乳癌her2陽性ki67に該当するQ&A

昨年12月に乳ガンと診断。ER陽性、PgR陽性、HER2陰性、Ki-67は3 、病期2A リンパ転移なし しこりの大きさ3センチ弱でCEFの術前抗がん剤を受け、9月7日に温存手術を受け、切除検体は陰性でしたが病理検査で低いグレードのガンが1～2腺管あるが、ごく少数なので連続性の判断は難しいが陽性である可能性は否定できないのに、再手術はせずにすぐにホルモン治療(10月5日から)が始まり、10月18日から放射線治療が始まります。病理検査の結果から自分なりに判断すると温存した部分に残っているかもしれないのに、再検査や再手術せずに次の治療にかかってもいいのでしょうか。あるかないか判断つかないのでする必要はないのでしないのでしょうか。温存した部分に残っている可能性はないのでしょうか。

母67才、乳癌についてご相談いたします。 今年2月初め、非浸潤がんであろうとの診断により、左胸部分切除いたしました。病理の結果、非浸潤がんが主だが、一部に微小浸潤がんが認められました。 非浸潤がんの拡がりは44×6×66ミリ。そのうち浸潤部は8ミリ。　 ER90%+、PgR80%+、HER2 3+、ki67 30%とのこと。センチネルリンパ節転移無し。 断端陽性が1腺管で認められる為、放射線療法+ブーストで対応。ホルモン剤5年との提案がありました。 まだ癌が残っている可能性があるのなら全摘で切除していただこうかと、話を進めているところです。その後シリコンにて再建を望んでいます。 そこで色々と私なりに調べ、浸潤がんであり、HER2 3+となると、そこそこたちが悪い癌の様に思うのですが、術後の抗がん剤やハーセプチンなどの話が全くないので、ふと心配になりました。 これくらいの小さな浸潤がんであり、リンパ節転移無しの為、そこまでは必要ないのでしょうか？　ホルモン剤5年で対応できるのでしょうか？ 担当医が辞めてしまい、次の担当医の受診が１ヶ月先になる為聞く事ができずにいます。よろしくお願いいたします。

三年ほど前、乳がんになり手術しております。 リンパ転移3つあり、郭清しました。 術後病理結果は腫瘍サイズ22×18、リンパ転移3、核グレード3中程度のリンパ管侵襲、軽度の小静脈侵襲、ER陽性（3＋）PgR陽性（3＋）HER2陰性、Ki-67は43.7%で浸潤性乳管癌でした。 結果を受けてアンソラサイクリン系四回、タキサン系四回とホルモン治療、放射線治療を行いました。 術後二年くらいで手術した傷跡あたりにしこりができ、エコーとマンモもして、異常なしでした。放射線治療後の後遺症らしいです。 現在、大きさも変わらずです。 ３ヶ月事に血液検査等、診察を受けていますが、三年検診を前に、もしもガンだったらと思うと不安でしかたありません。

先日、乳がん手術をしました。 細胞検査にて癌が確定し、術前検査で腋の下のリンパ管の転移が微妙で、腫瘍サイズが２センチ弱だったため温存手術をおこないました。結果、リンパ転移3つあり、郭清しました。 術後病理結果は腫瘍サイズ22×18、リンパ転移3、核グレード3中程度のリンパ管侵襲、軽度の小静脈侵襲、ER陽性（3＋）PgR陽性（3＋）HER2陰性、Ki-67は43.7%で浸潤性乳管癌でした。 結果を受けてアンソラサイクリン系四回、タキサン系四回とホルモン治療、放射線治療を行うことになりました。 予想以上に悪い結果でした。 こちらでみると術前抗がん剤治療している方がおおく、一気に不安になってしまいました。 いまさらとは思いますが、術前抗がん剤治の方がよかったのでしょうか？

4月7日に乳ガンで右乳房部分摘出しました。術前細胞診でホルモン感受性があったのですが、術後の病理検査で、外注は陽性、院内検査では疑陽性となり、再度検査になりました。グレード3の硬がん、センチネルでリンパ転移が2個あり郭清、脈管浸襲なし。ki67は5%以下、Her2陰性です。GWが入り、病理結果が遅くなってしまった上にオンコタイプ検査を勧められ、先に放射線治療をする予定でいたのに、リンパ転移があるので閉経前の私は意味がないことを主治医が見落としたりで抗がん剤治療が6月にずれ込みました。術後早めに抗がん剤治療は行ったほうがよいと聞いたのですが、やはり影響はあるのでしょうか。今のところFECとTC半年の後放射線とホルモン剤予定です。

49歳女性、乳がんです。 右乳房外側に浸潤性乳管癌あり、エストロゲンレセプターは不明、プロゲステロンレセプター陰性、HER2レセプター陽性、Ki67 10%、HER2タイプ。 リンパ節転移、遠隔転移は無し、乳管内進展はありとのことです。 抗がん剤＋分子標的薬＋手術を行うこととなり、 EC療法(エピルビシン+エンドキサン)×4回/3週間ごと (毎回2日後にジーラスタを注射) ↓ (今ここ) ↓ トラスツズマブ+ドセタキセル×4回/3週間ごと ↓ 手術 ↓ (生検次第で)ハーセプチンのみ(トラスツズマブのこと？？) となりました。 質問は、これからトラスツズマブ+ドセタキセルを行うのですが、その時にジーラスタは打った方が良いのかどうか、という事です。先生が「ここは判断が難しいです」とおっしゃったことと少々薬の値段が高いこともあり、打つべきなのかどうか迷っています。 直近(EC4回目)の直前の血液検査の結果は、白血球数が3400でした。先生は問題ない数値、とおっしゃって、そのままEC4回目を点滴しました。 御指南いただければと思います。

乳がんの温存療法の手術が終わり、化学療法の選択で迷っています。主治医の先生には下記の２案を提示していただきました。 【１】TC療法　３W×４回 【２】FEC療法　３W×４回　ドセタキセル３W×４回 再発の可能性を少しでも下げることを期待すれば【２】の選択で、抗がん剤の体へのを負担を考え、ホルモン受容体陽性が高いことを考えれば、【１】の療法の選択になるかと自分では考えています。 なお、分かる範囲での私の病理結果は 腫瘍径1.5cm、ER９５％、PgR１００％、HER２－、Ki６７が２５％、腋窩リンパ節転移は11個中３見つかりました。 また、化学療法の後に、ホルモン療法を５年か１０年行う予定です。 アドバイスをどうぞ宜しくお願いいたします。

乳がん右乳房全摘手術をして3ケ月、ホルモン剤を服用して2ケ月以上経ちました。全摘したのは、深いところに2センチの癌に娘結節の0.7センチの癌ができていて、離れたところに0.8センチの癌の計3つできていたためです。アロマターゼ阻害剤のアナストロゾールを服用しています。閉経していますが、坑エストロゲン剤も閉経状態を問わず服用できるホルモン剤があるようです。そこで教えていただきたいことがあります。まず、どのような効力の違いがあるのでしょうか?また、私はエストロゲン、プロゲステロン陽性、HER2陰性、脈管侵襲なし、Ki－67は12%のルミナルAです。アナストロゾールの副作用が強いので、坑エストロゲン剤に替えた場合、予後の再発率や転移率はどれくらい上がってしまうのでしょうか?以上の2点について、ご回答よろしくお願いします。

5月に大学病院で針生検し、乳がんと判明しましたが手術待ちで数か月掛かると云われ、現在通院中の病院に紹介されました。MRI、エコー、トモシンセシスで検査を受け、4～50ミリの大きさに見えるが、結構散らばっているので切ってみないと全体像がわからないとの事でした。そして先月左乳房全摘＋同時再建の手術を受け、先日病理診断結果が出たので大学病院での検査結果と比べたときに浸潤ガンの大きさとKi67 の数値に差があったのが気になっています。 各検査結果は以下の通りです。 【大学病院】 Stage１　浸潤ガン10ミリ、ER(+)、PgR(+)、 HER2(スコア0）、Ki67(5-10%) 【現在の病院】 Stage１A、浸潤ガン4ミリ、非浸潤ガン40ミリ、ルミナルタイプ、HER2陰性、ホルモン受容体陽性、Ki67（0.3%） 質問１：針生検と病理検査結果では、この程度の差は出るものなのでしょうか？もし差が出るケースが稀な場合だとしても、この程度の差なら今後の治療に大きな違いはないのでしょうか？ ※現在の病院では、この程度であればホルモン療法をしなくても大丈夫かもしれないが微妙なところなので、次回の診察時に術後の血液検査の結果が出るのでその時に再度お話ししましょうと言われています。 質問２：深下腹壁動脈穿通枝皮弁で同時再建しているのですが、座位で特に食事中から食後にかけて左下腹部（鼠径部のすぐ上あたり）に引きつれるような、または針をさすようなチクチクした痛みを感じます。退院直後には軽く内出血していましたが現在は消えました。どちらも大したことはないのですが、何か考えられることはありますか？ ※ちなみに、次回の形成外科の受診予約は1週間先となっていますので、もし何か考えられることがあった場合、それよりも早い日で受診した方がよいのでしょうか？

先日、乳がん手術をしました。 細胞検査にて癌が確定し、術前検査で腋の下のリンパ管の転移が微妙で、腫瘍サイズが２センチ弱だったため温存手術をおこないました。結果、リンパ転移3つあり、郭清しました。 術後病理結果は腫瘍サイズ22×18、リンパ転移3、核グレード3中程度のリンパ管侵襲、軽度の小静脈侵襲、ER陽性（3＋）PgR陽性（3＋）HER2陰性、Ki-67は43.7%で浸潤性乳管癌でした。 結果を受けてアンソラサイクリン系四回、タキサン系四回とホルモン治療、放射線治療を行うことになりました。 予想以上に悪い結果でした。 34才、グレード3、ルミナールb、リンパ節転移3と不安なことばかりです。 私は再発してしまうのでしょうか？ 幼い子供もいて、治療まえなのに再発のことばかり考えてしまいます。 克服できるのでしょうか？