化学流産かと思ったら継続に該当するQ&A

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妊娠検査薬が陽性になりましたが、出血しだしました。

person 30代/女性 -

最終生理開始日:9月3日 排卵日(推定):9月26日 9月20日、22日、25日にタイミングをとりました。 9月25日に受診した医師からの指示で、9月27日からデュファストンを服用しています。 10月7日に妊娠検査薬陽性となり、 本日現在まで写真のとおりの結果です。 10月9日の夜から、トイレの際にトイレットペーパーで拭き取ると「薄いピンク色」または「薄い茶色っぽい色」の出血がごく僅かにあります。生理の始まりのときのような感じです。 3回のうち1回はそのような出血を確認し、ほんの少しずつ量が増えているように感じますが、今のところ出血は大量ではなく極々少量です。 私は4月と8月に、化学流産を経験しています。その時の状況にとてもよく似ていると感じています。 違うのは今回、妊娠検査薬の判定線がとても濃くなったことです。 何もわからず、何もできず、不安に苛まれているのですが、以下疑問を解消できればと思っております。 5点あるのですが、お分かりになる範囲でお答えいただけると大変有り難く思います。 どうぞよろしくお願いいたします。 (1)いま、出血が少なめなのはデュファストンを飲んでいるから抑えられているということでしょうか? (2)本日夜で処方されたデュファストン(14日分)を飲み終えるのですが、このような出血がある場合は継続して飲み続けた方がいいでしょうか?(普段から多めにもらっているので手元にたくさん持っています) (3)平日は単純な事務仕事をしているのですが、休んで安静にしていた方がいいのでしょうか? (4)受診のタイミングは胎嚢確認が確実な来週の方がいいのでしょうか? (5)今回化学流産の可能性はどの程度でしょうか?

2人の医師が回答

OHSSについて

person 20代/女性 -

多嚢胞卵巣で、不妊治療中のものです。 今回ゴナピュール注射して、卵を育て。 hcg注射を2月3日にして、基礎体温とエコーの画像から翌日4日に排卵しただろうと判断されました。 タイミングは4日の夜に取っています。。 その時のエコーの際、卵巣は左右7センチに腫れており、腹水は溜まっていませんでした。 その時は自覚症状もなく、経過観察でしたが。 高温期後半からお腹が痛くなってきて、高温期13日目の昨日病院受診したら卵巣が左右10センチ、腹水が少し溜まっており白血球が増加してました。 また妊娠反応が陽性でしたが、主治医からはhcg注射の影響かもしれないと言われました。OHSSと本当に妊娠しているか観察するため昨日から入院しています。 前置きが長くなりましたが、 1 妊娠していない、もしくは初期の流産(例えば化学流産)OHSSはすぐに軽減するのでしょうか? 2 もし妊娠継続できた場合は絶対にOHSSは酷くなるのでしょうか? 軽減する場合もあるのでしょうか? 3 一概には言えないとは思いますが、OHSSが軽減するのは大体妊娠何週目位でしょうか? 4 今回の妊娠反応はやはりhcg注射の影響が高いですか? 自分では妊娠してるて信じたいのですが。 長くなり、多くの質問をしてしまい申し訳ないです。 不安で一杯なのでよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠7週 心拍確認後の流産の確率を教えて下さい

person 20代/女性 -

20代後半 今年から不妊治療クリニックでタイミング指導をしてもらっていました。 2021年3月 化学流産 2021年5月 妊娠判明 現在最終月経から計算すると7w5d 排卵日から計算すると7w2d 4日前に心拍が確認できました。 (胎嚢や胎芽の大きさは測られませんでした) つわりが5週後半から徐々にありましたが7週に入ったごろから軽くなり現在は全くありません。ゲップはでます。 基礎体温は37度台前半、乳首痛は辛うじて継続しています。 初期より茶オリはありますが腹痛はありません。 元々なかったならいいのですが、あったつわりがなくなりとても心配しています。 日による違いかな?と思っていましたが数日かけて軽くなる一方でとうとう全くつわり症状がなくなり不安です。 質問1. 現在の私の場合(7週で心拍確認している段階)、流産の可能性は何%くらいでしょうか。 質問2. つわりがなくなったのは良くない兆候ということでしょうか。 クリニックには相談の必要があるでしょうか。 質問3. 排卵日はエコーでの確認、基礎体温からも確実で最終月経から17日でした。 なので28日周期から考えて3日ズレがありますが妊娠届に主治医は最終月経からの妊娠週数を書いていました。 私はどちらをあてにしたらいいのでしょうか。

2人の医師が回答

凍結胚盤胞移植5回目以降、1胚移植か2胚移植か

person 30代/女性 -

・39歳妻、45歳夫。(採卵時妻38歳 AMH6.32、夫44歳) ・採卵23→正常受精卵16(ICSI)→凍結胚盤胞10、残6(6日目胚盤胞:4BB,4AB各1、5日目胚盤胞:4AB×3、3AB) 1回目:陰性 2回目:妊娠→10週稽留流産 3回目:生化学妊娠 4回目:判定日前(判定日26日)恐らく陰性か化学流産 ・2回目以降AHA、エンブリオグルー追加。4回目更に子宮内膜スクラッチ。SEET法不可。全てホルモン補充移植、内膜厚良好。 ・流産後、不育症検査→3回目移植は移植後よりバファリン服薬 ・4回目移植前にTrio、慢性子宮内膜炎CD138、子宮鏡。全て問題無し(1回目移植前にポリープ切除済み)、不育症専門院で再度不育症検査 【不育症専門院での結果】 ・血液凝固系の数値が軒並み高い。生理開始5日からバファリン投薬し質の良い内膜を作る(移植4回目より実施) ・胎嚢が見えた段階でヘパリン自己注射が必要 ・流産原因は胎盤の血栓と思われる(事前出血なくCRL週数通り)、子宮内血流・形状問題なし 検査のため2つの病院にかかり、両先生から 「胚盤胞が沢山あるので2胚移植はもったいない」 移植病院から 「卵の異常と思われる。二胚移植で卵を使い切りPGT-A込の自費採卵に進めたい」 と意見が割れております。 「一胚移植を淡々と続けるか、まずは5回目に二胚移植を行うか」と悩んでおります。 保険適用残2、胚0まで自費移植で継続予定。出来るだけ2回目の採卵は避けたい。 夫は2胚派、私は1胚派ではあるも移植→不成功の時間サイクルに疲れ、2胚移植に気持ちが傾いているが一子を望んでいる。一度妊娠しているのでホルモン補充移植で問題ないと思っており転院は考えていない。 こういったケースの場合、先生方はどのようなご説明と提案をなさいますか?

1人の医師が回答

胚盤胞移植後のジュリナ錠の切り上げについて

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療で胚盤胞を移植し、本日6週4日で検診に行ったところ、胎芽が見えず、流産の可能性が高いとの話がありました。 そこで気になっているのが、ホルモン剤についてなのですが、 ・移植当日の採血結果E2→84pg/mL、P4→9.4ng/mLだったため、それぞれジュリナ錠、ルテウム坐剤を朝と夜の2回処方 ・次の着床判定時にはE2→137pg/mL、P4→14.6ng/mL、β‐HCG→47.9mIU/mLだったため、引き続きジュリナ錠、ルテウム坐剤を継続 ・その次の検診時(5週1日)には、採血の結果E2→288pg/mL、P4→19.0ng/mL、β‐HCG→6702mIU/mL 胎嚢8mmで、ジュリナ錠は中止、ルテウム坐剤は継続となった。後から自分でネットで調べたところでは、E2が288というのはあまり高い値に感じられなかったので、ここで切ってしまって大丈夫かと不安を感じた。 ・本日(6週4日)再度検診があり、血液検査の結果は P4→21.1ng/mL 胎嚢22.1mmだったが、内診の結果、胎芽が確認できないとのことで、流産の可能性が高いとのことだった。 そこでご質問なのですが、ジュリナ錠の切り上げが早すぎた可能性はないでしょうか?? 胚盤胞移植は今回が2回目で、1回目の際もルテウム坐剤のみの処方でβ‐HCG→2.1mIU/mLで化学的流産となってしまっており、今回もジュリナ錠を止めた途端のことなので、ジュリナ錠をストップするのが早すぎたのでは?という思いが消えません。 本日の検診の際に、その旨の不安を先生にチラッとお話したところ、「E2は全く関係ありません」と言い切られてしまい、今日は血液検査でE2の値を調べてもいないのになぜそう言い切れるのか、と余計その思いが強くなってしまいました。今後の治療のために、ぜひ知りたいと思っています。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

体外受精不成功の今後

person 30代/女性 - 解決済み

2人目不妊治療中の32歳です。 第1子は体外受精で30歳妊娠、帝王切開出産しています。 不妊因子は ⚫︎子宮筋腫(妊娠には影響ない程度) ⚫︎内膜症、チョコレート嚢腫 (今は1-2cmが1つ) ⚫︎骨盤内癒着 ⚫︎帝王切開既往 ⚫︎タンパク質、ビタミン、ミネラル不足 (現在、葉酸、ビタミンD、ラクトフェリン、漢方服用しています) 今までの治療結果は すべてホルモン補充周期で 2022年 9月1回目hcg19.5化学流産 10月2回目陰性 11月子宮鏡検査 異常は無いものの帝王切開瘢痕部があった。 2023年 1.2月CA125の数値が117あるのでレルミナを2ヶ月間服用CA125は16へ下がった。 3月3回目hcg185胎嚢見えず投薬終了 5月4回目陰性 またレルミナを2カ月服用し 9月5回目hcg68.1化学流産 すべて第一子の時に凍結したグレード1の5日目胚盤胞です。 保険で移植できるのは残り2回、5日目胚盤胞グレード2のものが4個あります。 質問です。 1.6回目に向けて何か不育症など保険適応でできる検査した方がいいでしょうか? 2.次の移植は2個移植した方が妊娠継続できますか? 3.レルミナを服用しないと陽性反応がでにくいのでしょうか? 4.また子宮鏡検査した方がいいでしょうか? 5.今ある胚は破棄してまた採卵からした方がいいでしょうか? なかなか上手くいかず悩んでます。 お忙しいと思いますが回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

42歳(今年43)の不妊治療継続について

person 40代/女性 -

現在42歳、あと数ヶ月で43歳になります。 39歳から不妊治療をしていますが、結果が出ず悩んでいます。 【経過】 人工授精8回(1回稽留流産、1回化学流産) 採卵1回目 →生存卵子5個中、胚盤胞1個(5BC)。 移植1回目→自然周期。(5BC)着床形跡はある(HCGが少し上昇)が、妊娠に至らず 採卵2回目 →(クロミッド、HMG)。生存卵子4個→胚盤胞2個(4BB、4AC) 移植2回目 →自然周期。4BB。着床せず。 採卵3回目 →(クロミッド、HMG)生存卵子5個→胚盤胞1個(4AC)。 移植3回目 →ホルモン補充期。4AC✖️2個。着床せず。 採卵4回目 →(ショート法)生存卵子5個→胚盤胞1個(4BB) 採卵5回目 →生存卵子4個→胚盤胞2個(3AB・4BB) 移植4回目 →自然周期。(3AB・4BB)。7週目稽留流産。 採卵5回目【コロナ感染直後】→(クロミッド、HMG)。生存卵子7個全滅。 採卵6回目【5回目の翌月】→(クロミッド、HMG)。生存卵子8個中、、胚盤胞1個(4BC) 移植5回目 →自然周期。(4BB・4AC)。7週目稽留流産。 *抗リン脂質抗体がやや高く、着床期間中バファリン服用。 *子宮内フローラは抗生物質で改善後、膣錠とサプリを継続。 *2023年1月時点:AMH 1.24 *2023年4月より漢方併用 *ふりかけ法の時が多い 転院も考えましたが、時間・ストレスなどの点から同じ病院で継続しています。 次回から自費に切り替えなのでPGT-Aを取り入れようと思います。 【質問】 1、 今後、出産まで至る希望はありそうですか?(おおむね何%くらい?) 2、 治療で改善すると良い点はありますか?

1人の医師が回答

妊娠初期の絨毛膜下血腫からの出血

person 30代/女性 - 解決済み

ホルモン補充周期にて5日目胚盤胞4BBを融解胚移植し、BT11に血中h c g227で陽性判定をいただきました。 (2回目の移植です。1回目は化学流産となりました) 5週1日目 胎嚢確認 12.7mm 鮮血出血あり、小さめの絨毛膜下血腫があるため切迫流産の診断を受け、アドナ・ダグチル処方。 1週間仕事を休み安静にしたところ、1週間程度で出血とまる 6週2日目 胎嚢 16.8mm 胎芽 4.6mm 心拍数 108回/分 出血が止まったためクリニック受診し医師の許可をえて、翌日から仕事も復帰 本日 7週2日目 胎嚢 17.0mm 胎芽 8mm 心拍数 133回/分 6週終わり頃から本日まで茶オリやピンクの出血様のようなものが続いています。 本日の診察では「絨毛膜下血腫の残りなのか、子宮内に血だまりが見えるからその出血ではないか。」と言われました。 診察時の経膣エコー後に茶オリと水っぽいピンクの出血が増え、流産するのではないかと大変不安で心配になっております。 本日のエコーを添付させていただきますが、胎嚢の右上あたりに出血痕があるように見え胎嚢の左下に血溜まりがあると思うと担当医師に言われました。 質問1) エコー見る限りでの先生方の胎嚢周りの出血痕や血だまりについての見解をお伺いしたいのと、経過としては流産の可能性がありますでしょうか? (腹痛などは今までありません) 妊娠継続は難しいと思われますか? 質問2) CRLのサイズも7週2日にしては小さく感じ、成長率も悪い気がしますがいかがでしょうか? 日々大変不安な気持ちでおります。 お忙しいところ恐れ入りますが、ぜひ見解をいただけたらと思います。

2人の医師が回答

2回目の化学流産

person 20代/女性 -

2回目の化学流産 いつもお世話になっております。 先日2回目の凍結胚盤胞移植をし、本日判定日でした。結果はhcg3.5で陰性でした。前回もhcg10で陰性、どちらとも着床はしたが受精卵側の問題で着床が継続しなかったのだろうとのことです。なお、二回ともIVFの4BBの胚盤胞を移植しました。 移植前の内膜は10ミリほどあり、着床環境は悪くないとのことです。 いろいろ調べていると、受精卵の染色体異常は約45%で、確率論にはなりますが、年齢も20代ということを考えると妊娠する確率の方が高いと思うと、なぜうまくいかないのかと悲しくなってしまいます… 次はおそらく顕微授精の4BBを移植することになるかと思いますが、もし次も同じ結果なら不育症の検査をしたいのですが、結局原因がわからず無意味ということになることが多いのでしょうか。 あと、昨年6月の数値ではありますがAMHが23でPCOSの傾向があり、医師からは卵はたくさんできやすいけど、質はあまり良くないかもしれない的なことは言われましたが、実際PCOSの人はその傾向が高いのでしょうか? まとまりのない文で恐縮ですが、アドバイスいただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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