乳癌ルミナールaステージ1に該当するQ&A

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乳がん 手術後について 高血圧 微熱 頭痛

person 40代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします まずは経過と経緯の説明になります 2月の人間ドックで乳がんの疑いあり 2月28日に ステージ1(1.9cm) グレード3 ルミナールB ki67➝50% ハーツープラス2 ということが分かりました 3月18日に手術 リンパ転移なし ↑↑↑ 生検後 ステージ2aになる確率もある ハーツー陽性の可能性もある という段階です また、3月の頭にもろもろ検診の 結果が出て腎臓腫瘤 要精密検査になり 乳腺の先生に 4月に検査予約を入れていただきました 術前の血圧が異常に高く 前日アムロジピン5 フランドルテープ2枚 をはっても170以上95以上 術後は少し下がり160以上90~95 たまに150台85くらいという感じでした このままの退院を不安に思い 何度も何度も薬を変えるなり出してもらうなりしたいと伝え 退院予定日は26日ですが やっと腎臓内科の先生に相談 23日の夜からアダラートCR20を 朝夕のみ 133-72 115-76 134-79 という数値になりましたが 頭痛や目眩は血圧の、せいだと 思われていましたが 下がっても続いており 目眩にかんしては酷くなってる気がします また、コレステロールが高く かかりつけ医にかかっていますが 1、術後MRI検査はできますか 2、緊急性のあるような症状では ない認識で大丈夫か 3、診察をしないと分からないとは 思いますが何か他病気で気になる 部分は無いかなど ご意見が頂けたらと思います

3人の医師が回答

乳がん、腫瘍マーカー上昇

person 30代/女性 - 解決済み

今年の8月、乳がんのため温存手術をしました。(浸潤性乳管癌5mm、リンパ節転移なし、ステージ1、ルミナールa) 放射線治療も終了しています。 現在はタモキシフェンを処方していただいています。 手術前に全身の検査は必要ないと判断され検査はしていないのですが、腫瘍マーカーが徐々に上がっているのが気になっています。 先生からは、「 今回も問題無いです。」とだけ言われました。 家に帰ってから検査の用紙を見ると腫瘍マーカーが徐々に上がっていて、次は正常値を超えるのではないかと不安です。 (CA15-3(正常値~25.0) 手術前7月17.1、手術後10月18.8、12月23.4 CEA(正常値~5.0) 7月0.7、10月0.9、12月1.1) ちなみに、今月胸部のエコーをしましたが問題なかったです。 早く転移が見つかったとしても予後は変わらないのは承知してますが、不安で相談させていただきました。 1.正常値を超えた場合、先生から検査などを勧められるのでしょうか? 2.他の原因で腫瘍マーカーが上がることはありますか? 病気がわかってから精神的に落ちて、放射線治療後はしばらく病気のことを忘れるくらいに戻ったのですが、また不安な気持ちになっています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

再発率について

person 40代/女性 -

このタイプの再発率を教えていただけないでしょうか? 今後の再発率について。 44歳・乳がんを経験しています。 まず、私の乳がんの症状をお知らせいたします。 手術は2004年9月末に行いました。 良性腫瘍の可能性もあった為、手術の際に病理検査。 悪性を判断され「乳がん」の手術に切り替えました。 しこりの大きさはT2、3センチ位、 リンパ節転移なし、 遠隔転移なし、ステージ2期Aでした。 組織学的分類 硬がん、 断端 無し、 組織異型度 グレード2、 ER+、 PgR+、 Her2/new−、 です。 手術後、放射線25回、飲み薬5年間、お腹への注射など、主治医の先生が私に1番 的確な治療をして下さいました。 その後、妊娠を希望したので、飲み薬を一旦止め幸い2008年7月に女児出産もする事ができました。 初乳を与えた後、断乳し、再度薬を飲みました。その後も経過順調でしたので、5年間の薬は終わりました。 今は年に一度の血液検査・マンモ・エコー・触診だけになりました。 只今、8年半が経ち、目安の10年まであと1年半ですが、 ここ最近 「再発」に対する恐怖の為、寝れず あまり食欲もなく気が滅入ってしまっております。ちょっとでも身体の何処かが ズキンっ…となると 骨転移なのかな?っとビクビクしてしまいます。 どこかでルミナールAタイプの人はわりと遅く再発しやすい…と記事をよんだ事もあり、乳がんにも関わらず妊娠・出産もしましたので 他の方よりも再発率が高くなるのでは・・・と不安になります。 先日の年一回の定期検診の際に 再発率の事を聞くことが 出来なく・・・っと言うか、先生は10年でも15年たっても稀に再発します・・・位しか言ってくれません。 (割と無口ですが信頼できる先生です。) お分かりになるようでしたら10年未満の再発率、 10年以降の再発率も教えて下さい。15年経過すれば 一安心出来ますでしょうか?

1人の医師が回答

タモキシフェン服用中のチョコレート嚢胞について

person 40代/女性 -

2017年に浸潤性乳管がん(ルミナールa )ステージ1手術をしました。 その後放射線治療をして現在はタモキシフェン服用中です。 念のためタモキシフェン服用のため婦人科に定期的に通っていました。 今回、左卵巣嚢腫(多房性)が大きくなっていてエコーでは7.5cmといわれました。 後日MRIをとると多嚢胞は5cmで子宮内膜症でチョコレート嚢胞と癒着があると診断されました。現在45歳(子供3人)という年齢も考慮すると左卵巣摘出と卵管摘出の手術をした方がいいと言われました。 1)タモキシフェン服用期間はあと二年半なので今回、左卵巣摘出するのがベストでしょうか? 2)左だけではなく乳がん再発予防と右卵巣のチョコレート嚢胞予防もかねて両側卵巣摘出したほうがいいのでしょうか? 3)タモキシフェン終了まで経過観察しても大丈夫でしょうか? 4)タモキシフェン服用している方々は卵巣摘出手術している方が多くいるのでしょうか? それと、疑問なのですがエコーだと7.5cmMRIだと5cmと誤差がありましたがどちらが正しいのでしょうか?(診察した時の態勢の違いで見え方が変わる?ちなみにエコー診察時は生理直前でした) とても悩んで色々とネットで調べたりしているのですが答えが出ず悩んでいます。 以上、沢山の質問で恐れ入りますがどうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

タモキシフェン服用中の子宮内膜肥厚と生理について

person 40代/女性 - 解決済み

2015年と2020年に、異時性両側乳がんを罹患し、2020年の手術後からタモキシフェンを服用しています。 両方ともルミナールAのステージ0でしたが、部分切除で断端陽性だっため、医師の勧めでタモキシフェンを飲んでいます。 元々生理が不順気味で、2〜3ヶ月に1度くらいしか生理が無いことがよくありましたが、タモキシフェン服用後から2年間、完全に生理が来なくなってしまいました。 不正出血や腹痛等もありません。 副作用に無月経とあったため、あまり気にしていませんでしたが、先月の検診で子宮内膜が肥厚しているため要精密検査との結果が出ました。 検査日までまだ日があり、不安です。 質問1: 今回の子宮内膜肥厚は、タモキシフェンの影響と考えていいでしょうか? 質問2: 諸事情で2年間子宮体がんの検査を受けられていませんでした。 不正出血はありませんが、2年間分の子宮の肥厚なのかと考えてしまいます。 子宮体がんに罹っている可能性は高いでしょうか? 質問3: 2年間生理が来なかったということは、もう閉経している可能性もあるのでしょうか? タモキシフェンで年単位で生理が止まることはあるのでしょうか? 年齢は42歳です。 血液検査の結果はまだ出ていません。 長文となりましたが、ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

乳がん小葉がんの手術

person 50代/女性 - 解決済み

マンモグラフィーの検診では再検査にならず、気になって病院に行ってもなかなかわからなかったようです。 やっと2月初め乳がん小葉がんとの診断を受けました。3月23日乳房温存手術の予定です。左胸にの上に1個はっきりしたしこりがありステージ1ではと言われてます。小葉がんはおとなしいけど広がりやすくしこりになりにくいがんと言われ画像に白っぽい小さなパラパラしたものが写ってるようで先生は気にされてました。 看護師さんから温存手術の方法や入院案内など説明を受けて後は手術と落ち着いてました。 8日の診察では先生が小葉がんはどこまでががんか分かりにくいこと、温存でもしこりにまわりを大きめに取るから形は期待しないでよと言われましたが全摘も考えてよとも急に言われ動揺してます。 頭が真っ白になり手術の日まで考えてと言われてるのか、いずれ全摘も覚悟してという意味なのか聞けませんでした。 次回病院に行くのは手術前日です。 温存で形が変わるのは覚悟してましたが、がん告知の日、結構変わりますかとお聞きした時は、手術して見てから考えれば?と言われたので、先生は今は全摘しない方がいいと思ってるんだとホッとしてました。 小葉がんの患者さんは総合病院でも手術件数が少ないのでしょうか。 ステージにもよると思いますが、小葉がんの方は初期で見つかっても全摘を勧められることが多いのでしょうか? 追加手術になる可能性が高くなるくらいなら全摘にした方がいいのかと迷いますが、 温存でしこりではない小さな残りのがんがあれば、放射線治療で消すことも可能ならと期待してしまいます。 ルミナールAタイプ 放射線治療 抗がん剤治療なし ホルモン療法薬の予定 53才 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

乳がん術後の子宮筋腫に対する治療選択

person 40代/女性 -

2018年に3センチほどの漿膜下子宮筋腫が見つかりました。経過観察中だった2019年7月に乳がん(ステージ1、ルミナールA)になり、手術、放射線治療を終えた2020年2月からタモキシフェンを服用しています。服用後も不規則ながらも生理はあり、1年後には筋腫が8センチまで増大。この時点でエストラジオールは1163、FSHは7.1だったことから、婦人科医からリュープロレリン注射のホルモン治療を勧められました。しかし、乳がん治療が最優先なので子宮筋腫に対して積極的治療は行えない、乳腺外科で相談するように言われました。乳腺外科医は、乳がんの顔つきからしてもリュープロレリンによる治療は必要ないとの見解でしたが、乳がん再発抑制にも繋がるから試してみてもいいという結論に至り、乳腺外科医の管理のもと注射治療を始めました。3回ほど注射治療を続ける間に子宮筋腫は5センチ程度にまで小さくなりましたが、ひどい更年期症状に悩まされリュープロレリンは中止。それから現在まで加味逍遙散を服用しながらタモキシフェンを飲み続けています。先日婦人科でMRI検査を受けたところ、筋腫が10.5センチまで増大。今までの経過とMRIの結果から悪性の可能性は低く、タモキシフェンの影響のようです。婦人科としてはリュープロレリン再開を勧めるが、前回同様ホルモン治療は乳腺外科に委ねるというスタンスです。今現在、50日ほど生理は止まり(基礎体温も下がったまま)、直近の血液検査はエストラジオール572、FSH3.1です。一方で乳腺外科医は再開する必要はないと言っています。診療科ごとに見解が異なり、自分で治療を決めていくしかない状況です。おりものは多いが筋腫は特に悪さをせず、少しトイレが近いのと下腹部痛がたまに起こる位で、今のところ日常生活に支障はありません。不正出血や貧血もありません。今後の治療選択についてアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

閉経期の乳がんホルモン治療薬について

person 50代/女性 -

52歳、ステージ1ルミナールA、乳がん部分切除後現在ホルモン療法中です。タモキシフェンを5年服用予定です。 過去一年の月経は3〜6ヶ月毎ぐらいの頻度で不規則に減って来ており、最後の月経から3か月経っています。年齢からも明らかに間も無く閉経する状況かと思っています。 今回お聞きしたいのは 1.現在の状況でLH-RHアゴニスト製剤の注射はしていませんが必要は無いのでしょうか? 2.今後、閉経した後はアロマターゼ阻害剤の服薬へ切り替えていった方が良いのでしょうか? その場合はどのような判断とタイミングで変更したら良いものなのでしょうか? という2点についてです。 主治医はずっとタモキシフェンでもいいという方針なのらしいですが、 ・閉経前と比較すると閉経後のタモキシフェンの子宮体癌のリスクは増える ・アロマターゼ阻害薬を手術後5年間服用するとタモキシフェンを5年間服用するのと比べて,再発する可能性を5年間で数%改善する ・タモキシフェンを2~3年間服用している途中でアロマターゼ阻害薬に変更し合計5年間服用する方法や,タモキシフェンを5年間服用後にアロマターゼ阻害薬に変更して2~5年服用する方法も有効 以上のような情報を目にし、このままずっとタモキシフェン服用で良いものなのか疑問を持ちました。 主治医との今後の相談の際の参考にさせていただきたいと思いますので、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳がんの診断結果、治療につきまして

person 60代/女性 -

65歳の母が乳がんと診断されました。 マンモグラフィー、組織検査にて確定とのことでした。MRIやCTは未実施です。 診断内容ですが大きさは26mm、リンパへの転移なしでステージ2。ルミナールAタイプ。 浸潤がんで充実腺がん、組織学的異形度はグレード2、ホルモン感受性あり、HER2タンパク質なし、増殖能5%とのことでした。 治療は手術療法を勧められています。 全摘か、温存かについては母本人は温存を選択する意思です。 その場合、術後に放射線治療を週5回×5週間必要と説明を受けています。 担当医に十分に質問しきれなかった部分があり、以下5点についてアドバイスいただけないでしょうか。 1.今すぐオペをするメリットデメリットを教えていただけないでしょうか。 1〜2年様子を見るという選択肢はありなのか、放っておくと確実に転移するのか、など。 2.ある書籍では、「乳管内の乳がんという病変は良性で、女性ホルモンに対する反応が、ある人に強く出た乳腺症に過ぎない」というような意見もあるようで、この意見についてどう思われるか、お聞かせいただけないでしょうか。 3.術後の放射線治療についてもメリットデメリットを教えていただけませんでしょうか。 リンパ節に転移してなくても必要なものなのでしょうか。放射線を浴びることで、発ガンを誘発するようなことにならないか、も気になっております。 4.術前にCT検査が必要と言われています。 これはオペをする上で、何のために必要でしょうか。 また、検査の性質上、被曝することになりその身体への悪影響がとても気になっています。どのようなリスクがあるものでしょうか。 5.ガンの転移や飛び散りを非常に恐れています。組織細胞検査で針を刺したり、手術をすることで、転移や飛び散りを促進してしまうことは無いのでしょうか。

3人の医師が回答

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