血糖負荷検査に該当するQ&A

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糖尿病と診断され、これからのこと

糖尿病と診断されました。40才の主婦です。 10年程前にいつの尿かわからないけれど、尿糖が出たので 内科で調べてもらったところ空腹時血糖・A1cともに基準値内で 「たくさん甘い物を食べた後だったのかも。 体重を60kg以下にしましょう」と、言われ放置していました。 12年間ずっと肥満で身長158cmで体重は67〜69キロでしたが ここ2年程でさらに増え昨年春には73kgになりました。 11月中旬より減量を始め70kgから現在55kgに減らし 肥満になる12年前の体重にやっと戻りました。 12月の20日頃に血糖測定器を購入し測定したところ 空腹時で80位、ご飯70g+野菜100g・蛋白質70g・脂質は少し・・ の食事で、食後血糖値は朝食後100・昼食後120・夕食後140位でした。 いつも一日の内で段々と食後の血糖は上がっていきます。 食前血糖値はだいたい80〜85です。 年明けてから、同じ食事内容で夕食後の血糖値が170を越えるようになりました。 空腹時血糖値は変わりありません。 糖尿病専門医を受診し検査をしたところ 尿検査はケトン体が+で血液検査・血圧の異常なし。 空腹時血糖値80・A1c5.0%でしたが 自分で食後血糖値を測ると高いことを告げ、診てもらうことにしました。 ケトン体が出ていて心配であること ご飯の量をせめて一食で100g摂る様に指示され従いましたところ 夕食後の血糖値は200を超えるようになりました。 同じ内容の食事では朝食後では130位で、昼食後は175位です。 空腹時血糖値は変わらず80〜85です。 夕食後1時間から40分間踏み台昇降を続けています。 40分踏み台をすると血糖値は80〜100下がります。 夕食後の運動が翌朝食後の血糖値に影響しているのかもと思い 昼食後にも20分その場足踏みを始めましたが 夕食後の血糖値に変化はありませんでした。 先生には昼食・夕食後の血糖値が高いこと。 特に夕食後は200を越えるので(運動で下がりますが) 薬を試してみたいことを伝えましたが 「A1cが5.0%だからねえ・・・」とおっしゃるだけでした。 そして同じ炭水化物の量を摂っても昨年より高くなったことを言うと 「病状の悪化かも」と。 数日の食事内容を見てもらうと、炭水化物が少なめ(120g程度?)なので 増やすように言われました。 2〜3ヶ月、一瞬血糖値が200でも心配ないとおっしゃいます。 「まあ、そんなに焦らないで」とも言われました。 ケトン体が出ている状態なので血糖値が高くなってきたのか (先生からインスリンの効きが悪くなると説明を受けました) やはり病状の悪化なのか。 それなら、なお更今のうちに薬の力を借りて安定させたい。 そして食事・運動療法をしっかり行って薬がいらなくなれば・・・ と、素人考えをしましたが言えませんでした。 A1c5.0%と言っても、食後血糖値がさらに上がっているいる今 次の検査では確実に上がってるでしょうし 合併症が恐いので、焦るなと言われても焦ります。 子供がいる生活では、思った時間に運動ができないこともあります。 そんな時「今、200超えているんだろうな・・・」と、とても辛いです。 友人との食事も避けていますが、そういう機会も来るでしょう。 どうしたらいいのか・・友人の前で運動を始める?? 微量アルブミン尿の検査は?眼底検査はしなくていいの? ブドウ糖負荷試験はしないの?疑問だらけなのです。 でも、聞ける雰囲気ではなく・・・ 他の先生方のご意見を伺いたく書き込ませて頂きました。 また、食事毎に炭水化物量と血糖値の比率?が違うのは よくあることなのでしょうか。 まとまりがなく長文になってしまい失礼しました。

1人の医師が回答

ブドウ糖負荷検査の食事の影響

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠14週、31歳、BMI19です。 初期の血液検査で血糖値が107だったので、次回の健診時に75gブドウ糖負荷検査をすることになりました。(ちなみにHbA1cは5.0でした)そのことを前回の健診で言われから、玄米と白米を2:1にしたご飯、白いパンをやめてライ麦などの入った黒いパンを食べるようにして、麺類は控えてます。果物は少し食べますが、甘いものも控えてます。 再検査までの1ヶ月、このように食事に気をつけてるんですが、再検査をする次の健診がお盆明けになってます。外食も控えてるんですが、お盆は3回ほど親戚の集まりなどで、外食が続きます。せっかく1ヶ月頑張っても、このお盆の外食続きで結果が悪くならないか心配です。 そこでお聞きしたいのですが、75gブドウ糖負荷検査の数値は、数日前の食事は影響しますか? 外食の予定は、再検査の5日前に2回と、3日前に1回です。5日前は割烹料理と洋食か定食、3日前はイタリアンでパスタなどの予定です。もし少しでも影響がありそうなら、5日前の割烹料理だけは断れないのですが、あとの2つはなんとか理由を言って断ろうと思います。 お忙しいと思いますが、お返事よろしくお願いします(>_<)

14人の医師が回答

妊娠糖尿病になってしまった

person 30代/女性 -

現在妊娠27週、出産は2月4日予定です。これまで特に異常もなく順調でした。先日のスクリーニング検査でも、順調で赤ちゃんは1050グラムでした。 毎回とる尿糖では5回中1回だけ+−が出ましたが、それ以外は−で、血糖値が高いと言われたこともありませんでした。妊娠初期にも1度血液検査をしましたが、そこで血糖が測られたかは分かりませんが、何も言われませんでした。 先週、糖負荷検査をうけ、1回目は143、再検査では0分が75、60分後が193、120分後が175で妊娠糖尿病となりました。 親族では、亡くなった祖父が糖尿病でした。現在の病院は妊娠糖尿病は扱えないとのことで、早く仕事を切り上げて、他県の帰省分娩先の大学病院に帰って治療を受けるように言われました。 何より赤ちゃんが心配で専門家の方に聞きたくて書かせていただきました。参考までに先月、会社で受けた血液検査の結果は随時血糖80、HbA1cは4.9でした。 1.妊娠27週にして妊娠糖尿病と分かったのですが、赤ちゃんは大丈夫なのでしょうか?これまで妊娠糖尿病がなかったのか、それとも妊娠糖尿病だったのに気づかず過ごしてしまったのか…妊娠初期に糖尿病とわかると、赤ちゃんに影響がでると聞き、赤ちゃんの奇形や障害、病気を心配しています。 2.治療をしながら妊娠を続けていきますが、現在、妊娠糖尿病になったせいで、これから赤ちゃんが亡くなったり、障害や奇形が起こることはありますか?治療を頑張っていけば元気な赤ちゃんは産めますか? 3.帰省先の病院にいくのが、仕事の都合上、少し先になりそうです。なるべく早く受診するつもりですが、この数日間、血糖を下げるために何を心がけたらよいでしょうか? 4.先生方は妊娠糖尿病の妊婦さんが元気な赤ちゃんを産んでる例を見たことはありますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

先々月前から足の裏がピクピク痛む。

person 40代/男性 - 解決済み

昨年10月にブドウ糖負荷試験を行い、境界型糖尿病と診断されました。その時の数値は、空腹時113 糖負荷後30分165 60分177 90分170  120分157 HbA1c5.6 インスリン30分30 60分19.8 90分15.6 120分12.7でした。 それからは食生活の改善に努めてみましたが、それがストレスとなって逆に暴飲 を止められなくなってしまいました。最近やっと落ち着きを取り戻せて栄養士さんの進めてくれた単位数の食生活が送れる様になりました。ですが、先々月中頃から足の裏がピクピクして神経の痛みを感じる様になりました。8月4日に測定した空腹時血糖は117 HbA1cは5.4でした。 5月に一度、食後血糖血を自己測定したのですがその時は60分198 120分158 でした。借り物なのでその後は測定していません。また足のピクピクが出始める前には自転車で2回強く転倒しています。 かかりつけのお医者さんでは、この数値で糖尿病の神経痛は発症しないと診断され、別の原因を探るべきと言われています。神経内科で自転車の転倒による神経異常がないか検査してもらいましたが特に問題ありませんでした。 やはりこの症状は糖尿病の神経疾患の 初期症状なのでしょうか。 どの様に判断し、対応すべきか、ご教授願います。

3人の医師が回答

GDMの産後高血糖について

person 30代/女性 - 解決済み

過去にGDMの産後について質問させて頂いた者です。産後の糖負荷試験は正常型でした。 産後も血糖値を気にする日々が続いており以下のことを現在実施しております。 ・ご飯は毎食100-110g ・野菜タンパク質糖質の順で20分以上かけて食事 ・毎食後30-40分の有酸素運動 ・週に2回ほどの自重トレーニング、負荷有りの筋力トレーニング ・一日1万歩 ・間食は控え、食べるとしてもナッツや高カカオチョコを少量 ・外食はほぼなし ・BMI19.7 内臓脂肪皮下脂肪正常値 しかしながらリブレを付けると食後140以下になることはほぼなく、実測でも2時間値が140越えになることかが多々あります。一日中100以上の数値が続くこともあります。 hba1cも5.4-5.7と食事運動を気をつけていてもこの数値です。 また健康診断の結果も添付しておりますが、血糖値の項目以外にも脂質異常や肝臓腎臓の数値が悪化しており気になっています。脂質異常に関しては家族性の可能性があるとのことで近々遺伝子検査を受ける予定です。 リブレが正確でないことは承知の上ですが、このような状態に若干ノイローゼのような状態になっており、食事を心から楽しむことができなくなりました。 薬の適応は現在の状態ではないかとを思いますが、糖尿病への移行することを防ぐのは難しいのでしょうか。なにか出来ることはあるのでしょうか、アドバイス頂けると幸いです。

3人の医師が回答

17w 胎児の体型について 妊娠糖尿病の影響?

person 30代/女性 - 解決済み

現在17w2dの妊婦です。 今日妊婦健診があり、元気な赤ちゃんを見ることができました。 頭の大きさも週数通りで順調と言われて、安心しています。 医師からは何も言われなかったのですが、3Dエコーを見せてもらうと思った以上に肩幅があり、肉付きも良くて、かわいいと思うと共に、こんなに!?と驚きました。 12wでとった血液検査で血糖値が126で妊娠糖尿病の疑いを指摘されています。 その日は恥ずかしながら何も考えず、検査の1、2時間ほど前にジュースとおにぎりを摂取してしまい、そのせいかなと思っていました。 17wの今回で75gブドウ糖負荷試験を受け、空腹の状態では95で、1時間後、2時間後の結果は次回20wでわかります。 そこで質問です。 ・エコーの赤ちゃんは太り過ぎ、発達しすぎの感じはありますか。 ・現在も野菜を先に食べる、甘いものやジュースを控える、などしていますが、診断が確定するまでも、それ以上に食生活で気をつけた方が良いことはありますか。 ちなみに、子宮底長は14cm、体重はほぼ増えていません。 お腹は張りやすいです。 元々の体型はBMI21の標準体型で、一度も血糖値の高さを指摘されたことはありません(妊娠1年前の血糖値は83)が、母方祖父が歳を取ってからの糖尿病でした。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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