通院頻度に該当するQ&A

2/14の朝、80歳母に突然38℃以上の発熱があり、電話で受け入れ可能と言われた地域の中規模病院の発熱外来を受診しました。 ちなみに母は同病院の脳神経内科で昨年11月に初期の認知症と診断され、月に一度の頻度で通院しています。 (他に持病としてはリウマチ、外反母趾があります。) 数時間かけて検査をした結果、コロナは陰性、血液検査、CTから急性腎盂腎炎と診断され、10日程度の入院が必要と医師から言われました。 当日は40度近くまで熱が上がった為、認知症といえど普段の会話はハキハキ朗らかに話せる母が一言も言葉を発せない状態で、病室に入る時、私がかける励ましの言葉への反応も薄く、とにかく辛そうで胸が痛みました。 コロナ禍の入院になる為、面会は禁止、何かあれば病院の方から連絡すると言われ、入院手続きの諸々の書類にサインし、帰宅しました。 その2日後に脳神経内科の受診予約があった為、母の様子が知りたいのと今後のことを含めまずは家族だけで相談に伺いました。 しかし、内科の主治医は現時点では治療について、話せることがないと初めに言い、「入院時の書類に延命措置を希望とありますが、高齢者の場合、無駄に苦痛を長引かせる可能性があるので希望される人は少ないです」と言われ、延命措置に対する細かい説明もないまま、決めかねる事を伝え終了したので、現在も「する」になっています。 その後も母の様子や治療計画が明確ではないまま、1週間が過ぎ現在も発熱がある為、誤嚥性肺炎の危険を回避するために絶食が続いていると看護師さんから聞き、心配です。 本日、看護師さんを通じて主治医の先生にアポを取れるか聞いて頂きましたが、諸々の検査結果が出てから話がしたいのだと思うので、先生からの連絡をお待ちくださいと言われてしまいました。 このような対応は普通なのでしょうか。

〈現在までの経過〉 昨年9月上旬転倒。コンクリートに右膝を強打。膝蓋骨粉砕骨折（交通事故並みに粉砕）観血的整復術手術。その後、週１〜２のリハビリ治療。6月現在、可動域135度。平坦であれば歩行は安定。階段昇降はまだ不安定、昇りは唸りながらであれば可能、降りは手すりに捕まりやっと。椅子に座り右片足で立ちあがることは困難。床にある5キロの重りを持ち上げる事がやっと。患部の違和感、痛み常にあり、よく膝を動かした後はアイシングが必要。先日のCTで骨の回復良好。6月中旬抜釘手術の予定。 〈不安に感じ相談したいこと〉 通院している病院では基本、抜釘後からリハビリ治療対応がありません。肉体労働に近い職務の為、今後復職に向け理学療法士の方の助言が必須であり転院も視野に入れております。体力が求められる職務の為、復帰後もリハビリ治療が必要だと感じていますが、 私のようなケースの場合、 １〈抜釘手術直後について〉 どのような自主リハビリが必要ですか？２週間後の抜糸までどのような回復経過をたどりますか？日常生活で特に気を付ける事はどのようなことがありますか？ ２〈抜糸後のリハビリについて〉もし転院しリハビリを続ける場合、どのくらいの頻度で、どのくらいの期間リハビリ治療を続ける事が望ましいと考えられますか？ ３〈復帰タイミングについて〉職場では床にある8Kg〜10Kgの物品を持ち上げる事、4階までの階段昇り降りがスムーズにできる事（できれば荷物を持って）、小走りができる機敏な動作等が求められます。現在の病院では抜釘後2ヶ月は常にアインシングできる環境で過ごす必要があり、職務内容から術後４ヶ月後の復帰が良いのではないかとの事。今後どのような回復経過をだどる事が予想できますか？また復帰のタイミングは？ 長文失礼いたします。よろしくお願いいたします。

出産経験無し28歳 体系は普通で血縁関係にガン経験者はいませんが、父方の祖母が糖尿病です。 2020年から2年間不正出血があり、22年に大学病院で検査しました。 子宮体癌を疑われましたが細胞診は問題なしで、子宮内筋腫かポリープかが大きくなっていたのでそれを除去する手術を22年5月に受けました。 除去したポリープを調べたら子宮体癌になりやすい体質（？）だと言われ3ヶ月に1回の頻度で体癌検査をしつつジエノゲストを服用しておりました。 2023年に引っ越しを機に病院が変わり、転院届けを出し現在通院している産婦人科があります。 そこのお医者さん曰く、体癌検査は3ヶ月に1回ペースでやらなくてもいいとのことで 正直、検査は毎回痛すぎて、検査後過呼吸と手先の硬直、吐き気を覚え30分ほどベッドに横になるような状況でしたので3ヶ月1回のペースでやらないくてもいいとのことで安心しました。 ジエノゲストも引き続き服用しております。 こういった状況ですが、体癌に対して不安になる時があります。 そこで質問なのですが、 ・体癌予防でジエノゲストを服用していても体癌になる可能性は高いのでしょうか？ ・ジエノゲストを服用して2年ほどになりますが、まだ3週間に1回ペースで出血があります。 　（出血は自然に収まらないので、出血したら4～5日間ほど服用をやめて出血を止めている状況です） 　もし体癌になったとしてもジエノゲストでの出血なのか不正出血なのか分からなく 　逆に発見が遅れそうな気もするのですが大丈夫なのでしょうか？ ・そもそも、ジエノゲストを服用していても周期的に出血しているということは薬は効いていない可能性もありますでしょうか？ 長々と申し訳ありません。 たまに不安になりどうしようもなくなる時があるので、上記のことをちゃんと知りたいと思い質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

25歳男 過敏性腸症候群と病気不安症で2ヶ月に一回通院しております。 先週の水曜日に鼠蹊部をふと触ったところ、左鼠蹊部にラグビーボールのような細長いリンパ？を触り大きさ的には1.5センチ無いくらい。少し固く動きは鈍いです。 リンパの腫れが気になった理由として、平熱が高め37度前後、3年ほど前から下半身にかなりの寝汗をかく事がある、こちらはストレス？がかかった時に寝汗をかく事があります。今年に入ってから体重が5キロほど落ちた、こちら食事制限と高強度有酸素運動の頻度を上げてダイエットを意図して行っておりました。発熱、体重減少、寝汗がリンパ腫でも起こりうると調べ不安になったため病院に行くことにしました。 先週の金曜日に泌尿器科に行き血液検査を行いました、先生にリンパを触っていただき少し腫れてるねとのことで、抗生剤を処方して頂きました。 そして本日血液検査の結果を聞きました。 赤血球470 血色素量13.8 ヘマトクリット43.1 血小板数28.2 白血球9810 CRP0.05以下 可溶性IL-2レセプター453 白血球数が少し高いけど、大丈夫でしょうと言って頂きました。 思えば6月の中頃39度を超える発熱を起こし、4日ほどダウンしておりました。 そこで、先生にお聞きしたいことが3点ございます。 1.白血球の増加ですが採血の二週間前の風邪が原因で白血球が上がっていた可能性もありますでしょうか？4月の採決時では4500前後でした。 2.本日触ったところ大きくもなってはなくむしろ気持ち小さくなったくらい？で見た目ではわからないくらいのリンパなのですが1.5センチ無いくらいのリンパでも正常の範囲なのでしょうか？ 3.上記の内容から悪いもの、悪性リンパなどの可能性は現状考えられますでしょうか。 先生方のわかる範囲で構いませんのでお答え頂けますと幸いです。

もうすぐ生後2ヶ月(58日目)の女の子です。 この2週間ほど、早朝に苦しそうにいきむようになってしまい、また便が少ない状態と下痢を繰り返しております。 状況は下記のとおりです。 〜2週間前(生後43日頃、体調が良好だったとき) ・１日6〜8回程度の便通、8回程度の尿 ・哺乳は１日8回、両乳10分ずつ吸わせた後に80mlのミルク ・昼も夜も機嫌が良く、よく眠れている 2週間前〜(現在の状況) ・便が少ない時は1日1〜3回程度の便通(綿棒刺激を行ってからようやく排便するときもある) 　下痢時は1日6〜8回程度の便通 　血便、黒白便はなし 　尿はかわらず8回程度 ・哺乳は１日7回(夜間を1回スキップ)、両乳満足するまで吸わせた後に100〜120mlのミルク(保健師指導により変更) ・昼は機嫌が良く、夜も眠れてはいるが、便が少ない時も下痢の時も午前3時と7時頃に顔を真っ赤にして苦しそうにいきんで泣いている 1. 1週間前に一度小児科に通院しており、そのときは3日間程度便が少ない状態が続いてお腹が張っていたため、浣腸をしてもらいました。その後下痢と便が少ない状態を繰り返すようになってしまいました。浣腸が原因で翌日以降も下痢が続くことはあるのでしょうか。 2. 哺乳の頻度と量を変えてからこの症状が出るようになりましが、影響はあるのでしょうか。 3. 小児科の先生からは月齢相当の便通のため、特に病気ではないと言われていますが、毎朝のいきみと排便の状態がとても心配です。数日後に予防接種を控えているのですが、その前に再受診すべきでしょうか。 4. 添付写真の排便を見て、下痢と判断していますが、合っていますでしょうか。 長文で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

13歳中学2年生の娘について相談です。 家族構成は夫（私）、妻、2歳の次女の4人家族。 長女は小学6年生の5月頃から塾を腹痛で休むようになり、あまりに続くので本人に話を聞いたところ、「初めは楽しかったけど、グループディスカッションでみんなの足引っ張るのが気になって色々考えてたら塾行こうと思うとお腹が痛くなる」とのことで、無理せず1度休憩しようと塾を辞めた後、しばらくすると同じように学校に行くのもしんどいと休むようになり、今に至るまであまり学校には行けていません。 本人は「担任がヒステリックにクラスの問題児などに怒るのが見ててしんどくて、あれが主な原因だったように思う」と考えているようです。 思い返すと幼稚園に通っていた際、妻が2週間ほど入院した時期があり、そのときやたらと手を洗いたがる傾向があったり、頻度はマシになりましたが今も手洗いやスマホを拭いたりは頻繁にしているので、本人の性質も大きく影響しているのではないかと考えています。（HSPの定義にはおそらく該当。） 小学生から今に至るまで仲の良い友達はおり、一緒にテーマパークにいったり、ゲームしたり、お泊まり会をしたりと楽しそうにしている瞬間は見られますが、その後の疲れ具合は普通ではなく、一日中寝て過ごすことも多く、特に新学期やテスト前など考え込んでしまう要因があると顕著です。 起立性調節障害も疑い、総合病院には定期的に通院していますが検査ではほんの少しその傾向が見れる程度で、漢方薬の処方がメインです。精神科にもかかってしますが、不安時の頓服を出される程度で本人もあまり行っても意味ないと感じている様子。今度、他の精神科に行く予定をしています。 スマートウォッチで心拍数を見ていると平常時でも120を超えることあり（寝ている時は落ち着いています） 私も正しい対応できているか不安で、参考になるアドバイスいただければ幸いです。

膝・坐骨/股関節の原因不明の神経痛で悩んでおります。経緯をまとめましたので、以下を踏まえた上でご回答いただけますと大変ありがたいです。 ■2015年　 ・約三年前、突然左膝のお皿の下あたりに痛みが走り、立ち上がれなくなりました。 ・近くの整形外科でレントゲンを取りましたが異常が見当たらず、その後、総合病院を受診しMRIを取りましたが、特段以上が見当たらず、原因不明の神経性膝関節症と診断を受けました。 ■2016年末～2017年3月頃 ・痛みが続き、徐々に悪化していくので、週に二回の頻度でヒアルロン酸注射を行いましたが、効果が出ず、2017年末には注射を注射を中止しました。 ■2017年4月頃～ ・代わりに、ペインクリニックにて、トリガーポイントの筋肉注射を開始しました。二週間に一回程度行っていますが、注射後2・3日しか痛みが引かない状況です。 ・同時に病院での膝のリハビリ（電気を当てたり・伸ばしたり）を行いましたが、仕事をしていることもあり、継続通院が困難で数回で中断しております。 ■2017年9月頃～ ・膝の痛みに加えて、坐骨や股関節も痛むように。お尻から大腿骨に響くような痛みがあります。 ・膝の痛みは、左ひざのみでお皿の下のあたりが特に痛みます。ひねるような動作をするとさらに痛みが強くなります。 ・坐骨・股関節に関しては、まだレントゲンもMRIもとっておらず、診断を受けておりません。 ・足を引きずって歩くような状態で、外にも出づらく、何とかして痛みを軽減したいとの思いです。 ご質問： 1）今回の膝の痛み、坐骨・股関節の痛みの原因は何が考えられますでしょうか 2）先生ならば、根治するためにどのような治療をおすすめされますか（保険診療内・外どちらでも構いません） 3）先生ならば、痛みを軽減するためにどのような治療をおすすめされますか（保険診療内・外どちらでも構いません）

25才長男の相談です。相談者は父です。昨年1月16日初診から幻聴幻覚妄想のため休職し急性一過性精神性障害と診断されました。、二週間入院後症状も良くなり、6月に復職。8月退職しました。 9月からは通院も服薬も中断し転職しましたが、12月に75時間の残業のため、病気が再燃、休職しましたが、今年2月始め復職と同時に盗聴器が仕掛けてあるとか宇宙から監視されてるとか言い出して緊急入院しましたが、これも約二週間で改善し退院しましたが、その2日後にまた再燃、幻聴が激しくなり3月をもって退職しました。医師からは就業は今の状況では無理と診断されてます。 今は月一回ゼブリオン50ミリから75ミリに変えて治療中です。来月からは100ミリの予定で頓服としてリスペリドン1日3ミリ出てます。激しかった幻聴は収まり週1日の頻度となってます。また家の中に誰かの気配を感じるとういのは少し和らいでるみたいです。でも少しのストレスで再現します。集中力が続かず落ち着かない日々です。 昨日より、仕事してないのが理由で貯金が減るとか仕事出来ないとか大声で暴れてます。 病院の当直の先生に連絡したところ頓服薬を2倍の6ミリにして飲んで見て落ち着かないなら入院してもいいとのことですが、なんとか落ち着いてきてます。 今までは服薬により1ヶ月以内で収まっていたのが、2ヶ月は続いて治りませんし、薬はどんどん増えてます。統合失調症の病名が判定するのは8月くらいと言われました。 ゼブリオンでは頓服薬はほとんど必要ないと思ってましたが、症状が進行してるのでしょうか？ 薬が足りないのでしょうか？この場合やはり100ミリが維持量となるのでしょうか この場合。障害者手帳、障害年金は取得申請できますか？社労士さんにも相談中です。 最近本人はB型作業所にしばらく通おうかと考えてます。それもいいかと考えてます。

原因がはっきりと特定できない腹痛に悩まされています。 以下、今までの経過です。 ・2018年3月　下痢を我慢して就寝したところ激痛で起き、下痢便が出るも痛みが引かず、むしろ悪化。持っていたブスコパンを飲むが全く効かなく、耐えきれず救急搬送。 病院にて造影CT、腸の浮腫が見られ後日大腸内視鏡。→腸には全く異常なし。 血管性浮腫の可能性がある為血液検査→こちらも異常なし。 原因が特定できず、ブスコパンを処方され定期的に通院。 その後、腹痛（激痛）は、半年に一度くらいのペースで起こる。大きな病院の為予約が取れず、何箇所か胃腸科・消化器内科に行くもエコーやレントゲン、血液検査を行い、やはり腸に浮腫が見られるが異常なしの診断。 ・2022年1月ごろから激痛の頻度が増し、月に1度〜週に1回などかなり増した。 食後に起こることが多いが、何もしてなくても起こるようになる。下痢が酷く胃腸科へ。 ・胃腸科にてエコー後、“過敏性腸症候群”と診断。浮腫と蠕動が過度と指摘。トリメブチンマレイン酸塩錠とミヤBMと頓服でブスコパンを処方されたがあまり改善が見られず、相変わらず激痛が起こる為薬の変更。桂枝加芍薬湯を飲むも変化見られず。 胃の可能性もあるとネキシウムカプセル追加。痛み止めにストロカイン追加。 それでも痛みがなくならず、ストロカインも効かなかった。蠕動痛だと思うからどうしようもないと言われ。 精神的な可能性もあると心療内科へ。スルピリド処方されるが痛みはやはりなくならなかった。今はガスコン追加されたがやはり痛みが来た。痛い場所はおへそ付近、激痛、腸を絞られているような感じ、便が出ても痛む、波はなく持続、体が熱くなる。横になると悪化。冷や汗。普通の下痢の腹痛とは違う痛み。最近は下痢がないため過敏性は完治との診断。でも腹痛はなくならず。どうしたらいいでしょうか。辛いです。

3月から『食欲不振・体重減少・不眠気味（中途・早期覚醒、熟眠感なし）・脈拍が常に高め（90台～100前後）で少し息苦しく、総じて疲労感が抜けない』の症状が続いています。血圧は問題無さそうです。 さらに長期間下痢の症状もありまして、『』内の新たに増えた症状も消化器の不調から来ていると思い、4月下旬に大腸内視鏡検査を受けました。 大腸内視鏡検査については、敷石状病変が見つかり、現在生検待ちの状況なのですが。 大腸内視鏡検査を受けた際、鎮静剤投与とともに『パルスオキシメーター』を装着していましたが、鎮静剤がさほど効かない（意識が一切途切れない）上に、脈拍は検査が終わっても90を下回らず、酸素濃度は意識して深呼吸をしない限り『95』でした。 胃カメラは1月下旬に受けていて、大きな異常はなく、このときパルスオキシメーターを装着した際は意識して呼吸をしなくても97以上の数値を記録していて呼吸にも問題が無く、（平熱が高めだったため受けさせられた）抗原検査も陰性でした。 元々肥満体型（2型糖尿病・心肥大あり）ではあるのですが、1月下旬から4月下旬にかけて10キロ以上減少しているため、体型・体重が原因で呼吸（や睡眠）が急激に浅くなっているとは考えにくい気がします。 少なくとも日中体温を測ると常に平熱ですが、中途・早期覚醒時は下半身を中心に滝のような汗をかいています（起き上がると眠れなくなるので、体温や血糖値を測ることはできていません）。 普段は私は遊びにはでかけていませんが（夫はよく出かける）、日用品の買い物の他、『検査・通院』の頻度は多いので、コロナ由来の症状なのかが心配です。 特に、安静時でも心拍数が高く深呼吸が難しい原因は、何が考えられるのでしょうか。カロリー不足・自律神経の不調・睡眠不足由来のいずれか、以外の可能性があるのでしょうか。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】