睡眠薬耐性に該当するQ&A

先日、不適切性洞性頻脈と期外収縮で ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mgを処方されました。(2.5mg/日) （1回２錠、朝晩ずつ） 頻脈・動悸が起こるのは 運動したときや緊張したときにおきます。（160bpm前後） 期外収縮は安静時に多発することがほとんどで 交感神経優位になったときはでずらい印象です。 今日初めて服用してみたのですが 服用後30分で軽いめまいや、少し気が遠くなる感じがして その後不安感から頻脈が発動しました。（130ほどですぐ治りました） めまいや気が遠くなる感じはすぐなくなりました。 不整脈専門の主治医に相談したところ、 副作用頓服で飲むように変更されました。 質問ですが、 １、この薬は緊張する前や運動前に飲むような頓服でも効果があるのでしょうか？ ２、普段の安静時脈拍が60前後で、睡眠時は40-43あたりなのですが、この薬を飲んでも大丈夫なのでしょうか？ 今朝飲んでから現在安静時脈拍は55前後です。 動作時は70前後に変動します。 ３、まだ1回飲んで少し副作用のような症状がでましたが、 耐性を知る意味でも朝晩1回ずつ飲んだ方が良いのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

夫のことでご相談させていただきます。夫は幼少期より、汗疱で手の指先の皮膚にひび割れや水疱ができていました。皮膚科クリニックからヒルドイドが処方され、塗布していました。 2年前、手の甲にも湿疹ができ、皮膚科クリニックを受診しました。当初のクリニックから遠隔地に引っ越していた為、別のクリニックになります。こちらで手の甲の湿疹は貨幣状湿疹と診断され、ヒルドイドとステロイドを混ぜた軟膏を処方されました。指先の症状にも使用できるので、指先にも塗布するようにとの指示でした。貨幣状湿疹は数週間で治ったのですが、指先のひび割れは良くなっても薬を止めると途端に以前よりひどくなるようになりました。 1年数ヶ月前に同クリニックを再度受診しましたところ、別の医師が代診しておられ、これまでの軟膏では効果が弱すぎるから、とのことでリンデロンVGと亜鉛華単軟膏の混合薬を処方されました。現在もそれを塗布していますが、指先の皮膚が湯上がりのようにシワシワになってしまいました。また、薬剤耐性菌や睡眠中に目をかいてしまうこと（夫は複数のアレルギーがあり、特に目のかゆみが出てしまいます）での緑内障のリスクなど、他にも心配なことがあります。 本人は当初のヒルドイドだけに薬を戻したいと考えています。ヒルドイドはまだ家に残っています。このヒルドイドに変えても良いものでしょうか？ コロナ禍で、強い症状がないのに受診することがためらわれるものですから、先生方のご意見をお聞かせいただければと思います。よろしくお願いします。

リフレックスとクエチアピンを2/3に断薬しました。2/3からはデエビゴ10mのみです。ここ何日も入眠しても2時間くらいで起きてしまいそこから全く眠れません。次回の診察がまだ先なのでこのまま何日も1〜2時間の睡眠ではとても辛く心配になりデエビゴをアシストする漢方薬がないか近所の内科を3軒受診しました。1軒目では抑肝散が処方され、3回飲んだだけですがやはりすぐに目が覚めてしまい、次の所では柴胡加竜骨牡蛎湯が処方され2回服用しましたが、2時間で目が覚めてしまいました。漢方薬は即効性がないのは理解してるのですが不眠の恐怖でとても焦っています。息苦しい症状も出ています。3軒目の内科ではとりあえず眠る自信をつけるためにルネスタを3日連続飲んでくださいと言われ一緒に半夏厚朴湯も飲んでくださいと言われました。昨日は半夏厚朴湯を3回飲んで、寝る前にルネスタを飲みましたが、1時間位で起きてしまい、その後もう眠れず焦ってしまいいつも飲んでいたデエビゴを服用してしまいました。結局眠れませんでした。せっかくリフレックスとクエチアピンを断薬してきて、デエビゴだけになったので、本当はデエビゴと依存や耐性の少ない漢方薬でやっていきたいと思っています。3日間限定とはいえ新たにルネスタを飲むことも心配しています。また、内科の先生がそれぞれ違う漢方薬を処方してるので迷っています。 昨日は半夏厚朴湯とルネスタを飲んだので今夜もルネスタを飲んだ方がいいですか？ ルネスタを飲んでもすぐに起きてしまったらデエビゴを追加しても良いですか？ それとももうルネスタが効かなかったんだから止めて次の診察までデエビゴと漢方薬で頑張った方が良いですか？ ルネスタを飲まず、デエビゴだけでやっていくなら足す漢方薬は、抑肝散、柴胡加竜骨牡蛎湯、半夏厚朴湯のうちどれが不眠と精神不安に効きますか？ 他におすすめの漢方薬はありますか？

現在53歳で、今年パーキンソン病と診断され薬の服用を始めました。 脳神経内科の先生に伺いたいのですが、一般に薬が良く効くハネムーン期間は3〜5年のようです。この期間を少しでも延ばすための、薬の使い方についてアドレスを頂けますでしょうか。 初めに検査入院した病院では「分かりやすく言うと薬を飲み過ぎると耐性が付くようなもので、ハネムーン期間を延ばすには少しでも薬の量を減らすのが良い」と言われました。 しかし現在の病院では「初めから大量に使うことはしないが、薬を多く与えたからと言ってハネムーン期間が短くなることはない。」との見解でした。 現在の医学では、どちらが正しいとされているのでしょうか？ リハビリ等は毎日続けており、今回は投薬の手法についてのみお伺いしたいです。 ちなみに日本のガイドラインでは、認知症発症前はドパミンアゴニストを使いレボドパは温存することを推奨しているようですが、自分は車/バイクを生きがいとしている事もあり、突発性睡眠の副作用を避けるため現在はレボドパ100mg x 3と、MAO-B阻害薬1mgを毎日服用しています。 この状態で日常生活にほぼ支障はないものの若干右手の不自由さ(震えやしびれ)が残るため、もしハネムーン期間に影響がないのであれば、レボドバを400mgか500mgに増量していただくことも考えています。 ちなみに薬を飲み始める前は、右手のみパソコンのキーボードを打つのが困難な状態で仕事に支障が出ていましたが、服用後はこの問題はなくなりました。 現在は右手で電気シェーバーを使ったり、コーヒーカップを持つなどの動作で多少震えが出てしまうのと、歩くときに右手のみ自然に振れず、真下を向いた状態で固まってしまうこと。また右手の中指と薬指あたりに常に鈍いしびれがある点が気になっています。 以上、ご回答よろしくお願いいたします。

7月中旬より、入眠の際、頭、上半身の揺れ？を感じ、動悸不整脈も起こることがありました。それまでは、中途覚醒は日常的にありましたが、寝付きは良い方でした。 しばらくして、日中のリラックス時に椅子に座っていると、背中側に微妙に筋肉が揺れてる？痺れ？痙攣？臀部等にもその感覚を覚えました。見た目ではわかりません。疲れてるいる時に顕著に現れます。同時に焦燥感を覚えます。 この半年に強めのストレスを受けた自覚はあります。 基質的な問題がないかまず循環器内科受診、心電図、血液検査、甲状腺等問題なし 耳鼻科も問題なし 脳神経外科MRI問題なし どの科の先生方も自律神経からくるものでしょうとの判断 そして現在、心療内科を受診し、その結果、鬱の手前？の不安神経症との診断で、ランドセン0.5を夜に1錠服用の指示で7日間飲みました。 すっと眠りに入り、中途覚醒もせずやっと、眠れるようになったと喜んでいたのですが、8日目から、中途覚醒をするようになりました。 その後眠るのが大変です。 レム睡眠？による金縛り的な痺れもありました。これは7回しか服用してないのにもぉ耐性がついたのでしょうか？身体の筋肉の痙攣は続いているので追加で芍薬甘草湯を処方されました。こちらはまだ様子見です。次の診察は2週間後ですが、薬の変更となりますでしょうか？ 抗不安薬等の処方は今回初めてです。過去にも飲んだことがないので、色々と不安です。長々となりましたが、ご回答宜しくお願いいたします。

似たような質問があったらすみません。 1月に耳鳴り、耳閉など、突発性難聴のような症状が出ました。耳鼻科を受診し、投薬にて聴力は回復しました。 が、耳鳴りがしばらく残り、気になって眠れないので睡眠できる薬を耳鼻科にお願いしたところ、デパス0.5を処方してくれました。眠れない時に飲むようにしたら、よく眠れるようになりました。耳鳴りも治りました。 が、デパスは長期に飲むのは良くないということを耳にしました。 それで、デパスをやめようとしましたが、飲まないと眠れなくなっていました。 頑張って飲まずに数日、ベッドに入りましたが、全く眠れず目がランラン状態で朝の5時くらいになってしまいます。 翌日の仕事に響くので5時に仕方なくデパスを飲み、なんとか8時まで寝ますが、日中非常にしんどいです。 もう耳鼻科の診療は終わっているので、別の心療内科を受診したところ、「しばらくデパスを続けて寝た方がいい」と言われ、デパス0.25が処方されました。0.25でも眠れますが、非ベンゾ系というものに変えて欲しいと言うべきでしょうか？ 今まで行ってなかった心療内科なので聞きにくくて、、。 私の状態は肉体的に依存や耐性になってしまっているのでしょうか？　それとも眠れないのが怖いというメンタルでしょうか？ 当初は眠れない時に週3回程度、0.5を飲んでいました(3ヶ月くらい)が、やめようと思ってからは逆に毎日飲まないと眠れない状況(1ヶ月)です。 よろしくお願いします。

昨年４月に左視床のラクナ梗塞を患い、幸い大きな後遺症もなく、点滴治療と軽いリハビリで２週間の入院の末、無事退院をしました。 その後、２週間ほどは罹患前と変わらず生活できていたのですが、仕事に復帰したのをきっかけに不安症なのか鬱なのか体調が優れなくなり、心療内科へ通いはじめました。 当時の具体的な症状は、 １仕事や家族に対する将来不安。再発に対する不安（タバコやお酒はやめました） ２脳梗塞の影響ではなく、加齢のせいかと思うのですが、体力・筋力の低下。 ３不安で手が震えるように感じたり、動悸がしたり。 しばらくの間、心療内科で処方されたパロキセチン20mg、エチゾラム１mgを就寝前に、エチゾラム１mgを朝食後に服薬しておりました。 上記薬を約２ヶ月前まで飲んでおりましが、体調も回復してきたように感じたため、主治医と話をして、断薬したくエチゾラム0.5mgのみを頓服としてしばらく試してみることにしました。しかし、昔ほどではないですが、動悸や不安感がなくならないため、朝に念のため１錠、昼間ひどい時に１錠を飲んでしまっています。また、最近効きが悪くなったようにも感じます。 ネットなどで検索すると、エチゾラムは断薬が難しかったり、耐性がついてしまうなどの書き込みを見てしまいます。 症状の改善を優先したいのですが、この状態も続けてるのも不安です。 また、そもそも私の症状は不安症とか鬱なのでしょうか？それともラクナ梗塞の後遺症？男性更年期障害や自律神経失調症なども疑っています。ネットなどで調べるとどれも当てはまるような気がします。 病状や断薬について、良いアドバイスがあればお願い致します。 追伸：エチゾラムは、現在の病状にあってるとは思います。毎回効くわけではありませんが、服薬したとき症状が緩和される感じがあります。食欲や性欲もふつうにあり、睡眠はよく取れてす。

1月ほど前に不眠、呼吸苦などの自律神経失調症症状があまりにひどく、心療内科不安神経症と診断されました。自律神経失調症は4年ほど前に内科で診断されその頃からアルプラゾラムを頓服で服用しています。一日一錠、飲まない日も多々ありました。 症状がひどくなった一月前からは1日3錠、ひどい時は4錠を2〜3週間続けていました。 今はミンタザピン0．5錠、アカシジアが出てしまったためビシフロール1錠、デエビゴ1錠を眠る前に飲んでいます。 最近まで知らなかったのですが、アルプラゾラムは依存性、耐性、離脱症状がでやすいとのこと。 ミンタザピンで少しよくなってきたので、多少しんどいくらいならば呼吸やストレッチで凌いで一日1錠まで減らし1週間ほど立ちます。 ただ、デエビゴ、眠剤をかねたミンタザピンでは前よりは眠れるものの、夜中何度も目が覚め、昨夜は呼吸がかなりしづらく不安があったため、夕方1錠、就寝時一錠飲みました。 おかげさまでかなりぐっすり眠れたのですが、 アルプラゾラムを使ってでもぐっすり寝た方が良いのか、一日2錠はどうなのか不安です。 また、気候のせいかもしれませんがここ2日ほど自律神経失調症の息が吸いづらい正直が気になります。ミンタザピン0．5錠では効果が弱くなっているのでしょうか？ ちなみにミンタザピンだけで就寝したら、眠気を全然感じませんでした。 しかし、不安感は1月前に比べ、かなり減っており意欲も出てきました。 主治医に聞くべきでしょうが、予約がまだ2週間先で、めちゃくちゃ具合が悪いというわけでもないので、参考までに先生方のご意見を頂戴したく存じます。よろしくお願い申し上げます。

初めて相談します。よろしくお願い致します。 私は社会人4年目です。 ここ3ケ月ですが仕事でうまくいかず、悶々としています。家族にまで思わぬ形でつらくあたってしまったり、仕事もやり方を改善しようともがいていますがすべてうまくいかず、社内の方とも必要以上に会話したくない状態で、周りの皆さんが敵に見えてしまい更に仕事がうまく出来ず…といった感じでスパイラルしております。 体調ですが、睡眠は比較的取れてるほうかと思いますが、体重がいきなり増加しました。体の変化はそれだけではなく、生理不順・疲れやすくなったこと・お腹にガスがたまり行き場をなくしてひどい腹痛に悩まされています。 腹痛は仕事中が一番ひどい状態で、痛みが激しく落ち着くためにお手洗いに行くのに席を外すことも頻繁です。 (2ケ月前に内科に行き、ガスモチンという薬を処方されましたが、全く効き目がないです。) 社会人なのである程度のストレスは覚悟していますが、心療内科などに一度かかるべきでしょうか? 今までこういうことが無かったので、少し戸惑っています。最近の若い人に多いそうですが、私もストレス耐性がなく、ただのワガママなのかと更に落ち込んでしまい、そんな自身を認めたくないのが正直なところです。 プライベートでは楽しく過ごせており、仕事中とは真反対な状態です。 仕事をあっさり辞められる立場ではないので、職場・環境を変えることはほぼ不可能です。 とりとめのない内容ですが、アドバイスをいただけると幸いです。

労作後に胸部絞扼感があったり、食後に頻脈と動悸が1～2時間続く症状について考えられる原因および治療対策を教えてください。コロナ罹患前後の血液検査結果と動悸頻脈時の心電図を添付。 ◆既往歴 1．23歳：十二指腸潰瘍、びらん性胃炎（2年投薬治療で治癒） 2．31歳：副鼻腔炎（内視鏡手術で治療） 3．37歳：パニック障害（仕事ストレス等で過呼吸→救急搬送、運動と食事改善のみで対応も治癒してない） 4．44歳：良性発作性頭位めまい（運動できてた時は改善も、現在酔い止め無しで車乗れない、薬無いと胸部絞扼感で苦しい） 5．50歳：強い動悸（外資系転職後半年でリストラ）その後毎日散歩、コロナに罹患するまでは日6000～1万歩。ストレスへの耐性も持ち直し、動悸や目眩もほとんどなし。 6．53歳：2022/12/21 コロナ罹患（38.7度、12/25平熱） 7．12/26 副鼻腔炎で発熱、31日に38.8度、1/5 36.9度、関節痛、ドライマウス、夜間頻尿。この頃から頻脈、120拍、酸素98-99 ◆継続している症状 0. 特に手足の倦怠感、すぐに疲れて長時間使えない、仕事休職(4月から） 1．動悸（随時）、頻脈（食後、寝返り時等）、胸苦しさ、夜に心臓が止まりそうになる 2．睡眠障害（途中覚醒、早朝覚醒） 3．頻尿（２～5回） 4. ドライマウス（睡眠時顕著）、ドライアイ 5. 後頭部と耳の火照り（体温は平熱、更年期障害？） 6. 体温調節が上手くいかず、薄い布団を重ね掛けして調整しないと眠れない 7. 予期不安とパニック 8. 全身の痒み（漢方薬処方後）3日目も収まらず ◆他に自分で実行している対策 1．ビタミンC、B群、Kリゾレシチン、ニンニクエキス 2．自律神経に良いとされる体操 3．ツボ刺激 4．庭散歩（数分）