体外受精着床しないに該当するQ&A

初めてご質問させていただきます。 現在妊娠27週の双子妊婦です。 以下に経緯を記載します。 ○8月14日 最終生理開始(4日〜5日間) HMG接種開始(卵を増やす注射でした) ○8月22日 HCG接種(4日程前からあわせて排卵を抑制する注射接種) ○8月24日 採卵 ○8月29日 胚盤胞移植(1個) ○9月6日 少量の出血で産婦人科受診 問題なし ○9月11日 病院にて尿検査により妊娠判定陽性 ○9月18日 エコーで胎嚢2つ確認(一卵性の双子と言われる) ○10月25日 CRT38.9と38.0で±なしの妊娠11週、出産予定日が2011年5月16日に決定 ○その後、性別が男女とわかり一人は胚盤胞移植もう一人は自然排卵の妊娠で二卵性の双子と言われました。 そこでご質問ですが、妊娠11週のCRTが二人共ほぼ同じである場合、同じ時期(月経周期)の排卵で妊娠したと思って間違いないのでしょうか? 実際、HCG接種ころにSEXしております。 ただ、気になるのが7月30日にSEX(最初生後でコンドーム有り)しており、8月の生理がじつは着床出血でHMGの注射等で、胎児の成長が止まって(遅れて)いてHCG接種後また成長しだした…なんてことはあるのでしょうか? 出産予定日からみても、受精時期に間違いはないと思うのですが…。 体外受精時の卵胞チェックや子宮内膜の厚さ、採卵、移植するとき等エコーで子宮内を主治医にチェックしていただいているので、もしも移植前に、妊娠していたらわかると思うので、大丈夫だと思うのですが…。 お忙しいとは思いますが、先生方どなたか教えてください。 よろしくお願いいたします。

30歳、不妊治療3年目。AMHは3.01。妊娠歴なし。 2年前に子宮内膜症(左右卵巣にチョコレート嚢胞が2つ)と診断され、卵管造影検査にて右側卵管が閉塞、左側卵管が狭窄していることがわかり、タイミング法、人工授精は実施せず2021年5月から体外受精を始めました。 2021年5月〜2023年3月までの間、採卵は10回実施。(アンダゴニスト法、ショート法、ロング法、クロミッド、レトロゾールを使用した低刺激法を実施済)毎回2〜10個程成熟卵が採れ、受精はするものの、受精2〜3日目で成長が止まってしまい、胚盤胞凍結がなかなかできません。 これまで胚盤胞になったのは、5日目胚盤胞(グレード3BB)が2つ。5日目胚盤胞(グレード4AB)が1つの計3つです。 移植は2021年5月〜2023年3月までの間に計7回実施。 初期胚(3日目8分割グレード3)、二段階移植(凍結2日目8分割グレード3と凍結5日目胚盤胞グレード3BB)、新鮮胚移植(5日目胚盤胞グレード4AB)等を実施しても一度も着床すらしませんでした。 なお、移植は自然周期、ホルモン周期どちらも実施済です。 これまでNK細胞活性、Th1/Th2、第Xll凝固因子活性、プロテインS、25-OHビタミンDはどれも異常なし。食生活を見直し、毎日適度な運動や、サプリメント(葉酸、ビタミンD、ラクトフェリン)、漢方薬を服用中。夫(30代後半)も不妊外来通院中で、サプリメント及び漢方薬を服用中。精神運動率は平均で50〜65%程度を維持しております。 夫の精子DNA損傷率がやや高いことから(16%未満正常値のところ18.6%)、ミグリス、卵子に負荷がかからないよう、顕微授精(Piezo)を実施しても胚盤胞がなかなかできません。 良好な胚盤胞を獲得するためにどのような治療方法が適しているのか教えていただきたいです。

現在、36歳で1人目を希望してます。先月、初めて体外受精で採卵し、多嚢胞なので、卵の質は悪いかもしれませんが、胚盤胞が14個凍結できました。（5AB✖️7、5BB✖️2、4AB.4BB 各1等）今月、その中の5ABのうち1個を移植し、昨日、陰性で着床しなかったという結果がでました。移植前、th1.th2の検査を行い、基準を上回る16.4という数値だったため、移植4日前からタクロリムスを1日3錠服用していました。医師によると、免疫に関しては、タクロリムスで調整したので、他に原因があるとのことでした。私が医師に検査などはあるかと尋ねた所、２回移植で陰性だった場合、トリオ検査を案内するとのことで、希望すれば、来月トリオ検査をすることは可能、一回も移植せず、トリオ検査をする方もいると聞いて、来月移植するかトリオ検査をするか迷っています。トリオ検査をすれば、次の移植の際、改善でき、妊娠率を高めることができるのかと思いますが、一周期検査で潰れてしまうこと、高額なことが難点です。２回陰性が続けば、トリオ検査を迷わず受けようという気持ちになると思うのですが。 以下が質問です。 1、トリオ検査の効果は、いかがでしょうか?一回目の移植で陰性の方に、トリオ検査をすすめていらっしゃいますか? ２、来年の3月で補助金がなくなるため、それまでに移植をできる限りしたいという気持ちもあります。タクロリムスを服用すると、来年4月からの保険適用治療には該当にならず、4月から移植する場合、補助金がもらえないため、すべて自費になりますか？

多発性子宮筋腫の手術方法について以前投稿させていただきましが、詳細、画像がありますので、追記で投稿させていただきました。 今の主治医の先生に筋腫の種類、大きさを改めて伺ってきました。 3.2cmと2.5cmの粘膜下筋腫と小さな筋層内筋腫が5個以上〜20個くらいはあるとの事でした。大きい方の筋腫の位置が悪く、着床に影響しやすい場所にあり、なるべく内膜を残すように筋腫を確認しながら、開腹で一度で終わらせるのが、トータル的に妊娠を優先的に考えるとベターかなとのご判断です。 筋腫は再発もあるので、妊活再開するまでの術後6ヶ月の間に、体外受精もできるように採卵して、計画的に進めましょうとの事でした。 開腹手術に対する恐れ、術後の癒着も気になり、セカンドピニオンをしてみたい気持ちもあるのですが、今の先生も大変親身に考えて下さり、悩んでいます。 以下、以前の投稿です。 ——————- 初めまして。 多発性子宮筋腫で、開腹手術を進められています。年齢は38歳でこれから子供も欲しいと思っています。 引越の関係で、病院が変わり、引越前の病院では子宮鏡下手術で、粘膜内の筋腫で取れるものだけを取る予定でした。 今の病院で、開腹手術を進められて、凄く怖くて不安になってしまい、子宮鏡下手術で取れる筋腫だけ取るのは、年齢的にも選択肢としてはあまり望ましくないのでしょうか。 生理が重く貧血が原因で、婦人科にかかりはじめたのですが、貧血は鉄剤の処方で改善した為、子供の事もあるので、早めの手術治療をする事になっています。 開腹手術に関しては、子宮の壁が薄くならないように判断しながら手術する為で、理解してはいるのですが、開腹手術への不安が強くあり、助言いただけますと幸いです。

体外受精をしています。 移植をして、着床はするものの、心拍確認前で流産になったり、胎嚢がみえてそこで流産になったり…ということが続いてしまってしています。 1...これまでこの状態は染色体異常の可能性が高いと言われ続けていますが、AやBで良好と言われている卵を移植しているのに、そんなに連続して染色体異常の卵があるものなのでしょうか？わたしは不育症？も可能性としてあるのでしょうか？ 2...例えばPTGAをし、その答えが移植できる胚となった場合、その結果はこの卵は100%染色体異常ではないという答えで良いのでしょうか？ 3...またもしもこの卵の時点で染色体異常なし、という答えがでても、その後の妊娠継続中の細胞分裂により、また新たに染色体異常がでたり、出産までに結果が変わることはありますか？（卵の時点での検査で染色体異常がなければ障害のある子どもは生まれないと思っていて良いものなのでしょうか？） また出生前診断というものもありますよね。 4...調べたらこちらは10週くらいから受けられるとなっておりましたが、この結果はどのくらい信じて良いものなのでしょうか？ほぼ100%ですか？また同じくその後変わることはないですか？ 5...またもしここで異常が見つかり、赤ちゃんを育てることは難しいと判断した場合、手術になりますよね。その手術を受ける場合、母体へのリスクと今後妊娠することに関して、どのくらい影響するのか知りたいです。 6...そもそも、染色体異常は遺伝的なものが大きいのでしょうか？家計に障害の家族がいなくても、障害のある子どもが生まれることはありますか？それはどのくらいの確率？割合でしょうか？ 7...胚盤胞の状態でPTGAに出すことと、妊娠10週あたりで受ける出生前診断について、メリット、デメリットが知りたいです。 教えてください、よろしくお願いします。

妊活して約1年の今年35歳です。 人工授精6回しても着床を継続出来ず、うまくいっても弱陽性程度だった為、今後は体外授精を予定しています。医師からは受精卵の質の問題で着床を維持できないのだろうと言われてきました。 先日体外授精に向けて子宮鏡の検査をしたところ、子宮内膜右側に2、3個ポリープがあり、その回りも出血しているのを確認しました。主治医が言うには出血もポリープのせいでしょう、それ以外は綺麗ですねとのこと。 今日、子宮内膜掻爬術により除去してきました(すごく痛くてその後貧血気味になりました) 質問は以下です。 1.ポリープ除去によりわずかでも妊娠率は上がるのでしょうか。これまでの人工授精失敗もこれが原因の一端と考えられますか？子宮内膜を覆うほどのポリープではないため、やはりそれ以上の原因を考えるのが普通でしょうか。 2.これまで医師からはポリープの存在について何も言われていなかった為、当然そこはクリアしているものとばかり考えていました。このタイミングでポリープ有無についての検査や処置をするのは遅いのではと思ってしまうのですが、この治療の流れは一般的ですか？ よろしくお願い致します。

〈概要〉 ・生理痛が重く、20歳より24歳までジエノゲストを服用。服用時副作用等は一切なし。 ・25歳よりジエノゲストの服用をやめ、妊活開始。半年間タイミングをとったものの、妊娠に至らず。 ・生理痛が重く、二日目はロキソニン必須。生理前には腰に鈍痛あり。最も辛いのは排便痛。便を出すと軽減する。生理周期は28日で1日ずれることがたまにある。排卵の時期は下腹部に違和感がある。 ・卵管造影、血液検査、ホルモン検査、フーナーテスト、精液検査等問題なし。 ・骨盤MRIを撮ったところ、子宮後屈であることが判明。直腸子宮内膜症の疑いはないものの、癒着の可能性あり。また、子宮腺筋症の疑いあり。(エコーで指摘されたことはなし) 〈質問〉 1.自然妊娠することは可能でしょうか。それとも、人工授精、体外受精等にステップアップすべきでしょうか。適切と思われるタイミングがあれば教えていただきたいです。腺筋症のせいで、着床しづらいのであればステップアップをしても同じでは、と懸念しております。 2.ジエノゲストを半年間〜一年服用後、妊活を再開した方が良いでしょうか。ジエノゲストを服用することで症状が短期的にも改善することはあるのでしょうか。 3.手術療法など、他に治療できるオプションがあれば教えていただきたいです。直腸子宮内膜症ではないものの、癒着の可能性がある場合は、剥離した方がよいのでしょうか。排便痛があるので、勝手ながら癒着は確信しております。 4.子宮後屈が妊娠率に影響することはあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

現在2人目不妊治療中です。 1人目は自然妊娠でした。 2人目の妊娠を希望しましたがなかなかできず、不妊治療専門病院にて一通りのスクリーニングをし、現在体外受精4回目の移植周期になります。移植はすべて自然周期です。 3回目の移植は2段階移植で初期胚はグレード3を2日目に、胚盤胞は4ABのものを移植する予定が直前に1PNの4AAを勧められ変更し5日目に移植しました。結果はhcg23.5で化学流産でした。 4回目の移植の方針を決める際の医師の説明で、胚盤胞まで育っているから1PN胚が原因と考えるよりも 、hcgの数値が結構高いので移植の時期が早く化学流産したのだろうとのことで、次回は2段階移植で2日目と6日目に変更しようとのことでした。 卵胞チェックの末、移植日を決める際、今回の方針を決めた医師とちがう方で、その医師は前回は1PN胚だったから化学流産したのだろう、今回2日目と、5日目でいいと思う。前科の移植が1pn胚でなければ6日目に変更でもいいけどと言われました。 結局は最初派に決めた方針でと、2日目と6日目の移植になりました。グレード3と4ABです。 双子予防のために1PNを使用したのでは説明されたのですが、1PN胚であれば双子予防になるとはどういうことでしょうか？ また、着床前診断やエラ検査もしていないので確定ができないのは分かりますが6日目への移植日の変更がよかったのかも不安であり教えて頂きたいです。

低刺激による採卵、体外受精（顕微授精）で、良好胚を4回ホルモン補充周期にて移植し、下記の通り全て流産しています。 不育症の検査も抗リン脂質で弱陽性が一つありましたが、誤差範囲だろうから特に引っかかる項目は無く、4回目の妊娠後はバイアスピリンを服用しました。 2022年8月 4AA移植　7週3日で心拍確認後完全流産 2022年10月 3AB移植 化学流産 2023年3月 4AB移植 9週5日で心拍確認後完全流産 ※絨毛膜下血腫を9週はじめにあるかもしれないと指摘あり 2023年6月 3AB移植 8週4日で心拍確認後完全流産 ※絨毛膜下血腫を6週で指摘されたが消滅 全て胎児心拍を確認し、医師からも赤ちゃん元気ですよ、と言われたその日に大量出血と腹痛で突然全て排出されるという状況でした。 今後は転院して、技術的には相違ないかもしれませんが、自然周期での方法に変えようかと思っています。 不育症専門医からは次に妊娠したら、ヘパリン療法でと言われております。 来月には41歳になる為、どういうやり方が最善なのかわからず、ご質問させていただきました。 新しいクリニックからは取り敢えず3回目の生理が子ないと不妊治療はスタート出来ないと言われており、焦りも感じています。凍結胚などは残っておりません。また、着床前診断も実施しないと夫婦で決めております。 画像は4回目の流産前日のものです。

現在不妊治療中で、人工授精8回中1回が胎嚢確認できたものの6w1dで初期流産したため、その後ステップアップし、これまでに5回の体外受精と胚移植を行なってきました。すべて顕微授精で新鮮胚移植1回と凍結胚盤胞移植4回(グレードA2回B1回C1回)を行なったものの、いずれも陰性で、BT7のhcgは5回中2回が0.0、残り3回は1.2〜7.7と伸びず、現在着床障害の検査をいくつかスタートしております。 先日子宮鏡検査では子宮内膜に特に炎症等は見られないという所見でしたので、来月ERA検査を受ける予定ですが、別の病院で念のため不育症外来を受診したところ、血液検査の結果は、血小板PLTが12.0で少なめ、血小板凝集能PATIが0.72で低め、Type2で高めとの判定が出ましたが、少なめの血小板を補うために凝固しやすくなっている様子なので、アスピリンの服用までは必要無く、血をサラサラにしやすい食物を意識的に摂る程度で良いとのことでした。 それ以外の項目は特に異常は無く、これまでの卵管造影やひととおりの検査で引っかかったものは無いのですが、この数値でアスピリンを服用はしない方が良いのでしょうか？他の方の情報を見ると、ほぼ近い数値でアスピリンを処方されていた方もいるようなのですが、血小板数が少ないと逆にアスピリンはリスクになるといった理由で処方されなかったのでしょうか。当日聞きそびれてしまったため、ご意見をお伺いできればと思います。宜しくお願いいたします。