チョコレート嚢胞手術に該当するQ&A

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子宮筋腫、両側卵巣内膜症性嚢胞について

person 40代/女性 -

44歳です。子宮筋腫、両側卵巣内膜症性嚢胞のため、開腹手術を予定しています。 (子宮筋腫が大きいため、腹腔鏡手術は難しいとのことでした) 子宮筋腫は8センチ・6センチ・他複数あります。 左卵巣は53ミリ、右卵巣は46ミリ・20ミリ・12ミリのチョコレート嚢胞です。 左卵巣の腫瘍は5年程前からあって、ここ1年程で大きくなってきたため、昨年の5月からジエノゲストの服用を開始しました。半年服用しても効果がなかったため、手術を選択して服薬もレルミナに切り替えました。 右卵巣はジエノゲスト服用開始以降に腫瘍が発生しました。 MRI検査では子宮も卵巣も明らかな悪性所見はありません。 右卵巣を部分的に残すかどうかで迷っています。主治医には自分で選択してよいと言われています。 子宮全摘出、左卵巣摘出、右卵巣は悪い部分だけを切除の場合、右卵巣に内膜症性嚢胞の再発や癌化の可能性はありますか。 子宮全摘出すれば月経がなくなるため、内膜症性嚢胞の再発自体が無いのでしょうか。無い場合にも他の病気発症の可能性が残るのでしょうか。 また、子宮全摘出、両側卵巣摘出の場合、卵巣からのホルモンが無くなることで、更年期障害や骨・心臓・血管などへの影響が心配です。 主治医からは、ホルモン補充療法でカバーできるとの説明は受けています。 右卵巣を部分的に残せるなら残したいと思っていたのですが、今の状態で残しても正常に機能するかどうか分からないらしく、そもそも年齢的に機能が低下してくる頃でもあると思います。 一番避けたいのは卵巣癌になることです。 それならば、やはり両側卵巣摘出がベターでしょうか。 なお、右卵巣が後ろの腸と癒着している可能性があるとも言われており、部分的に残すことを選択していても開腹した結果、全て摘出となる場合もあるとのことです。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞 子宮筋腫 卵巣子宮全摘

person 40代/女性 - 解決済み

今年1月、乳がん手術。 病理結果 ルミナールB(ホルモン受容体陽性・HER2陰性)・Ki67 30% 腫瘍6mm 術後、リュープリンとタモキシフェン 化学療法なし 経過観察の中、血液検査では、ca19-9の腫瘍マーカーのみ200を超えています。他は基準値内。 くまなく検査して頂きましたが、 悪性を疑わられるものは見つかっていません。 ただ、MRI検査で、右卵巣にチョコレート嚢胞40mm2房性、子宮筋腫が見つかり、経過観察か手術の選択肢がありました。自覚症状はありません。 その場では、手術を選択しましたが、迷いがあります。 1 リュープリンによって既に生理はありませんが、経過観察をして自然に小さくなることはのぞめますか?手術以外の治療法はありますか? 2 左右ともにこの機会に卵巣摘出をすれば、リュープリンは不要になるし、その方が乳がんの再発予防的にもよろしいでしょうか?リュープリンは後4年半継続予定です。 3 子宮筋腫は小さく、取らなければいけないほどでもないようですが(サイズは聞き忘れてしまいました)、癌経験者でもあるし、子宮体癌などの未来のリスクを減らすため、この機会に卵巣と一緒に全摘出ということも、私が望めば可能なようです。喪失感等の心配はありませんし、妊娠希望もありませんが、取るほどの悪い状態でもない子宮を取ってしまってもよいでしょうか? 4 卵巣子宮全摘の場合、ダビンチによる手術の提案がありました。オペをする場合、腹腔鏡で卵巣だけ摘出するか、ダビンチで卵巣子宮全摘するか、どちらをお勧めされますか? 手術を受けることでのメリット・デメリットが色々ありますが、何を最優先するべきかわからなくなってしまいました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ジエノゲストをやめたい

person 40代/女性 - 解決済み

45歳、12年前に帝王切開1人にて出産、4年前にチョコレート嚢胞で卵巣の腫瘍のみ摘出手術を受けました。 それからずっとジエノゲストを飲んでいるのですが1年前から生理周期で不正出血がありました。 しかし、2ヶ月前からは周期に関係なくほぼ毎日、生理3日目くらいの出血量が続いています。 今のところ再発はしていません。 3点質問があります。 1、ジエノゲストを服用したら生理ではなく不正出血と聞いたのですが主治医からは生理がくる人もいると言われました。これは生理なのでしょうか? 2、手術前にレルミナを半年間続けたのですがホットフラッシュと鬱症状、膣の乾燥感、性欲減退があったため、飲みたくありません。 主治医からはプラノバールを処方されました。 一度生理で子宮を綺麗に?したらどうかということでしたがその後プラノバールをやめたらどうなりますか? 3、結局ホルモンバランスが崩れそうなのが心配でプラノバールは服用せずジエノゲストを休薬中(現在4日目)ですがまだ出血が続いています。 不眠症もあるので一旦中止したいのですが再発しそうになってから再服用ではだめでしょうか? 以上よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ディナゲスト服用中の萎縮性腟炎の治療について

person 40代/女性 -

50歳、今年2月に、子宮筋腫、内膜症、チョコレート嚢胞、腹腔鏡手術で子宮全摘手術、卵巣片側摘出しております 再発予防にディナゲストを服用しています 5月末から萎縮性腟炎で下着に少しつく程度の出血があります 5月末に主治医ではない研修医のような先生に診察してもらい萎縮性腟炎がわかりました しかし、ディナゲストを服用しているため、エストロゲン治療をするとガン確率があがるからということでその時は特に治療はしてもらえませんでした 主治医でないため勝手な判断ができないような感じでした 術後検診日が明日なので主治医には明日見てもらえます そこで質問です ネットでみてもディナゲストとエストロゲン補充の治療は併用すると乳がんなどのリスクが発生するとなっていますが、 そうなるとわたしは萎縮性腟炎の治療ができないのでしょうか? 膣錠とかでも悪影響があるのでしょうか? ディナゲストをのみはじめ、寝汗がひどいのですがディナゲストの量を減らしたりしてもらえば萎縮性腟炎もおさまったりするのでしょうか?つまりはディナゲストのせいで萎縮性腟炎になっている可能性もあるのか? 萎縮性腟炎はずっとつきあっていかないといけないのでしょうか、、 現在、時々ピリピリしてちょんとつく程度の出血します どうぞよろしくお願いします

2人の医師が回答

腹腔鏡手術後の不調について

person 30代/女性 -

3月11日に、腹腔鏡手術にて卵巣嚢腫、チョコレート嚢胞、卵管の焼灼。 子宮鏡手術にて帝王切開瘢痕部の焼灼、 子宮内膜症剥離をしました。 術後少しずつ出血があり、 25日に少し激しい運動をした後、 26日には生理二日目くらいの大量出血。 受診した際には、 超音波では吹き出すような血流はみられない。 かさぶたができ、剥がれて出血したのであろう。出血はしばらく続くとの説明がありました。 それから止血剤の点滴や内服薬で様子をみていますが、4月2日現在もまだ鮮血が生理3日目の量くらいでます。 特に、便がゆるく、排便する際に腹圧をかけると量が増えます。 このような経過は、異常ではありませんか? また、レルミナを1月から服用しており、ホットフラッシュや胃痛、胸の圧迫感があり食欲も減退し、 手足に力が入らない時もあり、生活に支障が出ております。 2キロ体重が落ち、元々痩せ型のためふらつきがひどいです。 内膜症がひどかったのと、出血させないためにレルミナを飲むように言われていますが、 このような措置で様子見するしかないのでしょうか。 術後の経過で不安がおおきいため、質問させていただきました。

1人の医師が回答

膠原病なのでしょうか?

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 3~4ケ月位前から右手の小指が曲げたりした時などに痛みを感じるようになりました。ただずっとではなく痛く無いときもあります。そのうち首をぐるりと回すと首の左側の筋みたいな所が痛く感じるようになりそして左の腕が痛くなる事もあります。 ただ痛みはひどくはありませんしその2ケ所も痛く無いときもあります。 そして2週間ほど前より喉の真ん中あたりを指一本で軽く押されているような感覚があり気にすればするほどひどく感じ食べ物も通りにくい感じがします。 そして5日間程前より何か食べるとお腹がグルグル鳴りだし1日1回は腹痛を伴う下痢をしてしまいます。 膠原病が疑われますか?それか何か違う病気でしょうか? 約3ケ月前チョコレート嚢胞の為腹腔鏡手術で左右とも卵巣が少し残ってる程度になっています。 術後1ケ月の血液検査でホルモン値が閉経ぎりぎりで生理もこないかもと言われましたが一応きてます。 ホルモンのバランスが崩れて自律神経が不安定になっていると言う事はないのでしょうか? 手術は全身麻酔で一般的術前検査は受けましたがそれではわからないのでしょうか? 長々とまとまらない文章で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

卵管留血腫 体外受精 手術

person 30代/女性 - 解決済み

35歳女、不妊治療クリニック通い始めです。 初回5月中旬、エコーで子宮内膜症、卵巣右側4センチ+2センチ(6センチ)左側4センチのチョコレート嚢胞ありと言われてましたが、5月下旬にMRIを撮り、両側卵管留血腫と診断されました。卵巣が後ろのほうにあるらしく、エコーで見えていたものは卵管で、内膜症も卵巣も全く異常はないとの事でした。これがいつからできていたのかはわかりませんが、1ヶ月前まではなにも感じませんでしたが、現在下腹部に少し圧迫感があります。ちょっと敏感になってるだけかもしれませんが、、、 なぜこのようになってしまったのか原因は何なのか詳しく教えていただきたいです。 また、これから子宮鏡検査をするのですが、クリニックの先生には、程度によっては卵管切除手術を先にし体外受精のほうがいいとのことですが、できれば妊娠を先に希望するため、体外受精に進みたいのですが、最近の下腹部圧迫もありすごく悩んでいます。 とりあえず、検査を受けてみないことにはなにも始まりませんが、もし先に手術をするとして、その後妊娠率はどれくらいになるのか、もしこのまま体外受精に進んだとして、血腫がある状態での妊娠率はどれくらいになるのか教えて頂きたいです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮内膜症です。生理痛が重く破裂が心配です。

person 30代/女性 -

以前もご質問させていただいておりますが、またお願いします。 4月の検査で子宮内膜症(チョコレート嚢胞)の診断を受け、大学病院を受診。7月頃に腹腔鏡下手術を予定しています。 卵巣の腫瘍の大きさは7.5センチあり、MRIの所見で良性、ひきつれなどの症状も見られないので、手術一本で行くとの方針が出ています。 金曜日(5/22)から生理が始まりましたが、土曜日(2日目)の夕方にシャワーを浴びた後に、これまでで経験した中では最大の生理痛があり、立っていられないほどでした。 また、胃痛もありチクチクとした痛みでした。 日曜日(3日目)の就寝時にも同様の生理痛がありました。同様の胃痛もありました。 2回とも鎮痛剤(市販のロキソニン錠1錠)で何とか乗り切りました。また、市販の胃腸薬(漢方)も飲みました。 以下、3点教えていただければと思います。 1)この生理痛や胃痛は子宮内膜症と関係があるのでしょうか 2)鎮痛剤で我慢できましたが、卵巣の破裂の可能性もありますか? 3)すぐに病院に行った方が良いでしょうか?今後どのように判断し、行動すべきでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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