身体化障害に該当するQ&A

4月28日から、コロナ疑いで自宅待機をしています。検査はしていません。 以下の状況から見て、病院を受診すべきかどうかアドバイスいただけましたら幸いです。 平熱は36.6ですが、4月28日より現在まで微熱が続き、最初の4日間は昼間と夕方に37.5〜37.8の熱が出ていました。朝は36.8程度から上がったり下がったりし、昼か夕方にピークになるという感じです。 熱は徐々に落ち着き、現在は36.8〜37.3を行ったり来たりしています。 その他、最初の4日間は胃腸の不快感と下痢がありました。鼻詰まりもずっとあります。 味覚障害、咳はありません。熱が高い時以外は身体の怠さもほぼありません。 ですが、今日になって、たまに息苦しさを感じるようになりました。 気づいたとき少し苦しいので大きく息を吸い直す、ということがよくあります。 心因性のものかもしれない、気のせいかもしれないと思っていますが、どの程度の息苦しさになったら病院を受診すべきでしょうか？ まだ若く基礎疾患も無い、さらに咳も出ていないので、ここから重症化する事はほぼないのではないかと思い、病院に行くべきか悩んでいます。 より明らかな息苦しさがあってからの受診で大丈夫でしょうか。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

19歳大学2年生女子です。今日都内の国立病院で採血をしました。29日に結果が出る予定です。 私は4/19〜5/6までドグマチールを服用していましたが、乳汁分泌が出てセルベックスとナウゼリンに変更しました。これなら副作用は出ない薬だからと言われ、飲み続けていたのですが、今でも分泌液はでます。 それが気になったので、学校の校医に相談したところ、内分泌科のある病院を紹介され、今日はプロラクチンの値だけ測定しました。 本日見てもらった総合内科の先生と薬の副作用を確認したところ、ナウゼリンに乳汁分泌の項目がありました。私と先生は代わる薬を見つけてみたのですが、どれも女性化乳房や乳汁分泌などの副作用が書かれていました。 そこでお聞きしたいのですが、薬を飲み続ける以上、副作用は我慢すべきなのでしょうか。私は副作用は身体に必要以上の負担をかけることになると思うので服用すること自体よろしくないと思うのですが…でも服用せざるをえないので心療内科に通っているわけですから、しっかりと服用して不安障害が治ることを望んでいます。 でも今の私の不安は乳汁分泌によってより強くなっていると思うのです。ナウゼリンに代わる薬、または漢方薬はありますでしょうか。また高プロラクチンだった場合どのような治療が必要となるでしょうか。教えてください。

日頃、良くして頂いている顧客から、急に叱責され、ショックで、不眠、吐き気、食欲不振、胸がドキドキ、ズキズキします。 そして、何もしていないとき、心配（また怒られるのか？嫌われたのか？なぜなのか？）をして、気分が落ち込みます。ネガティブ思考に陥ります。 その人と会話をしないと決まっている日は心が楽です。 自分性格、性能は、繊細（HSP）で真面目です。争いや口答えするのが嫌いです。 このような出来事（心的被害）を受けると人一倍、落ち込み、身体に影響が出ます。 相談は ・心療内科に行って、薬を処方して、今の状態を改善したほうが良いですか？ ・これからの社会を生きていくうえで、心理カウンセラーにいって、考え方、認知を訓練したほうが良いですか？ ・原因であるその人から距離を置いたり、環境を変えたりした方がよいか？ ・このような病名は何でしょうか？（適応障害、アダルトチルドレン、躁うつ病など） ・また同じような出来事に遭遇した時又は遭遇しないようにするには、医療の観点でどうすればよいでしょうか？ 家族がいます、うつ病や重症化し、家族に心配、迷惑かけるのは避けたいです。また、これからも普通に仕事はしていきたいです。今回の出来事がトラウマになって、人や仕事に恐怖心を持ちたくないです。 アドバイスお願いします。

母が76歳でコロナ感染しました。リウマチ治療で免疫抑制剤を飲んでいたため重症化を心配してコロナ治療薬のラゲブリオを近くのクリニックで処方してもらいました。発熱は3日くらいで治まり食欲減退はありましたが重症化はないように思っていた所、感染から10日過ぎ頃から倦怠感やブレインフォグのような症状が増してきました。記憶力や理解力が一気に減り、精神的に不安定にもなり夜中や朝方の脚のだるさにより不眠も増したり、不整脈もわかり、興味や集中力の減少、以前の明るい母の人柄も変わり味覚もおかしくなり食欲減退で体重は1ヶ月に7キロ痩せました。 大学病院で体のあちこちの痛みとまたむずむず脚症候群の症状のため貼り薬と飲み薬、心臓の不整脈にも薬は処方されました。 コロナ感染からの2ヶ月間の今までの経過や症状などを大学病院の精神科の医師に伝えたところ、昨年から大学病院で診察していた胸の痛みについても何も検査で異常なかったこと、今回も検査では異常なく、身体表現性障害と診断され抗うつ剤と睡眠薬を処方され現在は精神科に入院中です。そして認知症の解析で脳のMRIと血流検査を受けることになりました。医師からはコロナ後遺症ではなく、精神病または認知症と言われているようで私はなかなか納得できずにいます。1.母はコロナ後遺症ではないのでしょうか。このまま時間をかけて抗うつ剤や睡眠薬を使いながら過ごしていくうちに症状が落ちついてくれるのか。2.抗うつ剤で以前のような状態にまた戻れるのか。3.セカンドオピニオンも受けたいと考えていますが受け入れてもらえるのでしょうか。

39歳女性です。 先程健康診断をうけました。検査で引っ掛かったのは以下の◯の項目です。問題ありますでしょうか。 色々ひっかかり困っています。 総ヒルビンがこえてるのは、最近服用している、黄体ホルモンは関係しているのでしょうか。 腹部超音波ははじめてしました。 すい臓にうっすら脂肪、腹部に動脈効果が少しみえるので、経過観察です。とか改善できる方法を教えてください。あと、内視鏡はその他は問題なしです。 今更年期障害でホルモン薬を服用しているのですが、それでもエストロゲンが不足しているのが原因かもしれないですが、Ldlが高いので、また生活改善して半年後に検査予定です。 ※検査の前日ご飯を仕事がおそくなり、9時半以降に食べたのと、一週間前に実家にかえり食べ過ぎました。 ■身体測定 身長167 体重61.9 ◯体脂肪　32.5 ■肝機能 AST 21 ALT 26 Gtp 14 Ldh 149 Alp 54 ◯総ヒルビン1.4(基準1.2まで少し越えてる) ■脂質 Hdl 83 ◯Ldl 146 ◯Nonhdl 156 ■血糖値 Hba1c 5.2 ◯血糖値　101(基準99まで) ■腹部超音波検査 ◯すい臓に脂肪→画像ではうっすら白い ◯腹部大動脈石灰化→少し動脈効果の、かげあり。 以上、最後まで見ていただきありがとうございます。 ご返答よろしくお願いします。

いつも同じ質問になり大変恐縮です。痛い場所がどうしても胆道に行きつきますがPET-cTでの転移集積は無いようです。今年９月１日時点で（PET-CTは昨年４月のものです）古いものですので今更ですが、それだけ、長期間あらゆる痛みが消えず、中々検査を重ねましても身体の強い痛みとは裏腹に悪い物が出てこず、我慢し、今週熱が引きましたので、１回程紹介状のいらない病院を訪問しましたが、診て貰えず、仕方なく、超音波専門医さんを再度訪ねましてた。造影CTと全て同じことが超音波判るのには驚きました。そして先生がお話されたのは、胆道も胆管も大丈夫で問題無しだそうです、なのに痛いのは可能性として肝内結石（石灰化複数あり）または腎臓結石の可能性があるけれど、血管造影と大変身体に負担がかかるものだし、造影CTでどちらも正常なのでやることはなしと。PETの自分が集積と思いました部分は腎臓だそうで問題無いというお話でした、ただ大腸の集積は実際は大変強く、限局性の集積が（MAX9.0）なので術後PET-フォローするようにと書かれてました、実際は１．５センチのポリープを切除し良性と聞きましたが？？その当時よりかなりの体重が落ち、お腹も張りおなかが出て何より便秘が酷く通過障害があるようです。それも現在の拠点病院では３ミリのポリープ２つなので切除しないとか、本当はするが人手が無いとかお話が変わる為、ここの拠点病院（大変大きく家から車で４分）やめることに、しこりみたいなものを感じます為、クリニック受診予定ですが受診＋結果が出るまで１か月はかかりそうです。痛み的にはどうしても胆道に行きつきますが、検査が進みそうも無いので大腸＋再度胃カメラを開業医さんで受けようかと思います。１点だけ繊維筋痛症と診断された腰が割れるように毎日痛みが強く１日出かけると翌日は寝込むほどです。気力で身体を持たせてます、

いつも大変お世話になりありがとうございます。 わたしの咳の原因についてご相談させていただきたく存じます。 おととしも今年も春先から咳が止まらなくなりました。おととしは6月半ばにピタッと止まりました。 空咳というのでしょうか。コホン、コホンと朝から夜中寝付くまでひっきりなしです。マスクは手放せません。外気に触れると発作的に出はじめるのを感じています。咳で身体が休まらないためか、日ごとに身体の疲れも気持ちの落ち込みも感じます。 また、これまでの病歴ですが、30代前半でバセドウ病、そしてそのまま鬱になり、46歳で躁鬱がわかり躁鬱の薬で薬疹にかかり、というのが私の病歴です。 双極性感情障害のためメンタル面も元々不安定で躁鬱のお薬も飲み続けています。 とくに日頃運動やスポーツはしておらず、毎日の育児で体力は使っています。 今回の春の咳では、内科の主治医の先生からは、咳と痰の対症療法のお薬や、ビタミン剤、抗生剤などをいただきました。咳には、リン酸コデインは吐き気が出るので使えず、それより弱い薬までしか処方いただけず、もう飲み切ってしまいましたが、きりがないので通院は一旦やめて、おととしのようにいずれおさまるのを待っています。しかし、今年も今、身体がつかれてしんどいです。胸があれている感じです。 おなじような咳が、春出始めてから２，３か月で終息するというのが毎年パターン化してきたような気もしています。 咳の原因は何と考えられるでしょうか？　 アレルギーでしょうか？　 また、自分自身ではどのような対策ができるものでしょうか？ お教えいただけましたら幸いです。 よろしくお願い致します。

1週間ほど前より、おへその右上1cmくらいのところが、キリキリ痛み、ずっとではなく周期的に痛みがやってきます。すごく痛いわけではなく、弱1〜強10のレベルでいったら2〜3程度です。食欲もあり便も通常です。 ただ、ここ1年で10キロ痩せたことが気になっています。初めの半年はストイックなダイエットで7キロ痩せ、残り半年は食事を気をつけた程度なのに3キロ痩せました。今は標準的な体重なのですが、何もしないで痩せ続けてしまうのかが不安です。周りからも最近、痩せたけど身体の具合が悪いのではと心配され、余計に不安になっています。 毎年人間ドックで、胃カメラと腹部超音波をやっていて、直近は2021年9月でした。腹部大動脈石灰化と肝嚢胞は1年後の経過観察で、その他は異常ありませんでした。子宮がん健診の異常もありませんでした。 腸の内視鏡は2021年1月にやっていて異常はありませんでした。 あと、生理予定2日前なのでその影響もあるかもしれませんが、上腹部なので違うような気もします。 最近立ちくらみが多い感じがします。更年期障害かもしれません。また、数年前に起立性低血圧の診断を受けたことがあります。 長文になってしまいましたが、深刻な病気の可能性として何が考えられますか？ 生理が来てからも症状が続くようなら受診しようと思っていますが、今すぐに受診した方がいいでしょうか。また何科にかかるべきでしょうか。 教えてください。よろしくお願いいたします。

睡眠外来へ通い3度目の診察を受けた後です。器械を取り付けて就寝する精密検査も3度行いました。今は鼻呼吸にする為の顎に取り付けるサポーター、チュアブル　オロパタジン　カンバクタイソウトウ（漢方）を飲ませて就寝させてますが、改善されてるようには見えていません。寝たかと思うと数分後には寝返りや身体を少し動かします。私が夜中起きた時に見る限り、それを一晩中繰り返している様に見えます。元々顎が小さく、鼻も片方は奥が少し膨らんでいるらしく、気道も少し狭いよう。幼い頃からのおしゃぶりも、夜中無意識にたまにやっています。 検査結果では1分程呼吸が止まっている時もあり、脈が凄く早くなっているとも。ほとんど寝れてないねと言われました。 睡眠障害はいろんな方面での原因があり、精神的な不安（お友達関係など）などはない様子。 現在通っているのは主に耳鼻咽喉科　精神科を専門にされてる睡眠外来です。 矯正もやった方がいいとも言われてるので歯科や呼吸器循環器、脳波を調べるなど、今後別の角度からの睡眠外来に行った方がいいのかと悩んでいます。 日中昼寝はしませんが、おととい一緒に電車に乗ったところ、急に寝落ちしガクンとなり、すぐに普通に振る舞うのを数回やっていました。小さい頃から頻繁に寝返りを打つ子だったので、もしかしたらすでに慢性化しちゃっているのかとも。目の下にクマも出来ています。 一刻も早く熟睡させてあげたいです。 ご回答、よろしくお願い致します。

母のことでご相談があります。母は８８歳で今年の1月に胸部大動脈瘤の手術をし、現在、人工血管が入れられております。動脈硬化や慢性腎臓病があることはわかっていたのですが、1カ月ほど前から倦怠感と身体に力がはいらない、ということでかかりつけ医に相談していたようですが問題ないといわれており、心の病かもしれないと言われていました。しかし先週起きることもできないくらい身体がだるいというので、ひとまず入院できる病院を紹介してもらい検査入院させました。入院先の病院で医師より、甲状腺や腹部・胸部の超音波、CT、レントゲン、採血の検査をしましたが、こちらの先生からも悪い所見はどこもないとの説明がありました。しかしそうはいいながらも、渡された検査結果報告書を確認してみると、「両側腎嚢胞、動脈硬化症、両側腎高輝度化、慢性腎機能障害の疑い、左腎は腎盂拡張を認める。欠席や尿管結石はエコー上、指摘はできない。」「甲状腺は両葉：嚢胞、左葉：腺腫様結節疑い」「下行大動脈の拡張を認めます」と書いてあり、倦怠感の原因となりそうな内容が多く書いてあるのですが、なぜ医師はなにも問題ないというのか分かりません。このまま入院させても原因がわからず、点滴をしているだけなので心配です。腎臓の専門医にみてもらったほうがいいでしょうか？下行大動脈の拡張も心配です。見解を教えてください。