疼痛時とはに該当するQ&A

仙腸関節ブロックを受け最初の3回はある程度効果ありましたがそれからは効果はないかあったとしてもあったかな？程度が数回続きました。 半年かかる人もと最初の受診で言われて3ヶ月毎週か2週間に一度ブロックを受けていて遠方なので通院に疲れ切って半年続けたら良くなるのが聞いたら、違うよ。 筋肉が付くのに半年かかる人もいる。 筋トレをどれだけやるかとか。 それを聞いた日のブロックは効果がないではなく激しく悪化しました。 その後いろいろあって1ヶ月半空いて用件があって受診。 その時はブロックは断りました。 1週間後受診した際またブロックをされて前回以上激しく悪化してある程度治まってたのに初めて受診した時の一番悪い状態に戻されました。 本人をまだ受診してなくて言った所でまたブロックをはもうしたくないし今の状態をどうできるのでしょうか。 前回悪化したことも伝えてませんが半年前の最初に受診した一番状態悪い時に戻されこの半年が無意味になったと大変ショックです。 本人に悪化したと言ってなにかできるのでしょうか。 ブロック、ブロックは言ってきますがブロックで2回続けて悪化で今回の悪化は他院にも相談したいですが骨折みたいにレントゲンに写る訳でもなく私の疼痛のみで他確症状はありません。 ブロックを勧めてきましたがリスク、悪化の説明はありませんでした。 どうしたらいいですか？ 他の病院受診しても無意味でしょうか。

陰部神経痛の神経障害性疼痛と診断され、5/3にペインクリニックにて硬膜外神経ブロックを行ったところ髄液漏れを起こしてしまいました。 それから2ヶ月ほど経つのですが、歩きすぎたり疲れたりすると頭が重かったり締め付けられることがあります。まだ髄液が盛れてるのでしょうか.. また次の治療では仙腸関節ブロックが提案されました。 前回、サインバルタを処方されたのですが吐き気が出るとの事で未だに手が出せずにいます。 トリプタに変更してもらおうか迷っています.. リリカは吐き気がでた為、服用していません。 症状が長いため、精神的にも辛くなっています。 現在、髄液漏れが起きているのか不安というのと、特に左に感じる違和感ベタベタひっついてるような熱いようなもう1枚膜が形成されてるような、乾いてるような不快感が毎日あります。 立っている時もそうですが、座っていると圧迫されるのかより言葉にできない違和感が増します。 おしりの穴？表面を押しても違和感があり、、 私に何が起きていて、これは治るのでしょうか..ペインクリニックと併用して鍼灸なども効果はあるのでしょうか。 以前、整骨院で左側の腸腰筋と骨盤底筋が硬いとも言われました。 今度の妊活にも不安です。 アドバイスを頂けると幸いです。

77才、14年前に脊柱管狭窄とすべり症のため腰椎3-4-5の固定術と4-5間の椎間板を人工骨に置換する手術を受けています。当初は手術した左腰椎を中心に痛みがありましたが、７年ほど前から臀部上辺や臀部サイドにも痛みが出るようになり、現在は痛みは臀部を主にして出ることも多くなっています。 脊椎の疾患を専門に診るクリニックで診てもらっていますが、筋筋膜性疼痛症と診断され長期のリハビリも受けてきましたが改善されません。 今もっとも気になるのは、腰や臀部の筋肉の硬直です。 ほんのわずかな時間の姿勢の変化の後などに、筋肉の硬直はよく起こります。 わずか数分床にしゃがみこんだり、あるいは散歩に出かけて信号待ちをした後再度歩き出そうとした時などにも腰の硬直が起こります。中腰の姿勢から軽く物を持ち上げたあともそうだし、漕いでいた自転車から降りたときもそうなることが多いです。 腰や臀部が硬直すると足取りがもつれるようになり、到底自分の足とは思えないほど不安定になります。 就寝中やソファー、デスクチェアーに座っているときは痛みや強張りからほぼ解放されていますが、起床、起立し、活動しだすと痛みが出だし、夕方頃にかけて徐々にきつくなってきます。 質問１）　この筋肉の硬直はどこからくるものでしょうか？ 質問２）　この硬直にはどう対応したらいいのでしょうか？ 　　　　　効果的な運動、ストレッチやマッサージなどありますか？ 質問３）　きついときは夜にリンラキサー250ミリ一錠を服用しますが、この薬は長期に服用 　　　　　しても大丈夫でしょうか？　　　　　　　　　　

62歳男性。 2023年末から3か月間、大腸菌由来の精巣上体炎を患い、そして数年来、不定期的に慢性前立腺炎発症。 共に緩解し、前立腺炎については疲労時などに疼痛、痛み止めなどで抑えてきました。 今年5月、精巣上体炎発症の前兆的な痛みがあり、泌尿器科へ。白血球プラスで抗生物質処方、2週間後、病院での簡易再検査で白血球マイナスに。 ただ、その時の尿を病理に送ったところ、病院に 「異形度は弱いが、変性を伴う小型尿路上皮細胞を多く認めた、二核表層型尿路上皮細胞を認めます」との通知。扁平上皮＋、移行上皮細胞＋＋、赤血球＋、好中球＋ となっていました。 クラス分類は3aとのことで、医師からは「炎症から来ることもあり、良性の可能性が高いが、来月再度検査」とのことでした。なお頻尿ではなく、残尿、尿流検査は異常なしでした。エコーも取ってくれましたが、とりあえず一目でわかる所見はなかったです。 来月の再検査結果待ちするのは当然なのですが、お尋ねしたいのは、 ★危険度が低い場合、このまま３aの状態が続くというものなのか、あるいは次回検査時に炎症などが軽くなれば、ランク２とか１などに下がることがあるのか。 ★慢性前立腺炎でこの異常が出るケースは珍しいのか、あるいはよくあることなのか。 ★３aから３bに悪化する場合は、即悪性腫瘍を意味するのか の2点です。ご回答よろしくお願い致します。 なお、ＰＳＡは去年春にやって全くの低数値でした。今度は8月にやる予定です。

1. 現在の症状 背中の強い痛み、体幹の強い締め付け感、 両足の痺れ、つっぱり、締め付け感 朝→比較的症状が落ち着いている 昼→体幹の締め付け、両足の締め付けが強くなり、午後は起きていられない状態 夜→更に夕方から症状が強くなる 2. 入院時 2024年12月に、コロナ後発症。入院時は歩行悪化、両足の痺れ、つっぱり、体幹の締め付け感。ステロイドパルス3クール、リハビリにより歩行改善した。しかし、その他の症状は改善せず、2025年2月に退院。 3.検査等 入院時に全脊髄MRIでは、大きな所見無し病巣は無し。髄液検査でも、僅かに数値の上昇があった。神経検査ほぼ異常は無し。 4.退院後の通院治療 ステロイド内服しながら様子を見ているが神経疼痛、強い締め付け感で毎日、午後は動けない状態。現在は休職中であるが、半年後位には仕事復帰したいと考えている。 5.処方薬 プレドニン5mg×1 プレガバリン75mg×2 ギャバロン5mg×2 ミオナール50mg×2 鉄剤×1 プレガバリンは増量しましたが、吐き気の副作用で減薬しています。 主治医からは当初、一年位で回復するとの説明を受けていました。しかしながら、上記症状が改善せずに一年近く経過しています。このままですと、仕事復帰できずに悩んでいます。脊髄炎は回復するのに何年もかかるのでしょうか？神経内科では、強い締め付け感と痛みを軽減する治療法は他には無いのでしょうか？また、生活する上で神経回復に於いて気を付ける事など、アドバイスを頂きたく、宜しくお願い致します。

【相談背景】 58歳男性。7月2日から40℃超の発熱と左腰部の激痛で入院歴あり。現在も腰痛が持続しています。病名特定ができず困っています。各診療科医師の診断結果を踏まえた上で、可能性のある疾患をご教示ください。 【これまでの経過】 ・7月2日（水）：40℃超の発熱と左腰の激痛で受診 ・7月4日（金）：血液検査異常により総合病院に入院 ・入院中に広域抗菌薬（タゾバクタム・ピペラシリン）1日4回、4日間投与 ・発熱は自然収束 ・7月11日（金）：退院 ・退院後も左腰痛が持続（夜間悪化、鎮痛剤で対応） ・両大腿前面に放散痛あり（L2〜L4神経根領域） ・現在も原因不明 【各診療科の医師の診断結果】 泌尿器科診断 ・当初は血尿と腰痛から尿路結石を疑った ・初期CTで極小の結石らしき陰影があり、自然排出されたと判断 ・血尿は結石通過による尿管損傷と診断。血尿は消失 ・発熱は結石とは無関係で、何らかの細菌感染があったと考えられる ・腎・尿路腫瘍は造影CTとMRIで否定 ・尿中癌細胞検査のみ追加実施中 ・「腰痛は循環器科と相談して」とのコメント 循環器内科診断 ・「腰の痛みは血液中の炎症反応（CRP）が原因」と説明 ・CRP高値（5.39）が原因とされ、鎮痛剤で疼痛管理中 ・抗菌薬治療で炎症反応は軽減したが完全には消失していない ・γ-GTP高度上昇（507）については「薬剤性肝障害か胆道系うっ滞の可能性」との判断 ・「原因不明の炎症による疼痛」と診断 ・「必要なら他の総合病院への紹介が可能」と説明された 【検査所見】 ・造影CT・MRI：腫瘍・膿瘍・リンパ節腫大・脊椎異常なし ・腎・尿路腫瘍は画像で否定（尿中癌細胞検査中） ・血尿は結石通過時のみ。現在は消失 【最新血液検査（7月14日）】 ・γ-GTP：507 U/L（高度上昇） ・CRP：5.39 mg/dL（持続性高値） ・eGFR：58 mL/分（腎機能軽度〜中等度低下） ・ALT（GPT）：43 U/L（軽度上昇） ・ALB：3.9 g/dL（軽度低値） ・PLT：57.4万/μL（反応性高値） ・Hb・Hct軽度低下、PT時間延長 【相談内容】 ・泌尿器科と循環器内科の診断を踏まえた上で、考えられる疾患名 ・現在実施すべき検査や専門科の判断 ・原因不明のまま持続する腰痛と炎症反応への今後の検討方針 ・専門医の見解をぜひ教えてください

2年前の冬に強い眼痛からドライアイ発症、今年8月中旬に睡眠不足から再度眼痛が始まり、重度ドライアイとなりました。IgG4、シェーグレンは検査で大丈夫でした。 点眼などは指示通り行っておりますがドライアイの慢性疼痛が続き灼熱感等がつづきました。 眼の角膜の所見と自覚症状の乖離から神経障害性眼痛疑いとなりました。基幹病院で来週10/21ペインクリニックへ受診予定ですが予定が合わなかったりオピオイドとか使うと思うという眼科の先生の発言から受診が怖くて2ヶ月も痛みで苦しんでいます。 点眼はジクアス、ヒアルロン酸、クラビット眼軟膏で凌いでいます。 一時期はステロイド、エピナスチン、レパミピドを使用していました。 痛みや不安から10月上旬からは自律神経失調症の症状が出始め、かかりつけの漢方医に相談投薬変更等でやや眠れるようになってきました。 またマイボーム腺機能不全もありIPL治療を受けましたが9月下旬に受けましたが、1ヶ月に一回行う医院のようで思ったように治療が進まなく感じています。次回の処置時に2週間隔でお願いするつもりです。マイボ圧出で脂が固まって出てくる画像は見せていただきました。 神経障害性眼痛を調べたり知り合い(地元ではない)の他の眼科の先生に聞いてもが新しい概念、病気のため治療法が確立していないようと聞きました。 何か最新情報やこの先生に受診したら良いよというアドバイスを頂けたらと思います。よろしくお願いいたします

　2025年８月初旬に右手指（母指・示指・中指）のしびれが出現したため、８月６日に近隣の整形外科に受診し、レントゲン検査等の結果、頸椎症の診断を受けました。 　詳しく診断していただくため、MRIの設備のある脊椎疾患専門医に受診しました。８月７日に頸椎性神経根症の診断を受けました。タリージェ、メコバラミンの処方を受けました。 　その際、両側に神経根圧迫の画像所見がみられましたが、症状は右側のみありました。当初から、普段は症状はないのですが、ひょっとしたときに右指から手掌に広がる痺れがあり、次第に前腕伸筋群の突っ張りが現れました。 　9月4日に再診し、症状があまり変わらないため、タリージェの増量と、継続してメコバラミンの処方を受けました。 現在は、強い神経痛は普段はみられず、日常生活や仕事には支障はありません。今は、右手指の痺れはほとんど出現しなくなりました。また、上腕三頭筋、腕橈骨筋の腱反射は正常であり、左右とも握力の著明な低下はありませんでした。左前腕筋群の突っ張りは継続しています。 　しかし、先日より、左肩関節の外転時に神経痛と思われる痛みが出現し、左肩の凝りと考えていた疼痛も神経痛の可能が考えられ、左の神経根症状も出現しているのではないかと考え、今回、ご相談した次第でございます。 　通常、頸椎症神経根症の多くは、片側の症状が大半であり、両側はまれだとのことと文献あるいはインターネットで拝見しました。両側の神経根症の症状が現れており、症状が悪化している可能性が考えられました。手術を受けた方がよいのか、保存治療にての治療を継続すべきなのか、どうかご助言をいただけたらと存じます。分かりにくい文章で申し訳ありません。

別件で質問させていただいた者です。追加質問したくプラン変更しました。約一ヶ月少し前から不眠が続いています。18年前にパニック障害になり、最近はデパス0.25を常用できてました。内科でルネスタを出してもらい一ヶ月ほどのんだと思います。不眠と記憶力の低下、膝下のザワザワ感もありパニック脳神経内科で脳MRIもとってもらいましたが異常なしでした。 0時前にルネスタを飲むか自然入眠すると0-1時に目が覚め、パニック発作とまでは行きませんがザワザワ感があり、すぐ軽くなりますが以降、再入眠できず全く眠れません。2時頃にデパス0.25を飲むと半眠半覚で4時には起きます。ルネスタを飲み続ける不安と下肢の疼痛のような症状から睡眠外来にかかりデエビゴを出してもらいましたが、飲むとうまく表現出来ませんが身体が焼けるような症状があり、０時以降目が覚めると眠気と身体症状が重なり全く眠れません。2度と飲みたくない程辛いです。日中は不思議と眠気もなかったですが、ここ数日は何日も眠れてないので疲労感がかなり出ておりおかしくなりそうになります。昨日身体のマッサージに行ったら筋肉がガチガチと言われ、その後落ち着き眠気もありよかったですが、夜にデエビゴを飲んだら上記になりました。２回飲みましたが同じ症状です。睡眠外来に行き相談したところ、まだ残っているレクサプロにしてみては、となりました。 デエビゴが半減するまで２日近く必要らしいですが、今日の夜から飲んでもいいと言われました。デパスも含め飲んでもいいでしょうか？ちなみに２週間ほど前にひさびさにレクサプロ10mgを飲んだら賦活症状があり、パニック発作と同じなので不安もあります。心療内科や精神科は予約で2ヶ月以上待ちになってしまいます。 とにかく眠れるようになりたいです。仕事もできません。 思い当たる原因は、最初は日中の不安でしたがそれが夜に以降した、4ヶ月前に筋トレプログラムを開始し老舗の大手アメリカ会社のサプリを飲みながら3ヶ月間やった、筋トレ一ヶ月目に20数年吸っていたタバコを禁煙し現在まで継続、あたりです。タバコが一番ではないかと考えていますが、 この状態なので返信も短くお時間いただくかもしれませんが、何卒よろしくお願い致します。

お世話になっております。 三週間ほど前に相談させて頂きました。 68歳の母のことです。 今年の1月に旅行中に背骨が折れました。 転移性骨腫瘍だろうと診断を受け、5月に背骨の手術をして、原発巣を調べて治す為に一時はがんセンターで検査したものの途中でやめてしまいました。 その間に、町の整形外科や内科クリニックなど本人の意思で通っていましたが、どこのクリニックも癌だとは言わず、痛み止めやブロック注射などで帰されていました。 手術から7ヶ月ですが、その間は痛いながらも旅行に行ったりと、生活できていたのですが10月終わりか11月辺りから歩くのも痛く、食事もしずらくなりました。 今まで家族は何度も病院をすすめましたかま本人は聞く耳持たず、 うるさい！の一点張りでしたが、ついに先週の金曜に(12/12)入院になりました。がんセンターの医師の話だと、 肝内胆管癌が骨に転移してる、大腿骨にも転移、股関節や骨盤内もチラホラ転移、おまけに肺にも少し転移 と、まさに末期の状態でした。 これからは背骨の腫瘍を小さくして痛くなくないよいにする放射線をしてみますとのことでしたがまさかここまでとは医師も思わず、今日聞かされたのは、緩和ケアやそういった施設に転院、抗がん剤はつらいけどやるかやらないか、でした。 家族の意見としては、辛い思いしてまで効くかわからない抗がん剤はしないということと、もし心臓が止まった時に人工呼吸器のような延命はしないということなのですが、本人の様子が、少しおかしいのです。 せん妄なのか？自宅にいた頃はまともだったのに一昨日から発言が変になりました。 搬送された日は、普通なのに次の日は、言ってることがおかしくなりました。 がんのせん妄なのでしょうか？ その場にいないはずの孫や、遠い昔の友達なども見えているようです。 昨日は疼痛コントロールのために、麻薬を入れたと医師に聞いたので、しかたないか？と思ったのですが今日は麻薬なしなのに、おかしかったです 急におかしいのも、何か影響しているのでしょうか。