脱水後遺症に該当するQ&A

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脳梗塞の再発や、発症後の生活について

person 30代/男性 -

私の話ではありませんが 親近者で起きたので教えてください。 今回は、下肢血栓が剥がれて卵円孔開存により、脳に血栓が飛んだと診断されました。 1つ目の質問としては、 下肢血栓が見つかった、卵円孔開存があった、危険因子(高血圧、糖尿病、喫煙、動脈硬化、心房細動)はなかった、という状況では やはり、卵円孔開存による脳塞栓と診断されるのが通常でしょうか。 お医者様にも確実なことはいえないのは重々承知しておりますが、あくまでも状況証拠みたな感じであり、確実とはいえない診断だと思うのですが 医療界では、このような診断方法はよくあることなのでしょうか。 2つめの質問としては 脳梗塞には再発がよくあると聞きます。 10年間で49.7%というデータがあるようです。10年間と言わずとも、数年で再発はあるかと思います。 これの前提条件はなんでしょうか。 治療まったくしないで、この数字なのか、ある程度予防策をとった上でこの数字なのか。 この回答よってはすごく恐ろしいです。 再発確率を下げる予防をしても5割は多すぎな印象をしています。 3つの質問としては 脳梗塞を起こした後、脳にはダメージを負ってるわけですが 今回の後遺症は複視のみです。 複視は改善してきたのですが 脳には一応ダメージを負っているので 今後の生活していく上で、何か制限なんてあるのでしょうか? ・長時間の飛行機乗車や、長時間の運転 ・激しい運動(早めのランニング、コンタクトスポーツ) ・脱水(これはマズそう) 今後の脳梗塞の再発という意味ではなくて 今回の脳梗塞としての制限という意味で知りたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

入浴を嫌がる方のために。

person 70代以上/女性 -

もうすぐ82歳になる女性の入浴拒否について教えてください。 持病にITPと高血圧がありますが、薬で安定しています。 全身的な筋力低下、摂食不良、脱水気味、脳梗塞の後遺症の麻痺と眩暈する時があり、意識はしっかりしていますが、言葉をしっかり発する力が無く、コミュニケーションに不自由さがあります。 周囲のご尽力のお陰で、急性期の病院から、回復期リハビリ病棟のある病院へ転院出来ました。 本人もリハビリのメニューというか、内容には満足し、ポジティブなのですが、入浴後吐いてしまった事が二度続いたので、特殊入浴であっても、入浴を嫌がっています。 本人の意志を尊重して、週二回の所を一回に減らしてもらっている所を、入浴を止めたいと病院側へ伝言しましたが、帰宅後、主介護者となる私としては、入浴した方が、体には良いのではと考えます。 でも、吐くときの苦痛と食欲不振なのにがんばって食べたのに、吐いてしまっては、また体力が落ちてしまうという本人の想いを想像すると、無理に入浴が勧められません。 又、この事で二人の良好な関係が崩れては、帰宅後の在宅介護がやりずらくなる不安があり、つい私の保身に走ってしまいます。 そこでやっと本題に入りますが、全介助状態の人にとっての入浴の医療的、又は介護上の必要性をもう一度教えて下さい。 その上で入浴を勧めたいと思います。 入浴しなくて、体を拭くだけで良ければよいのですが、お世話になっている病院の都合もあると思いますので、アドバイス頂きたくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

84歳女性、7日前より37℃ちょっとの発熱。軽症の新型コロナウィルス感染と診断済み。今後の方針は?

person 70代以上/女性 - 解決済み

新型コロナウィルス感染後の対応に関して助言をお願いします。 -- 初診 -- 同居している母(84歳・女性)が7日前(7/3)朝に発熱(37℃ちょっと)しました。 その日の16:00に近くの内科クリニックで診察を受けました。 結果は抗原検査で新型コロナウィルス陽性反応が出ました。 医師からは酸素は問題なく軽症なので自宅で療養するように言われました。 ただ肝臓が悪いため薬は控えた方が良い。 解熱剤だけを通常の半分の量でとんぷくとして処方されました。 咳痰の薬は処方しないとのことでした。 食事を1日3食(7/2晩、7/2朝・昼)取れていないので点滴をお願いできないか聞いたところ、 診療所内で感染が広がる恐れがあるので出来ないと言われました。 このあと具合が悪くなるようなら肝臓を診てもらっている病院にいった方がよいと示唆されています。 -- 経過 -- その後の経過ですが、37℃と少しの熱が続いています。 解熱剤は38℃を超えた場合との注記があるので服用していません。 鼻水、痰も常時出ています。 何を口に入れても美味しくないと食事もほとんど取れていません。 脱水にはならないように室内の環境や水分補給は注意しております。 -- 質問 -- Q1.自宅療養を続けるか病院に連絡するべきか Q2.市販の抗原検査キットで再度検査し新型コロナウィルス感染症が続いているか確認するべきか Q3.Q2より派生し新型コロナウィルスは完治しており合併症・後遺症の状態であれば療養方針をどうすべきか Q4.自宅で出来る簡便な栄養補給にはどのようなものがあるか Q5,その他、気を付けるべきことはどのようなことか よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

新生児の高ビリルビン血症について

person 30代/女性 - 解決済み

退院時日齢4日ビリルビン15.5 頭血腫あり。 母乳育児希望でしたが母乳の分泌が全然良くなく日齢6日目で母乳指導を受けました。体重3,240 g 助産師からは、ミルク量を絞りどんどん母乳を吸わせてと言われました。ミルク量は1日320~340ccまで、と言われました。母乳は頻回授乳でといわれましたが、1回授乳量はまだ10ccいくかいかないかでした。それも飲めてるか飲めてないか分かりません。 ビリルビン値は高いこと伝えて、ミノルタ?で計測しましたが14~15で大丈夫と言われました。 これを日齢8日まで続けました。 そして今さらですが、その翌日以降に身体を真っ直ぐにしてよく寝ていて少しぐったりしていたこと、身体が熱く38℃台でていましたが部屋が暑かったのでこもり熱かな?と思い衣類や暖房の温度調整をしました。熱がずっと続いたことはありませんでしたが、その日よく寝ていました。よくよく育児ノートを見返すと、発熱?こもり熱?があった日ぐらいの排泄記録を見るとおしっこ回数がとても少なくミルク量を絞った3日間は4~8回ほどで、便秘の日もありました。 日齢9日目からはミルク量を減らすのをやめていました。 後日新生児黄疸を調べると、ビリルビン脳症についても後から知りました。 日齢15日時点で気づき、まだ黄疸が続いていたので、急いで病院にいきました。 ビリルビン ミノルタ 5.6/10.7 まだビリルビン値が高かった日齢6日目から数日ミルク量を絞ったことで、脱水をおこし血中濃度をあげ、ビリルビン濃度が高値になり発熱をしていたら、あの時に高ビリルビン血症?脳症?になっていたのでしょうか。 色々調べると脳に入ると書いてあり後遺症など発達遅延などおそろしいです。 我が子に母乳を飲ませたいと思ったばかりに、自分の無知さを今は後悔しています。ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

新型コロナ感染後の経過について

person 30代/女性 -

このまま回復まで安静にしているだけでよいのか、教えて下さい。 ・10/29  突然、下半身に筋肉痛のような違和感を感じ、やがて我慢出来ないほどの猛烈な腰の痛みに変わり全身筋肉痛みたいな状態になる。 (この時お風呂に長く浸かってしまいました。痛みは軽減されましたがまたすぐにぶり返しです。) 熱が上がってきたのを感じ既に脱水状態と思ったので、この晩は1.5Lほどの水を3時間ほどかけて飲み身体をアイスノンで冷やしなんとかやり過ごしました。 ・10/30 腰の痛みで一日中起き上がれず。 病院にて検査を実施したところコロナ陽性。 喉の痛みは少し、会話に支障なく咳は出ません。この晩、39℃台まで熱が上がりました。 ・10/31 腰の痛みは落ち着きましたが、咳が出始め喉の痛みが本格化しました。やはり熱は夜にかけて39℃台まで上がりました。 11/1にかけては起きたら汗をかいており、熱と腰痛はかなり楽にはなっていますが、熱は上がったり下がったりを繰り返してます。喉の痛みが酷く、一応喋れますが飲食物や唾液を飲み込むと腫れているのが分かるくらいに痛みます。鼻の中も花粉症のときのように腫れて痒いしくしゃみも出ます。他、左側だけの頭痛や絡まないくらいの痰が出ます。コロナは後遺症も残ることが多いと聞いていて治った後の血栓リスクも不安です。 一般的に軽症の部類だと思いますが、これは軽い方だといえますでしょうか?ここ最近心身疲労と寝不足でしたので、免疫が落ちていた可能性はあります。 カロナールは出されたのですが、高熱でも苦しさがなければ飲まなくてよいのでしょうか。 今、症状自体は比較的落ち着いていて目立つのは空咳と喉の痛みで食欲はないですが食べられはします。これは回復に向かっていると思っていいのでしょうか?これ以上悪化したりしないか不安です。

3人の医師が回答

静脈性脳梗塞によるふらつき

person 30代/男性 -

視床静脈性脳梗塞と診断され半年が経過しました。梗塞箇所は交叉神経の周辺領域と想定されています。主要静脈洞に詰まりはなく、急速な脱水状態による発症の可能性があるものの発症原因は不明です。血液検査、血圧異常はありません。後遺症は両眼性の視覚野一部欠損と自覚症状としてふらつきが挙げられます。 半年間、服薬(バイアスピリン)を継続し、発症から半年後のmri検査では梗塞した一部神経も回復傾向にあると主治医から診断されています。mri検査結果とは対照的に感覚としては小康状態~ふらつきやすくなったように感じ不安を覚えています。 主治医(脳外科)と主治医を紹介いただいた(脳神経内科)の先生からは、仕事面において全く配慮は不要(出張、夜勤も問題ない)と言っていただき業務量を通常に戻しつつあります。 仕事で特に集中した後や休憩までの時間が長いとき、慣れない環境(出張先など)で「ふらつきがいつもよりひどく感じたり」、「軽い立ちくらみのような違和感を感じる」ときがあり、警戒してしまいます。 疲労感の感覚も脳梗塞発症前と違うような気がして、ただの脳性疲労なのか再発して救急に該当するのか常に判断に迷います(救急搬送でも静脈血栓症のため治療できることは限られるとも思います)。 ふらつきがいつもより多少ひどいというのは脳性疲労で一過性のものと判断するのが妥当でしょうか? 「ふらつき」の程度ではなく、視覚野に明らかな異常(目が見えない、真ん中を指せない、瞼が開かないなど)がある、または半身の痺れが30分以上継続する、立てない、意識障害など明らかな異常があることが再発のサインでしょうか? ご意見お願いします。

2人の医師が回答

生後7ヶ月男児、脱水や熱中症でしょうか?

person 乳幼児/男性 -

本日、車で約2時間の場所へ上の子の川遊びで、朝7時から17時過ぎまで外出していました。 とても暑かった&汗もいっぱいかいていたのに水分補給をすっかり忘れて過ごしてしまいました。 11:00~15:00の上の子の川遊び中は背中に保冷剤を入れた抱っこ紐で抱っこをし日傘をさす(6割)、抱っこ紐で抱っこをし日傘なし帽子を被った状態(1割)、テントの中でうつ伏せやゴロゴロ(1割)、冷房のきいた売店で涼む(2割)して過ごしました。時々、体が熱いかな?と思ったら売店に行って涼むと汗も引き体温も下がっていたように思います。 ぐったりしていた様子はなかったと思いますが、抱っこしていると基本静かな子なのでもしかしたらぐったりしていたのかと心配です。車には顔が見えるようにミラーを設置しており、帰りの車でもミラー越しに目が合うと眠そうにしながらもニコニコしていましたがいつもより控えめな笑顔でした。おしっこはかなり少なめでした。何故少ないと気づいていたのにお茶を飲ませなかったのか…悔やんでも悔やみきれません。 帰宅後に授乳してからはハイハイの練習をしたりキャーキャー大声で叫んだりして普段通りでした。 いつも計るのですがお風呂前に体温を計ったら37.9度あり、慌てて服を脱がせて計り直したら37.7度でした。軽くシャワーで汗を流し、しばらくして計ると37.4度。その後何度かはかりましたが37.2度でした。平熱は36.8度くらい。 今は涼しい部屋で20:30~ぐっすり寝ています。 〈本日の授乳〉 0:30、3:30、5:30、9:00、13:10、17:20、19:10、21:40 一番暑い昼間に間隔開いてしまいました。 質問1、脱水や熱中症になってしまったでしょうか? 質問2、今出来ること、気をつけることはありますか? 質問3、何か後遺症など今後影響ありますか?

3人の医師が回答

肝臓の数値が改善されましたが、急にきつくなったり背部やみぞおち、脇の辺りがずきずきします。

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 経過としましては、一月の血液検査で少しコレステロール値が高いと言うことで一ヶ月後の再検査となりダイエットして望みましたが写真左側のように肝臓の数値が悪化して脱水状態との指摘を受けました。原因としては検査の一ヶ月前からAGA治療薬のフィナステリドのジェネリック製品のフィナロイド(輸入品)を服用した後遺症の可能性が高いと言うことで服用を中止して再度一ヶ月後に血液検査をしました(写真右側)無事に改善できましたが、以前から急にだるく、きつくなることがあり昨夜も急にその状態に陥りました。4ヶ月くらい前から口の中が乾いたりべとついたようになり、食後に急激に血糖値が上がったりしているのではと不安に感じていました。HbA1cは5.3です。昨年の8月に造影CT検査を受けましたが肝臓や膵臓などの問題は指摘されていません。昨年の9月に受けた検査で重度の睡眠時無呼吸症候群と診断されCPAPによる治療中です。大腸と胃の内視鏡検査は定期検診で2年前に受けていて異常無しでしたが、今年また受ける予定です。最近、1日に2リットルの水を飲むようにしたところ、当たり前かもしれませんが本当にびっくりするくらいトイレが近いことも気になっていました。にもかかわらずひどい便秘も続いています。お尋ねしたいことは、急にだるくなったりきつくなったりする症状の原因ですが何が考えられますでしょうか?また口の中の乾きやベタつきも含めて、糖尿病の可能性はありますでしょうか?そして病院で診ていただくにはエコー等の検査で大丈夫でしょうか?どのようなアドバイスでも結構ですのでよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

授乳間隔と低血糖について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後10日の新生児です。 生後7日の時、会陰の傷が腫れていて座ることができず、夜中添い乳をしたところそのまま寝てしまいました。 前日23時に母乳の後ミルクを40ml足しており、夜中2時ごろにアプリの授乳タイマーをつけながら添い乳→気づいたら4時50分でした。 オムツが汚れていたので替えてから5時、6時、7時と10〜15分の授乳をアプリで記録していますが、この時間ずっと寝ぼけていたようで、しっかり母乳をゴクゴク飲めていたか、など記憶がありません…。ずっと添い乳だったと思います。 8時前になってこんなに時間が経っていることに気づいて慌ててミルクを飲ませました。 産院からは退院後2週間検診まで母乳の後に20〜40ml程度ミルクを足すように言われていたのに全然出来ておらず、ネットで調べたところ脱水や低血糖になってしまうと見て、大変なことをしてしまったと後悔しています。また新生児は授乳間隔を3時間以上あけないほうがいいというのを知らず、今回のこと以外でも何度か4時間弱間隔を空けてしまっていて、子供の体調が心配です。 ちなみに現在は特に変わったところはないように見えます。母乳もミルクもよく飲みます。 1.今回のことで、もしミルクを飲ませるまで母乳をしっかり飲めてなかったとしたら低血糖になっていた可能性はありますか? ミルクを足すまで8時間もあるのでとても怖いです。 2.低血糖になっていた場合何か後遺症が残る可能性はありますか? 3.低血糖になっていたとしてその後の哺乳などで自力で回復するということはあり得ますか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

おかしな行動について

person 乳幼児/男性 -

1歳9ヶ月の男の子です。 てんかんですか?発達障害ですか?それとも何か他の病気の可能性はありますか?それとも暇だからですか? この数ヶ月、特に夕方からは遊んでいたのかと思うと急にゴロンとうつ伏せになり指吸いをしながらボーッとします。夕食を作っていたり兄や弟のお世話等で相手をしていない時など1人で遊んでいたりする時にします。名前を呼ぶと一度で返事をする事もあれば数回呼んでニーっと笑って返事をする時もあります。「寝んねはまだよ。おっきしよ!」と言ったり他に気になる事があれば急に起き上がり遊び始めます。しばらくすると又ゴロンとしたり、そのまま遊んでいたり。親戚の家で遊んでたりする時はしないです。保育園でも先生からその様な報告はないです。(過保護だと思われそうで聞いてないです) 1歳7ヶ月の頃に突発性発疹にかかり、この行動はその辺りからの様な気がします。1日目39度後半が丸一日、2日目は朝から夕方まで40度が続きグズって寝れず解熱剤を午前中に使用、夕方から42度が出たので夜間救急へ行き点滴と血液検査(少し脱水はあるが異常なし)、帰宅後40度、翌朝38度、1日目置いて湿疹が出ました。高熱の最中は食欲もなくとても機嫌が悪く寝れずグズっていました。体のビクつきや食事の時の手や体の震え(凍えてそうな)はありましたが熱性痙攣はしてません。 解熱後は歩けず3・4日はフラフラしていました。(湿疹が出たので突発性発疹かの確認の受診はしてませんが。) 突発性発疹の後遺症でしょうか。それとも全く関係はないのでしょうか。言葉は遅いです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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