術後穿孔に該当するQ&A

大腸癌切除後の再手術についてお聞きします。 今月2日に大腸癌の手術をしました。母は87歳です。 術後当日はICUで過ごし、翌日から一般病棟へ戻り、リハビリも開始しました。その後8度前後の熱を繰り返しましたが、採血やレントゲンの検査では取り立てて問題ないとのことでした。 今朝からお腹が刺すように痛いと言うので、看護師さんに相談したら、やはり熱はあっても、吐き気が無ければ様子を見ると言われました。 あまりに痛がるので、再度相談すると、CT検査をしてくださり、縫合不全、または消化管穿孔との診断でした。お腹に膿が溜まっている可能性があるので、今から緊急手術をしましょうとの事でした。 最初の手術から1週間が過ぎ、またずっと腹痛と熱が有ったのにもかかわらず、今日まで発見されない事はよくある事なのでしょうか？ 高齢で、1週間に2度も全身麻酔の手術などする事は、とても心配です。認知症もあります。 この後注意することなどありましたら、お教えください。 よろしくお願い致します。

11月16日に鼓膜穿孔があったため 鼓膜形成手術を受けました。 耳の後ろから筋膜を取ってきて、トリミングした鼓膜にのりでくっつけて再生をはかる手術方式でした。 抜糸も済み本日検診で順調と言っていただけましたが聞き忘れたことがあるので相談させてもらいます。 手術をしてから唾を飲み込んだりあくびをしまりすると耳からベコベコ音がします。 土曜日くらいからそれが酷くなって、本日はベコっと言っていつもすぐ戻るけどそのまま今日は戻らず耳の詰まりが酷く、唾を飲んでも何しても戻らなくなる？耳管が閉まってない？ことが多い感じでなかなかしんどいです。音は近くで大きく聞こえるし、詰まってる感じ、鼻で息するとすごく近くで息してる感じが継続してます。 時間が経てば治る感じですがまた飲み物飲んだりするとそうなります。これは術後の経過でよくありますか？またちょこちょこ後鼻漏(長いこと慢性上咽頭炎です)が落ちてきて、その後鼻漏を取ろうと吐き出そうするとベコベコ言うので我慢してますがとった方がいいのでしょうか？ 水が溜まってるそうなのですがそれが原因ですか？水はどのくらいで抜けますか？？

はじめまして。44歳女出産経験なしです 元々酷い生理痛腰痛などがあり、数年前から発症していた子宮筋腫6cmを昨年11月に子宮ごと全摘出しました。 その際の術前検査にて左卵巣に腫瘍も見つかったので卵巣も摘出となりました(昔 右卵巣全摘出してます) 開腹手術で通常通り終わり(過去の手術で癒着が酷かったが)術後4日目のお昼頃から胃がムカムカし始めまして 看護士さんに相談するも「術後だからね」との事で私もそのままにしてたのですが 夜にはお腹がパンパンになり 耐えられない吐き気と高熱に襲われ検査の結果「S結腸穿孔」のためそのまま緊急手術となり 目が覚めると人工肛門でした。 そして先月の3月に人工肛門閉鎖手術を受けましたが ここでも、癒着が酷く腸のポコポコも多いとの事で その処置も含めて10時間の開腹手術となりましたが無事に人工肛門生活とはお別れでき退院しました。 しかし、困ったことがあり 便の回数が 20回／日位で下痢や何便ではではなく 気持ち固めかな？程度です。 昼夜を問わず便意が来て 吐いてしまうときの様に身体が動くほどで、このままで１週間後に仕事復帰が出来るのか不安で仕方ありません。 担当医に相談したところセンノシド12mgとビオスリーを処方されましたがイマイチ改善する感じがありません。 何か良い方法があればと思いご相談致しました。宜しくお願い致します

11月9日から38℃以上の熱があり、11月10日には血尿、11月18日に救急外来で受診。色々検査した結果、虫垂が破裂して膿を作ってることがわかり、即入院で11月18日に腸に癒着してるとのことで6時間ほどかけて腹腔鏡手術と4〜5cmほど右下腹部を縦に切って腸と腸を繋げる開腹手術しました。 現在19歳なので数年後くらいに赤ちゃんを授かりたいと思っているのですが、開腹手術や穿孔性盲腸で腹膜炎も同時に発症して腸や子宮、卵管や卵巣に癒着していると妊娠しにくい。妊娠しても流産する可能性が高いというのを見て不安になりました。また、術後から生理もきてなくて元々精神的な理由で生理不順になりやすいタイプですが、基本的に周期は28〜32日で正常な周期で毎月1回だいたいその月の21日〜30日の間のどこで来ています。術後に前回の生理から2週間ほど遅れることは当たり前なのでしょうか？開腹手術をしても妊娠することは可能なのでしょうか？また、妊娠した場合自然分娩ではなく帝王切開になる場合もありますか？今回の質問とはあまり、関係ないかもしれませんが、一応書いておきます。14歳のときに精神的ダメージで半年ほど生理が来ず、4〜5cmほどの卵巣嚢腫になったことがあります。そのときは薬で生理を起こして治しました。

5歳の女児です。旅行中14日夜から食欲なく、微熱があったため、15日に帰宅。16日に胃の痛みを訴え、朝には当番医、夜は医師会急病センターを受診。どちらも胃腸炎だろうとのことだが、嘔吐や下痢がないのを不審に思う。 17日未明に激しい腹痛と39℃台の熱があり、総合病院の救急外来を受診。エコー検査、レントゲン、尿検査、血液検査を行い、お腹のガスを出すために浣腸される。脱水症状が見られ、小児科に入院した。細菌性急性胃腸炎だろうとのことで、抗生剤の点滴治療をするが、痛みは激しくなる。入院二日目に小児外科の先生がエコー検査を行い、虫垂炎だと判明。即日緊急手術となる。腹腔鏡手術にて、虫垂及び巻き付いていた大網を切除。 穿孔性急性虫垂炎、限局性腹膜炎と診断された。腹部ドレーンは装着していなかった。 術後は点滴治療を継続。抗生剤は一日二回。しかし腹痛は相変わらずひどく、ずっと痛み止めが欠かせない。術後五日目より臍から膿が見られ、その周りを激しく痛がる。血液検査を行い、炎症は治まりつつあると説明される。術後六日目に浣腸し排便したため、下腹部の痛みは少し楽になる。しかし未だ食欲もなく、経口からは水分もあまり取れていない。抗生剤は一度変更しているものの、痛みの面では効果を感じない。不安を感じてCT検査を希望したが、回復には時間がかかるものだからと言われ、実施されていない。痛み止めも徐々に効かなくなっており、痛みに苦しむ娘を見て、他にも合併症があるのでは？と心配です。

昨年6月（１年半前）にS字結腸穿孔による腹膜炎で開腹手術をして、今年３月（９か月前）に胆のう摘出および、前回の手術した腹筋部が開いてしまっていたため単純縫合の同時手術（腹腔鏡）を受けました。 術後から臍の横がよじれたしわが残っており、引きつったような痛みもありました。手術した病院では症状が残る人はいるという説明があり、くしゃみや笑うような時以外はそれほど痛みを感じないようになったのでそういうものだと理解して、半年後の経過観察で通院も完了しています。ただ、最近その部分の痛みがましており、安静時に痛みはないものの、以前はなかった体を動かした際に痛むようになっており、我慢できるレベルではあるもののつらさはある状況です。 このまま様子を見ていてよいものなのか、一度診てもらった方がよいのか迷っています。手術した病院では、悪性の所見はないので痛みは残るかもしれないが心配はないといわれています。 アドバイスを頂けると幸いです。

すみません、色々書いてしまいます。 9/20 に発作性心房細動の治療としてクライオアブレーションを受けた。 術後は特に問題なく経過し、9/22に退院して一日静養後、仕事に復帰。 創部の血腫以外は、目立った症状も無かったのですが、9/28夜に急に右目が見えなくなり、慌てて病院に連絡。心配な症状なので来てくださいとのことでタクシーを手配し待っていたところ徐々に視界は回復。タクシーで病院に着くと診査後MRI検査となり、検査を受けた。画像診断の結果は脳梗塞なしとのことで一過性脳虚血発作と診断。リクシアナを服用していたこともありそのまま帰された。 以後は心配な症状もなく経過していたが10/1に微熱(37.5位)が出始め、食後に胸痛とも上腹部痛とも取れる不快な痛みが現れる。吐き気などはなく、ただ不快で痛いだけで、しばらくすると収まる。 以降、食後や労作時に似たような痛みが現れ、時間経過で消失。 微熱は下がらず、10/3現在まで継続中。 食道穿孔などか疑われる症状でしょうか?

先日、娘(5歳)が鼓膜穿孔閉鎖術の手術を全身麻酔で行いました。 1日で退院しましたが、その日帰宅後走ったら咳が止まらず繰り返しているうちに喘鳴が始まり救急外来に受診をしてメプチンの吸入とデカドロンを飲み落ち着きました。 1歳半から3歳まで乳児喘息の疑いで毎朝夕方に自宅吸入とプランルカストをのみ予防をしていた過去があり2歳以降は発作も出ていなかったのですが久しぶりの喘鳴に不安になりました。 全身麻酔の影響で喘息が起きることも説明あったので承知していましたが、 この喘息発作は全身麻酔の挿管の影響で一時的に気管支が炎症してしまい発作に繋がっているのはわかっていますが、術後すぐなため咳き込みでの発作になっているのかそれならばどのぐらい薬を服用(シングレアorプランルカスト)➕毎日吸入で予防(した方がいいか) それとも再発というかたちでこれから先長らく喘息の予防薬の服用、吸入を続けながらまた喘息と付き合っていかないといけないのでしょうか？ そしてかかりつけ医に行って吸入を処方してもらいまた気管支の予防を続けていく必要がありますか？ ご回答よろしくお願いします。

70歳代男性です。7か月前にS状結腸穿孔で同部に設けた 人工肛門閉鎖の可否検討で各種検査を受けています。 腸部CT検査と大腸内視鏡検査で問題が生じてます。 　 その結果は 1.CT検査でストーマと肛門間の部分が7か月の休止で やや細くなっているのではないか 2.内視鏡検査では（添付検査データ参照） 　　（１）小腸-回腸末端は異常なし 　　（２）大腸-盲腸～下向結腸は異常なし 　　（３）大腸－S状結腸～直腸は直腸炎　粘膜-発赤 　　　　　病変形態－顆粒状　生検３か所実施　後に異常なし 　　　　　と判明 　　（４）大腸－直腸　　良性疾患－痔核 　検査コメントとして 　内視鏡検査でストーマから口側の腸管は異常なし 　肛門側の腸管は粘液付着。肛門まで20cm。内痔核軽度あり。 　粘膜は発赤し、リンパ濾疱様の隆起を多数認めた。 　大腸炎生検３か所施行→後に異常なしと判明 以上の検査結果より主治医見解は 1.CT検査より術後に排便不良が懸念される。（最悪は穿孔） 2.ストーマ株-肛門間の状況が良くはないので縫合不全による便漏れ 　が1/3弱発生する。うまくドレンパイプから出せる量を超えると 再びストーマ形成が必要　閉鎖成功率は1/3　7割弱と推定 3.14か月前に大動脈弁置換手術を受けている。心臓検査データに 異常はないが全身麻酔等の影響を考慮する必要あり。 そこでお教え願いたのは １.一般的に7カ月の休止でストーマ部と肛門館の部分は細くなる現象は 　起きうるしょうか？ 2.ストーマ閉鎖の成功率が7割弱というのは妥当な判断でしょうか？ 以上よろしくお願いします。

バックリング手術後の視力の見え方が不安なので、一般的な回復過程の目安を教えてください。 先月、右眼上部に、黄斑部まで到達しない網膜剥離が見つかり、バックリング手術を受けました。 元々、裸眼視力は両眼とも0.03程度しかなく、強度近視です。 2019年10月、両眼に網膜穿孔が見つかり、レーザーで光凝固手術を受けていますが、今年8月末に、右目の見え方が急に変わり（飛蚊症の増加、黒い墨が流れる、水たまりのようなものが視界を邪魔する）、通院したところ、右眼に穿孔が見つかり、再度、右眼のみレーザー手術して様子見となりました。しかし、見え方が悪化する一方だったので、再度検査したところ網膜剥離へ悪化、紹介状を書いていただき、別の病院で9月15日にバックリング手術となりました。術後の診察、１週間後、２週間後と順調であり、先生から「きちんと復位している」と言われました。現在、見た目の腫れと充血は、9割ほど回復しましたが、視力（見え方）の回復は6割ほどで不安です。手術後は眼の腫れが酷く、片目が完全に閉じてる状態で目脂と涙が酷く、うっすらと見える視界は雪の中にいるように真っ白な世界。白い世界が経過とともに少しずつ開け、7日ほど経過すると、目が7割ほど開眼し、充血はあるものの少しずつ見えるように。 ２週間経過したいまの視界は、例えると、お風呂の湯気で曇ったガラス越に視界が見えている状態です。ずっと、うっすらと白いカスミがある状態で、このカスミが晴れれば、スッキリした視界が確保できるのにと歯痒いです。 このカスミが取れないと、左眼に負担がかかり、今後の更なる視力低下を誘引しそうで怖いです。 こちらの過去の質問と回答を読むと、バックリング手術では、皆さんの視力回復が早いようで、自分の状態が不安です。目薬は1日4回、ガチフロ、ベタメタゾンリン酸エステルNA、ヒアルロン酸NAです。