目の血管が見えるに該当するQ&A

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肺マック症治療における、エサンブトール(エタンブトール)の副作用について

person 50代/女性 - 解決済み

当方、59歳女性 既往症は顕微鏡的多発血管炎、肺マック症等です。 今年7月11日より、エサンブトールによる肺マック症の治療を開始しました。 一日当たりの薬の量は750mgです(体重43kg)。 二週間前(先週火曜日)から急に眼に異常を感じました(文字がかすれて見える。 視力自体は落ちていないように思えます)。 4日後(土曜日)にさらにカスレが酷くなった感覚があり、累積服用量も副作用が出始める量(50g以上)と合致していたため、病院に連絡の上、エサンブトールを中止しました。 今週月曜日に眼科にて緊急の検査をしたのですが異常は見つからず、水曜日に詳しく検査したのですが、わずかに視野が狭い以外は、特に異常は見つかりませんでした。 眼科の先生の見解では、「エサンブトールを飲む続けても構わない」とのことでしたが、目のカスミは改善されないので、服用を中断すると言いました。 エサンブトールを使用しないと肺マックの治療が困難なことも知っており、治療の狭間で苦しんでおります。 来週、木曜日(9日)に呼吸器内科の診察があるのですが、それまでエサンブトールの服用を止めてしまうと、もうエサンブトールは再服用できないでしょうか? また、眼科で異常が見つからない以上、(慎重さは必要ですが)服用をしたほうがいいでしょうか? 今日、喘息で通っている呼吸器クリニックの先生にも事情を話したところ、「エサンブトールを飲み続けたほうがいいんじゃない?」と言われて、とても迷っています。 長文となりましたが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

コロナ感染後に両目の視野障害、緊急外来受診後,明日まで様子見で大丈夫?

person 70代以上/女性 -

遠方に住む80代の母のことでご相談です。 昨日の朝に発熱があり、かかりつけの内科で新型コロナウイルス感染と診断され、内服薬を処方されて自宅で療養していました。内科の薬の詳細は不明で、高価な薬を試すと言われたほか、漢方も処方されていたそうです。 ところが昨夜、右目の視野が見えにくくなり、今朝には両目の視野が白くかすんで何も見えなくなったため、家族が緊急外来を受診しました。診察の結果、医師から「コロナウイルスが目に入ったことによる眼圧上昇」と説明され、内服薬と点眼薬が処方されました。明日、高度医療機関への紹介状を持って受診する予定です。 現在、視野は少しずつ回復してきていますが、気持ち悪さ(吐き気のような症状)が強まっているようです。昨日はあまり訴えていませんでしたが、3時間ほど前に電話した際には主に気持ち悪さを訴えていました。熱は37度台後半で推移しています。食事は果物や栄養ゼリー、OS-1などを用意しています。 母はもともと緑内障の経過観察を受けていますが、これまで眼圧に問題はなかったそうです。心臓病や脳血管疾患の病歴はありません。なお、一か月以内に耳の聞こえが悪くなり耳鼻科に通院して薬を飲んでいましたが、発熱後は服用していないかもしれません。 視野の一部が回復しているものの、気持ち悪さが続く場合、明日の受診まで様子を見てもよいのか、それとも今夜のうちに再度受診したほうがよい状態でしょうか。判断の目安を教えていただけると助かります。緊急の場合は対処法,救急車など,もお願いします。

3人の医師が回答

加齢黄斑変性 アイリーア間隔

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳代前半、男性です。 2023年の職場検診で右眼の視力の低下がひどく、地元眼科受診。 一通り検査をし標記の判断でアイリーア注射を開始。 <注射と1W後の診察結果概要> 注射年月 注射累計回数 1W後の右裸眼視力/同矯正   コメン ト 2023.8    1     0.3       0.6  脈絡膜に水が溜まっている 2023.9    2     0.4       0.7  上記少し改善 2023.10    3     0.5       0.9   上記良好 2023.12    4     0.5       1.0  良好 2024.6    5     0.4       0.6  水の溜まり少し 2024.10    6     0.3       0.6 上記少し 2024.12    7     0.4       0.6  水はなし、視細胞ダメージ少し 2025.2    8     0.5       0.7  水、新生血管なし 2025.4予定  9予定 4回目と5回目間は6ヶ月、次は4ヶ月伸ばしたせいか視力若干低下しています。 その後は2か月間隔で4回連続予定です。網膜の若干の変形があります。 現状、感覚的には両眼では特に生活に支障なし。 歪みは右目だけで見ると真円が少し縦長に見える程度(10%位) <そこで質問です。> 1.今後、右眼の注射間隔は3~4カ月目標に延長できそうですか? 2.アイリー注射を適切な感覚で継続したら、右眼の状態は現状維持できますか? 3.一方、左眼は適当な間隔で視力、眼圧、OCT、眼底を診察してもらっています。  自覚症状は何も無く、視力は1.0程度ですが、脈絡膜に小さな変形(ドルーゼン)が  あります。担当医からは特にコメントはありませんが、いずれ右眼と同様に  なるのでしょうか?

2人の医師が回答

白質病変の微増の原因と脳疾患が心配

person 40代/女性 -

40歳女性です。 白質病変の経過観察中で、先週脳神経外科にて4回目のMRIを撮ってきました。 過去3回の結果は大きく変化なしでしたが、今年は昨年の画像に比べて少し増えているところがありました。 主治医は「病的に増えているわけではないし、気にして診ているから増えているように見えているのかも」と仰ってましたが、確かに増えているところはあるように見えました。 他に悪いところはなく、血管が細くなってたり動脈硬化を起こしているところもないとのこと。精密検査は勧められずでした。 直近の血液検査でも引っかかる項目はなく、家庭血圧も平均110台、70台です。若年性高血圧でもなさそうと診断されています。 私のグレードは2の真ん中位らしく、白質病変が増えていくことで脳梗塞や一過性脳虚血発作のリスクも高まると思うので将来に不安しかありません。母親は高血圧、父親は糖尿病家系です。 またMRIを撮った前後で気になる症状もいくつかあります。 ・夜中や明け方トイレに起きた時に、立ち眩みのような目の前がサーッと一瞬暗くなる感じがここ何日かあります。 一過性黒内障は片目だけらしいですが、寝ぼけて目が十分に開いていないこともあり、その暗さが両目なのか片目なのか記憶もあやふやです。それ以外に片方の手足が動かしにくい等はありません。 ・昨日の明け方は、起床時に右足裏に正座していて痺れた感覚がありました。目覚めた体勢は仰向けで特に足が圧迫されたような感覚はなかったのですが、驚きました。トイレには向かえるくらいの痺れですぐに消失しました。 ・パソコン業務が増えてから仕事後の肩こり首こり、頭がキューッとなる感覚、それによる呼吸の浅さが気になります。首を前に倒すと若干楽になります。先日はあまりに疲れ過ぎたのか、舌の付け根も重いように感じ、喋るのが億劫でした。実際に発語はでき、呂律が回らない等はありませんでした。 1・上記3つから、一過性脳虚血発作かと不安に思ってしまいますが、MRIを撮ったばかりなので脳疾患と考えなくても良さそうでしょうか?   2・ 会社の血液検査はいつも空腹時血糖値のみで今回も正常値(94) なのですが、空腹時血糖値が正常値でもHbA1cは比例しているわけではないのでしょうか? 2年前に脳外科で測ったHbA1cは5.3でしたが、この2年間で糖尿病発症した可能性は考えられますか?身長162センチ体重は50キロで、2年前より2キロほど増えています。生活はストレス以外で特に大きな変化はないようには思います。

4人の医師が回答

コロナ、コロナワクチンが原因で血管障害?

person 30代/女性 -

笑われるかもしれませんが話しを聞いてください 現在33歳、1年前より体調不良が続いており 本日よく当たると聞く霊能者の方に親の繋がりで会う→私がこの一年原因不明の体調不良に見舞われているので怖かったのですが親の勧めでみてもらうと→血液が悪い、胃腸が悪い、子宮も、内臓が全体的に黒く見えると言われ 胃腸が悪い点とその他体調以外にも私の状態を見事に言い当てられました とくに血管、血液が悪く 若いがそう遠くないうちに脳梗塞を発症する可能性があると言われたのです コロナワクチン二回 コロナ罹患2回 コロナは血管を詰まらせると聞きます 今年の夏に後遺症を疑いスパイクタンパクが高値で4300あり、ワクチン接種から数年、罹患して1年経過していたのにこの数値 そんな中で二度目感染(10月頭) そこから余計に体調が悪化 私は最近右半身の脱力感や痺れ、頭痛や視力低下等が続き先月二回、今月一回MRI/mraを受けています 白い点々がいくつもあるのと少し大きめの白い影があり 大学病院で脳梗塞疑いでmriをとり結果を来週聞きに行きます 先日質問した、二度寝の後に頭の中と体が小刻みに痙攣しているような感じになりそれと連動して視界がチカチカと点滅するような状態になったりと(攣縮?tia?)怖い症状が続いています もともとコロナワクチン後遺症で血栓や血管が心配だったのですが案の定血液のことを言われてしまいました また血管や血液は心臓にも関与しているので心臓は心筋梗塞が心配です 血圧は低いですが低すぎても脳梗塞の危険性が上がるみたいですし 脳梗塞の原因の血の塊に関しては今年洞性頻脈を頻繁におこしていておそらく心臓には血栓があるのではないかと考えてます これまでホルター(20回以上)で心房細動はつかまってませんが入院中の検脈で脈が乱れていたと言われたことが一度だけあります 今年の5月には原因不明のdvtを右足に発症(血栓の血液検査ではとくに引っかからず) dvtでエリキュースを三ヶ月ほど飲んで血栓がなくなったのを確認後服用しておりません 脳梗塞の可能性を考えると(mriで白い部分もあるし)また内服の相談をしたほうがいいでしょうか? 出血リスクも怖いですが 脳や心臓は命に直結するので毎日が本当に不安すぎて頭がおかしくなりそうです 今日は心療内科の通院日でしたので話したら 脳梗塞は心臓から飛ぶことが多いということ、定期的に病院にかかり検査をしていくことを提案されました。 コロナとコロナワクチンの後遺症に関して 紹介状を書いてもらいオンライン診療を受ける予定。 大学病院医師からは脳卒中のような症状をきたす片頭痛が稀にあるが片頭痛のような痛み方とは異なるとのこと なのでその脳の白い点や白い影は小さな脳梗塞なのかな思うのですがどうでしょうか 二度目の感染後から上記の症状に悩まされ 毎日頭がぼーっとして今日も通い慣れた病院への道が分からなくなりなかなか病院にたどり着けませんでした あとこのような症状があったり不安感があったりで睡眠まとまってはとれていません 余談ですが子供も気になると言われ気をつけろと言われていたのですが先程食事を喉に詰まらせ大ごとしました。ちなみに原因不明の下痢も続きどうせ嘘だとも思えず…気を付けてと言われても当然詰まるから防ぎようがないですよね 前兆があればいくらかマシですが脳梗塞も心筋梗塞も突然が多いみたいですし コロナで30代の脳梗塞は実際に増えてるんでしょうか 知り合いが40で脳梗塞になりました

4人の医師が回答

29歳女一過性黒内障のような症状が1週間で2日続く

person 20代/女性 -

3年前妊娠中に初めて一過性黒内障のような症状になり、(右視野左下部の視野がグレーに欠ける) その後一年に一回程度ありました。 あととい久しぶりに一度起こったのですが、 また先程同じようにグレーのような感じで右視野が欠けてしまう現象が起きてしまいました。毎回同じ場所です。 ただ今回は5秒ほどで終わりました。 前回は1-2分くらいです。 またグレーになっているなと思っていたらピカッと光が流れるようなものが一瞬見えました。 先日は眼科でOct検査をし、眼底カメラ.Oct.o ctaも見ていただき異常なしでした。 そのあと脳神経外科に行って5ヶ月ほど前に撮ったMRIもみていただいて再び診察していただきましたが、どちらも目立った異常はなく経過観察になりました。 視神経の血管もMRI上特に異常ないとのお話でした。 (半年ほど前にMRI.ホルダー心電図.血液検査、頸動脈エコー.全て異常なしでした。) 前まではこんな高頻度でなったことがなくとにかく怖いです。 1.明日また何かを受診した方が良いですか? 2.5秒だけで消えたのですが血流の詰まりなのでしょうか、血栓の可能性もあると脳外科の先生には言われました。 3.検査するとしたらどんな検査をしたら良いのでしょうか。 4.調べたら眼性偏頭痛という症状に似ているなと思ったのですが可能性はありますか? 5.失明したらどうしようと怖いのですが失明の可能性はあるのでしょうか、 沢山すみません、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

「1歳9ヶ月 40度の熱 熱性痙攣」の追加相談

person 乳幼児/女性 -

1歳9か月の娘について相談です。 10月25日(土)から高熱が続き、25日夕方に簡易血液検査、夜に詳細な血液検査を行いました。 27日(月)には市民病院の小児科で再度採血・尿検査・レントゲンをしています。 【経過】 25日夕方から発熱(最高40.5℃)し、夜に熱性けいれんを起こしました。 26日は受診なしで自宅で経過観察。朝8:00にダイアップ2回目を入れ、日中は比較的元気に過ごしましたが、夜から再び40℃前後の高熱。 解熱剤を入れても効果がなく、朝まで高熱が続きました。 27日に市民病院小児科を受診。点滴(ソルデム)を受けながら血液・尿検査、レントゲンを実施。 肺に少しモヤモヤが見られ、吸入薬の処方を受けました。 以前、生後2か月のときにRSウイルスで入院歴があります。 【検査結果】 10/25夕:WBC 9.6、CRP 1.6 10/25夜:WBC 9.1、AST 23、ALT 59、CRP 1.41 10/27朝:WBC 4.53、AST 108、ALT 48、CRP 1.65 白血球数は減少し炎症は全体的に落ち着いてきているようですが、CRPはやや上昇。 一方で肝臓の数値(特にAST)が上昇しており、主治医から「肝機能が少し悪い」と言われました。 肝エコーでは異常なし。解熱剤(坐薬)はこれまでに6回ほど使用しています。 尿検査では、比重1.005以下、潜血1+、尿糖2+。 点滴中の採尿だったため、医師からは「ソルデム(ブドウ糖)の影響の可能性あり」と説明を受けました。 29日(水)に肝機能と尿の再検査予定です。 【その他の情報】 ・咳と鼻水あり(マイコプラズマ、EBウイルス、サイトメガロウイルスも追加検査予定) ・インフルエンザ、コロナ、アデノ、RSすべて陰性 ・まぶたに毛細血管が赤く浮き出て見える(左右差なし、腫れなし) ・ほっぺの青タンはダイアップの副作用でふらつきてこけてしまい、加湿器にぶつけました。 【質問】 1. 肝臓の数値上昇はウイルス感染(マイコプラズマ等)による一時的変化の可能性がありますか? 2. 坐薬や発熱が肝機能に影響することはありますか? 3. 尿糖や潜血は点滴や高熱による一過性変化と考えて良いでしょうか? 4. まぶたの毛細血管の赤みも発熱や炎症によるものの範囲内でしょうか?   5. 本日受診した病院で、熱が続いているのでもし明日の朝8時(2回目のダイアップから48時間後)にも熱があったら3回目のダイアップを入れてねと処方を受けました。 何度からを発熱とするのか聞くのを忘れてしまいました。 また、最初に行った救急病院ではダイアップ3回目は基本いらないともらった紙に書いてました。どうしたらいいのか迷っております。 現在:体温37.9℃(14:30時点)/最後の坐薬は朝7:30使用。 水分は摂取でき、ぐったり感はやや改善しています。

5人の医師が回答

下垂体腫瘍再発 再手術の危険度

person 50代/男性 -

夫の事での相談です。 来月50歳になります。 10年前に 視野欠損があり眼科へ行くと直ぐに大学病院へと紹介され、6cmの下垂体腫瘍が見つかり、鼻から内視鏡を使っての手術を受けました。 場所が血管ギリギリだったので安全を優先して全て取り切れ無かったと言われました。 腫瘍のあった場所には大腿部の脂肪を取り入れました。 術後は経過も良く1年に1回、MRを撮りフォロー中でした。 1年に1ミリ程大きくなってきていて、視神経までは15~20年位かなと言われていて、 昨年は2.5程のサイズでした。 が、本日10年目、視神経に触っているかもしれない。 腫瘍も初回とは逆の方向へ大きくなっているとの事。 再手術を言われました。 仕事(自営)の都合で来年5月予定。 確かに最近 見えにくくなる事があり、年齢的に老眼が進んだと思いメガネ屋さんへ。 その場で検査して作った老眼鏡が 全く度が合わない日もあり変だなぁとは言っておりました。 再発の覚悟はしておりましたが、 こんなにも早くとびっくりしております。 ちなみに、夫に今日そ何cmになってたのと聞いたら、 診察室に入りドクターより 「最近目の方異常は無い?」といきなり聞かれてあれよあれよと再手術の話になったので何cmか聞いてないと。 来週、眼科の診察予約があるので聞いてきてももらう予定です。 本日お聞きしたいのは 1.再手術の危険度 2.何故、昨年のMRては大丈夫だったのに 1年で大きくなってしまったのか? 3.夫はこの10年で15キロ太りました。 脂肪肝・高コレステロール 共に経過観察中で治療はしておりません。 5月の再手術に向けて これらの治療を始めた方がいいのか。 ジム通いを始めた方が良いのか 逆に運動は腫瘍に対して危ないのか どうぞよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

メラノーマ、敗血症重症度について

person 50代/男性 -

5月に食道癌と診断され、術前の抗がん剤投与中にあちこちにできてた血管腫と言われてたものが実はメラノーマの転移ということになり、オプジーボとヤーボイの併用を3回投与しました。CTと内視鏡の結果、食道癌の中に黒いものが見えるということで再度5月の画像を再確認したところ実は食道癌ではなくメラノーマだったということで、BRAFのタフィンラーとメキニストを飲み始めました。1週間程して頭痛が酷くなり夜になると高熱が出るようになりました。血圧が上100をきってガタガタと震え、翌日は38~40度の熱が出て、さらに翌日は下痢(赤いうんち)をし、体温は35.7度と低く、嘔吐が止まらなくなり、血圧計はエラーになり、手は非常に冷たく、病院に電話したところ、すぐ救急で来るように言われ、そのままICUに緊急入院になりました。翌日看護師からショック性敗血症で、大量に薬剤を入れても血圧があがらず、何に何処に感染しているか検査中と聞きました。さらに翌日(今日※入院後3日目)喉が腫れて声が出ずらく、クレアチニンの値が30になっていて、血圧は少し上がるようになってきたが、全体的に悪くなっていると、本人曰く主治医の先生が言われていたそうです。本人の自覚症状は、喉の痛みくらいと言っていましたが、多臓器不全になった場合、治療方法はあるのでしょうか。人工透析の話もあったそうで、検査結果が出て適切な抗生剤を投与できるまで耐えられるかどうかということになるのでしょうか。

1人の医師が回答

77才の父 食欲不振で何科に行けば悩んでいます。

person 70代以上/男性 - 解決済み

77才の父の食欲不振について、何科に通院したらいいのか悩んでいます。 長文で失礼します。 父は15年前に腎臓の移植を受けています。(母がドナー) 今現在、その大学病院で1ヶ月半から2ヶ月のペースで泌尿器科と糖尿病内科に通院しています。 血液検査は、その都度しておりますが大きな問題はないようです。 ただ本人も自覚している通り、特に食欲が最近なく、なんとなくふらふらしています。 一番怖いのは、食べれないと低血糖になってしまう為、本人もそれを気にしております。 (※見た目はとても痩せています。) 以前から不整脈(様子見)があり、エコー検査をしたところ、心臓には特に問題もなく、よく動いていますと大学病院の心臓血管センターの先生に言われましたが、夜中に胸が苦しくて起きる事があると伝えると、心臓に負荷をかけておこなう検査を次回しましょうという事になりました。 (普段の生活でも、息切れがしてふらふらする事があります。) 私の推測ですが、致命的な病気はないように見えます。(断言は出来ませんが) 本人も食事をしないと体の為によくないと分かっていますが、食事が喉を通らないようです。 ヨーグルトやスイカ、チーズ、ゼリー等を食べているようです。 先日海苔巻きを出してみたところ、急に機嫌が悪くなり、ブツブツ文句を言っていました。 (少し前には食べていたのですが・・・・) このような状況の場合は、どこに相談すればよろしいのでしょうか? ちなみに、泌尿器科の先生は栄養ドリンクを処方してくれましたが、体質とか暑さのせい かな~程度であまり深くは考えていないようです。 (※そのドリンクが合わなかったようで、下痢をしてしまいました。) またもしかして、年齢的に認知症のリスクもあるのでしょうか? (※元々、自分が一番でないと機嫌が悪くなるタイプで、わがままです。) ご教授して頂けると有り難いです。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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