nt-probnp高いに該当するQ&A

85歳の母は5年前に多発性骨髄腫IgG-K型III期と診断されRd療法とVRd療法を続け、今は病気を持っているとは思えないような普通の生活をしています。毎月の血液検査はNT_proBNPのところが毎月とても高いですが、他数値で目覚ましい高低はありません。ここ2年間、IgGは550~750、IgAとIgMもだいぶ低めでありますが安定しています。去年6月頃から遊離kが20~25と増えたのですが、遊離k/入比2.5~3前後で安定していたので状態を維持できているように思えました。しかし、６ヶ月前から以下遊離が上昇しました。 遊離k：　27→33→42→51→76　遊離k/入比：　2.5→4.6→4.9→5.8→7.5 ベルケード＋レブラミドが効かなくなっているので入院してサークリサ＋ポメリスト治療の選択肢を主治医からいただきました。サークリサは副作用も強く出るので、以下どちらがいいかは難しい選択とのことです。 1.　このままVRdを続けて少しずく悪くなり寿命を迎える。2.　副作用の覚悟を決めてIsa-Pd（レナデックスも入るのでは？）に挑戦。 超高齢者にIsa-Pdをしたというお話を聞いたこともないので心配です。本人は、このチャンスを逃し体調が良かった時にやっておけば良かったと後で後悔もしたくないとも悩んでいます。進行が早い場合、Isa-Pd療法をして亡くなるケースがあるとどこかで読んだのですが、上記の遊離の数値の推移からして、進行度は早いと思われますか。超高齢者でもIsa-Pd療法で成功したケースは多いのでしょうか。Isa-Pd療法をし途中で辞めた場合、後遺症はあるのでしょうか。体調がいい今挑戦した方が、歳をとり数値が悪くなってから挑戦するよりは副作用が少ないという理解で正しいですか。先生方のご意見をぜひお聞かせいただけましたら幸いです。どうか宜しくお願いいたします。

51歳女 様々な病気や体調不良（腹部膨満、鼓腸、尿意など）来月には手術（ラトケ嚢胞）も控えており、不安が強く心療内科を受診してみたのですが、抗うつ剤を始めて飲む事になり、副作用が出る可能性があるので心電図をとると言われとりましたところ、心房中隔欠損症の疑いで大学病院へ紹介と言われました。 心臓は学生時代に初めて検診でひっかかり、その時大学病院で検査を受け内容は覚えてませんが大丈夫でしょうと言われ暫く放置していました。 その後、就職して検診の度に心雑音や不完全右脚ブロックと言われていました。 今迄に何度か心エコーしており、直近では4年前にしました。 症状は3年前から、時々胸が苦しかったり、動悸、それが徐々に酷くなってる気がします。 今年に入って更に体調悪化し（風邪引いて治らず今もぶり返し中）寝ている時にも胸や背中が苦しく、ほてったりして（カイロ抱いてます）血圧がいつも90台ですが120になったりしています。 疲れやすく、話すのがしんどかったり、ため息ついたりしがちです。 動いていても横になっててもなります。 ザワザワする、胸をさすりたくなる感じや、今は右胸の脇側が凄く痛いです。 7度5分の熱がたまに出ます。 先日の血液検査でNT-proBNPは39でした。 悪玉コレステロールは180で薬は飲んでいません。 心房中隔欠損症は歳とってからなったりもするものですか？ 症状から言って心房中隔欠損症は可能性高いですか？ 心不全や他の病気も考えられますか？ 大学病院の予約だとだいぶん先になりそうですが緊急性はありますか？ 本日風邪と上記症状もあり、肺炎をチェックするため単純CTとりました。それで何か分かりますか？ 肺炎はなかったようですがCTの詳しい結果は1週間後です。 私は四国ですが脳の手術は東京でする事になっています。 心臓の異常があった場合、遠方での手術と言うのは難しくなりますか？

安静時に空気の薄さ、息苦しさを数秒感じる病気はありますか？ 糖尿病ヘモグロビンa1c6.5以外はほぼコントロールできています。心臓は度々検査していて、２４時間心電図、心エコーとも１ヶ月前に実施したばかりです。これまで指摘されたのは運動時の三段脈、上室性期外収縮７連発です。エコーは問題なしでEFは80くらいです。また、NT-proBNPは直近が１７、過去最高値が６８です。肺は1秒率８１%、1秒量120でむしろ良いほうと言われています。 １　このような状況の中、数秒息苦しさを感じる病気はありますか？主に安静時、電話で話中、階段を駆け上がったあとの会話時です。不思議なことに早歩き中、軽いランニングや全身筋トレの時には感じません。度合いは強いものではなく、時間も数秒から10秒です。 ２　慢性心不全ということはないと思いますが、急性心不全になったのではと心配する時があります。走って大丈夫なら大丈夫なのでしょうか？今日の昼、電話中に数秒空気の薄さを感じましたが、軽いランニング、サウナともに問題ありませんでした。 ３　今できるのは、運動して大丈夫なのだからと言い聞かすこと、検査していただいたばかりだからと言い聞かすことだけです。これで良いでしょうか？ ４　２４時間心電図、エコーとも先生は１年に一度で充分とのことでしたが、お願いして半年に前倒しして先月やったばかりです。通常（今までと違う症状なら別かもしれませんが）、１ヶ月前に検査してあれば同じような症状の時、気にすべきではないのでしょうか？２４時間心電図、心エコーで心臓チェック、良いのでしょうか？ ５　このような症状のとか、指先で酸素濃度を測ると９８（高い時は99、低い時は97です）です。98で苦しいというのはやはり変ですか？ 以上、よろしくお願いします。 症状がある時、血圧は110-70で通常通りです。

先日主人の胸部X線で横隔膜角の鈍化が見られ、主治医は問題無しと言いますが、前回心不全が重症化した事もあり又前兆かと心配になりご相談しました。 【現在の症状】 ★血圧血糖値は時折高めでも概ね安定、時に微熱 ★下肢やや浮腫は日頃と同様、手の甲浮腫なし ★調子悪いと口にする事が多くなり眠り過ごす ★食欲は半月位前からやや減退で食事量は約7割 (日頃の食欲は旺盛) 【病歴】 ★40年前 iga腎症の生検で急遽10cmの切開手術 ★25年前～高血圧糖尿病 ★12年前、CABGで3本 ★3年前～頸動脈狭窄でCEA適応、脳外医は失敗危惧してか消極的で本人も躊躇し検討中 ★4年前 & 半年前…重症心不全で各２ヶ月入院 …2度の心不全入院前にNT-proBNPが2倍に上昇し2800位でしたが、 主治医は「腎臓も悪いからね～1万越えはザラで10万位の人もいる」と、運動と塩分控え目の助言のみでした。 確かに腎臓も透析寸前で(GFR15)、CABG経験者のBNPは桁違いですが、数値の2倍上昇は異変の兆候では？(今回も上昇) いつも胸部X線では心拡大、今回は前回画像に無かった横隔膜角の鈍化が出現。 心エコーでは軽い弁膜症と心肥大でも主治医は「今は問題ないもっと悪くなれば他の病院(専門)を紹介する」と悠長な感じなので、 主人に早目に心臓に特化した病院へ移ろうと勧めても「手術する訳じゃなし近所の病院で良し又何かあっても助かる」と。 余談ですが… その病院は過去に義母が不整脈で通い、前任者から他院のカテーテル心筋焼灼術を勧められるも時すでに遅し、手術打ち合わせ予約日10日前に心房細動で逝去された件もあり、 手遅れになり後悔する事だけは嫌なので、色々なご意見ご教授くださいますと幸いです。宜しくお願いいたします。

・69歳男性(父親)、現在入院治療中 【病歴】 50歳：胃がん(全摘)、腸閉塞 51歳：肺がん(転移ではないと診断) 54歳：腎不全(通院による血液透析開始、現在は週3日、5ｈ/日) 62歳：狭心症(以後月１回の通院) 1/13(月)に39度の発熱でインフルAと診断されタミフル１錠を処方されました。その日からせん妄の様な異常な言動がみられ一人で歩く事も出来ず発熱も38～39度から下がらない為、1/16(木)の透析の前に外来を受診し状況を説明し入院しての透析を希望するが触診などの診察もせず会話のみで新たな薬を処方されました。 その後、熱は38度付近のままで1/21(火)の透析後に透析スタッフから言動がおかしいので診察を受けた方が良いと言われ、同日受診したところ肺炎で胸水が溜まっており即入院となりました。 胸水は入院一日目は380ml、以後100～200mlの量が毎日排出されています。 入院3日目の1/23(木)に主治医からレントゲン写真で胸水が減り肺が膨らんできているが、肺の状態が良くないので覚悟する様に説明され延命治療はしない旨話をされました。この頃にはせん妄の様な突然興奮する事は無くなり話かけてもぼーっとして意識が混濁している様になりました。 1/27(月)に主治医から、レントゲン写真で胸水が溜まってきている事とNT-proBNPが16000と高い数値で心臓が膨らんでいる為、いつ亡くなってもおかしくない状態なので覚悟と延命治療はしない旨の話を再度され現在に至ります。 主治医の説明に対し納得したいので都度説明を求めるのですが、5分も立たず席を立とうとしたりその態度に終始不信感しかありません。すぐにでも転院をしたいくらいなのですが患者の状態からすると転院してもすでに意味が無いのか、転院する事で状態が悪化するのではないか悩んでいます。

43歳女性です。長文で申し訳ありません。 2019年春頃〜脈が飛ぶ感覚があり、2019年6月14日、循環器内科で２４時間ホルター検査をし、心室性期外収縮（687回/24時間）、総心拍数124546回（平均心拍数89←少し多い）と診断されメトプロロールを処方されましたが、その後も時々脈が飛ぶ感覚があり、息切れがひどいため、2020年10月30日再受診。 血液検査ではNT-proBNP 42　で、その他少し貧血あるが特に心配なし経過観察と言われました。 その後脈が飛ぶ感覚はだんだん薄らいでいきましたが、2021年6月29日、時々（疲れた時や満腹状態の時、夜中など）息苦しさや動悸を感じる様になり、息切れもあったため、再度、循環器内科を受診しました。 血液検査ではクレアチニン値が少し高い以外は異常なしでしたが、胸部レントゲンと心臓エコー検査で、心臓の動きが少し弱い（EF51.8％）ので、総合病院を紹介されました。 総合病院では、血液検査、尿検査、胸部レントゲン、心臓エコーの結果、やはり心臓が少し大きい、心臓の動きが少し弱い（EF56％）が、何が原因かはっきりしない、投薬治療するほどではないので経過観察、また半年後に再検査する事になりました。 また、総合病院での1回目の血液検査で、甲状腺刺激ホルモン値0.42でバセドウ病疑いあり、甲状腺から心臓に負担がかかっているのでは？と言われましたが、２回目の血液検査では、0.93で正常範囲内、FT3、FT4ともに正常範囲内でした。 BNPは、1回目 2.9、2回目 6.5で正常と言われました。貧血も無し。 両親と実妹に不整脈があり、父親は心臓カテーテル手術もしているため、体質的に心臓がもともと弱いのか？原因が分からす不安です。また2017年〜緑内障治療中で、アイファガン、ラタノプロスト、ミケラン点眼しています。

2年前に人間ドックでnt-probnpが150になり、去年も150でした。しかし、今年290に上がったため、循環器内科を受診し心臓のエコーを受けました。2年前からのドックの結果も持っていきました。エコーは異常がなく、先生はドックの資料を見て、腎臓の値も悪くないし、心電図も引っかかっていないので、心配せずに様子をみましょうとの事。他にある症状は10年前からめまいがよく起こるようになり、更年期障害との診断で週1くらいメルスモンの注射、偏頭痛があり予防薬や漢方薬、めまいの薬を飲んでいます。今も後頭部がふらふらするめまいがひと月以上続いています。逆流性食道炎でタケキャブものんでいます。みぞおちが詰まる感じやたまにみぞおちのすぐ左側が痛いこともあります。 nt-probnpだけ高いという事はあるのでしょうか、また、その場合心不全等の異常ではないのでしょうか。ストレスでも上がるのでしょうか。

85歳ですが、先日かかりつけ医で半年に1度の 血液検査の結果でNT-proBNPが450と出ました。 先生は異常ないですね。といわれ家に帰って結果表をみたらNT-proBNPというのが基準値よりかなり高く出ていた為心配になりました。 過去の血液検査の結果も見ましたが、 NT-proBNPという検査は今回がはじめてのようです。（特に症状もないです） 20年前に心室細胞のカテーテル手術をしましたそれからは調子はいいです。 数値高いのは気にしなくて大丈夫なのでしょうか？ よろしくお願い致します。

57歳男性です。 循環器内科で血液検査を行ったところ、CRP定量が4.53と高い数値になりました。 普段は基準値内です。 クレアチニンは0.91 γーGTPは34 NTーproBNPは57 いずれも基準値内です。 特に風邪や他の自覚症状はありません。 どんな疾患が考えられるでしょうか？ また、どんな検査を受けるべきでしょうか？

88の父の事です。 nt-probnp が400と高く心臓エコーをしました。 4つ部屋があり下の部分が逆流している。 といわれました。中度らしいです。 心臓はよく動いているそうです。 お薬がエンレストというのがでました。 詳しく、病名は聞かなかったのですが、どのような病気でしょうか。 今後、どのようになっていくものでしょうか。 今は88にしては元気に歩いてよく食べています。 去年から足が少しむくむ(他の病院ではこのくらい大丈夫と言われて検査はしておらず) 左手が痺れる、ふらつくなどは言っていました。(脳外科や耳鼻科は正常でした) このような症状は心臓に関係ありますでしょうか。