止めを服用するレベルの生理痛が珍しく3日続いています。生理後の生理痛は初めてです。 PCOSがあるので、排卵できなかった未破裂卵胞で左の卵巣が腫れている感じと、左腰部のジンジンする痛みとがありますが、普段より、痛みと違和感が強い感じがしていましたが、今日の午後より、歩行時に左骨盤内に突っ張ったような強めの痛みを歩行するたびに感じ、庇って歩いています。 座っている時は痛みません。 腰痛持ちですが、普段の腰痛とも全然違い、気になっています。 元々、定期診察が3/4に予約が入っているので、診てもらう予定ですが、卵巣の頚捻転や癒着の前兆ではないか?不安に感じてしまい質問させていただきました。 よろしくお願いします。 このまま次の予約日まで様子を見ていて良さそうでしょうか? ちなみに、子供が小さく、コロナ禍でもあるので、手術を先延ばししてきましたが、来週の診察で手術の予定をお願いしようと思っていたところです。

3人の医師が回答

子宮内膜症による腹痛と鎮痛剤について

person 30代/女性 -

39歳です。 下腹部痛、肛門痛と下痢が続き病院へ行っています。 【婦人科での診断】 生理痛がひどくミレーナ装着し3ヶ月後の先日脱落 MRI検査で子宮内膜症、子宮筋腫、チョコレート嚢腫、腸への癒着が見られ来月の生理からジエノゲストを飲みます 【消化器内科での診断】 MRI撮る前に受診 CT検査、血液検査では問題なし 【症状の経緯】 3ヶ月前から周期的に生理時以外にも下腹部痛がありました。 ここ一ヶ月ほど腹痛、特に肛門あたりの痛みが続き1日に2回ほどロキソニン飲んでいます。 ロキソニンを飲んでも効かない時が4日ほど続くときもあります。 あとずっと軟便〜下痢気味で腹痛があるときは下痢の腹痛のような押し出したいような症状でトイレに行っても出ないといった腹痛もあります。 のたうち回るような痛みではありませんが、 ずっと肛門あたりや子宮?あたりに圧がかかってるような痛みです。 便は毎朝1回出ています。 質問は 1、婦人科の検査のためのMRIをしていれば腸の検査内視鏡検査などは必要ありませんか? 内科でのCTでは異常なしですが肛門や腸の病気などがないか心配です。 2、ロキソニンをもう1ヶ月ほど飲んでいてロキソニンすら効かないこともあるんですが(5日間ほど)周期的に痛みがマシな時もあります。 そのマシな時は副作用の観点からカロナールとかに変えた方がいいですか? ロキソニンの長期服用を心配しています。 今の所の胃痛などはありません。 3、ジエノゲスト飲んでこの痛みがなくなれば いいのですが、症状、病気が少しでもよくなる為に日頃から他にできることがあれば教えて下さい。 以上、長くなりましたが宜しくおねがいいたします。

1人の医師が回答

ピルやホルモン治療で太ってしまい続けても良いのか…

person 40代/女性 - 解決済み

子宮筋腫(7cm)と更年期障害で3年ほど婦人科へ通院しています。 2週間に一度プランセンタ注射を打ってもらい、 今年の1月からジエノゲスト(1日2回) 先月より防風通聖散(食前1日3回)を服用しています。 昨年は1年間ヤーズフレックスを服用していました。 一昨年はミレーナを入れていましたが、1年ほどで大量出血とともに脱落してしまい、 怖くて低容量ピルを服用するように変えてもらっていました。 一昨年、昨年と少しずつ体重が増え始め、2年ほどで4kgほど増えましたが、ジムへ通い運動をするなどして減らないまでも現状維持を続けていました。 しかし、ジエノゲストに変えてから3ヶ月ほどで5kg近くも太ってしまい、 防風通聖散を1ヶ月飲んでも体重はほとんど変わりません。 現在、外出を控える状況で運動量も減っているので、エクササイズDVDなど1日1時間ほど続けているのですが、全く体重が減りません。 食事は1日2食、昼11時から12時頃に、夕方17時頃から18時頃に食べています。 できるだけ、キノコ類を入れた野菜スープを作って、豆腐や卵、鶏肉などのタンパク質を取るように心がけているのですが、お昼にはどうしても食べ過ぎてしまい、食後にチョコレートなど食べてしまっています。 また、太るとわかっているのですが、無性にパンが食べたくなり主食にパンを食べてしまいます。 このまま、今の治療を続けるべきか迷っています。 これ以上太り続けると、元に戻すこともできず、体型が崩れるのはとても苦しいです。 おかげさまで子宮筋腫による生理時の大量出血は抑えられているようですが、 生理痛がひどいこともまだあり、また、イライラや気分の落ち込みは変わらずあります。 現状、医療の皆さんがお忙しい時、別の病院を訪れて良いのか、まずはこちらに相談させていただきました。

3人の医師が回答

富細胞性子宮筋腫について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になってます。子ども3人おり、最後の出産が7年前です。 その頃より子宮筋腫指摘され、過多月経でミレーナ(2年半位でズレて脱落)→ナファレリン(点鼻)→手術のため筋腫の多少の縮小と貧血予防でレルミナ内服中です。今年の8月紹介状持って手術をしてる今の病院に受診し、来月下旬に腹腔鏡+経膣子宮全摘の手術予定です。MRI(8月)では子宮の後壁に10cm位の筋腫があるとの事でした。レルミナで少し小さくなって今は7~8cmくらいだそうです。 先日手術の説明を聞いた時に8月にとったMRIのレポートで富細胞性子宮筋腫とあるから、念のため子宮摘出の時に袋でカバーして取り出そうと思ってると言われました。8月から何度か受診して初めて言われたので少し驚いたんです。手術は家庭の事情で子どもが冬休みに入る頃にと思って予約しました。主治医の先生はとても信頼できる先生で、多分緊急性がある場合なら早く手術した方がいいと遠慮なく言ってくると思うので、そんなに緊急性はないのかなとも思うのですが…。 ネットで調べると肉腫と混在してることが多いとか実際に病理診断しないとわからないとかあったんで大丈夫なのかなと心配になりました。しかも肉腫だとLDHも高いって書いてあって最近の健康診断で高めを指摘されてた(直近で152)のでますますです。術前検査では肝機能も上がってて主治医はレルミナのせいもあるかもしれないと話してました。 長くなってしまったのですが今日伺いたいのは 1.悪い細胞が飛び散らないようにカバーして子宮を取り出すというのはよくあることなんですか?今の状況だと腹腔鏡手術よりも開腹手術のがいいのでは?と素人ながらに思うのですが… 2.富細胞性と言われている子宮筋腫が肉腫である確率はどの程度のものなのか? 手術して結果待つしかないんでしょうが…教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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