神経症に該当するQ&A

1月に整形外科でレントゲンをとり左変形性股関節症でもう末期状態だと言われました。2年前に左股関節に急に痛みが出始めなかなか治らなかっため一ヶ月後に整形外科にいき、レントゲンを腰と股関節とると、股関節は特に異常なく隙間も普通にありました。腰にすべり症があると言われ(腰だけMRIとりました)、そのせいで狭くなり神経を圧迫しての痛みだといわれたので痛み止めをもらうだけでした。それからの2年間、痛み止めやストレッチ、杖などを使い整体にも通いながら何とか生活してましたが、股関節の痛みは酷くなるばかりで左膝も痛みが出始め、今年1月違う整形外科にいきレントゲンとると、画像のような状態でいきなりもう末期状態だと言われショックをうけています。今の病院では、骨に穴もあいてるしひどいけれど、とりあえずリハビリをしてみましょうと言われ、2月よりリハビリに通っています。現在3回通いましたが何も変わらないです。服用は1月よりノイロトロピンを飲んでいます。長期的に飲まないといけないと効かないと言われ一ヶ月以上たちますがかわりません。質問と画像判断お願したいです。 1.骨に穴があいてると言われ不安です。先生は大丈夫といってましたが早急に手術などしなくてもリハビリで痛みは楽になるものなんでしょうか？骨に穴があいてるというのは多々あることですか？ 2.この2年間で急速に悪化したということになるのですか？2年前のレントゲンでは確かに隙間は問題なく素人目でもわかりました。今回のレントゲンで隙間がなくなっていてびっくりしています。 3.先生にはリハビリを進められましたが、担当の理学療法士には変形したものは治らないからどうかなぁと言われ、できても痛みが少しマシになるくらい、手術したら痛みは劇的に楽になるよと手術した方がいい考えのようでした。重度のアトピーや目の病気があり自宅を離れることに不安があり手術はできる限りしたくないので、リハビリを頑張るつもりでいるのですが、この状態で改善する見込みはあるのでしょうか？先生はリハビリで良くなった人もいるから頑張ってくださいと言いましたが、理学療法士はかなりひどいからと無理そうな感じで一応やってみますが…とながら的にされています。結局は無理で手術までの時間稼ぎにしかならないような気がしています。働いてもおらず外出時は杖をもち、途中痛みで歩けなくなることも頻繁です。少し休めばまた歩けるようにはなるんですが。やはりリハビリに期待せず手術したほうがいいんでしょうか？ 4.ノイロトロピンは2ヶ月近く服用してますが、痛みがマシになっていないのに継続は必要ですか？外出して無理に歩いてあまりに痛いときは頓服でロキソニンも飲んでます。少しマシになります。 5.左膝の痛みも強く出始め、膝のレントゲンでは異常なかったので股関節からか、腰からの神経圧迫だろうと言われましたがそうなのでしょうか？レントゲンではわからない膝に異常があるのでは？と心配なのですが先生はそれ以上検査しません。自らMRIをお願いしたほうがいいんでしょうか？ とても不安なためよろしくお願いいたします。

　前回、担当医師より「全摘手術ありき」で検査結果説明をされて「手術」を選択してしまいましたが、「手術」のための事前検査で肺機能・エコー・腹部／胸部レントゲン・眼圧検査・周術期口腔機能検査をすべてクリアしたのち、RARP Xi ロボット支援手術の説明を受けましたが、「診断に対する不明点や疑問点が多すぎて手術を受ける勇気がない」との理由で、4月末に予定していた手術はキャンセルしました。 担当先生からも「説明不足」について丁寧な謝罪を受けました。 　言葉が適切かどうかはわかりませんが「仕切り直し」をお願いしました。 　担当医について、健康診断後の診察担当先生→生検・転移検査後の先生→治療法決定後の現在の先生と担当医が変わるのがまず不安になりました。4月新年度で移動が多いのは理解できますが、申し送りがうまく行っていないのも気になりました。 　最初の先生と次の先生からは「がんのステージ」「グリソンスコア」「TNM」「リスク」は一切聞いていないこと、自らネット検索でそのような診断条件があることを知りそのまま現在の先生へ検査結果の説明を請求しました。 　現在の先生から細かく説明された内容です。 診断時のPSA値：10未満 　　　　　※ これまでのPSA値 12月12日=5.68 1月16日=36.75 4月13日=7.24 グリソンスコア：７　癌組織占有率70%(右側のみ) TNM分類：T2a この結果で「中リスク群」「ステージ２」 と診断されました。 　治療方法は「全摘手術」をすすめられました。また、術後の合併症のために前立腺周りの神経（左側のみ）を残すかの選択も出来ますとのこと。 　先生から「根治」を目的とした治療法の中には手術＝放射線は言えると思いますが、前立腺肥大もありグリソンスコア７と癌の大きさが70％と大きく、放射線照射では広範囲の照射にならざるを得ない、その時の周りの臓器への影響が大きと思われること、照射後や数年後の合併症の発生、もし再発した場合の再治療の方法にも制限が出ると考えられる。 その他、もろもろ２時間ほどかけて説明や資料・小雑誌などをいただきました。 　それでも、いまだに「手術」か「放射線」かは決めかねております・・・治療時のリスク、治療後の合併症、再発時のことなどを考えるとどちらの治療法がいいのか・・・情けないですが結論が出せないでいます。 　長々ととめどない文章で申し訳ございません、何かご意見を頂ければ幸いです。宜しくお願い申し上げます。

30歳女性です。胸と腕の痛みについてご助言をよろしくお願い致します。 【症状の経過】 25日（木）の就寝前から胸全体に痛みを感じ、一旦眠ったが深夜2時頃、痛みで目が覚めた。 痛みは就寝時より強く、胸だけでなく両腕全体にも広がっていたため救急外来を受診。その時点の痛みは10段階中の9程度。 【既往歴・渡航歴】 2年前、新型コロナ感染後にふくらはぎの腫れと痛みがあり救急外来を受診した際、「肺動脈血栓症」と診断されて緊急入院。 直近の6月19日〜22日に香港を旅行。 【救急外来の受診】 エコー、CT（造影剤なし）、血液検査、心電図を実施したが、肺動脈血栓症や心臓疾患を疑う所見はないとの説明。 アセトアミノフェンの点滴を受けたところ、短時間で痛みはほぼ消失したため、26日朝4時に帰宅。 【内科の受診】 同日朝9時、同じ病院の内科を受診して深夜の検査結果を確認してもらうとともに、再度、心電図と血液検査をしたが、救急外来の医師と同様に、肺動脈血栓症や心臓疾患を疑う所見はないとの説明。高感度トロポニンも測定したが、4.2 pg/mlで異常なし。（血液検査結果は添付をご参照下さい） 心筋炎、心膜炎、肋間神経痛、胸膜炎についても聞いたが、可能性は低いとの説明。 なお、心電図は、救急外来時には軽度の右室伝導遅延が見られたが、朝の心電図では正常だったため、これが原因とは考えにくいとの説明。 【その他の症状】 24日頃から37℃程度の微熱が継続。（平熱は36.5℃） 内科では気管支炎などの可能性も説明されたが、咳は出ず、また気管支炎で今回のような強い胸痛（最大9/10程度）が起こりえるのか疑問に感じている。 【ご質問】 １． 今回のような経過・検査結果から考えられる原因（病気）は何がありますでしょうか。 ２．19日～22日の香港旅行中に何かのウィルスなどに感染したことが原因の可能性はありますでしょうか。 ３． アセトアミノフェン点滴で痛みがほぼ消失したので、重篤な病気の可能性は低いと考えてよいでしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

164cn,108kgの28歳肥満女性。 アトピー、自閉症、不安症持ち。 数年前、雪の日に階段から転げ落ちて捻挫しました。その時は足首を挫いたのですが、重心の癖があるのか、体重が左足の甲にかかって、写真の丸をつけている部分がトリガーポイントになり、今年春に歩いているときに、負荷がかかって今度は足の甲を再び捻挫してしまいました。 以来、生理前や寒さ、気圧の変化などで、丸をつけている箇所がシクシクと痛むようになってしまいました。 しばらく大丈夫だったのですが、また今月15日頃から、シクシクと痛み始めました。(その日は生理前で、寒いテーマパークを歩き回っていた) その後、生理になり、生理が終わったタイミングで、雨と気圧の変化が続き、今もまだ鈍痛で重だるいです… テーマパークが好きでよく遊びに行きますが、普段はまったく動かない生活です。 また、膝や脛、反対の足なども少し痛みます。踵もたまに痛みます。 いつかAI診断で、(捻挫のことには触れていない)足の甲の痛みの原因の、下の方に白血病の可能性が出てきたので、不安です。ネットで調べても、白血病で足が痛むことがあると書いてありますが… 熱、アザなどはありません。 体調は、足の鈍痛以外まぁまぁです。 左足の甲は、赤くプツプツしていますが、これはかゆくて盛り上がっているので、多分点状出血ではなく、アトピーによるものかなと思います。 ヘルペスに感染しており、数年前にカポジ水痘発疹症になった時も、同じような痛みがあった気がします。 あと、関係あるのかわかりませんが、アルコールが好きで、1日平均、ワイン一本あけて飲みます。休肝が出来てないです… 昨日、とても久しぶりにマッサージに行ったら、凝っていて、末端の血流が悪いと言われました。マッサージをしてすぐは血行が良くなり、あまり痛みを感じませんでしたが、今は冷えてまた鈍痛です。 マグネシウムのクリームを塗ると、少しだけ緩和される気がします。 寒がりなのですが、厚着が嫌いで薄着です。靴下も嫌いで、あまり履きません。 2週間ほどあまり良くならず続いており、白血病の可能性が高くないか心配です。 (生理前→生理→気温低下・雨・気圧変化)もあるかなとも思うのですが… 生理前症状が酷く、いつも生理前はあちこちが痛み、気温差や雨、気圧変化でも体調を崩しがちです。 たまにスネや膝も痛むのですが、坐骨神経痛で鈍痛や重だるいパターンはありますか？ 捻挫の場所の鈍痛が続く原因は何なのでしょうか？ 捻挫(というか過去に痛めた)した場所であるのは確かです。 白血病の可能性が高くないか、不安です。 また、改善策があれば教えてください。 暖かい回答、お待ちしています。

意欲低下、食欲不振の相談です。 ３年前に肺がん手術。骨転移はありますが落ち着いている状態です。 半年前から動作時の息切れで在宅酸素。 前立腺癌も３年半前から、こちらは全く問題なし。 術後からずっと不安症、意欲低下があった為、パキシルを寝る前に一年ほど服用しましたが効果なくやめました。 その後、デパス0.5を寝る前にと処方されましたが日中には効果がなく、朝に変えましたが、日常生活に支障が出るほどの眠気で結局、続けられませんでしたが外出も出来て最低限の日常生活に問題なかった為、薬は服用していませんでした。 ただ意欲低下に食欲も減り今は身長160cmで体重が39.5kgまで落ちました。 この２週間で更に食欲不振になった為、服用していたタグリッソ、エドルミズ、タムスロシン、ピカルタミド、サムスカをやめました。 一年前にも食欲不振になり薬をやめて回復したので今回も・・と思いましたが２週間経過しても全く変わりません。 更なる意欲低下があった為、２週間前にトリンテリックス10mgを処方され１０日前から服用しています。 本当に食べなくなりました。 意欲低下もあります。 ナトリウムも不足しているのでサムスカを飲んでいました。 食べないのでナトリウムも更に不足で意欲低下もあるのかもしれません。 父は元々、超真面目な神経質的な気質。３年前の術後からずっと息切れ恐怖症。少しの息切れで悲痛な顔をします。 何もしないで座っていても息切れする事があります。何かを考えてる？ メンタル的な息切れもあると思います。 手術後トイレで息切れしていた為、今でもトイレ恐怖症で毎回、息切れして出て来ます。今は酸素量は在宅酸素なので充分あるはずなのですが・・ 食欲不振はテーブルにつくまでは元気で食べようと思ってますが、いざ食べようとすると食べられず・・料理をにらんで固まっています・・ 又、食事中、えづく事も多いです。 苦手意識を持った物は口に入れた途端におぇ～とします・・ 吐き気が出ます・・ メンタルが落ちると、ふん、ふん、ふん独特な呼吸をします。なので、メンタル落ちたと、すぐ、わかります。 食事の時は、ほぼ、この呼吸です。 以前、本当に食べられなくなった時の保険としてオランザピンを処方してもらいました。 トリンテリックスでの回復を待つ猶予も正直、ありません。 オランザピンを飲ませようと思っています。 質問です。 １：今、在宅酸素中と嚥下障害がありますが問題はありますか？ 副作用で注意する事はありますか？ ２：オランザピンの副作用の食欲増進は、どのくらいで出ますか？ ３：食欲増進が出ない人もいますか？ ４：意欲低下、不安症にも効果はありますか？ 5：他に合う薬はありますか？ 精神科が、かなり遠方な為、診察は月に一度オンライン、２ヶ月に一度の対面診察なので先生方のご意見をお聞かせ下さい。 ちなみに肺がん、前立腺癌は、まだまだ問題ないので終末期ではないと、それぞれの主治医には言われています。 意欲低下と食欲が戻れば・・と思っています。それから父は夕方から何故か元気になります・・ よろしくお願いいたします。

2月20日頃より、朝起床時に緑色の痰が出るようになりました。ちょうどその頃、睡眠不足が続いていました。 2月25日には朝から悪寒が出現し、最高体温は37.5℃でしたが、咽頭痛はありませんでした。 2月26日、強い寒気のため受診しました。インフルエンザおよび新型コロナウイルスは陰性でしたが、尿混濁があり尿路感染症疑いと診断され、レボフロキサシンを開始しました。この日の体温は38.1℃でした。 2月27日は、朝から一日中両下肢のしびれ感があり、熱も38.5℃ありましたが、1日外に出かけてしまいました。歩いていると腰や足に突き刺すような痛みを感じました。特にふくらはぎ内側に神経に響くような痛みがあり、(押したら痛い部分がわかるくらい)立位で腰から下肢にかけてキーンとした痛みが出現し、座るとましになりました。熱は依然として変わらずあったと思います。 2月28日は37.6～40.1℃の発熱を反復し、38.5℃前後が多い状態でした。インフルエンザおよび新型コロナの再検査は陰性でした。腎盂腎炎の可能性を指摘され、採血および抗菌薬の点滴を受けました。その後、セフジトレンピボキシル200mgおよびカロナールが処方されました。 3月1日に月経が開始し、最高39.6℃まで上昇しました。強い悪寒があり、頭重感やぼーっとする感じがありました。一時的に36.8℃まで下がりましたが、その後も38℃以上の発熱を繰り返しました。生理痛も相まって結構しんどかったです。 3月2日は寒気がやや軽減しました。これまで冷却すると悪寒が強まっていましたが、この日は冷却が心地よく感じられるようになりました。経血量は多めで、右鼻から軽度の鼻出血もありました。 3月3日には乾いた咳が出現し、37.6～39.1℃（38.5℃前後）の発熱を反復しています。再診し、血液検査結果の説明を受けました。 只今39.9℃の高熱と手足が冷たく寒気が酷いです。 血液検査では、ALT 15、CRP 2.47、白血球数 3,800/μL（38）、赤血球数 469万/μL、ヘモグロビン 13.4g/dL、ヘマトクリット 43.4％、MCV 92.5、MCH 28.6、血小板数 10.1万/μL、好中球 57％、好酸球 0％、好塩基球 0％、リンパ球 37％、単球 4％、異型リンパ球 2％でした。異型リンパ球が認められたことから、伝染性単核球症の可能性を指摘され、再度採血となりました。この際、ラスビック錠75mgおよびカロナールが処方されました。 温かくしてジッといないと寒気が襲ってきますし、逆に厚着しすぎると熱が籠って内蔵や脳みそが茹で上がった感覚になります。 現在の主な症状は、38.5℃前後の発熱が約1週間持続していること、力が抜ける感覚があり、体をずっと起こしていられない、今も少し寒気を感じること、頭重感や耳鳴り、首筋の痛み、痛覚・感覚過敏、舌苔の出現（昨日から）、および軽度の下肢のしびれや神経痛様症状です。食欲は少しありますが、おかゆなど3口ほど食べてお腹が満たされます。水分は沢山取るようにしてます。 以上を踏まえ、 1、これらの症状および血液検査結果から考えられる疾患について、 2、現在処方されているラスビック錠はウイルス感染症にも効果があるのか、また服用して問題ないか（抗菌薬耐性が心配です）、 3、カロナールは1日3回必ず服用すべきか、それとも発熱時のみの頓用でよいか、 4、安静に過ごす上で気をつけるべき点、 についてご教示いただきたく存じます。