閉経後骨粗鬆症に該当するQ&A

37歳に筋腫が見つかり、半年に一度婦人科を受診していました。41歳から月経過多で生活に支障が出始めましたが医師は大丈夫とだけ、、、 去年7月の健康診断で貧血を指摘され別のクリニックを受診し、レルミナを服用しだしました。お腹は切りたくなかったのでMEAの手術が出来る総合病院を紹介して貰い今年7月に手術を受け、医師から筋腫が大き過ぎるのでついでに削ったが削り切れず2.3ヶ月後に又MEAで削ると言われました。 術後のエコーで6センチ小さくなったから腹腔鏡手術で子宮全摘出来ると言われたので御願いする事にしましたが、いざMRIを撮ってみたら殆ど小さくなっておらず、腹腔鏡手術は出来なくはないがリスクが高いので開腹を強く薦められました。 来週手術をする予定なので、明後日最終決断をしなければならず毎日悩んでおります。 せんアドバイスお願い致します。 1.MEAで削り閉経までレルミナ（現在服用11ヶ月目）を飲み続ける （いつ閉経するか分からないのに飲み続け骨粗鬆症の不安、更年期の辛い症状が更に続くのか） 2.現病院で開腹で子宮全摘、左卵巣切除する （出来たらお腹は切りたく無い） 3.腹腔鏡手術の名医を紹介して貰い子宮全摘、左卵巣切除する

HRTの投与方法や薬剤量についてのご質問です。 既往歴 ○20代前半で未分化胚細胞腫になり、片側卵巣切除、化学療法で完治。 ○子宮腺筋症 ○42歳で閉経し、重度の骨粗鬆症と診断された為、８ヶ月前よりHRTを始めております。 投与方法は、 主治医の指示でエストラーナテープ0.72mgを半分に切り、0.36mg(厳密に言うと更に切っているので0.30mg)を２日に１度貼り替え。(副作用や既往症があり半量に減薬しました。) デュファストン0.5mgを朝晩一錠ずつ、1日2錠、14日間服用。休薬無しの周期投与です。 最近になって、デュファストン服用後から身体が異常に冷える感覚があり、腹部や左胸に炎症性の痛みが大なり小なり出血が終わるまでおよそ3週間もあります。 デュファストンを飲み終えると、決まって3日後に出血が5日間程あり、生理痛を更に強くしたような数日寝込む程の炎症性の激しい痛みあり。 (閉経前は腺筋症のマーカーCA125が3桁ありましたが、閉経後は16に。 HRT開始後CA125は３桁にまた上がっています。) そこでデュファストンの量に疑問を持ったのですが、 エストロゲンを半量にすると、プロゲステロンも半量にすべきでは無いでしょうか？ デュファストンを飲むと寒気や胸の張り、炎症性の痛み等不調が出るので、このまま休薬なしでHRTを続けて良いものか不安になっております。 因みに、HRTを開始して８ヶ月となりますが、内診や血液検査は無く、こちらからお願いして１度だけ血液検査をしていただきました。その点も不安になっております。 治療前 エストラジオール29 卵胞刺激ホルモン133 治療6ヶ月後 エストラジオール47 卵胞刺激ホルモン86 HRTの投与方法について、このままで良いのかお答えいただけましたら幸いです。

お世話になります。６０代前半女性です。 先日重い物を持ったら腰を痛めてしまい、整形外科へ行きました。 その時に骨密度の検査をいくつかしていただきました。 腰椎正面　若年成人比較７７％、左大腿骨　若年成人比較７５％とギリギリと言われました。 又、TRACP－５ｂという値が478と基準値より高かったため、骨粗鬆症であると診断されました。 処方された薬が「エディロールカプセル」と「ビビアント20mg」だったのですが、私は以前深部静脈血栓症になったことがあるため、ビビアントのみ服用せずそのことを主治医に伝えに再受診しました。 そうしましたら、閉経後の女性には選択的エストロゲン受容体調節薬を服用するのが基本なのでビビアントよりも弱い「ラロキシフェン塩酸塩錠60mg」を処方すると言われました。 しかし、ビビアントもラロキシフェンも血栓症になったことのある人は服用禁忌とあるのですが指示通り服用すべきですか？ その他に服用できる薬はないか聞きましたが、ビスホスホネート系は５年間しか服用できずもっと高齢になってからの方がいい（今から飲むのは早い）とのことで選択肢はなさそうでした。 血栓症になったことがある人はみなどうしているのでしょうか？ 禁忌とあっても選択的エストロゲン受容体調節薬しかダメなのでしょうか。 よろしくお願い致します。

30代です。妊娠は希望していません。 5年前に出産し、その後生理が3.4ヶ月に一度ほどになってしまいました。 婦人科を受診したところ、以下のことがわかりました。 ・子宮ガン検診は異常なし ・ホルモンを測定したところ、エストロゲンがとても低い ・卵巣の萎縮、、かもしれない ・閉経なのかと伺ったらそうではないとのことでした。 生理が止まりかけてる理由としてはよくわからないけど、エストロゲンがすごく少ないことは事実とのこと。 リスクとして骨粗鬆症、抜け毛、肥満などなどあるとの説明を受けました。 その後ピルは飲まず、市販の漢方薬を飲み始めると1ヶ月に一度のペースで毎回来るようにっています。 この状態は、エストロゲン低下による上記リスクを避けられている(生理が順調な人と変わらない)、ということになりますでしょうか？ 「生理が来ている＝エストロゲンなどほかのホルモンが正しく分泌されている」なのかが理解できていません。 妊娠は希望していないので、排卵の有無はわからなくて良いのですが、上記のリスクがホルモンの分泌だけでなく排卵の有無など他のファクターも関わってるのかわからず、このまま市販薬を飲み続けて良いのかわかりません。 よろしくお願いいたします。

7月末で42歳になります。 昨年11月、最愛の母を亡くし、自律神経も不調でトフィソパムを服用しています。 4月には子供の入学なども重なり過敏性腸症候群になりました。 今年に入り何回か生理の不調がありました。 6月の生理がなかなか終わらず婦人科を受診したところホルモン検査をしてヘモグロビン9.4、LH20.9、FSH42.2、エストラジオール5以下、プロラクチン26.1といわれ閉経状態と言われました。 まだ42歳なのでショックだったのですが、先生には年相応と言われました。 先生は治療しなくてもいいと言いましたが骨粗鬆症も気になりホルモン治療をお願いしました。 女性ホルモンはストレスに関係ありますか？ 母が亡くなったことで過度のストレスがかかり精神科に通院しております。 あと、女性ホルモンは変動しますか？ ホルモン治療にエストラーナ1ヶ月出されて1週間使用しましたが子宮がある女性は単体で使用しないと調べると書いてありました。 子宮がんになるリスクはありますか？

去年の５月に子宮体癌で手術しました。子宮、両方の卵巣と卵管を取りました。 手術中の病理の結果は、内膜までと言う事だったので、リンパ節は触ってません。 手術後の外来で、詳しい病理の結果では少し筋層に浸潤があったと言う事ですが、1a期、G1で経過観察しています。 手術後から更年期症状が出て動悸、めまい、頭痛、関節痛、気持ちの浮き沈みなどです。 最近は、関節痛がひどく、風邪をひいたのかな？って感じの節々の痛さがあります。 先生はホルモン療法をされてもって感じですが、手術後の詳しい病理の結果で少し筋層にも浸潤あったので、リンパ節取ってないため、もし小さな転移があったりすると再発早めてしまうかな？？と心配になり、ホルモン療法に踏み切れないでいます。 更年期症状も波があったりですが、受け入れたり、しんどかったり。 早く閉経してるので、ホルモン療法してる方が、骨粗しょう症や心疾患などを防ぐ事が出来るとも聞きますが、45歳以降はあまり変わらないという説もあり、今後のことを考えるとホルモン療法はしておく方が良いのでしょうか？ 更年期症状をなんとかうまく付き合って行けるなら様子見てる方が良いのでしょうか？

2018年48歳頃にCA125(136)とMRIで子宮腺筋症の診断をうけ、ディナゲストをのんでいましたが、2023年6月に脳梗塞になり、ディナゲストを中止したところ、入院中に大量出血がありましたが（バイアスピリン服用）、薬の再開を望んでいませんでした。6ヶ月くらいのんでませんでした。 10月に仕事復帰してから一回は普通の生理でしたか、１月２月と2ヶ月連続かなり多い量の生理があり、仕事に差し障るので、婦人科を受診し、久しぶりにMRIと採血しました。CA125(291)MRIではやや増大との事でした。FSH15.65、エストラジオール20でした。 先生からは、レルミナ服用か子宮全摘かどうしますか？と言われてます。 レルミナは更年期障害が出るし、骨粗鬆症のリスクがあるとか。 私はまだ全く更年期障害を感じたことはないので、仕事もあるし、薬飲んで早くしんどくなりたくないし、半年のんでも閉経になるとは分からないなら、卵巣は残して全摘の方がいいのかなと思っています。 しかし、全摘も不安があります。 子宮がなくなった空間にはどうなるのか？子宮が大きいと腸とかに癒着してる可能性があるとか。 今彼がいるので、摘出後の性行為はどうなるのかも心配です。 今レルミナを1ヶ月のんでいます。あと2ヶ月分お薬もらったので、次の受診で決める感じです。54歳なので全摘せずに薬を飲んで、いつ終わるか分からない閉経を待つ方がいいのでしょうか。

48歳です。 子宮腺筋症でデュファストンで治療していますが、主治医からディナゲストを勧められ、今週から服用することになっていますが、副作用に不安があります。 デュファストンでは自覚している副作用はありません。 主治医は、ディナゲストもデュファストンも同じ黄体ホルモン剤だから、大きな違いはない、デュファストンで副作用がないなら、おそらくディナゲストでも副作用は出ないと思う、とおっしゃっていましたが、添付文書などに、ディナゲストには閉経状態に近づける作用があるために、更年期症状や骨密度低下などがあると書かれていて、とても気になっています。 現在骨粗鬆症で、フォルテオで治療中のため、これ以上骨密度を下げたくありません。 デュファストンも同じ黄体ホルモン剤なのに、上記のような副作用があるとされていないのは、ディナゲストと比較してやさしい薬だからでしょうか？ デュファストンにも少なからず、女性ホルモンを低下させる作用もあるのでしょうか？ 子宮を小さくした方がいいとディナゲストを勧められていますが、現在、子宮腺筋症で困っている症状はほとんどないため、ディナゲストを服用することにより副作用で不調になることは避けたいですが、無治療はよくないと主治医に言われ、全摘も勧められていますが、内膜症の可能性もあるそうで、もしあれば全摘後もディナゲストの服用が必要だと言われ、全摘してもディナゲストを飲むなら手術のリスクを負ってまで全摘するのも…と思い、ディナゲストをはじめることになりました。 デュファストンで副作用がないので閉経までいけたらと思っていましたが、主治医から毎回のようにディナゲストを勧められるので、飲むと言ってしまいました。 不安が軽くなるように、デュファストンとディナゲストの違いについて 教えてください。 よろしくお願いいたします。

自律神経失調症の症状が続いており、PMSもひどくなり、婦人科で血液検査したところ、ホルモンバランスの乱れがわかりました。 内科も受診し、内科的疾患はありませんでした。 生理の２日前に採血し、E2が23、プロゲステロンが1.6でした。 他は黄体期の基準値内でした。 生理が短く量が少ない、体調不良もそのためだろうということで、エストラーナテープは、２日に一回張り替えで毎日はる。デュファストンを生理の二週間後から朝晩飲みはじめて、生理が始まったら飲むのをやめる。 また、一ヶ月後受診します。 医師から、貴方の年齢(38歳)だと、あと10年は生理が来てほしい、早く閉経すると骨粗しょう症や認知症のリスクがあがるし、治療することで体調も良くなってくると言われました。 受診時も体調が悪く、帰宅後、疑問点が出てきたのでこちらで質問させてください。 テープは360日はって、10年治療を続ける、と言われた気がするのですが、そんなに続けるのですか？ 私は38歳ですが、内科の先生から貴方の症状は50歳の更年期の人がなる症状だと言われたのですが、数値や症状から、私はいわゆる若年性更年期障害にあてはまるのでしょうか。 この年代で私のような人は希なのでしょうか？ 今、生理の終わりかけで体調は回復してきましたが、不安感と少しダルい感じがあります。 長年の体調の原因が分かり、安堵しているのですが、これから先も不安です。

２月末、右橈骨遠位端骨折（バスから降りるときステップをふみはずし転倒）しプレート手術を受けました。 その後リハビリ目的で通院している病院のすすめで６月に骨粗鬆症検査しました。 　腰椎L.234　　　YAM71％　-2.5SD 　大腿骨L Neck　YAM65％　-3.0SD 　血液検査　　TRACP-5b＝281、total PINP=46.4 この結果で、テリボンを薦められています。 テリボンは、薬が高いこと、吐き気など伴う人がいること、2年間しか投与できないこと、比較的重度の患者に投与されること　など自分で調べて、不安に思っています。 私のような場合（50代閉経後約2年）、第一選択としてテリボンとなるのでしょうか？ テリボンを薦められた際、聞いたのは、 　他の薬（経口のものなど）はないのか➡効果があまり出ない 　投薬2年後はどうなるのか➡その後は他によい薬が出てきている とのことでした。 今は軽度の状態と思っていましたが、重度患者に使用するテリボンを今のタイミングで使ってもよいのか？重症化した際、もう手立てがなくなるのではないかと、迷っています。 ただ、私が調べたのはどうしても5年前くらいの古い情報が多く、いまの情報が知りたく、質問させていただきました。 よろしくお願いします。