骨折手術後痛いに該当するQ&A

89歳の要介護1　軽い認知症ありの母のこと 手術をするべきかどうかのご意見をいただきたい。 2/26（水）頃から右足の膝から太もも内側にかけて痛くなり、しばらく様子見していたが、良くならず右足をあげることが出来なくなった。ベッドに寝る、起きる、車の乗り降りは、膝の後ろに自分の手をおいて手で足を動かす。もしくは、人の手を借りて動かす。（どちらも痛みあり） 総合病院の整形でMRIを取り、腰椎3，4番のヘルニアと4，5番の脊柱管狭窄症と診断、脊柱管狭窄症は酷く、手術を勧められた。 今の状態では右足の踏ん張りが効かないので、段差、階段で膝が抜け、転ぶ可能性が大きい。一人では歩かない。家のなかでも車椅子を使うことをアドバイスしてもらう。 ただ、認知症もあり、言われたことを忘れてしまい、家に居るときは、散歩の習慣で一人で散歩に行ってしまう。 本人は89歳で手術はやらないという意思が強い。 （手術は、2011年に突発性水頭症と2011年に大腿骨頸部骨折（左足）をしたことあり。） とりあえず、薬を4種類（アセトアミノフェン、タリージェ、リプロストアルファデクス錠、メコバリン錠）を14日分処方。 その3日後、先生の指示で通院。薬の効果を聞かれあまり変わらないと答える。 次の通院は、手術をすると決めた時、もしくは薬が欲しい時と言われた。 家族では、根本的なことを治療するためには手術を受けてもらいたいと考えていたが、現在行っているデイサービスの職員や福祉関係者より、認知症もあり、高年齢で手術をするのは、手術を受けることによる認知低下が心配と言われた。せん妄になり、それが治らないなら、車椅子生活になっても頭がしっかりしている方が本人も周りも良いのでは、病院で手に負えなく、リハビリもろくにしない病院を転院させられた。身体が動かないよう縛られ、その意味が分らず、叫んだりする。という例も聞いた。家族としては、痛い痛いという声を聞くのも辛いし、今後、もっと酷くなるなら、本人も家族も辛い。 どのようにすれば良いのか、参考にしたいので、アドバイスを下さい。 もし、手術をしない場合は、今の薬で葉痛みが変わらないのであるなら痛みがとれる他の方法を教えてもらいたい。

お世話になります。 72才の女性です。 1ケ半前に転倒して左足首両端を骨折して 手術をしました。 外側にプレートを入れボルト7本、内側にはくるぶしの上あたりに釘が2本入ってます。 42日入院して退院後、自宅でも装具を つけていますが午後になると膝から 下がパンパンに腫れます。 時々マッサージをしていますが腫れは 引きません。 寝る時は足を高くして寝ています。 朝になると腫れは引きますが午後になると 腫れるという繰り返しです。 足首はまだ少し痛みがあり退院してからは 歩くと右足の付け根が痛く感じます。 左足を庇って変な歩き方になってる気もします。 主治医は家の中では装具はしなくて良いと 言ってますが理学療法士はつけるべきと 言っています。 装具なしで歩くと右の付け根の痛みは少し いいように感じます。 左足の浮腫は装具が原因でしょうか？ 家の中なら装具は外していいでしょうか？ ご回答、よろしくお願い致します。

写真は骨折した6月18日のCTです。 8月1日のCTでは丸くなって少し中に空洞がありました。空洞部分は血流が回らない為に骨壊死しませんか？CTの見方が分かりませんのでお医者様に聞きたいです。 最近CT撮りましたが距踵関節のズレはなく軟骨もちゃんとあるので距骨部分の痛みはないでしょうと言われました。 しかし、三分裂した複雑骨折の変形治癒ですので、気になるのが潰れて8ミリほど上にズレてます。ベーラー角は１０度ほどです。腓骨側の膨張も軽度とのことですが、脛骨側はもろに転移した状態でここも8ミリほどずれて骨が固まっています。 僕の踵骨の潰れで踵骨内の動脈網が切れていたら血流がゆき届かず、骨壊死の確率があると聞きました。 変形治癒ですので踵骨内の動脈網を調べておいたほうが良いでしょうか？ 今現状階段降り登りできます。 踵上げが片足で上がりませんので踵上げキープで1分の5セットのトレーニングをしてます。 1日5000歩は歩いてます。 今の悩みはふくらはぎ周囲が右足と比べ5センチ違う。太もも、も5センチ違います。2件の整形外科の理学療法士さん50代のベテランに2件とも始めて見たこんなに痩せたのはと言われ、かなり動揺してます。 1.動脈網から流れ出てきていた確率は高いですよね？ 体重が骨折後1ヶ月で61キロから55キロに減りました怖いです。 2.動脈の出血が多かった為にふくらはぎと太ももが踵骨内に血流行届いていない為に成長しないと言う関係性はありませんか？ ABI検査（両手両足血圧検査）の血圧測定では正常でしたが足首の上に血圧計をつけましたので踵骨自体に動脈網で血流が流れているかの確認が取れません。 3.しびれと痛みがある為、踵骨内の動脈網の血流がゆき届いてるかの検査はどんな検査をすればいいんでしょうか？循環器内科の造影CTで踵骨内の動脈網が切れているかなど確認できますか？ 4.変形治癒の場合、下肢動脈撮影（造影剤を点滴後CTで撮映するレントゲンです。）で踵骨内の動脈網を検査した方が良いですか？ 5.よく踵骨骨折の写真で複雑骨折の時ボルトで7箇所貫通させて固定等行なっていますが、あの固定で動脈網が切れて血流が行かなくなり骨壊死に繋がることもあるんでしょうか？それともボルトを太い動脈網を避けて固定されてるんでしょうか？ 6、骨壊死した時の症状を教えて下さい。 MRIで骨壊死がわかるんでしょうか？ 骨壊死薬はありますか？血流を良くする薬で治ったりしますか？ 7.症状が完全に壊死したら、足首切断ですか？ どれくらい壊死したら切断になるんでしょうか？ 何か踵骨の動脈網を見る検査はございませんでしょうか？ CTをみていただければ分かると思うんですが、動脈網がバラバラになってる様な骨折ですよね！？ これで骨が固まっても中の血管が切れて繋がらない状況で壊死すると言う事ですよね！？ それとも、バラバラでくっついても血管が修復されて踵骨網が骨内で形成されるんでしょうか？ 綺麗に整復手術をしない場合ほぼ踵骨壊死と言う事でしょうか？ 骨壊死で足切断なんてなりたくないです！ 助言の御言葉、今から出来る対応を教えて下さい！ 色々な症例の手術されてる先生の判断と今後の検査の方法を教えて下さい。 まだ歩くと足のしびれはあります。 リハビリよりも動脈網が踵骨内に血流ゆき届いてるかが重要だと素人目線で思ったのですが、お返事ご教授お願い致します。

2018年に進行性核上性麻痺と診断された78歳の父 ・室内は歩行器、外出は電動車いす、嚥下障害はあるが食事は白ご飯と刻み食で、自分で食事もできていた。 ・うまく喋ることは出来なくなってきたが、やる気や意識レベルには全く問題がなく、認知もなし。 ・デイサービス(週３回)、STのリハビリもあり楽しみに通っていた。 ・3月中旬に転倒し肋骨を骨折 ・5月末に自宅で転倒 　股関節骨折疑いと家族が判断し、救急搬送。結果、左足の腓骨神経麻痺、左人工骨頭置換術手術、軽い脳梗塞による転倒の疑い。また感染症レベルの高い細菌感染があるとのこと(CRPが高いと先生はお話くださったのかな？と推測しますが、当時から誤嚥性肺炎を起こしていたのでしょうか？)。 ・入院後 　脳梗塞により嚥下障害が急激に悪化したのか、それまで食べれていた白いご飯はおろか、ゼリーすら飲み込めず、喉仏の位置がかなり下がり、顎のラインも変わり、呼吸方法も以前と違い少し苦しそう。 ・手術後 　入院4日目に手術は無事に終わり、リハビリも開始(介助が必要だが車いすにも乗れた)、数日後から37度台の熱が続き、入院から2週間を過ぎた現在、痰は多く唾液さえ飲み込めない状態になった。主治医からまだ正式には聞いていなが、肺炎とのこと。 　術後は痛い痛いと言っていたが、1週間位経った頃からはしんどいに変わった。 　今は1日中寝ている。 　途中から鼻に酸素チューブを付けるようになり、今はビーフリードとタゾバクタム・ピペラシリンの点滴。入院した日からずっと喉が渇いているようで、お茶お茶と言っている。 　家族との意思疎通は出来るが、ほぼ声が出なくなり、今は手だけの返答(OKサインなど)。 　当初は骨折だけのつもりだったので、気持ちを整理するのがなかなか追いつていないですが、お別れが近いことは理解しました。 今日初めてスポンジブラシでお茶を唇に当て　てあげたら、とても嬉しそうな表情をして、手をぎゅっと握りしめてくれました。 入院から3週間目に入ります。 急変もあると思うので、もしかしたら明日…ということも覚悟はしているのですが、最大で父と過ごせる時間はどのくらいでしょうか？ 私自身が働いており、休暇をある程度今のうちに考えておかないといけないのが現実です。余命の判断は難しいものだと思うのですが、3点お聞きしたいです。 1 救急搬送時から誤嚥性肺炎だったのか？ 2 このような状態で、経鼻経管栄養など延命することは可能か？ 3 入院から３週目に入るが、今から最大の余命は？ 長い文章になり、申し訳ありません。 ご回答、よろしくお願いいたします。

70代後半女性。4年半前に十二指腸乳頭部がんで膵頭十二指腸切除の手術を 受け、幸いにも転移はなく、現在に至ります。数年前に胸椎の圧迫骨折で 入院。退院後は、わりと元気に少していました。 　4月の上旬、3月下旬の夏のような陽気から一転して寒くなったとき、腰に ビリビリとした衝撃が走り、あまりの痛さに寝たきりのようになってしまって います。トイレは這っていくような感じです。 　10日ほどたち、だいぶ傷みも落ち着いてきて、なんとか上体を起こせるように なってきました。来週位には、送迎バスでかかりつけの病院に行こうかと考えて います。 　お伺いしたいのは、病院での対応です。病院ではどのようなことを聞き、どんな 検査をお願いしたらよいでしょうか。 MRIやレントゲンを撮ってもらい、圧迫骨折ではないかの切り分けをしてもらったり、 がんの骨転移ではないかを確認した方がよいでしょうか。骨粗鬆症の検査は以前受けて、同年代より少しだけ低い程度でした。　 　また、がん術後の定期受診では、エコー・血液検査・CTなど、その時々で何らかの検査をしていて、再発の兆候なしとのことです。病院で定期的に検査していて、突然骨転移などということはあるのでしょうか。 　 　ぎっくり腰などは若い方でも、突然なってしばらく仕事に行けなくなったという 話はよく聞きます。今まで、ぎっくり腰というものは経験がないので、圧迫骨折なの か、ぎっくり腰か、骨転移かと不安は募るばかりです。検査でそれらを除外して、 ただのぎっくり腰であるならば、今後ならないように気をつけるしかないと思います。 　病院でどのように聞いたらよいか、ご教授いただければ幸いです。 　　　何卒宜しくお願いいたします。 　

昨年末、転倒により肘を脱臼骨折。骨が別の方向に曲がっているとかで、一部人口骨（時間が経てば自分の骨に変わると言われた）をつけて、プルートでとめる手術を1月17日にしました。そこから2週間ギブス固定、その後、上半分のギブスを切り取り1週間。完全にギブスが取れてから18日経ちました。レントゲンを撮る度に骨の方は順調だと言われてます（先生の勧めで超音波レンタルしています）。 が、とにかく関節と固まった筋肉の痛みがひどく、 リハビリ時や入浴時はほぐれても時間が経てば固まり特に朝や寒い時は辛いです。 そこで質問なのですが、 1 この痛みはいつ頃まで続くか？ 　リハビリのたびに角度はついてきてると言われてますがまだまだ固いです。 2 痛みを訴えたら、セレコキシブの他にプレドニン5mgを毎朝飲むように言われたのですが、2週間飲んでも副作用は無いですか？ また、飲んで痛みが和らぐ程度ですが、服用のメリットはあるのでしょうか？ 手首の固くなりひねりもキツくなったりします。ギブスが取れてからの方が痛みがあり、落ち込む日々が続いてます。 どうぞ回答よろしくお願いします。

52歳になる妻が今から3年前に我が家の廊下で転倒してしまい足が痛み翌日に総合病院にかかりました。その日は日曜日ということもあり救急外来での診察でした。 レントゲンを取り大腿骨頸部の骨折と診断されました。翌々日に手術を行い3本のボルトとプレートで固定をし数日で退院しました。 リハビリは日常生活の中で無理をしない程度に動いていれば良いとのことで普通の生活を送っていました。術後は痛みも軽くなり半年くらいで痛みはほぼ無くなると説明を受けました。 しかし1か月程経過した辺りから痛みが強くなり歩くことも大変な状況になりボルトが出てきている感じがしました。1年ほど我慢し生活を続けたのですがどうしても改善しない為執刀していただいた主治医に相談した所ボルトを短い物と入れ替えることに再手術を行いました。前回同様に術後は痛みが軽くなりましたが2か月位からまた痛みが強くなり何度も通院しましたが何かすることもなくただ痛い状況が続いていました。 そこで他の大きな病院に紹介状を書いていただき受診いたしました。 レントゲン、CT、MRIなど検査を受け説明いただいたのが骨はくっついている事と頸部の上が黒く写っているから壊死の可能性もあるとのお話で1か月後に再受診しました。壊死は進んでいないという状況です。 再手術から2年患部の痛みは強いままで一生我慢が必要なのかまたはボルト、プレートを外せば痛みが無くなるのか。 妻はこの先を考えると不安で泣いて過ごしています。 何かアドバイスやこうすると楽になるよなどご教授いただきたく投稿いたしました。 よろしくお願いいたします。

12月18日に両果骨折後のプレートボルト除去手術を受けました。次回は14日に受診でレントゲン撮影の確認で終了の予定です。 外くるぶしが靴はもとより靴下などが当たったりタイツなどでも痛くて、よくみたら、くるぶしの頂点に小さい点状の傷のようなものがあり、あまり痛いので１週間ほど前にギズパワーパッドを貼ったところ、少しましになりました。写真の水膨れ状の部分です。そのすぐ横の塊みたいなものは今日できていました。液の染み出し？のようにもみえます。 そして前々から歩いたりすると痛かったところは、その傷よりも、ペン先で示した部分が、足首を曲げた時に中にある「しこり」が触れて、それがスニーカーの「ベロ」部分などに触れるからだとわかりました。足首を曲げた時だけで伸ばした時は触っても全くしこりがわかりません。同様のしこりが上の傷部分にもありますがこれは常にしこりがあります。これらは内側を縫った「溶ける糸」の結び目なのでしょうか？だとしたらいずれ消えるものですか？痛い時は何らかの対処方法があるのでしょうか？歩くと地味に痛くて靴にも制限があり非常に不快です。 次回を待たず急がないと大変な状況でしょうか？事情で気軽に受診できんずご相談する次第です。

5週間前、転倒し、診察していただき名称は左間接外果骨折、腓骨が折れている状態でシーネで固定してました。 昨日、診察でレントゲンを撮り、まだ完全にはくっついていない状態。家で足指、間接を上下に動かす事、体重を少しずつかけていく様にと言われました。そして、シーネを外し、今は包帯のみで足首をまいています。 固まっている感じで自分でリハビリはどれぐらい動かして良いのか良くわからずにいます。 通っている病院のリハビリテーション科があるので電話でリハビリを受けたいと問い合わせたら手術をされた方には対応しているけど、してない場合は受信した時に相談して先生の指示でと言われました。 これは、普通ですか？自分でリハビリするより、プロの方にお願いしたり、家でのやり方もしっかり教えて頂きたいなと思っています。 転院を考えても良いのでしょうか？ 後、体重を少しかけるだけでも踵部分に特にズキズキ痛みを感じますがこれは良くある事ですか？