認知症かも病院行きたがらないに該当するQ&A

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急性硬膜下血腫の経過について

person 40代/女性 -

75歳の母が2週間程前に転倒による急性硬膜下血腫で入院しました。 一人暮らしのためどのような状況でいつ転倒したのかはわかりませんが、年末に転倒したと本人が言いCT検査をして、異常はありませんでした。 今回入院時には一応意識もあり会話もできている状態でした。血腫の量が手術をするほどではないこと、しかし透析を受けているため血液をサラサラにする薬(薬名はわかりません)を止めてしまうから脳梗塞などで急変の可能性もあるとの説明を受けました。 1週間経過したところでは血液は薄まってきており、とりあえず急変はなさそうだが、肺炎に罹っていると言われました(肺炎は入院翌日のレントゲンで確認できたようなので入院前からだったようです)。 今後は治療とリハビリ等を行い、家族が私だけで介護は不可能のため透析のできる療養型病院への転院などの検討の話がありました。 この時点では入院当初に比べても普通に会話もできていたのに、数日経って仕事帰りに寄ってみると非常にぼんやりとして、反応も悪くなっていました。寝ていたのを起こしたからかと思いましたがまた後日行ったときには、呼びかけに目を開いて反応するだけで声を出すこともありません。 看護師さんからは耳は聞こえているから話しかけてあげてくださいと言われました。 入院直後であれば仕方ないと思うのですが、だんだん状態が悪くなっているように見えて不安です。 正直、面倒見のよい病院ではないとは思います。看護師さん達もこちらから話しかけないと挨拶もしてくれません(もちろん話しかければとても愛想よく話してくださいます)。 高齢者が入院すると認知症のようになってしまうのはよく聞く話なのでこのような状態になっているのか、他の可能性もあるのかがわかりません。 患者の家族としての考え方、やった方がいいこと等あればご指導いただけたらと思います。

1人の医師が回答

母の血糖値について

78歳の母は糖尿病と認知症を患っております。 去年血糖値が600になり脱水と呼吸不全、誤嚥性肺炎を起こし危篤状態になりました。幸い運ばれた病院に日本糖尿病学会の専門医の先生がいらっしゃり誤嚥性肺炎も回復、600あった血糖値もすっかり安定して無事に退院できました。 8月中旬に低血糖を起こしてしまいました。血糖値糖値20でした)それから、それ以降は家庭用の簡易血糖値測定器で朝昼晩の食事前の血糖値を測定しています。 10月30日、朝食事前の血糖値(朝6時ごろ)が60になりました。かかりつけ医はグリメピリドを0.5mgに減らしエクアを全部はずしてしまいました。 ところが今年に入ってすぐ朝昼晩と300位になってしまい、入院していた時の病院に連れて行き専門医の先生に診てもらいました。先生によると『エクアは絶対にはずしてはいけません』という事でした。そしてエクアを追加してもらいグリメピリドも1にmgになりました。先生との約束で『血糖値が79以下になったらグリメピリドを0.5mgにしてください』との事だったのでその後、グリメピリドを0.5mgに減らしました。 その結果、血糖値がとっても安定しています。ところが最近になって朝の食事前の血糖値(朝6時ごろ測定)で90を切るようになりました。かかりつけ医はそのことを心配しているらしく、『次、低くなったらグリメピリドを外します』と言っています。でも専門医の先生は『エクアとグリメピリドは対で使わないといけません』と言っていました。 現在、朝はボグリボース0.2mg,グリメピリド0.5mg,エクア50mg,ピオグリタゾン15mg,ブラバスチタン5mg,夕はボグリボース0,2mg,エクア50mgを飲んでいます。 本当なら専門医の先生に相談したいのですが病院も遠く予約制になっておりすぐに相談できません。 このままの状態で低血糖を起こす心配はないでしょうか?もし、外すとしたらどの薬を外したらいいでしょうか?

1人の医師が回答

脳出血の手術後、口からの食事に切り替えられません

person 40代/女性 -

父(77)のことでご相談します。1月に転倒して頭を打ち、脳出血で開頭手術を受け、もう手術から1か月が過ぎました。 現在の状況は、会話はしますが、家族のこともわからないときもあります。(転倒前は認知症などはありませんでした。)食事は朝夕が鼻からの流動食、昼は細かく切ったものを口から食べている という状態です。点滴や酸素マスクなどはしていません。 鼻から入れている流動食用の管を抜いてしまうからという理由で1か月間ずっと両手にミトンをはめられ、片手をベッドの枠に固定されています。1日も早く拘束具をはずしてもらいたいのですが、父が昼食をほとんど食べないため、口からの食事に切り替えられず、鼻からの管を抜くことができません。病院の方たちも一生懸命食べさせようとしてくれているようですが、食べたくないからと言ってほとんど食べないそうです。 拘束されていることが父の状況に悪影響を及ぼしているように思えてなりませんが、「管を抜いてしまうと入れるときに痛いし鼻を傷つけてしまうから」と言われてしまいます。口からの食事に切り替えられれば拘束も解かれ、少しはいい方向へ向かってくれるのではと思うのですが、食事量は一向に増える気配を見せず、突破口が見出せない状況です。 最近では、面会に行く度に「ここにいてもよくならないから家に帰りたい」と言い、一緒に連れて帰ってくれと言われます。どうにかして口から食べる量を増やすことはできないでしょうか? また、このような拘束は適正な処置なのでしょうか?

1人の医師が回答

84歳の母、診察を受けた方が良いか悩んでいます

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳の母のことでご相談します。約1年前に歩行困難、声が小さい、表情が暗いなどの症状があり、内科から神経内科にご紹介いただき、頭部MRI、脳&心シンチなどの検査後パーキンソン病と診断されました。 現在メネシットを服用し、歩行器があれば外出もできるようになりました。 しかし最近は、私との会話で支離滅裂なことをいったり、自分のことをダメだ、見えない、わからないなど否定的なことばかり毎日言っています。独り言も多く、多弁で首が下がった状態で、ぶつぶつ言っています。 言い間違えも多く、人の言っていることを理解できないことが多いので、医療機関の受診の際は、私がついて状況を説明する感じです。また私を見かけると、すみません、すみません、ばかりで意識疎通が難しいこともあります。 ただ他の人と電話で話す時などは、表向きの言葉や、内容は事実と違っても話し続けるので、元気だと思われています。 こういった状況は1年以上前からあったのですが、最近どんどん酷くなっていると思います。特に相手の言っていることとは関係ないことを、周りの状況を考えず(例えば道端や診察室で静かに待つ場所で)しゃべり続けるところが心配です。 物忘れも多少あるのですが、いわゆるアルツハイマー認知症とは違うように思うのですが、病院で受診した方が良いでしょうか。その際、物忘れ外来?精神科?どういった科を受診するのでしょうか。 または自宅で今後どのように対応していけばよいかアドバイスがありましたら、よろしくお願いいたします。【dementiaについての質問】

8人の医師が回答

80代前半女性、慢性心不全

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代前半女性です。慢性心不全と診断され入院し、退院しました。 鉄分の数値が低く、赤血球やヘモグロビン等の数値が低いです。 血圧は、朝が高い時で、149/55。 通常時は、115/53から100/45くらいです。 心拍数は50から75くらいです。 体重は35キロくらいです。 今の症状は、頭痛、だるい、疲れやすい、体力ない、ヤル気がない、元気が出ない、集中力がないので記憶力がない。等です。足、腕等の筋力が弱ってます。寝た状態から、立ち上がるのが厳しそうです。 不整脈はたまに出るみたいです。 手や足が冷える時があります。むくみはない感じです。 降圧剤や心不全の薬を少量を7種類とビタミンと鉄分を飲んでます。 ラニラ0.05mgを1。イグザ10mgを1。フェブ10mgを1。ビソプロ2.5mgを0.25。セララ50mgを1。テルミサ40mgを0.5。 ランソプ15mgを1。の7種類を朝だけ飲んでます。 鉄分とビタミンは3回。 種類が多いので、薬の副作用とかも考えられますか? だるさや頭痛や意欲がない鬱症状はどうしたら、解消出来ますか? 循環器の病院なので、別途、精神科に行った方が良いでしょうか? 認知症より老人うつ病ぽいと感じています。脳の血流低下でしょうか? 知ってる人と話すとスイッチが入り、声のトーンが上がりよく喋ります。 寝起きの朝が1番精神的と体調悪い時が多いです。 寝る前も疲れてます。

4人の医師が回答

脳幹梗塞後のせん妄やその他の症状の改善について

person 70代以上/男性 - 解決済み

私の父ですが、脳幹梗塞にて10月末に入院しました。 現在は、意識あり、気管切開しスピーキングタイプのアダプターを付けて話は出来る状態です。 嚥下障害があり経口にて食事が取れないので鼻からチューブで栄養をとっています。 下半身の麻痺もあるので排泄はオムツと尿取りパットで対応し、排尿は管にて対応しております。 時折、車椅子の乗ったりする軽いリハビリを行なっていますが ここ最近、リハビリ後に「自分の部屋はここじゃ無い」とか「前の部屋にまだ物があるので取ってこないと」とか「天井に蛇が居る」とかを口走るようになりました。 少し泣きじゃくりながら「もうダメだ」とかも言い混乱している感じでした。 ※最近大部屋に移動しました 当初より随分しっかりと発声は出来るようになりましたが、せん妄にと言うか、言ってる事の辻褄が全く合わない事が多くなりました。 まだ搬送された急性期病院なので、リハビリの頻度は本当に少ししか行なって無いと思われ、今後リハビリ専門の医療施設への転院も予定しておりますが、こう言ったせん妄や認知症みたいな症状は少し収まる可能性はあるのでしょうか? また排泄等も多目的トイレなどで自身で出来る様になる可能性はあるのでしょうか? 更に欲を言えば食事も経口摂取出来る見込みはあるのでしょうか? リハビリ次第とは思いますが、最終的には何とか車椅子等で特養施設等へ行ければと希望を持っていますが、現状では厳しいでしょうか? ご意見頂戴致したく、宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

老人の脱水

person 50代/女性 - 解決済み

83歳の母の事です。父が亡くなり一年ほど1人暮らしです。認知症を患っているため、私が毎日食事を持って様子を見に来ていますが、このところ食欲が落ちているなと感じていました。主治医に定期診察に行き血液検査をした所、腎臓が悪くなっているとのことで大きな病院に行きました。が、当時どうしても尿が出ず、詳しい疾患の特定はできずに明日自宅で取って持参する事になっています。大きな病院の腎臓の先生はおそらく熱中症による脱水症状で数値が悪くなったのではとおっしゃってました。そう言われたのでエアコンをかけに来たり、窓をあけっぱなしにしたりと気を使ってきましたが今、昼ごはんを食べてお茶を飲んだら水分だけを戻しました。この症状はこの一か月くらいたまに見かけていたので嚥下力の低下なのかなぁとトロミのあるお茶などで対処してきました。でも熱中症からの脱水と言われたのが頭に引っかかり、これも脱水症状なのかなと心配です。水分だけを出してしまうのでただでさえ足りない水分が心配です。腎臓の疾患はまだわかりませんが、腎臓の疾患や熱中症からの脱水症状で水分を受け付けないこういった状況になる事はありますか?今日も35度くらいあるのでどうしたら良いか心配なので明日の診察を待たずに教えていただけましたら助かります。

8人の医師が回答

母親のこれからが心配です

3年程前定年を迎えた64歳の母親が2、3年前より物忘れや情緒不安定が目立つ様になっています。未だ日常生活に困る程ではありませんが、物忘れが原因で父親とけんかになったり、注意されると落ち込んだり、泣く事もあります。以前は子供の前で泣くような素振りを見せない人でした。娘の生年月日を思い出せない、調理方法が以前は作れたものが作れない。自分が言った事が忘れがちになる。そのような時についつい話し掛けると逆ギレして涙を流すことが。私は両親と離れて暮らしており、病院勤務(技術系)しております。母は10年程前から糖尿病で通院しておりFBS200台A1c8位で、コントロールされているとは言えないような感じです。飲み薬でインシュリン不使用。娘の私から判断すると認知症というよりは糖尿病に原因(神経系)もしくは精神的なものが原因なのではと思うのですが、本人に病院に行こうと言っても『大丈夫だから』と中々その気になってくれません。つい先日めまいがすると耳鼻科に緊急入院となり、3日程で退院しました。退院後その事実を父親から聞いたので、詳しい病名もわからず、さらに今回の内容を主治医に相談できませんでした。症状が改善され、退院したとはいえ、一連の事が原因で母親の体からのSOSかと考えるととても心配です。時々、友人と旅行に行ったり、趣味の野菜作りをしています。私のところにも遊びに来たりしていますが、普段は離れて暮らしているので、今私ができる事をしてあげたいのです。若い頃と違って、ゆっくり忘れていくことはあると思いますが、本人がつらそうにしているのを見ると、何かできないかと思ってしまいます。認知症の疑いがありますか?3年程前にMRIは異常なしでした。神経内科、精神科とどこに受診したらいいかもわかりません。ぜひ教えてください。

2人の医師が回答

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