妊娠糖尿病 2時間後の方が高いに該当するQ&A

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妊娠糖尿病で胎児がかなり大きい。早く出産すべき?

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠35週。妊娠糖尿病で、胎児がかなり大きいです。 陣痛促進剤または帝王切開で早く出産したほうが良いですか? 妊娠糖尿病のほうですが、12週の頃にブドウ糖検査でひっかかり(空腹時のみ2高い程度でした)、その後検査入院をして(1日7回の採血を行い、入院中の血糖はいずれも正常値でした)、今の段階までインスリンは使用せず食事療法のみ行っています。 現在は、内科での月に1回の採血のみで様子をみています。 HbA1cは4.2~4.9、血糖(食後2時間値)は70~80代で経過しています。 今までは胎児の大きさは平均で経過していたのですが、35週の検診で一気に大きくなり、このままでは巨大児の出産になりそうで心配です。 ちなみに妊娠前の体重は153cm、52kg 現在は57kgです。 33週 BPD 85.1 FL 61.2 APTD 83.6 TTD 92.1 推定体重 2272g 35週 BPD 87.8 FL 65.8 APTD 102.6 TTD 104.6 推定体重 3138g その後、先生が「ちょっと大きく測りすぎちゃったな…」と言って、遠慮気味に測定し、推定体重2879gでした。 産婦人科の先生には「今日だけでは判断できないから、2週間後にまたみましょう。赤ちゃんは異常もなく元気だから心配しないで」と言われました。 いくつか質問があります。 1.妊娠糖尿病ということもあり、早めに陣痛促進剤や帝王切開で出産したほうがいいですか? 2.このまま様子を見て赤ちゃんが亡くなってしまうこともありますか? 3.月に1回の採血での血糖測定のみですが、毎食後自分で自己血糖測定したほうがいいですか? 4.次回の糖尿病内科の受診が3週間後なのですが、それを待たずに診察してもらったほうがいいですか? 不安で仕方ないです。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

妊娠糖尿病の治療について

person 30代/女性 -

先日、妊娠糖尿病のことについて質問した31週目妊婦です。 妊娠糖尿病の管理入院中、6回食の食後2時間後血糖値が、朝食後109、おやつ後137、昼食後163、おやつ後3時間111、夕食後111、おやつ後118、翌日朝食後138でした。 産科医師からインスリンなし、病院と同じ食生活をして下さいと指導され、栄養士からは 必要なエネルギーや糖質量などの説明を受けて退院しました。ちなみに自己測定をするような指導はありませんでした。血値の数値についても、いくつ以下がよくていくつからがダメなのかという説明はありませんでした。自宅に帰り、とりあえず病院食の血糖値が120以下だったメニューを真似て、白米は玄米に置き換えて少し量を減らして食事をしました。食後2時間後に気になり、糖尿病の父の自己測定器を借りて1日だけ朝、昼、夜の食後2時間後の血糖値を測ってみると、朝121、昼156、夜148で、全然コントロール出来ていない状態でした。他の産婦人科では、毎食後に自己測定器で血糖値を図り、それを参考に出産まで食事コントロールや、場合によってはインスリンを導入しているみたいですが、私の病院は自己測定の指示もなく、入院食でも血糖値高い時もあったし、退院後も血糖値が高くなるし、とても不安です。 でも家で父の自己測定器を使ったのは病院の指示ではなく私の勝手な判断なので医師には相談できないでいます。週数が進むにつれてインスリンも出にくくなるみたいですが出産まで血糖値の変化は特に調べないみたいです。 1)2時間後の血糖値食後120以上をボーダーラインにしてインスリン導入したり、自己測定器を治療に導入するやり方が一般的ではないのでしょうか。 2)自己測定器は病院の測定値よりも高く数値がでるというのは本当でしょうか。あるなら誤差はどれくらいでしょうか。 どうか、ご意見をお聞かせください。

3人の医師が回答

健康診断で空腹時血糖に引っかかりました。

person 30代/女性 -

先月受けた健康診断で空腹時血糖が104で引っかかってしまいました。 hba1c(NGSP値)は5.4でギリギリ大丈夫でした。おととしの血糖値は95で問題なく、 昨年は喉の調子が悪く、仕事中に無意識に(検査2時間前ぐらい)はちみつ飴を一瞬口に含んでしまい、慌てて出したのですがその検査で初めて血糖値が103で引っかかりました。その時はhba1cは検査項目に入っておらず心配性のため近所の内科を2箇所行き、hba1cはそれぞれの病院で5.1と5.3で大丈夫でした。 血糖が高かったのはやっぱ飴だったのかなと思ったのですが今年は飴を食べていないのに空腹時血糖値が引っかかった為心配です。 私には子供が2人おり、2人目の時に妊娠中も妊娠糖尿病まではいかないものの、30週以降は毎回健診で尿糖が引っかかってしまいました。このくらいなら許容範囲内との事で特に指導もなく、産後の尿糖は大丈夫でした。 今回の検査結果ですが 今のところ軽度異常程度かとは思いますが今後が心配です。ちなみにBMIは19.4です。そこでいくつか質問ですが 1. 健診の時間が13:30〜で、胃カメラがある為朝食を抜いていてかなり空腹だったのですがそれは空腹時血糖値に影響ありますか? 2. hba1cが5.4で人間ドックが推奨する5.5以下の数値で考えるとギリギリですが 5.4は通常レベルなのか、なるべく下げた方が良いレベルか教えて頂きたいです。 3.仕事の関係で1年後以降(その頃は37歳か38歳) また妊娠を希望しています。もし妊娠出来たとして、年齢的、遺伝的にも妊娠糖尿病にならないか不安ですが今の段階で妊娠糖尿病になる可能性は高いでしょうか。 あと予防はできるものなのでしょうか。 お忙しい中申し訳ございませんが お盆で病院がやっていない為ご教授頂けましたら幸いです。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病から産後境界型へ。今後の対策について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠中期に妊娠糖尿病になり、産後の糖負荷検査(ブドウ糖75g)では境界型と言われました。 身長158cm 体重49kg 運動習慣あり 妊娠中の結果は 前79、1時間後183 、2時間後101  産後2ヶ月での結果は 前83、1時間後210、2時間後175、Hba1c 5.3% 食事療法のみで血糖コントロールはできて出産までいき、産後も余っていた針で自宅で時々血糖測定をしてみましたが、異常のない数値だったので検査に引っかかると思っていませんでした。 (自宅で測定したのは、甘いパンを3つなど糖質多く摂取した2時間後に血糖99など。。) 食生活も妊娠中からバランスよく気をつけており、時々上記のように甘いものをチートデーで楽しんだりしています。 病院では食事や運動は大丈夫そうだしBMIも正常だから体質かも?と言われました。 妊娠中より産後の方が数値が高いのと、自宅で時々チェックしても正常な数値なのに検査で引っかかったことがなぜなのか疑問ですしショックです。。 この後、何に気をつけていけば良いのでしょうか?正常型に戻る可能性はありますか? 時々チートデーで甘いものをやや多めに食べたりするのもダメなのでしょうか・・・?

5人の医師が回答

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