肝のう胞に該当するQ&A

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直腸カルチノイドの経過観察

person 50代/男性 -

2013年に人間ドックでの大腸内視鏡の検査で直腸に粘膜下腫瘍が発見され,すぐに内視鏡での切除手術(たぶんEMRです)を受けた者です.病理診断はNET G1,最終的な大きさ3mm(内視鏡での観察時は5mm強)でした.結果は断端陽性だったのですが,手術の一週間後に出血し,その手当を内視鏡の熱凝固で行ったこともあって,追加手術は過度である,と判断され,経過観察となりました.その後現在まで,毎年,内視鏡,CT,腹部エコーによるフォローを続けており,これまで特に問題は指摘されていません.最近,気になるのは,ここ数日妙な蕁麻疹が手足に出るようになったことです.カルチノイドで蕁麻疹が出るというのを見たことがありませんが,見つかった年だけはひどい蕁麻疹と紅斑が出て妙な体調だったので少々心配です.なお,直近での大腸内視鏡と腹部エコーの検査は昨年4月でした.また,2ヶ月前の人間ドックでは肝囊胞を指摘されておりますが,特に問題は指摘されていません.質問は,以下の2点です. 1)蕁麻疹は直腸カルチノイドの再発と関係があるものなのでしょうか. 2)この後しばらくフォローを続けようと思っていますが,エコーだけでなく,CT検査をしておいたほうがよいものでしょうか.この3年,腹部CTは撮っておりません.どうぞよろしくお願いします.

2人の医師が回答

胃カメラ検査で多発性のびらんが見つかりました

person 50代/女性 -

会社の健康診断で尿検査に潜血反応ありとのこと及び下記の症状があったので受診しました。 1.尿路関連:膀胱痛あり。ジュクジュクする痛み 2.お腹関連:左背中の痛みと腹部膨満感と多発げっぷ 【していただいた検査】 (1)尿沈渣検査と(2)腹部超音波検査と(3)胃カメラ検査を9月5日に受けました。 (1)では確かに潜血反応が見られるが正常値以内 (2)では肝嚢胞複数あります。5cm。ほおっておいても大丈夫でしょう。 (3)胃カメラでは気になるところがあるので組織を7か所からとり生検しました。 [ 下記詳細 ]  お医者さん曰く検査結果まで3週間かかります。  *びらんがあちこちにあります。白い苔のなかに赤い斑点があります。  *線上のへこみがあります。  *慢性胃炎はありますね。 お薬は処方されませんでしたが、こちらからお願いして膀胱炎のお薬バクタを5日分だしてもらいました。 胃についてはお薬は特に処方されませんでした。 検査結果まで3週間もかかるなんて、胃がんではないかと 不安でおしっこも出なくなりました。 ちなみに同病院で一昨年胃カメラでピロリ菌が見つかり除染してもらいました。 去年は大腸内視鏡だけ検査して、胃カメラはしていません。 このような稚拙な相談内容ですみませんが胃がんぽいですか?

2人の医師が回答

腫瘍マーカーCA-19の上昇について

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 現在は中性脂肪が少し高めで、毎日内服のみしています。定期的にかかりつけに受診し、採血にて定期観察中です。内服しているので、数値は正常範囲内で落ちついています。肝臓のエコーも数ヶ月に一度行っており、脂肪肝を指摘されており、肝嚢胞も少しあります。 3年前に大腸カメラをしており、異常無し。2年前に胃カメラをしていますが異常無しです。今回初めて会社の検診で腫瘍マーカーを初めて追加したところ、 6月12日で CEA 2.5 CA125 10 CA15-3 7 AFP 5.0 CA19-9 54 でした。 他の初見は 便潜血(+) クレアチニン 0.9 eGFR 58.7でした。 あとは正常範囲内です。 その結果を、もってかかりつけで再度ca19-9を再検査したところ。この2ヶ月で78に上昇していました。膵臓癌の腫瘍マーカーも検査しましたが、そちらは結果待ちで、3日後に腹部エコーを、10月には大腸カメラをする予定になっています。  検査まで、待てばよいのですが、気持ちが滅入ってしまって夜も眠れず、何も手につきません。 自覚症状が無く、膵臓癌の可能性があるのではないかと心配です。 この状況ですが、この数値をどう判断されますか? どうかアドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

ASTとALTたまに軽度上昇

person 30代/女性 -

ここ数年の採血でASTとALTが基準値より10程高いことがたまにあります。 今回は1年に1回の採血ではなくたまたまお腹が痛くて採血した時に高かったです。 先月AST43、ALT29。 去年1月にはALTのみ10程高かったです。 その3ヶ月後もALTが10程高かったですがこの頃はサプリを飲んでいてやめたら下がった記憶があります。 前々回は去年9月で基準値でした。 数年前に高くなった際に肝臓専門医の先生にB型肝炎やC型肝炎、自己免疫性肝炎などの採血、エコーをしてもらいましたが全て違っていて脂肪肝もなく精神薬やタケキャブなど飲んでいたのでやめると下がり薬物性だろうとのことで終わりました。 エコー、CTで肝嚢胞はありますが小さいみたいです。 これは1年に1度経過観察してます。 たまに少し高い時がありますが勝手に元に戻ってます。 このような場合は隠れ脂肪肝や薬物の影響なのでしょうか? 163cm58kgです。 薬は数年タケキャブを毎日飲んでます。(耳鼻科の薬をほぼ毎日飲んでましたがだいぶマシになったのでやめました) 今回の採血の時はトラネキサム酸も1ヶ月以上飲んでいてやめてすぐでした。 内科の先生は軽度だし戻るなら大丈夫とのことです。 1年に1回の健康診断での経過観察で大丈夫でしょうか? よろしくお願いします。

9人の医師が回答

甲状腺機能低下症でしょうか?

person 40代/女性 -

49歳女性です。 先週から喉の奥が重だるく、首周り前を何か圧迫されたような感覚がずっとあり困っています。 腰痛や肩こりがあるので鍼灸院に行って少し症状は軽くなった感じではあるのですが、ずっと首を押さえられている感覚があります。 先週、健康診断ありその時甲状腺も調べてもらい、まだ甲状腺ホルモンなどの結果は出てないのですが、超音波で左葉甲状腺嚢胞があり、昨年に引き続き1年の経過観察と言われております。 肝機能やコレステロール値には異常はないと言われたのですが、血圧が113ー87 心拍数51 でした。また、筋力の低下がここ半年で激しく、体重も4キロほど低下しました。 首の違和感が出てからいろいろ調べてみると、甲状腺機能低下症の症状が私に当てはまるような気がして、最近記憶力も著しく低下してるなと思ったり、抜け毛もあるし、簡単な言葉なのに呂律が回らなかったりと、どんどん自分が病気になったような気分になります(笑) 病院に行かないと分からないのは承知なのですが、健康診断の結果が全部出ていないので、出てから行った方がいいのか、すぐにでも行った方がいいのか迷っています。 また、首の違和感が少しでも症状が軽くなればもう少し待てるのですが、病院でしか改善されないことなのでしょうか? いろいろと教えて頂けるとありがたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

かなり辛い背中の痛みとお腹の鈍重感について

person 50代/女性 -

一月中頃より左側骨盤、肋骨、腰痛いまは背中右側、左側と対象的なく所にかなり辛い痛み、痛くない時は鈍重感。 同じ姿勢を保っているとブラジャーラインの背骨両サイドに熱く感じる様なジワーッとしたかなりの痛みが出て、立ったり座ったりしているうちに引いて来ます。 この2週間で以下の検査をしました。 1.肺から恥骨までの単純CT  特に腫れなど大きな指摘する物は無し 2.MRCP  膵臓分岐の所に2ミリ程度の水疱  肝嚢胞5ミリ  胆嚢ポリープ どれも1年3ヶ月前と特に変化無し 3.子宮頸がん、子宮がん検診、膣内エコーで卵巣など腫れ無し 4.尿検査 血尿、蛋白、糖など±か− 5.血液検査は簡易的な肝機能と血糖、コレステロール、尿総窒素やクレアチニン、白血球などは正常範囲。 6.大腸カメラは1年5ヶ月前に異常無しなので、下痢や便秘が無いので様子見。 7.胃カメラはほぼ毎年受けていて1年3ヶ月前で背中の痛みと一緒に肋骨下や鳩尾がシクシクとなるので薬で様子見。 今日、胸椎のMRIを受けて来ました。読影士の診断は3日後。医師は胸椎8.9.10.辺りに骨の炎症がありそう、どうコメントが付くかは分からないと(医師のパソコンだと画像が粗いため) 質問 1.胸椎のMRIで5日前のMRCPや単純CTで見えなくて、膵臓や胆嚢など含めて、腹部の鈍痛や背中の痛みはどこかの腫瘍は考えられますか? 2.右肩関節周囲炎は以前からですが、最近特にズキズキと痛みます。右背骨と肩甲骨の間に触るとズキズキするポイントがあるが、肩の痛みと関係ありますか?右腹部側肋骨下の痛み 3.何が考えられますか? 今回は背中がブラジャーラインに熱い感じで痛みが出らのが本当に辛いです。 5日前より毎日、背中に鍼とトリガーポイント注射2箇所。

1人の医師が回答

腹痛、食欲不振など続く不調について(婦人科、消化器内科)

person 30代/女性 -

今月に入り3週間ほど体調不良が続いている。 生理1週間くらい前から37度前後の微熱(普段も高温期だと37℃位の時あり)と倦怠感、吐き気、下腹部痛などが起こる。生理二日前には歩くのも辛いような強い腰痛があり、ロキソニンとブスコパンで凌ぐ。あまりの痛さにA婦人科通院すると、右の卵巣が3-4cm腫れているとのこと。(念のためコロナの検査は陰性) 生理後も、熱は平熱に戻るが元々の下腹部痛と共にみぞおちや背中側の痛み、吐き気や動悸、腹部膨満感(腸がポコポコ、グルグルしてお腹が張る)、食欲不振が続くためB病院(内科婦人科)通院。CTで肝臓に出血性のものがあり要精査、卵巣嚢胞ありのこと。卵巣は出血性黄体嚢胞だろうとの事で、3ヶ月後フォローアップ。肝臓については造影CTで精密検査しても良いかもと言われたが、以前検診で肝血管腫疑いあり昨年4月に造影CTをして悪性ではないと言われた事があると伝えると、新たに検査はしなくて良いとの事で追加検査なしとなった。血液検査ではわずかにγ-GTとPT秒が高値、フィブリノーゲンと乳酸脱水素酵素が低値。 ブスコパンとロキソニンで胃が荒れたのでは?と言われ、ネキシウムとビオスリーを服用。服用1週間くらいで、みぞおちの胃痛は和らいできたが、腹痛や背中や腰の痛みはある(場所はその時により違う)。腸が急に動き出したり静かになったり、いつもよりや便秘ぎみ(二日に一回はあるが出にくい感じ)、ゲップがよくでるようになった。食欲が減り今までの半量くらいでいっぱいになり、時に痛む。 不調が続き困っています。どのような病気が考えられますか?追加で必要な検査はありますでしょうか? 昨年4月に造影CTと大腸内視鏡(腫瘍などの異常はないが、腸の緊張が強いとの事)をしていますが再検査は必要でしょうか?胃カメラは五年以上やっていません。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

脾腫疑い、膵のう胞疑いと癌の関連について

person 50代/男性 - 解決済み

今月、会社の健康診断の超音波検査で脾腫疑い、膵管拡張疑い、膵のう胞疑いと指摘されました。 膵管拡張疑いは、平成26年、27年の健康診断で指摘されていましたがそのままにしており、昨年某大学病院で診察を受けたところ、約13ミリの膵のう胞(粘液産生腫瘍)と診断されましたが、膵管拡張は認められませんでした。現在は経過観察のため半年毎に通院しています。特に病院から薬は処方されていませんが、免疫力強化のためスルフォラファン含有のサプリ(米Jarrow社のBROCCO MAX)を通販で購入し毎日服用しています。また、ブロッコリースプラウトも週2回程度食用しています。 今回の検診の他の主な結果は、 赤血球数正常、白血球数正常 肝機能ZTT,GOT,GPT,ALP,γ-GTP正常 腫瘍マーカーCEA,CA19-9正常 体重減少(昨年78.4kg→今年70.7kg)体重については、昨年までは毎日焼酎2合程度飲んでいたのを、1合程度に減らし、かつ週2日の休肝日を取るようにしましたが、それ以外に運動などを増やした訳ではなく、自然に減っていくのが少し気になっています。 今回、初めて脾腫疑いを指摘されましたが、半年くらい前に左上腹部から背中にかけて、圧迫した時に鈍い痛みを感じ、前記の医師に相談しましたが、膵癌の場合は圧迫される痛みではないとのことでした。ただ、その時は触診も検査もせず、不安に感じていました。その他自覚症状は無く、今は痛みを感じることはほとんどありませんが…。また、慢性感染症が疑われるような自覚症状はありません。 膵臓との関連性があるのではないかと不安に感じています。膵臓については、超音波とCT検査をしていますが、膵癌の場合は他臓器でも癌が発生する確率が高いと聞いたことがあります。脾臓も含めてMRCPやPETなどの検査は有効でしょうか?また、スルフォラファンサプリの影響は考えられますでしょうか? 来月、定期の通院を予定しています。

3人の医師が回答

直腸ガン 抗がん剤治療について

person 70代以上/男性 -

以前からご相談させて頂いております 88歳父 ・4月末に直腸がんが見つかり、4Tbの診断 ・25回の放射線治療(途中頻尿の症状が出て病院に通えなくなり5回目で2週間ストップ。当初カペシタビン4錠と併用していたが、また通わなくなる可能性があるので最初の1週間で中止) ・7月下旬から術前抗がん剤治療予定だったが、ガイドラインが改定され中止 ・9月頭に直腸がんロボット手術受けるも、腹膜播種が見つかり手術中止 ・9月末からベバシズマブとオキサリプラチン+カペシタビン4錠の抗がん剤治療を開始 ・4クルー目の12月頭、ベバシズマブ点滴後に発熱していることが分かり、オキサリプラチンの点滴中止 ・抗がん剤治療の評価のためCT撮影 ・今週月曜日に、CTの結果&5クルー目の点滴を受けに病院に行ったところ、CTで肺転移があるのが見つかる。4クルー目でオキサリプラチンしなかったが、今回もオキサリプラチンはしないとの判断。今後はベバシズマブの点滴とカペシタビン4錠のみ継続。また3か月後にCTを撮ると言われる CT検査報告書には下記のように書かれていました 所見 直腸壁の形態に目立った変化はない 上直腸動静脈周辺のリンパ節は縮小を維持している 肝嚢胞あり。右腎嚢胞あり。膀胱壁は全周性に肥厚している。腹水の貯留はない 両肺末梢にすりガラス陰影や索状陰影あり、下葉では石灰化が広がっている 右肺下葉に増大結節あり。その他、両肺に結節状の部位がある 縦隔や肺門部に腫大リンパ節を指摘できない。胸水の貯留はない 質問 ・9月の術前CTには肺転移が指摘されませんでした。3か月間抗がん剤治療をしたのに肺に転移が見つかったのは、抗がん剤の効き目がなかったという事ではないのでしょうか? なのに、薬を変えずにオキサリプラチンを止めるという判断はどうしてだと思われますか?

3人の医師が回答

胆嚢ポリープについて

person 50代/女性 -

2019年12月に検診で受けたca19-9が基準値よりも高かった為、腹部エコー、mri、mrcpを撮りました。懸念されていた膵臓に関しては問題がありませんでした。ceaは基準値(日本にて)。 それでも膵臓が心配でしたので2020年の7月に自主的に腹部エコー、腹部造影mriと血液検査を受けca19-9は基準値に戻っておりました。ceaは変わらず基準値(在住国にて)。 その際に技師の方から胆嚢に6-7mmのポリープが有ると初めて指摘され、腹部造影mriにも写っていました。膵臓に所見は無し。 胆嚢ポリープとしてはやや大きめなので半年後の検査をという事になり2020年12月に腹部エコーを撮りました(日本にて)。 特に何も指摘されず、また半年後に…という事になり今に至ります。 海外在住の為、7月の一時帰国の時に腹部エコーを受けるつもりでしたが今回は9月か10月に一時帰国をしようと思っております。 肝嚢胞をきっかけに2019年8月に初めて腹部エコーを撮った時は胆嚢ポリープについては何も指摘されませんでしたが2020年12月に改めて医師に確認してみたところ2019年8月のエコーにも写ってはいました。 日本で診て頂いているのはいつも同じ消化器内科の医師です。 腹部エコーが半年後ではなく9-10ヶ月後になってしまう事について先生方のご見解をお聞きしたいです。

3人の医師が回答

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