MRI造影効果に該当するQ&A

今週15日に入院をして、18日に開腹手術を控えています。 MRIで小さい壁在結節が見られ、軽度ですが増強効果があることから悪性の疑いがありますとの所見をもらいました。 ちなみに漿液性を疑うとのことでした。 いろいろと心配でネットで卵巣癌になった方のブログや卵巣嚢腫で境界悪性と言われた方などのブログを読みどんどん不安になっています。 添付の写真からのでみ構いませんので、 1.漿液性嚢胞腺腫だと言える理由 2.見た感じの悪性、境界悪性の可能性 →良性の可能性はあるのか 3.転移の可能性 4.その他なにか情報 などアドバイスいただきたいです。 ちなみにですが、造影CTでは増強効果は見られなかったそうですが、主治医が見たところグレーっぽいとは言われました。 胃カメラ大腸カメラは問題ありませんでした。 子供が6ヶ月のため離れての入院がとても心配です。また、あと二人くらいは子供が欲しいですが、悪性だと厳しいのかなーなど毎日悩んでばかりです

3ヶ月ほど前の検査時に、左下肢静脈に造影剤注入して以来、左下肢の血管痛、冷感などに悩んでおります。 ■経過 1日目 胸部血管(動脈)造影MRI検査 左足くるぶし付近より造影剤を注入 ・針を刺した時、内側にチクチクとした痛みあり。造影剤注入中は痛みなし。 2日目 刺した箇所より、血管にそって10センチほど二筋に分かれた発赤出現。血管痛あり。 3日目 発赤に加え、入浴後くるぶし付近に内出血。病院へ電話問い合わせ。安静にし血管発赤部を冷やすように指示され自宅で冷やす(2日間)。 その後日を追うごとに、血管痛とともに、冷感・脱力感など 出現。 ・放射線診断科にて、両下肢単純MRI(皮下組織の異常信号みられず) 両大腿部単純MRI撮影(太股に太い大事な血管があるから、太股の静脈血の流れを詳しく見るとのこと。異常所見なし) ・循環器内科にて血液検査(異常なし) ・神経内科にてサーモグラフィ撮影 左足が右足に比べ2〜3度冷たいとの所見 その他、特に神経学的異常所見なし 2週間ほど鎮痛剤、湿布処方され服用しましたが効果なし。 ■現在の症状 ・寒いと、くるぶし(針を刺した箇所)を中心として、足の裏(土踏ます辺り)〜ふくらはぎ に、内側(血管?)からひや〜っと冷感あり。 ・入浴やコタツなど暖めると痛みが増し、熱感あり。 ・血管に沿って圧痛あり。緩めの靴下しかはけません。 ・長時間の立位により痛みが憎悪 ・見たところ凹凸はありませんが、針を刺したところから6センチほど薄く黒っぽくなっている。(内出血はきれいに消えました) ・正常な右下肢と比べ血管が固くなっているようで、さわるとコリコリする。 ・左下肢全体的にだるさなどを感じることもある。 受診病院には心臓血管外科もありましたが、電話問い合わせしたところ「うちにこられても・・・」という、芳しくない反応でした。他院受診も検討中ですが、血管のことだから心臓血管外科でいいのでしょうか? 今後どのように対処していくべきかご教示願います。

会社の子宮頸がん検診で子宮頸部に嚢胞が見つかり、再検査を紹介されました。そこで、血液マーカー検査、内視鏡検査をしてMRIを勧められて検査した結果、「子宮頸部に大小様々な嚢胞性腫瘤の集簇を認め、嚢胞間に正常頚部間質があるように見えます。中心部に充実部や微小小嚢胞集簇があるように見え、嚢胞内部信号はやや不均一でモザイク状に見えます。一部に粒状の脂肪抑制T1WI高信号域を認め、微小な出血も疑います。造影MRIでは造影効果は見られません。」と所見がありました。診断は「子宮頸部の嚢胞性腫瘤はLEGHを考えますが、微小出血があるに見える部分がありMDA・GASに移行している可能性も疑います。」となりました。先生からLEGH疑いとのことで、総合病院で、細胞の検査をするように言われ、受診予定です。 MRIでこのように診断されたらLDGHなのでしょうか？ナボット嚢胞の可能性はないのでしょうか？また、もしLDGHであれば子宮摘出となりますか？またMDAの可能性も高いのでしょうか？血液マーカーの検査は正常でした。検査が10日後なので、心配でご相談します。 また、おりものが増えましたか？と聞かれましたが、元々多かった為、特に最近多いとは思わなかったのですが、たまに水状のおりものがあったように思います。それと、胃下垂なので下っ腹は出るのですが、ここ一年くらいで、お腹周りにお肉がついた気がします。年齢的に更年期に入り、昨年より生理もバラつき、3ヶ月に一度くらいになってきているので、そのせいかな…と思ってましたが、これもなにか関係あるのでしょうか？ 色々すみませんが、この所見を見る限りどのように思えるか教えていただきたく、よろしくお願いします。

７年前に良性のグロムス腫瘍で除去手術をし全治しましたが一年ほど前から再び痛みだしました。 手の専門医（手術はしない先生）の見解では超音波等では確認できないが腫瘍なら再発で間違いないだろうとの見解です。 早速手術を考えましたがプラビックスの服用とＭＲＩにうつらないとの理由でなかなか手術をできないでいたところ、とうとう痛みが激しくなり湿布薬では痛みがとまらなくまでなりました。 毎日に痛みに悩まされてたところ家内が消毒薬とゲンタシン軟膏を「長い間には浸透してきくよ。」と塗ってくれたところ日々痛みが減少してます。 まだ一週間ですが、この一週間はボルタレンテープを全く使用してません。 痛みが毎日減少して二か月ぐらいで全快するのではと期待するぐらいまでの効果です。 そこで質問させてください。 〇消毒剤や抗生物質がグロムス腫瘍に効くことがあるのでしょうか。 〇数日後に手術のため造影剤を利用するＭＲＩ診断を予定してますが、テープを服用せずに過ごせるまで痛みが減少したならＭＲＩを延期等して経過をみたいと思いますが、いかがでしょうか。

34週帝王切開で出産(1900g)した息子について質問いたします。先天的に両側脳室拡大(18ミリ)の所見があり、現在修正5ヶ月で5.7キロです。先日脳をMRI及び造影剤を入れて検査した結果、下記の所見を言われました。 ・血流、髄鞘化は特に問題はないが以前と比較し若干脳室が拡大している。 ・造影剤が側脳室に入っていないため、側脳室の圧力が高く脳が圧迫されている。 ・MRI画像で脳室に黒い点があり、エコー画像では点が見られないため、胎児期に出血があり、それが原因で脳室拡大になってると思われる。 ・(これは始めて知りましたが)過去の所見で脳梁低形成気味と記載されており、確認したら確かにそうだと言われた。 上記所見および、小児科で発達遅延と指摘されているため、発育の可能性を鑑みシャント手術を推奨されました。以上を踏まえ質問です。 1.脳梁低形成気味と初めて言われ、脳室拡大の原因が出血によるものとは思えないのですが、どう思われますか？(そもそもの脳の発育不全等、別の要因？) 2.本当に出血が原因で脳室が拡大し、結果的に圧力が高い状態なのであれば、シャントの効果はあると思うのですが、脳梁低形成もある手前、本当に効果があるのか疑問です。ただ、事実発育は遅れており、発育の可能性を信じて推奨されたシャントをいれる方がよいのでしょうか？今後、仮に将来脳室拡大が進行したとして、その時にシャントをいれる決断をするぐらいなら、早めに今実行する方がよいのでしょうか？ シャントはリスクが高いですが、このまま何もしないよりかは手術した方がよいとは考えてます。ご意見よろしくお願いします。

どこでどのような治療をしていいか分からず途方に暮れています。 アドバイス頂けましたら幸いです。 ２年前に海外赴任中喫煙後右季肋部（肋骨の一番下）に食い込むような痛み。 一度タバコをやめてみたが、変わらず。 海外で病院→膵炎の可能性あり→日本帰国 なお、お酒は飲みません ◯消化器内科　痛みの原因はなし 血液検査　異常なし 腹部エコー　胆嚢ポリープあり 単純＋造影＋膵臓ダイナミックCT 異常なし 胃カメラ　異常なし 超音波内視鏡　異常なし MRCP 異常なし アゴファイド、エソメプラゾール、パントプラゾール等胃薬系を多数服用　効果なし 便が溜まってると言われたので便通を良くするために酸化マグネシウム服用　効果なし ◯整形外科　通院中 腰椎MRI 椎間板ヘルニアあり 胸椎MRI 異常なし 胸部レントゲン　異常なし 肋間神経ブロック　一時期効果あり タリージェ、ツートラム服用　ツートラムは最初は効いたが今はそれほど。 今サインバルタ服用開始 →神経等で検査でわからない疾患もあるとのこと ◯現在の状況 座る状態（運転中、ソファや座椅子）、寝て手を顔の上まで伸ばす、楽歯磨き中に、違和感や痛みあり 右季肋部を敷き布団につけて寝ると楽になる 日によってばらつきあり。 右背中よりも脇腹の方が痛みが出る

4ヶ月前より胃腸障害、便異常が治りません。飲酒はしないのですが、4ヶ月前に油もので背中と鳩尾の痛みが夜中にかけて急性的に起きて以降調子が悪いままです。（生活習慣は不規則で暴飲暴食、炭酸飲料常飲するなど荒れていました。） スキルスを心配し3ヶ月前に内視鏡検査しましたが大きな異常なしで、経過を見ましたが不消化軟便が改善せず、胃もたれも続いた為、膵臓が心配になりエコー、造影CT、MRI（綺麗にとれませんでした）、血中アミラーゼ、腫瘍マーカー等しました。 造影CTに関しては膵臓、脾臓が少し腫大してる様に見えるが私の年代ではそう見える事があるとの事でした。胆嚢が小さくなってる様でしたが、石はなくこれは経過観察で良いとの事で他は大きな異常値などはでませんでした。 私としては慢性膵炎を疑っているのですが、画像にはでていないので診断されてません。（というのも10年前より年に2〜3回の頻度で油ものを外食すると夜中に背中と鳩尾の痛みで眠れず苦しむ事が度々あったので） 便に関しては毎朝1回のみで腹痛などなくこれが毎回不消化軟便ですぐに水にとけてバラバラとしてしまいます。 胃もたれした際は六君子湯で効果があったのですが、最近は効果がなくなってしまい少しでも油っぽいもの（焼きそばなどでも）、お肉を食べただけですぐに胃もたれがしてきて家族と同じものが食べれません。 イリボーなども試しましたが、最初硬くなったかなと思いましたが最初だけで効果はなしでした。 何が悪いのか本当に悩んでおります。 現在ストレスなどはなく油ものは控え、規則正しい生活をしております。

63歳女性です。昨年手術不可能（大血管に浸潤）な胸腺腫が分かり放射線、抗がん剤治療を受け効果は有りました。しかし経過観察中の今年に入り、右側に胸水が2リットル程溜まりました。利尿剤を2ヶ月程服用中ですが一向に減りません。穿刺液胸水検査の結果は良性との事でしたが、その中で気になる事が有ります。 ・検査項目の蛋白定量（穿刺液）が4600mg/dl有りこれは深刻な数値ですか？・総蛋白4.9g/dlで滲出性となり悪性腫瘍の可能性が増しますか？・胸水の原因がもし胸膜の腫瘍なら手術が良いのですか？他に考えられる治療法は有りますでしょうか？ 現在PET検査と脳の造影MRI検査の予定が有ります。どうぞ宜しくお願いいたします。

2016/10/26にMRI検査を受け以下の通りの結果でした。 「骨盤部造影MRI(造影有り) 2016/02/09と比較。 子宮筋層内および漿膜下に多発する境界明瞭な結節を認め、子宮筋腫と考える。最大は、頭側左に偏位した114mm大のもの。体部後壁のものは 102mmで、前回より急速に大きくなっている。硝子変性と出血変性は、著変なし。 異常造影効果は認めない。 junctional zone直下に筋腫が存在し内膜との距離はほとんどなし。 頸部に嚢胞の集簇を認め、分葉状頸管腺過形成と考える。 右卵巣は36mmで、単純嚢胞が疑われる。左卵巣に明らかな異常所見は認めまない。 腫大したリンパ節は認めない。 少量の腹水を認める。 この他、撮像範囲内で明らかな異常所見は認めない。 診断 多発子宮筋腫(筋層内、漿膜下)一部は、急速に増大」 この結果を受け私はUAEに期待をかけ現在のクリニックを紹介した大病院とは別の大学病院への紹介状により行ったところエコーで認めた血流から肉腫の可能性が高いと言われ急遽来月に手術となりました。 ２年ほど肉腫については定期的に何名かの医師にみてもらっていた筈なのですが、ここへ来てUAEの件で訪れた初めての病院で肉腫の疑いを強く指摘されるというのは？今回の先生がUAEを前提に疑いの視点から言及したのか、それとも単にこれまでの医師が滅多にない肉腫である可能性を軽視してきたのか。 仮に以前から肉腫があり見逃されてきたとすれば今回MRIの結果に記載されている「少量の腹水」や８月の健康診断で肺レントゲンで「索状陰影」を指摘されたことが転移ではないのかと懸念されます。ここ一週間全身蕁麻疹に悩まされていることも気になります。 自分では健康で食欲もあることから余命幾ばくもないとは信じられないのですが、これからバタバタと悪くなっていくものなのでしょうか？

既往歴・・２０２１年２月右乳がん全摘手術（T1bn0m0 ステージ1　浸潤８ミリ×７ミリ　ルミナルA　オンコタイプ17） ４７歳女性。タモキシフェン服用中。 ９月末より、腰椎の骨の痛みを覚え、その部分を叩いたり曲げたり反ったりすると特に痛みを感じ始めました。 日ごとに痛みは強くなっていき、骨転移が心配になり乳腺の主治医に相談。11/6にPETCTと、腰椎部分のMRI（造影剤あり）を施行。結果は以下となりました。 〈PETCT所見〉L2椎体上部終板下に硬化像（硬化性変化）を認めます。有意なFDG集積は無く、その他の骨に硬化像はみられないことから良性所見と考えてもよさそうです。そのほか遠隔転移を疑わせる異常集積は指摘できません。 〈MRI所見〉L2椎体上縁部にT1強調像、T2強調像ともに境界不明瞭な径7ミリの低信号域がみられます（CTでの硬化像に一致）。拡散強調像では異常信号を示さず、造影にても有意な増強効果はありません。強く骨転移を疑う所見ではありません。 以上、今のところ骨転移の心配はいらないと言われ一安心したいところですが、トラムセットを処方してもらいましたが痛みは変わらず、数か月後にはやっぱり骨転移だったりして等と、ネガティブ思考から抜けきれません。 ここからが質問です。そもそも骨硬化とは何でしょうか？原因はどのようなことが考えられますか？（重いものを持ったり転んだり、等はないです） 骨硬化はこんなに痛むものなのでしょうか？治療法はあるのか、他の骨にも広がることがあるのか等、どういう経過をたどることが多いのか教えてください。受診するならどの診療科でしょうか？ また、今回PETでも集積なく、造影ありのMRIでも骨転移を疑わないという結果を受けて、骨の痛みは続いたとしても今の時点で骨転移を心配することはないと、私は安心しても良いのでしょうか？