新生児仮死に該当するQ&A

37週で双子を帝王切開で出産しました。 2400グラムと1800グラムで1800グラムの子が新生児 仮死で産まれて、低酸素症になり、視床にダメージを うけてしまいました。 今の入院している病院では出産時に何らかの問題が あった…と。 出産先の病院と話合ったら、脳が作られる時点で、出 産時の時ではない…と。 元気なはずだったのに。と思うとかわいそーで悔やん でも悔やみきれません。 今は２ヶ月過ぎて3120グラム。１日400は飲めるよー にがんばってますが、足りず夜中だけ鼻から注入して います。 口から飲めるよーになってきてますが、哺乳瓶を認識 するのが難しく、首振って探して泣いて怒って興奮し てしまい、うまく飲めません。 喉もへこんでヒィーヒィーなってしまい、苦しそうで 飲めません。 喉は外科的なものではなく成長すれば治るとのことで す。 てんかんだったのですが、２回目の脳波の検査で波が 正常になったと言われました。 フェノバールを注入しています。 これからこの子のためにできる限りの事をやっていっ てあげたいのですが、心の準備がしたいです。 どんな障害が予想されるか教えてください。 興奮してしまい、うまく飲めない。 泣いて興奮すると手足をつっぱります。 背中の筋肉が強いって言われました。 眠りに入るときにはニヤっと笑ったりします。 泣いて興奮してしまう以外は普通の赤ちゃんと変わら ないので、障害の事を忘れちゃうくらいです。 なにもでないかもしれないと言うのも聞いたことあり ます。 どんな障害が予想されるか教えてください。 お願いします。

新生児重症仮死で生まれ低酸素性虚血性脳症の診断を受けてます。現在、生後5ヵ月で首はだいぶしっかりしてきましたが、まだ完全には据わってません。寝返りのほうが早く、4ヵ月半で(片側のみ)するようになりました。寝返りでうつ伏せになった際、顔を上げることはできます。 ただ、まだ首が据わってないのに寝返りするのが少し気になります。生まれた状況が悪いので脳性麻痺か心配です。

2024年7月、妊娠31週3日で子宮破裂となり、第二子（1950g）が亡くなりました。 第一子（34w5d, 2112gで誕生、数週間後に帝王切開の予定が、腹痛自覚時には子宮口が開いており、受診から1時間後に自然分娩で誕生）と同様に早産であれば助かった命だと思うと、悔やんでも悔やみきれません。 担当医師曰く子宮破裂の原因は不明だが、2016年に別の病院で行った腹腔鏡手術による子宮筋腫、卵巣嚢腫摘出時の縫合部位に胎盤ができたことが原因ではと言われています。 次の妊娠について、医師からは強く反対されていますが、例えば妊娠30週頃に胎児の様子を見て帝王切開を行う等、子宮破裂前に分娩する方法は無いのでしょうか。次回妊娠について、お一人でも多くの医師の方のご意見をいただきたいです。 （医師による説明書） 病名:子宮破裂31週3日、常位胎盤早期剥離、胎児機能不全、子宮筋腫核出後、子宮内膜症嚢胞合併 7/23　妊婦健診、胎動良好で血流異常なし、その他異常所見は指摘されず。7/26　腹痛の訴えあり受診。児心拍数モニターで心音確認したが聴取困難のため超音波検査で心臓を確認したところ50bpm程度の胎児徐脈を認めた。超緊急帝王切開を決定し、19分後に児娩出。胎児仮死で新生児科により蘇生開始。児は30分程度蘇生を続けるも反応なく死亡確認となる。 手術所見:腹腔内は血性腹水あり、体下部横切開で胎児娩出後、子宮内に胎盤が確認できず。子宮底部に15cmの大きな裂傷あり。胎盤は既に剥離し、腹腔内に脱落していた。右内膜症性嚢胞は6cm大で確認時には破裂していた。子宮背面は小腸と癒着し、広範囲に渡って子宮内膜症の癒着あり。右卵巣動脈を結紮し、両側卵管結紮を行った。破裂縫合部は2層に渡って縫合したが脆く易出血性。出血多量にて輸血した。子宮摘出も考慮されたが小腸との癒着強固で温存。

38週、2300gで産まれ現在2ヶ月の娘がいます。 緊急帝王切開で誕生し、新生児仮死からの蘇生です。産まれてすぐに大きな病院へ搬送され、脳、心臓などもエコー検査してもらいましたが、動脈管が若干開いている程度で異常なしとのことでした。 先日ミルクアレルギー、消化管ミルクアレルギーが判明し主に搾母乳と時々アレルギー用ミルクを哺乳瓶で飲んでいます。 本日搾母乳を哺乳瓶で授乳中、哺乳瓶を口から離して休憩している際、つま先にぐーっと力が入っているなと思っていると口唇チアノーゼが出現し、数秒後に大泣きしました。その後授乳再開できしばらくして顔色も戻ったように思います。 受診した方が良いでしょうか？ また、どのような可能性が考えられるでしょうか？ 心配です

生後3ヶ月の乳児で、ウエスト症候群ではないかと心配です。 <状況> ・モロー反射と同じく手をパーにしてばんざいをする。足も上がる場合もあり。連続性あり。(10〜30秒おき) ・多くは、入眠時、起きた時、寝ている時にみられる。とくに刺激がなくても起こる。 ・びっくりした表情。目は見開く。 ・泣いているときもあり。 ・しゃっくりも多い。 ・モロー反射が強めで寝付けないことは生後1ヶ月より見られてたが、最近より増えた気がする。 ・多くの場合、スワドルを使用したり抱っこするとおさまる。 ・発達の遅延はない。首座り、笑顔、追視◯ ・重症新生児仮死にてNICU歴あり(MRI問題なく後遺症はなし) … 小児科医には、動画を見せたところおそらくモロー反射ではないかとのことですが脳波をとってみないとわからないと言われました。 心配であるので脳波はとる予定です。(1-2週間後になる予定) → 結局のところ脳波をとらないとわからないというのは理解してますが これらの情報を客観的に判断すると、現段階ではモロー反射の可能性のほうがやはり高いでしょうか。 だとしたら「ウエスト症候群なのでは？」とあまりに悲観的に過ごすのもよくないと思い…皆さまの所感もお伺いしたくご教示頂けると幸いです。

3週間前、子宮内感染が原因で34週で緊急帝王切開により出産しました。子供は体重2250g、耳などからGBSの菌のみ検出、血液や髄液からは検出されませんでした。産まれた時は泣かず、新生児仮死(アプガースコア１分後1点、5分後７点)でした。出生後、NICUで抗生剤を10日間点滴、今は保育器から出てGCUにいます。以下の点について伺いたいです。 １．主治医によると入院中に脳の検査はしない予定とのことですが、今回の早産・感染症で脳への影響はないのでしょうか？ ２．障害の確率は上がるのでしょうか？ ネットで、早産の場合、発達障害の確率が上がり、絨毛膜羊膜炎の場合は自閉症のリスクが16倍と見たのですが、今回のケースで将来的に発達障害のリスクは上がるのでしょうか？ ３．GBSの場合、退院後に再燃する場合があると聞きました。その場合、遅発型ではなく早発型の再燃ということですか？ 大体出生後いつ頃まで気をつける必要がありますか？ ４．現在(37週)、ミルクを飲む時のみ酸素濃度が下がります。良くあることですか？ 急な出産、原因は子宮内感染とのことで、自分のせいで子供にしんどい思いをさせていること、将来障害を負ったらどうしようととても心配しています。 よろしくお願いします。

4ヶ月前に妊娠32週で常位胎盤早期剥離になり、重度新生児仮死で出産し、13日後に赤ちゃんが亡くなりました。前回の妊娠時に妊娠高血圧症候群だったため、28週までアスピリンを服用していました。もっと早く病院に行けば、管理入院していれば、安静にと言われたが上の子の世話で安静に出来なかったことなど後悔があり、亡くなったのは自分のせいだと精神的に不安定になり、心療内科へ通院しております。産婦人科の先生からは「誰のせいでもない胎盤を検査したらアスピリンだけじゃ難しかったかもしれない。ヘパリンを使用しないと防げなかったかもしれない。でも常位胎盤早期剥離の原因はほとんどわからない。」と言われました。それでも自分を責めてしまいます。子供の死をきっかけに些細なことにも不安になってしまい世界情勢や環境問題など不安障害にもなってしまいました。 現在服薬中の薬は、朝にセルトラリン50mg、夕にロフラゼプ酸エチル錠1mg、頓服でロラゼパム0.5mgです。 ロフラゼプ酸エチル錠は頭痛がしたため、1回服用してやめました。頓服のロラゼパムを1日1回毎日飲んでしまっています。依存性や耐性、認知症が怖いですが、服用しないと上の子の面倒がみれません。この場合、セルトラリンの量を増やせばロラゼパムを服用しなくても症状が改善するでしょうか。それともロラゼパムを1日1回でしたら、そこまで気にしなくていいのでしょうか。また、加味帰脾湯を寝る前に服用すると眠れるのですが、飲み合わせは大丈夫でしょうか。長々申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

分娩方法について悩んでいます。 現在妊娠32週でお腹の子は2200g、初産、これまで特に経過異常はありません。 両親が共に遠方で産後は夫と2人での育児になるため、産後の回復が早い方がいいと思い、無痛分娩を考えています。 当初計画無痛分娩を希望していたのですが、ネット上で「計画無痛分娩（初産）で麻酔が効きすぎていきめなくなり、難産の末帝王切開、胎児が新生児仮死状態で生まれて脳に重い障害が残った」というケースを見て、無痛分娩に対して不安になってきました。 しかしこのケースでは「もっと早く帝王切開にしていれば結果は違ったかもしれない」と産院側が言っているらしく、帝王切開への速やかな移行を考えたら麻酔は効かせたほうがいいのか？とも考え始めました。 そこで、先生方にお聞きしたいのは以下の3点です。 1. 完全に無痛にしていきめなくなるのが怖いので、無痛ではなく和痛くらいに麻酔量を調整してもらうことを考えているのですが、「無痛より和痛の方がいきみやすい」という認識は合っているのでしょうか 2. 和痛分娩にする場合、計画和痛にする場合と、陣痛が来てから麻酔を入れる場合で、考えられるリスク等に大きな違いはあるでしょうか 3. 胎児の心拍が戻らず緊急帝王切開となる場合、和痛と無痛で帝王切開への移行にかかる時間は変わるのでしょうか また可能であればですが、総合して「（無痛/和痛　麻酔のタイミングなど）自分ならこの方法を勧める」というお考えがあれば、お聞かせいただけるとありがたいです。 どの出産方法にもリスクやどうにもならない事態があるのは承知の上で、なるべく後悔のない決断ができたらと思っています。 経験に基づくご助言をいただけると大変ありがたいです。よろしくお願いいたします。

分娩中に妊娠高血圧症による子癇発作で超緊急帝王切開で出産しました。40週5日で3613gでの出生。出生時は重症新生児仮死の状態でしたが、蘇生に対する反応は良好で脳症を疑う所見はなし。頭部MRIも異常なし。日齢3よりMRI撮像後より入眠時のSPO2低下がみられるようになる。自力で呼吸再開はできるものの、深い眠りになると50-60%まで下がる事もあり酸素投与を開始。日齢27よりカフェイン製剤の内服を開始したところ日齢30より酸素を中止してもSPO2の低下はほとんどなくなる。超音波検査、心奇形なし。咽頭ファイバー検査、異常なし、脳波検査、異常なし、上部消化管造影検査、異常なしです。現在は退院し自宅で酸素の数値をモニターで観察しつつ必要であれば酸素を投与しております。引き続きカフェイン製剤の内服をしていますがやはり入眠中に低い時でSPO2が84までさがり、90-93で頻回にアラームがなります。ただすぐに自力で回復します。呼吸は止まってる感じはありません 1、未熟性に伴うものであれば、月齢からして安定しているはずのように思えます。可能性として未熟性に伴う事は有り得ますか？また、いつ頃から安定してくるものでしょうか？起床時は全く呼吸に問題ありません。授乳も体重増加も他の発達も問題ありません。 2、考えられる他の疾患として、医師から軽微な低酸素性虚血脳症、中枢性低換気症候群と説明がありました。カフェインが効いている為、中枢性低換気症候群は可能性として低い気がするのですがご意見を伺いたいです。 3、低酸素性虚血脳症の場合、今後の治療展開としてどのようになりますか？ 原因が特定できず長い入院になり、退院後も症状が改善しない日々で心配です。よろしくお願いいたします。

生後1か月の新生児です。 38週1日で常位胎盤剥離で緊急帝王切開で2,750gで生まれました。 初日はNICUで鼻から酸素を吸入しておりましたが次の日には取れておりました。 NICU3日後に母子同室になり10日で退院し、現在ミルクをとても良く飲み元気です。 首も早く座りそうな勢いで持ち上げようとします。 1ヶ月検診でも異常はありませんでしたが、MRIや脳波等は撮っていません。 でも、診断書に、重症仮死第2度と記載あり重症度や今後の心配があります。 第2度でも脳の検査等はしなくて大丈夫という判断なのでしょうか？ 今後の成長を見ていかないとわからない事だとは思いますが、現時点での判断がどういうものなのか教えて頂きたいです。 宜しくお願い致します。