瞳孔開いに該当するQ&A

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8歳児の内斜視 手術をするべきでしょうか

person 10歳未満/女性 -

半年前に、急に娘の右黒目が内向きになっているのが分かりました。先天性ではなく、生まれて初めて見る「寄り目」に驚きました。 小児専門眼科医の先生からは、初回検査で内斜視が確診され、後日アトロピン点眼3日間で瞳孔を完全に開かせ再検査、次に脳に異常があるかMRIで診断し、なければ斜視手術、という流れになると説明を受けました。 先日の再検査の結果、眼底や視力に全く問題なしと判明、弱視も無く、眼鏡での矯正は不要という判断でした。 斜視訓練に関しては、外斜視には効果があるが内斜視には効果が無いので行わないと言われ、今は1日3時間眼帯で片目だけ使わせるようにと指示されています。 ですので、これから受けるMRI検査で脳に異常がない場合、両目の眼球を動かす筋肉を複数切って調節する手術を行うと言われています。 娘に聞くと今は当初出ていた「復視」の症状はほぼ無いものの、長時間の読書後など目がひどく疲労した時にはややぼやけると言い、目をこするようです。 一方、見た目はやはり時々黒目が内側に寄る傾向があります。(半年前よりは大幅に改善) こうした眼筋問題(筋肉発達の未熟・異常)による斜視を手術以外で治す方法はないのでしょうか? 8歳児にしては体が小さくやや幼児体型で、そうした体全体の成長が遅めなことで目の筋肉にも問題が出ているなら、成長とともに回復していくことはないのでしょうか。 斜視手術自体の「安全性」に関してはあまり心配はしていません。 術後の充血状態も一過性にて気にしませんが、一番危惧するのは、最終的に傷跡=小さな白い塊などが残るのではということです。実際に本人が受けた数年前の手の手術跡も残っていて、この年齢でまた体にメスを入れることを避けたい気持ちも大きいです。術後に本当に傷跡が無くなるのか、また別の治療方法はないものか、どうか教えて頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

68歳母 急性硬膜下血腫の考えられる原因について教えて下さい。

person 60代/女性 -

68歳の母です。11月1日午前中から美容院へ行き、そのままショッピングモールへと出掛け、ショッピングモールで激しい頭痛と吐き気を感じ、迎えに来た父の車でかかりつけ医に向かいました。 かかりつけの病院(内科)についたところ、右足の麻痺が確認できた為、脳神経外科へ救急搬送され、急性硬膜下血腫と診断、緊急開頭手術を受けました。救急者の中で意識が混濁し、搬送先の病院では瞳孔が片方開いていたという話でした。 翌日また出血が見られたので再度開頭手術を受け、状態が安定したので、11月30日に頭蓋骨を戻す手術をしております。12月15日現在、強い麻痺はなく、頭もしっかりしていて会話もスムーズで、手すりを持って階段の上り下りができるくらいまでに回復しております。来週リハビリ病院へ転院予定です。 気になるのが原因なのですが、主治医は発病当日に頭を強くぶつけたことによる急性硬膜下血腫であるとおっしゃっているのですが、回復後本人に聞いてみたところ、当日頭をぶつけた記憶はないと言っています。 発病の1ヶ月ほど前から頻繁に頭痛があり、軽いめまいもあったので、数年前に患ったメニエール病の再発を疑い受診したのですが、メニエールではないとの診断を受けていました。 持病としては高血圧と骨粗鬆症があります。 頭を当日打っていないのに、急性硬膜下血腫と診断されることはよくあることなのでしょうか? 1ヶ月前の頭痛が始まった頃から慢性硬膜下血腫などの何かしら脳に異常があり、発病当日美容院での頭へのマッサージによる刺激(ポンポンと両手を重ねて頭を叩くマッサージです)やシャンプー台で首の動脈が圧迫されたことによって急性硬膜下血腫になった、というような事は考えられますでしょうか。 原因がはっきりしないことに、家族も本人も不安に感じております。ご回答よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

網膜裂孔、レーザー手術

person 40代/女性 - 解決済み

25日の夜にTVを観ていると、視界の右側半分程が色が混ざるように見え人の顔の半分が認識できず。ただ片目ずつだと正常。その後右側の視界が光ながら波打つ様に見え、両目奥の鈍痛、特に左目は痛みが強く吐き気と頭痛が深夜まで続きました。 翌日26日は見え方は正常で軽い頭痛のみ。 27日休みだったので眼科へ行き視野検査は問題なく視力も出ていたので瞳孔を開き診察してもらった結果、両目とも網膜裂孔だという事でその場で特に症状が出ていた右目にレーザー照射。 麻酔の目薬もしていただいたが、痛みが強く何とか我慢したものの処置途中で気が遠くなり吐き気もあったので中断。 処置自体は何とか完了していたようで少し休ませてもらい29日に左目の手術予約をして帰宅。 帰宅後は鈍痛が引かず吐き気と頭痛、右目周りが熱を持ち出したので鎮痛剤を飲むが効かず。 28日、痛みは前日よりマシになったものの目を動かすとより痛む。 眩しさでも痛むためできるだけ目を瞑って安静にしていたが、右目頭の辺りで、まるでまぶたが腫れているせいで視界を覆っているようにほんのり暗いというか水滴がぶら下がっているように見えるのが気になり、眼科に電話で相談。 29日に予定していた左目手術は延期にしてもらい、右目の状態を診てもらうことに。 29日診察、特に右目に異常はなく痛みや見え方に関しては時間が経てば治まるということでした。 痛みはほとんどないと聞いていたのですが、体質的にレーザー手術が向いていないのでしょうか。 左目も早急に受けた方が良いとは思うのですが、レーザー中の痛みやその後の右目の状態を考えると怖さと不安で決めきれずにいます。 一般的にレーザーはこれ程痛みや見え方の異常など出るものなのでしょうか。

2人の医師が回答

27歳男、夜間の見え方異常と眼鏡かけての視力低下のついて

person 20代/男性 -

現在27歳の男になります。小学2年生から眼鏡をかけており、中学・高校がコンタクト、大学・社会人は眼鏡(休みはコンタクト)で過ごしている。 20歳くらいから夜車ライトが伸びたりする症状が始まった。 当時受診し、最近LEDライトになったためその影響ではないかといわれた。 23歳のときちょっと暗い部屋のホワイトボードの文字が見にくくなり、眼科にいったが異常なし。 25歳のとき光がまぶしさが増えたりや視力が低下したことから眼科受診し、下に記載した結果だった・ A眼科に白内障があると言われ念のためB眼科にも診察を受けた。 白内障はあるもののごく小さく今起きている症状がなぜ起きているかわからないといわれた。 質問です。 1.現内容から考えられる病気はありますか?(特に失明に進む病気は考えられますか?) 2.今は開業医に見てもらっています。大きい病院を紹介してもらいみてもらうべきでしょうか? 今の症状や体調 ・夜光が伸びて見える ・光がぼわっとする ・遠くのものがはっきりみにくい。看板等 ・PCの画面もはっきりみにくい。(一番度が強い眼鏡でもPC画面まで70cmまでしか見えない) ・光視症(数日に1度)、飛蚊症あり ・暗いところで見にくい(文字とか特に) 診察結果 視力測定:矯正視力右1.0(ただし0.7くらいでぼやけてみにくい)、左1.0 眼鏡度数:右-7.75、左Sp-7.0D、Cy-0.5D、Ax175° PD32/34mm A眼科:ごく初期の白内障(ただし小さいから影響がなさそう) B眼科:とくになし(白内障はあるが要因と考えられない) 2年前瞳孔を開く眼底検査実施し、眼底の異常なし 角膜異常なし(ハードコンタクトを目に入れて症状が治るか確認) ドライアイ異常なし 斜視異常なし ご回答宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

狭隅角診断、胃カメラと頭痛薬について

person 40代/男性 -

40歳です。 長文すみません。 明るいところを見た時に透明なミミズ、透明な丸、眼を左右に動かした時に薄いモヤのようなものが見えるようになった為、飛蚊症と思い眼科を受診しました。 1件目の眼科で狭隅角眼と診断され、飛蚊症は加齢からきている、抗コリン薬に気をつけるようにとのこと。 1ヶ月後に薄い黒い筋のようなものが増えたような気がしたので、1件目の眼科で再度受診したところ、瞳孔を開く点眼薬で眼底検査を含め詳しく診ていただいたのですが異常はないと言われました。 飛蚊症は慣れるしかありませんとのこと。 念の為、セカンドオピニオンで2件目の眼科を口コミを調べて受診し、1件目の診断をお伝えし眼底検査を含め検査していただきました。緑内障発作予防のため、白内障手術を受けた方がいいのか、網膜剥離等はないですか、と聞いたところ、まだ濁っていないし隅角は狭いけど手術は早いかなと実際に緑内障の方の画像と比較しながら言われ、緑内障カードを渡されました。 私自身がピロリ菌の除菌を行っているので、1年に1回必ず胃カメラ検査を受けないといけません。 その際に全身麻酔の旨を伝えると、それは引っかかるかもしれないから、緑内障用の点眼薬を全身麻酔胃カメラ検査の前に点眼して、検査後にも点眼、終わったら来院してくださいと言われました。 この点眼薬をしておけば全身麻酔胃カメラ検査は大丈夫なのでしょうか? 今年はまだ受けていないので、胃カメラ検査の病院には事前にお伝えする予定です。 また気圧が下がると頭痛持ちなのですが、狭隅角診断されるまでは抗コリン薬など特に気にせずに飲んでいました。 市販薬で飲んでも問題ない頭痛薬があれば教えて製品名で教えていただきたいです。 コンタックイブを先程痛くて飲んでしまいました。 下手な文章で申し訳ありません。

2人の医師が回答

光視症?目の両端に見える光について

person 30代/女性 -

39歳・女性・近視です。 二週間程前から、両目の端(目尻側)に 目を動かすたびに一瞬、白っぽいキラッとした光が見える事があります。 片目ずつの時もあれば、両目同時の時もあります 目の奥の痛みも気になります 色々と調べていたら「光視症」や「視神経炎」と出て、とても不安です 特に光視症は網膜剥離の前兆の可能性もあるとの事で怖くなり、 12月6日に眼科に行って来ました。 視力検査・眼圧検査・瞳孔を開いて検査する眼底検査をしてもらいました。 検査結果は眼底検査は異常なしで、角膜も綺麗との事でした。 光視症かどうか尋ねると、年齢的にまだ早い。と言われました... 目には異常は無いので気になる様だったら脳神経外科に行ってみては?と言われたので、 本日、脳神経外科に行きMRIを撮ってもらったのですが、脳に異常はありませんでした。 しかし、今も毎日あきらかに両目に10分に1〜2回は光がキラッと見えるのでとても不安です 私は光視症だと思うのですが、本当に目や脳に異常が無いのか、網膜剥離にならないか、毎日とても不安です そこで質問です 1、光視症や後部硝子体剥離しているかどうか、視神経炎など目の異常はほぼ眼底検査で分かるものなのでしょうか? 2、眼底検査で異常なしという事は、光視症ではない?網膜剥離が起きる事は無いという事でしょうか? 3、普段コンタクトを使っているのですが、光視症の場合でも コンタクトは使い続けて大丈夫でしょうか?  5、光視症は両目で同時に起きる事はありますか? 6、目の光はこれから消えて治る事は無いのでしょうか 7、目や脳の検査で異常なしと言われましたが目の光は他に原因があったりするのでしょうか? 沢山質問すみません、お時間ある時で良いのでお答え頂けると幸いです宜しくお願いします

2人の医師が回答

亡くなった母について

person 60代/女性 -

亡くなった母について、母は助かったはずなのかやはりどちらにせよ厳しかったのか医療関係者の方教えて下さい。 母は昨年の9月に家で意識不明になり緊急入院になりました。その時病院から言われたのは低カリウム血症との事でした。原因が気になったのですがMRIでも異常はないと言われ約1週間程で意識が戻りリハビリ含め1ヶ月で退院しました。安心はしましたが私が思ったのは母は昔から何度も手術を繰り返しており(30年前にステージ4の子宮頸がんになり放射線治療、2014年に3度の腸閉塞の手術、腸のバイパス手術、リンパ不種、足の股関節の人工関節の手術)この影響かな?と思ったのですがその時は元気に日常生活も出来てたので安心してましたが今年の1月5日に下痢気味になり9日に再度意識不明になり緊急入院しました。この時大きい消化器内科がある病院を希望しましたがベッドに空きがなく近くの内科の病院に入院する事になりました。この時は翌日には意識が戻り前回入院した時と同じかと思いましたが、21日に下痢と嘔吐を繰り返し再度意識不明になりました。アンモニア数値がかなり上がってきており高アンモニア血症と言われ、その時先生から今までの腸のダメージの影響ではないか?と言われました。その時今入院している内科の病院ではなく大きい消化器内科がある病院に転院したいと先生に伝えましたがその時の母の状態が酷く(瞳孔が開き、口で大きく呼吸している状態)先生より転院は難しいと言われました。 その2日後に酸素呼吸器をつける事になったと病院から連絡があり直ぐに病院に行きましたが、その時にこちらではもう何も出来ないとの事で大きい病院に転院を認められ、直ぐに転院しました。転院先で医師にかなり危ない状態です。いつ亡くなってもおかしくないと言われ直ぐにICUで治療を始めました。その時は首から透析を含め点滴を8個を24時間かけて行うと伝えられました。そして翌日病院から病院から電話がかかってき原因がわかったので直ぐ緊急手術を行いますとの事でした。私も直ぐに病院に向かい病院について30分後くらいに医師に呼ばれ話しを聞いたら、お腹を開けたら小腸の大部分、腎臓、膀胱が壊死しており膀胱や腸の一部に穴があいている状態で小腸全体が癒着しており手の施しようがないと伝えられ始めて見るくらいかなり酷い状態との事でした。医師からは日常生活を今後送るのは0%、手術をしても術中に亡くなる可能性も高く、奇跡が起きても寝たきりで人工肛門で意識が戻るかわからないとの事でした。 家族と話し会い母が延命治療を希望しないとの事でしたのでその旨を 伝え2日後に亡くなりました。  1.やはり母は昔からの腸のダメージの影響で最初から大きい病院に入院したとしてもどの道少し長くなったとしても厳しかったのか? 2.去年退院した時点で異常は無く3ヶ月間日常生活生活を送っていたが(この3ヶ月間に3度も旅行に行き見る感じ体調は悪くは見えませんでした。母は普段から家族に気を使い余程体調不良がないと家族に伝えない人でした)この時より徐々に腸の壊死が始まっていたのか? 3.2度目の入院時再度意識がなくなった時点で転院していれば助かったのか?2度目の入院時大きい病院のベッドが空いてなく消化器内科ではない内科の小さい病院に入院になったがこの時大きい病院に入院していれば助かっていたのか? 毎日後悔の日々です。 本当は助かる術はあったのか?やはりどの道厳しかったのか教えて頂けますでしょうか? 医療関係者の方すみませんがご意見をお願い致します。

5人の医師が回答

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